检索结果-南通市图书馆

腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术的围手术期疗效研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第7期62卷 671-676页

作者：尹韬远汪小祥张航郭兴军王敏秦仁义华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科武汉430030

目的比较腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR)与腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)治疗胰头交界性肿瘤及良性疾病的围手术期效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2020年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰... 详细信息

目的比较腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR)与腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)治疗胰头交界性肿瘤及良性疾病的围手术期效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2020年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科通过LDPPHR或LPD治疗的87例胰头交界性肿瘤及良性疾病患者的围手术期资料。男性49例, 女性38例, 年龄[M(IQR)]57.0(16.5)岁(范围:20~75岁)。其中40例接受LDPPHR, 47例接受LPD。正态分布的定量资料采用Student′st检验进行比较, 非正态分布的定量资料采用Mann-WhitneyU检验进行比较, 分类变量的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。使用Logistic回归分析估计与并发症发生相关的危险因素。结果 LDPPHR组和LPD组患者的再手术率、总住院时间、术后住院时间、90 d病死率、30 d及90 d再入院率和2年肿瘤复发率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。LDPPHR组的围手术期并发症发生率高于LPD组[80.0%(32/40)比51.1%(24/47);χ^(2)=7.89, P=0.005], 但两组Clavien-Dindo并发症分级系统≥Ⅲ级并发症发生率的差异无统计学意义[10.0%(4/40)比12.8%(6/47);χ^(2)0.05)。单因素Logistic回归分析结果表明, LDPPHR(参照LPD, OR=3.83, 95%CI:1.46~10.04, Z=2.73, P=0.006)和术前胆管支架置入(参照不使用胆管支架, OR=5.30, 95%CI:1.13~25.00, Z=2.11, P=0.035)是总体并发症发生的危险因素, 但两者均不是总体并发症发生的独立危险因素(P值均>0.05)。结论初步研究结果显示, 在治疗胰头交界性及良性疾病方面, LDPPHR可获得与LPD相当的围手术期安全性和有效性。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术胰腺交界性肿瘤腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术腹腔镜胰十二指肠切除术

胰腺和脑β淀粉样蛋白表达在小鼠2型糖尿病进程中同步变化的研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第5期16卷 527-534页

作者：谢磊徐嘉璐范荣萍陶静杨雁华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030

目的观察2型糖尿病(T2DM)小鼠胰腺和大脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)随T2DM病程进展的表达情况。方法36只对照组小鼠及36只T2DM小鼠通过简单随机化分组各分为6组:13周龄组、16周龄组、19周龄组、22周龄组、25周龄组、28周龄组。从13周龄开始... 详细信息

目的观察2型糖尿病(T2DM)小鼠胰腺和大脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)随T2DM病程进展的表达情况。方法36只对照组小鼠及36只T2DM小鼠通过简单随机化分组各分为6组:13周龄组、16周龄组、19周龄组、22周龄组、25周龄组、28周龄组。从13周龄开始,每隔3周处死一组小鼠,总共观察时间为13~28周。采用免疫组织化学染色法和酶联免疫吸附测定(ELISA)法观察T2DM小鼠Aβ在胰腺和大脑组织的分布及表达情况;通过Western blotting和ELISA法观察淀粉样前体蛋白(APP)以及β位点APP裂解酶-1(BACE-1)的表达情况。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。采用Spearman相关性分析法分析胰腺Aβ含量与稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素/胰岛素原比值之间的相关性。结果随着T2DM小鼠病程的进展,与对照组小鼠相比,T2DM小鼠胰腺胰岛及大脑海马区Aβ沉积逐渐加重(P<0.05)。T2DM小鼠胰腺和大脑海马组织中Aβ的含量随病程进展呈一致的逐渐升高的趋势(P<0.05)。两种组织中APP和BACE-1的表达水平随病程进展呈一致的先升高后下降的趋势(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,随着病程进展,T2DM组小鼠的胰岛功能水平逐渐下降,并且与逐渐增加的胰腺Aβ沉积具有相关性,其中,HOMA-IR和胰岛素/胰岛素原与胰腺Aβ沉积的相关系数分别为0.8370和0.7281(P<0.001)。结论T2DM小鼠胰腺和大脑组织Aβ随病程进展的表达水平存在同步变化的现象。

