检索结果-南通市图书馆

免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治中国专家共识(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第20期104卷 1790-1803页

作者：中华医学会皮肤性病学分会中国医师协会皮肤科医师分会中国老年医学学会皮肤医学分会陶娟陈翔不详皮肤疾病诊疗与健康湖北省工程研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022 中南大学湘雅医院皮肤科长沙410008

免疫检查点抑制剂(ICIs)通过激活机体免疫系统抵御肿瘤细胞,目前已成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。但其使用过程中可能发生多种不同类型的皮肤不良反应,包括斑丘疹、瘙痒、水疱病变、色素减退和脱发等,严重者出现类似Steven-Johnson... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICIs)通过激活机体免疫系统抵御肿瘤细胞,目前已成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。但其使用过程中可能发生多种不同类型的皮肤不良反应,包括斑丘疹、瘙痒、水疱病变、色素减退和脱发等,严重者出现类似Steven-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN)样表现。这些ICIs相关皮肤相关不良反应(cirAEs)发生率高,严重影响患者的生活质量和医师的治疗决策,部分严重的皮肤不良反应(SCARs)甚至危及生命。为此,中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会、中国老年医学学会皮肤医学分会和其他相关领域的专家共同讨论并制订了《免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治中国专家共识(2024版)》。此共识包括cirAEs的命名与流行病学、发病机制、临床特征、分类分级、诊断依据、治疗策略与ICIs的重启治疗等,旨在为中国cirAEs的诊治提供更科学、更权威的参考依据。

关键词：肿瘤免疫检查点抑制剂恶性肿瘤免疫相关皮肤不良反应诊断与治疗专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无创检查在婴儿血管瘤诊治中的应用进展

临床皮肤科杂志 2021年第11期50卷 701-704页

作者：苏醒玉刘晓庆余铖安湘杰李延陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科、皮肤疾病诊疗与健康湖北省工程研究中心湖北武汉430022

无创检查能够实时、无创和动态地对皮损进行检查,减少了误诊、漏诊及不必要的有创组织病理检查,逐渐被运用于婴儿血管瘤(IH)的诊治中,主要检查包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜(RCM)、超声(US)和磁共振成像(MRI)等。上述无创检查各具优势... 详细信息

无创检查能够实时、无创和动态地对皮损进行检查,减少了误诊、漏诊及不必要的有创组织病理检查,逐渐被运用于婴儿血管瘤(IH)的诊治中,主要检查包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜(RCM)、超声(US)和磁共振成像(MRI)等。上述无创检查各具优势,相互补充,以无创为前提,为诊断提供信息,为治疗提供指导,帮助医生对疾病进行管理和随访。现将这些技术在IH诊治中的应用现状、价值及展望进行综述。

关键词：婴儿血管瘤皮肤镜共聚焦显微镜超声磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物制剂在治疗甲银屑病中的进展

临床皮肤科杂志 2022年第12期51卷 754-756页

作者：王艺霏李延陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科皮肤疾病诊疗与健康湖北省工程研究中心湖北武汉430022

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,常累及指(趾)甲。银屑病甲损害不仅影响美观,还会引起疼痛和(或)功能障碍,严重影响患者的生活质量,且是银屑病关节损害的独立预测因素。甲的结构及甲床的低渗透性使甲银屑病的治疗充满挑战。常规治疗包括... 详细信息

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,常累及指(趾)甲。银屑病甲损害不仅影响美观,还会引起疼痛和(或)功能障碍,严重影响患者的生活质量,且是银屑病关节损害的独立预测因素。甲的结构及甲床的低渗透性使甲银屑病的治疗充满挑战。常规治疗包括局部外用药物、皮损内注射及系统药物治疗等,治疗周期较长,患者用药依从性差。近年来,随着生物制剂的问世,极大地提高了银屑病患者的临床疗效,同时也对银屑病甲损害有所改善,但在国内整体使用率不高,尚缺乏针对甲银屑病的疗效及安全性的循证医学证据。该文就国内外生物制剂在甲银屑病中的应用做一阐述,以期为临床医生提供帮助。

关键词：生物制剂银屑病甲治疗

大剂量静脉注射免疫球蛋白在重症皮肤病治疗中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华皮肤科杂志 2022年第5期55卷 455-459页

作者：李丹琪楼雨晨陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科皮肤修复与诊疗技术湖北省工程研究中心武汉430022

大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在部分难治性和危重皮肤病的治疗中疗效肯定,不良反应少。IgG的Fab段和Fc段可以通过结合各种自身抗原、自身抗体、补体等来介导特定的下游效应,以达到抗炎效果。该文综述IVIG的治疗机制,其在重症药疹、... 详细信息

大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在部分难治性和危重皮肤病的治疗中疗效肯定,不良反应少。IgG的Fab段和Fc段可以通过结合各种自身抗原、自身抗体、补体等来介导特定的下游效应,以达到抗炎效果。该文综述IVIG的治疗机制,其在重症药疹、难治性皮肌炎和自身免疫性大疱病等重症皮肤病中的应用,以及特殊人群使用和不良反应等。

关键词：免疫球蛋白类静脉内皮肤疾病重症皮肤病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

特应性皮炎长期控制的评估演变与达标治疗

中华皮肤科杂志 2022年第5期55卷 442-445页

作者：申晨陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022

本文检索并总结特应性皮炎(AD)长期控制的评价指标及治疗目标的研究进展,其中,特应性湿疹治疗工作组将最低随访时间定为开始治疗后最初4周、治疗期间每3个月以及停止治疗后每6个月;湿疹结局测量一致化组织推荐以特应性湿疹概述或AD控制... 详细信息

