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Rosai-Dorfman病的临床影像学特征

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中国临床医学影像杂志 2024年第4期35卷 250-253页

作者：王娟朱虹全李元昊朱文珍华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

目的:分析总结Rosai-Dorfman病(RDD)的临床特点及其影像表现,以提高对该病的诊断。方法:回顾性分析17例经病理证实的RDD的临床及影像特征。男12例,女5例,年龄12~71岁。结果:病变位于头颈部9例,胸部6例,腹部1例及下肢1例。研究发现部分RD... 详细信息

目的:分析总结Rosai-Dorfman病(RDD)的临床特点及其影像表现,以提高对该病的诊断。方法:回顾性分析17例经病理证实的RDD的临床及影像特征。男12例,女5例,年龄12~71岁。结果:病变位于头颈部9例,胸部6例,腹部1例及下肢1例。研究发现部分RDD的发病与IgG4等免疫相关疾病或淋巴瘤密切相关。影像表现为均匀的软组织密度/信号,无坏死及囊变,中度弥散受限及18F-FDG高摄取,其中中枢神经系统及非中枢神经系统RDD影像表现有所不同。另外发现3例罕见病例:颅内外非沟通性RDD,全身广泛性腺体及淋巴结受累的混合型RDD,及MR表现类似“肝细胞癌”的肝脏RDD。结论:RDD发病部位广泛且影像表现多样,了解其共同特点及不同之处,有助于加强对该病的诊断及鉴别诊断。

关键词：组织细胞增多症,窦体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像计算机体层摄影术

不同频次唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后患者苏醒效果的影响

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护理学杂志 2024年第7期39卷 61-64页

作者：代恒茂余遥刘尚昆杨莹邱晓慧华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科湖北武汉430030

目的探讨不同频次的唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入麻醉后监测治疗室(PACU)患者苏醒效果的影响。方法采用便利抽样法,选取全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入气管导管观察的116例患者为研究对象,探讨不同频次(试验... 详细信息

目的探讨不同频次的唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入麻醉后监测治疗室(PACU)患者苏醒效果的影响。方法采用便利抽样法,选取全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入气管导管观察的116例患者为研究对象,探讨不同频次(试验组A每5分钟、试验组B每10分钟、对照组等待患者自然苏醒)的唤醒护理对气管导管拔管时间、拔管后苏醒时间、总苏醒时间、拔管时呛咳反应、苏醒期躁动、拔管成功率、拔管后低氧血症和平均动脉压波动发生率的影响。结果气管导管拔管时间三组比较差异有统计学意义,试验组A和试验组B显著短于对照组(均P0.05)。拔管后苏醒时间三组比较差异有统计学意义,试验组A显著长于对照组(P0.05)。三组气管导管拔管成功率和拔管后低氧血症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,试验组A和试验组B拔管时呛咳反应、苏醒期躁动程度和拔管后平均动脉压波动发生率明显降低(均P科腔镜手术后患者在气管导管机械通气时间,降低拔管时呛咳反应和苏醒期躁动严重度,有利于维持拔管时血流动力学稳定,提高苏醒质量。

关键词：胸科腔镜手术全身麻醉苏醒期麻醉后监测治疗室唤醒护理护理频次苏醒期躁动麻醉护理

暴发性心肌炎患者急诊标准化急救流程的临床实践

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护理学杂志 2024年第4期39卷 37-40,56页

作者：李慧羚李莹柯键江敏华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科湖北武汉430030

目的探讨暴发性心肌炎患者急诊标准化急救流程的实施效果。方法将急诊科就诊的疑似暴发性心肌炎患者80例,按照患者就诊时间顺序分为对照组40例和观察组40例。对照组按常规急救流程实施救治及护理,观察组按照科室构建的暴发性心肌炎标准... 详细信息

目的探讨暴发性心肌炎患者急诊标准化急救流程的实施效果。方法将急诊科就诊的疑似暴发性心肌炎患者80例,按照患者就诊时间顺序分为对照组40例和观察组40例。对照组按常规急救流程实施救治及护理,观察组按照科室构建的暴发性心肌炎标准化急救流程实施救治及护理。结果对照组31例、观察组40例完成研究。观察组急诊预检分诊准确率显著高于对照组,确诊患者急诊候诊时间及实施前后急诊科停留时间显著短于对照组(均P<0.05);实施标准化急救流程后急诊医护人员安全态度的安全氛围、管理感知维度得分显著高于实施前(均P<0.05)。结论暴发性心肌炎患者急诊标准化急救流程的建立与实施,有利于早期筛查识别暴发性心肌炎患者,缩短急诊候诊时间及停留时间,可提高患者救治效率。