关键词：糖尿病,2型阿尔茨海默病 β淀粉样蛋白同步化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南

中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 5-18页

作者：中国中西医结合学会妇产科专业委员会张明敏宋玙璠刘卓黄冬梅不详华中科技大学同济医学院附属同济医院

1背景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1,2]。目前西医治... 详细信息

1背景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1,2]。目前西医治疗以降低雄激素、调整月经周期、改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等对症治疗或实现阶段性治疗目标为主。中医药辨证施治具有整体调节、多环节、多靶点等优势[3,4]。

关键词：高雄激素血症多囊卵巢综合征中医药辨证施治育龄期妇女中西医结合诊治多靶点排卵障碍胰岛素抵抗

基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第6期39卷 761-766页

作者：何康文孟晓岩冯翠王艳春胡道予牛永华李震华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430030

目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层... 详细信息

目的:探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法:回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC,31例)和肌层浸润性膀胱癌(MIBC,23例)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较两组之间临床特征、影像定性及定量参数的差异,单因素分析获得具有统计学意义的参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各定量参数对DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润评估的诊断效能,并计算定量参数的最佳截断值。结果:单因素分析显示MIBC组与NMIBC组在肿瘤病理分级、肿瘤形态及蒂形态方面差异具有统计学意义(P<0.01)。带蒂测量的MIBC组ADC值低于NIMIBC组,差异具有统计学意义(P<0.05),不带蒂测量的MIBC组ADC值低于NMIBC组,但差异无统计学意义(P=0.08)。带蒂ADC、蒂最宽、宽度比、肿瘤形态、蒂形态、蒂居中及基底部光滑预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润的AUC分别为0.67、0.69、0.83、0.74、0.84、0.78、0.63。结论:带蒂ADC值、肿瘤形态及蒂形态对预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润具有一定的诊断帮助,以肿瘤蒂形态及宽度比较为显著。

关键词：膀胱肿瘤磁共振成像病理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞外囊泡表面蛋白冠的研究进展

中国生物工程杂志 2024年第2期44卷 134-141页

作者：王珊曹玉林吴迪屈姣余娅丽李秋柏华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430000

细胞外囊泡是细胞释放的具有磷脂双层膜结构的天然纳米颗粒,参与体内细胞信号转导、肿瘤发生发展、免疫调节、延缓衰老等多种生理病理过程,在疾病诊断及治疗中表现出巨大潜力。既往研究认为,高纯度细胞外囊泡的制备易受杂质蛋白污染,制... 详细信息

细胞外囊泡是细胞释放的具有磷脂双层膜结构的天然纳米颗粒,参与体内细胞信号转导、肿瘤发生发展、免疫调节、延缓衰老等多种生理病理过程,在疾病诊断及治疗中表现出巨大潜力。既往研究认为,高纯度细胞外囊泡的制备易受杂质蛋白污染,制约了细胞外囊泡在生物标志物和药物运载系统方面的研究及转化应用。近两年,部分学者将合成纳米颗粒领域的蛋白冠这一概念引入细胞外囊泡领域,认为蛋白冠是细胞外囊泡表面的固有成分,并显著影响细胞外囊泡的生物学功能,为细胞外囊泡研究提供了新思路。概述了当前细胞外囊泡表面蛋白冠的研究现状,围绕该蛋白冠的形成过程、化学组成、生物功能、鉴定方法等展开,以期为细胞外囊泡及其蛋白冠的进一步研究提供参考。

关键词：细胞外囊泡蛋白冠纳米颗粒

扩散磁共振成像在主观认知功能下降的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第9期58卷 960-965页

作者：石妍周恒宇杨洋巴黎覃媛媛华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430000

主观认知功能下降(SCD)被认为是阿尔茨海默病(AD)临床发展进程中最早出现的症状。白质纤维束的完整性对于神经元之间有效信号的传递至关重要。随着磁共振梯度场性能的不断提高和数据分析方法的不断进步,扩散磁共振成像(dMRI)在评估白质... 详细信息

主观认知功能下降(SCD)被认为是阿尔茨海默病(AD)临床发展进程中最早出现的症状。白质纤维束的完整性对于神经元之间有效信号的传递至关重要。随着磁共振梯度场性能的不断提高和数据分析方法的不断进步,扩散磁共振成像(dMRI)在评估白质的完整性方面展现出巨大的应用潜力。该文就dMRI在SCD患者的研究进展进行综述,旨在为SCD患者的早期诊断及向AD转化的早期识别提供思路。

关键词：阿尔茨海默病主观认知功能下降弥散磁共振成像

固有淋巴样细胞在口腔鳞状细胞癌微环境中的作用探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 394-399页

作者：刘丽萍查月王瑾瑜徐恋祎秦旭华中科技大学同济医学院口腔医学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心、华中科技大学同济医学院口腔医学院、口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430030