关键词：暴发性心肌炎标准化流程急救流程预检分诊预警筛查急诊救治候诊时间安全态度

超声心动图评估免疫检查点抑制剂对癌症患者心功能的影响

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放射学实践 2024年第2期39卷 283-286页

作者：路蕊蕊邓又斌华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉430030

近年来,免疫检查点抑制剂在恶性肿瘤患者中的应用日益增加,成为了极具潜力的提高癌症患者生存率的治疗手段。然而,免疫相关的心脏毒性已经被越来越多的报道所提及。超声作为一种无创、简便、实时的心脏检查工具,在监测心功能方面发挥着... 详细信息

近年来,免疫检查点抑制剂在恶性肿瘤患者中的应用日益增加,成为了极具潜力的提高癌症患者生存率的治疗手段。然而,免疫相关的心脏毒性已经被越来越多的报道所提及。超声作为一种无创、简便、实时的心脏检查工具,在监测心功能方面发挥着重要的价值。本文就目前超声心动图评估免疫检查点抑制剂相关心脏毒性方面的研究进行综述。

关键词：超声心动图免疫检查点抑制剂心脏毒性

补肾活血汤调控宫腔粘连大鼠内膜纤维化进程的机制研究

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世界中医药 2024年

作者：冯丹丑丹张妍蔡静华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院妇产科武汉市中医医院妇科

目的：探究微小核糖核酸-655(miR-665)/冷诱导核糖核酸结合蛋白(CIRBP)在宫腔粘连(IUA)子宫内膜纤维化中的作用以及补肾活血汤对其调控作用。方法：使用miRNA靶基因数据库(TargetScan)分析miR-665和CIRBP的结合情况；通过定量聚合酶链... 详细信息

目的：探究微小核糖核酸-655(miR-665)/冷诱导核糖核酸结合蛋白(CIRBP)在宫腔粘连(IUA)子宫内膜纤维化中的作用以及补肾活血汤对其调控作用。方法：使用miRNA靶基因数据库(TargetScan)分析miR-665和CIRBP的结合情况；通过定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)技术检测细胞和动物模型中miR-665和CIRBP的转录和表达水平；借助双荧光素酶报告系统和构建过表达载体验证了miR-665和CIRBP之间相互调控的作用，以及补肾活血汤对miR-665/CIRBP的调控作用；利用酶联免疫吸附测定(ELISA)和苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠宫腔粘连模型中相关因子水平和组织病变程度。结果：在宫腔粘连模型大鼠组织中，CIRBP转录水平显著上升，而miR-665转录水平显著下降。体外实验显示，微小核糖核酸-655模拟物(miR-665 mimics)可降低子宫内膜基质细胞中CIRBP的表达水平。此外，补肾活血汤能够降低宫腔粘连的大鼠模型血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、雌二醇(E2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。补肾活血汤可以提高miR-665的转录水平并降低CIRBP的表达水平，并减轻大鼠子宫内膜组织的病变程度。结论：补肾活血汤通过调控miR-665/CIRBP途径来减轻宫腔粘连大鼠子宫内膜纤维化程度，为宫腔粘连的治疗提供了新的策略和方向。

关键词：宫腔粘连微小核糖核酸-655 冷诱导核糖核酸结合蛋白补肾活血汤转化生长因子β 雌二醇肿瘤坏死因子α

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不同病理类型儿童肝母细胞瘤的超声表现分析

临床超声医学杂志 2024年第3期26卷 195-198页

作者：宋柟王艺黄敏捷史丽琼华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿童超声影像科武汉市430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院病理科武汉市430016

目的分析不同病理类型儿童肝母细胞瘤的超声表现。方法回顾性分析我院收治的36例肝母细胞瘤患儿的超声及病理资料,总结不同病理类型(完全上皮细胞型、不伴畸胎样混合型、伴畸胎样混合型)儿童肝母细胞瘤的超声表现。结果36例肝母细胞瘤中... 详细信息

目的分析不同病理类型儿童肝母细胞瘤的超声表现。方法回顾性分析我院收治的36例肝母细胞瘤患儿的超声及病理资料,总结不同病理类型(完全上皮细胞型、不伴畸胎样混合型、伴畸胎样混合型)儿童肝母细胞瘤的超声表现。结果36例肝母细胞瘤中,完全上皮细胞型13例,其中肿瘤位于肝右叶7例,左右叶3例,左叶2例,尾状叶1例,平均肿瘤大小(286.34±23.75)mm^(3),形态规则10例,边界清晰9例,瘤内坏死囊变11例;不伴畸胎样混合型9例,其中肿瘤位于肝右叶4例,左右叶2例,左叶2例,尾状叶1例,平均肿瘤大小(282.59±21.98)mm^(3),形态规则6例,边界清晰5例,瘤内坏死囊变7例;伴畸胎样混合型14例,其中肿瘤位于肝右叶8例,位于左右叶3例,左叶2例,尾状叶1例,平均肿瘤大小(284.61±22.07)mm^(3),形态规则11例,边界清晰10例,瘤内坏死囊变12例。不同病理类型肝母细胞瘤肿瘤位置、大小、形态、边界及瘤内坏死囊变占比比较差异均无统计学意义。完全上皮细胞型、不伴畸胎样混合型、伴畸胎样混合型肿瘤内部回声和钙化情况比较差异均有统计学意义(均P儿童肝母细胞瘤内部强回声和钙化均存在差异,其可为临床初步判断肝母细胞瘤患儿病理分型提供参考依据。