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔癌的主要类型,其发病率高,侵袭能力强,易转移,疗效不佳,预后较差,给患者的口颌正常功能、外形、人际交往和心理状态造成巨大负面影响。固有淋巴样细胞(ILC)是驻扎在黏膜屏障中的重要免疫细胞组分,在肿瘤发生... 详细信息

口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔癌的主要类型,其发病率高,侵袭能力强,易转移,疗效不佳,预后较差,给患者的口颌正常功能、外形、人际交往和心理状态造成巨大负面影响。固有淋巴样细胞(ILC)是驻扎在黏膜屏障中的重要免疫细胞组分,在肿瘤发生、发展、转归等进程中均发挥重要作用,是解码肿瘤微环境调控机制、全景式绘制肿瘤进展的关键细胞。本文简要综述ILC的研究进展,归纳ILC在OSCC免疫微环境中可能的特性及作用,挖掘ILC和OSCC发生、发展的关联,为OSCC免疫治疗提供新的思路。

关键词：癌,鳞状细胞固有淋巴样细胞肿瘤微环境杀伤细胞,天然肿瘤发生肿瘤进展

小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与下游心肌灌注的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 93-97页

作者：黄凌霙邓又斌王译斌刘娅妮张隽田洁华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉430030

目的探究小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与其下游心肌灌注的关系。方法实验组采用ApoE基因敲除联合高脂喂养的方法建立冠状动脉斑块小鼠模型20只, 对照组选用性别和年龄相匹配的具有相同遗传背景的C57BL/6小鼠20只。对所有实验动... 详细信息

目的探究小鼠冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度与其下游心肌灌注的关系。方法实验组采用ApoE基因敲除联合高脂喂养的方法建立冠状动脉斑块小鼠模型20只, 对照组选用性别和年龄相匹配的具有相同遗传背景的C57BL/6小鼠20只。对所有实验动物行心肌造影超声心动图联合腺苷负荷试验测量静息及负荷状态下小鼠左心室心肌前间隔和后壁的A值、β值以及A×β值。采用酶联免疫吸附试验方法检测血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平, 通过病理免疫组化染色评估冠状动脉斑块内巨噬细胞浸润程度, 并与上述指标做相关性分析。结果对照组与实验组的心率、左心室结构参数比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组的左心室射血分数较对照组显著降低(P=0.021), 而体重、血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、IL-6及TNF-α水平较对照组显著升高(均P<0.05)。腺苷负荷状态下, 实验组左心室心肌前间隔和后壁的A值、β值、A×β值显著低于对照组(均P<0.05)。在实验组中, 左冠状动脉主干斑块内巨噬细胞浸润率与血清TNF-α水平呈显著正相关(r=0.63, P=0.003), 而与腺苷负荷状态下左心室前间隔及后壁心肌造影A×β值呈显著负相关(r=-0.74, P<0.001;r=-0.72, P<0.001)。结论 ApoE基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化模型的下游心肌灌注与其冠状动脉斑块中巨噬细胞的浸润程度有关, 巨噬细胞可能通过释放炎症介质TNF-α发挥作用。

关键词：超声心动描记术腺苷心肌灌注冠状动脉斑块小鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

度普利尤单抗引起儿童面部红斑1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：马东霞祝戎飞邹晓燕华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科湖北省妇幼保健院皮肤性病科

患儿女，4岁1个月，反复四肢瘙痒，结节、渗出、苔藓样变3年。皮肤科情况：四肢多发散在结节、红斑及鳞屑，皮肤粗糙、干燥，可见抓痕，右足跟渗血，颜面无明显红斑。诊断：特应性皮炎（中重度）。治疗：常规治疗缓解不佳，给予度普利... 详细信息

患儿女，4岁1个月，反复四肢瘙痒，结节、渗出、苔藓样变3年。皮肤科情况：四肢多发散在结节、红斑及鳞屑，皮肤粗糙、干燥，可见抓痕，右足跟渗血，颜面无明显红斑。诊断：特应性皮炎（中重度）。治疗：常规治疗缓解不佳，给予度普利尤单抗治疗后，特应性皮炎明显改善，第2次度普利尤单抗治疗8 d后出现颜面散在红斑伴眼睛痒，第3次度普利尤单抗治疗7 d后双颊再次出现淡红斑片。患儿2次出现红斑均无明显皮肤瘙痒、灼热感等不适，均于应用维生素E霜保湿后好转。

关键词：面部红斑度普利尤单抗特应性皮炎儿童