关键词：超声检查肝母细胞瘤超声表现病理儿童

分子病理风险分级评估WHO1级脑膜瘤生物学行为及患者预后

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肿瘤防治研究 2024年第6期51卷 455-461页

作者：曾令成厉华陈如东杨洪宽陈坚于加省华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科武汉430030

目的探讨分子病理分级与WHO1级脑膜瘤复发、恶性进展以及患者生存的关系。方法收集我科行手术治疗的WHO1级脑膜瘤病例资料及石蜡包埋切片。采纳Maas等建议的分子病理风险分级方法将本组病例分为低危、中危及高危级。先行Log rank单因素... 详细信息

目的探讨分子病理分级与WHO1级脑膜瘤复发、恶性进展以及患者生存的关系。方法收集我科行手术治疗的WHO1级脑膜瘤病例资料及石蜡包埋切片。采纳Maas等建议的分子病理风险分级方法将本组病例分为低危、中危及高危级。先行Log rank单因素分析,继行Cox回归多因素分析,判断上述风险分级与患者无症状生存期(PFS)、恶性进展期(MPFS)以及总生存期(OS)的关系。结果共198例资料完整的WHO1级病例,分子病理评估为低危级152例(76.8%),表现为无1p缺失;中危级42例(21.2%),其中1p缺失18例,1p合并6q缺失10例,1p合并14q缺失14例;高危级4例(2%),其中TERT启动子突变2例,CDKN2A/B纯合缺失1例,1p、6q、14q联合缺失1例。多因素分析显示分子病理风险级别与患者PFS(HR:0.029,95%CI:0.011~0.080)、MPFS(HR:0.032,95%CI:0.004~0.274)以及OS(HR:0.074,95%CI:0.032~0.174)显著负相关(P<0.05)。结论组织学1级脑膜瘤生物学行为仍具异质性,进一步的分子病理风险分级可更精准反映其生物学行为并评估患者预后。

关键词：脑膜瘤分子病理生存

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2017-2022年武汉地区儿童流感流行特征分析

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1548-1553页

作者：聂丽罗万军邓颖周倩唐锋华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)公共卫生科湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)医院感染管理办公室湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)检验部湖北武汉430014

目的分析2017-2022年武汉地区儿童流感的流行特征,为儿童流感防控工作提供依据。方法基于中国流感监测信息系统流感监测数据,采用描述性流行病学方法分析2017-2022年武汉地区儿童流感流行病学及不同毒株的流行特征。结果2017-2022年门... 详细信息

目的分析2017-2022年武汉地区儿童流感的流行特征,为儿童流感防控工作提供依据。方法基于中国流感监测信息系统流感监测数据,采用描述性流行病学方法分析2017-2022年武汉地区儿童流感流行病学及不同毒株的流行特征。结果2017-2022年门急诊病例中流感样病例(ILI)分别占6.35%、1.69%、3.77%、2.8%、0.43%和0.23%,各年度ILI占比差异有统计学意义(χ^(2)=125368.853,PVictoria(241,33.01%)>新甲H1(193,26.44%)>Yamagata(28,3.84%);2017-2019年,Victoria、Yamagata、季H3和新甲H1呈现交替流行态势,2020-2022年Victoria和季H3是主要的流行毒株,2021年全年仅检出Victoria一种毒株。结论武汉地区儿童流感呈季节性流行,不同亚型毒株共存或交替成为优势毒株,学生群体中流感病毒阳性检出率较高,是流感防控重点。

关键词：监测流感病毒流行特征儿童武汉地区

手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应

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护理学杂志 2024年第12期39卷 64-67页

作者：李至真刘佩吴红艳华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022

目的探讨手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应,为采取针对性措施减少其职业偏差行为提供参考。方法采用护理人员职业偏差行为量表、安全组织量表及护士职业尊重感量表对729名手术室护士进行调查。结果手术室护士... 详细信息

目的探讨手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应,为采取针对性措施减少其职业偏差行为提供参考。方法采用护理人员职业偏差行为量表、安全组织量表及护士职业尊重感量表对729名手术室护士进行调查。结果手术室护士职业偏差行为评分为(25.02±5.96)分;职业尊重感、安全组织与职业偏差行为评分呈负相关(均P<0.05),职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间起部分中介效应,占总效应的58.54%。结论安全组织水平越高手术室护士的职业偏差行为越少,职业尊重感在两者间起部分中介作用。应积极营造安全文化氛围,促进手术室护士工作中的安全行为,提高其职业尊重感,从而减少职业偏差行为。

关键词：手术室护士职业尊重感安全组织职业偏差行为中介效应安全文化护理管理