本文检索并总结特应性皮炎(AD)长期控制的评价指标及治疗目标的研究进展,其中,特应性湿疹治疗工作组将最低随访时间定为开始治疗后最初4周、治疗期间每3个月以及停止治疗后每6个月;湿疹结局测量一致化组织推荐以特应性湿疹概述或AD控制工具作为长期控制效果的评估工具。为实现AD患者的达标治疗,2021年初来自28个国家的87人团队制定并发表了《AD的达标治疗:关于系统治疗的一系列核心决策的国际共识》:以3个月及6个月为评估节点,综合多种疾病指标以及患者总体评分,通过设定达标阈值,进而调整治疗方案。本文总结梳理AD长期控制效果评估及达标治疗相关概念和指标,希望对国内AD的临床治疗,特别是疾病的长期控制有所启发。

关键词：皮炎特应性疾病严重程度指数长期控制评估演变达标治疗

m^(6)A RNA甲基化与皮肤黑素瘤相关性的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华皮肤科杂志 2023年第9期56卷 889-892页

作者：谌芳琪梁闫吴婷黄长征华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022

N6-甲基腺苷(m^(6)A)修饰可通过影响RNA的稳定性、核运输、翻译效率、剪接及降解影响基因表达。目前研究表明,m^(6)A修饰与黑素瘤的增殖、转移及免疫治疗抵抗等生物学行为相关,具体机制仍待研究。该文综述了m^(6)A RNA甲基化修饰的调控... 详细信息

N6-甲基腺苷(m^(6)A)修饰可通过影响RNA的稳定性、核运输、翻译效率、剪接及降解影响基因表达。目前研究表明,m^(6)A修饰与黑素瘤的增殖、转移及免疫治疗抵抗等生物学行为相关,具体机制仍待研究。该文综述了m^(6)A RNA甲基化修饰的调控及其在黑素瘤中的生物学行为及机制。

关键词：黑色素瘤 RNA甲基化 N6-甲基腺苷

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

头皮低分化皮肤血管肉瘤的临床病理分析

中华病理学杂志 2008年第5期37卷 313-315页

作者：陈思远黄长征钱悦吴艳涂亚庭华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022

目的探讨头皮低分化皮肤血管肉瘤的临床免疫病理特征。方法分析8例头皮低分化皮肤血管肉瘤患者的临床特点，观察其组织病理形态和CD31、CD34、第八因子相关抗原、波形蛋白、细胞角蛋白（AE1／AE3和CAM5．2）、上皮细胞膜抗原（EMA）... 详细信息

目的探讨头皮低分化皮肤血管肉瘤的临床免疫病理特征。方法分析8例头皮低分化皮肤血管肉瘤患者的临床特点，观察其组织病理形态和CD31、CD34、第八因子相关抗原、波形蛋白、细胞角蛋白（AE1／AE3和CAM5．2）、上皮细胞膜抗原（EMA）、癌胚抗原（CEA）和S-100蛋白免疫组织化学染色。结果患者平均发病年龄为69．0岁，男：女为5：3，临床早期常在头面部出现暗红斑，后期发生浸润性暗红斑块，均伴结节，偶发溃疡。组织病理检查示真皮广泛梭形细胞局部或广泛实性浸润，常见细胞异形，未见明确血管腔样结构。梭形细胞强阳性表达CD31、第八因子相关抗原和波形蛋白，弱阳性表达CD34、AE1／AE3和CAM5．2，而EMA、CEA和S-100蛋白阴性。结论头面部出现淤斑样浸润性斑块和结节的老年患者，应及时做组织病理检查，CD31、CD34、第八因子相关抗原和波形蛋白免疫组织化学标记有助于明确诊断。

关键词：血管肉瘤血管皮肤免疫组织化学病理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

接触性荨麻疹诊治进展

中华皮肤科杂志 2021年第12期54卷 1114-1117页

作者：刘鑫刘念陈宏翔华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022

接触性荨麻疹属于慢性荨麻疹中的可诱导性荨麻疹,根据病理生理学机制分为免疫性非免疫性以及机制不明性接触性荨麻疹。致敏原种类繁多,近年来,由化妆品中相关成分及医务工作者职业暴露诱发的接触性荨麻疹相关报道逐渐增多。详细询问病... 详细信息

接触性荨麻疹属于慢性荨麻疹中的可诱导性荨麻疹,根据病理生理学机制分为免疫性非免疫性以及机制不明性接触性荨麻疹。致敏原种类繁多,近年来,由化妆品中相关成分及医务工作者职业暴露诱发的接触性荨麻疹相关报道逐渐增多。详细询问病史及体检是诊断接触性荨麻疹的关键,多种皮肤试验可用于辅助诊断。治疗主要以控制症状为主,避免与致敏原接触是防止复发的关键。

关键词：荨麻疹变应原职业病胶乳过敏症接触性荨麻疹治疗诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑素瘤免疫治疗的难点及对策

中华皮肤科杂志 2021年第4期54卷 313-317页

作者：沙姗姗李军陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院皮肤科 430014

黑素瘤是高度恶性的免疫原性肿瘤,尽管以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗可显著提高转移性黑素瘤患者的生存率,但仍有近半数患者对免疫治疗产生耐受和抵抗,且免疫相关不良反应发生率高。本文聚焦目前黑素瘤免疫治疗存在的耐受、抵抗... 详细信息

黑素瘤是高度恶性的免疫原性肿瘤,尽管以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗可显著提高转移性黑素瘤患者的生存率,但仍有近半数患者对免疫治疗产生耐受和抵抗,且免疫相关不良反应发生率高。本文聚焦目前黑素瘤免疫治疗存在的耐受、抵抗及免疫相关不良反应等关键难点,总结相应的对策与研究进展。通过干预黑素瘤免疫抑制性微环境、筛选精准的生物标记物及优化免疫治疗联合策略等能够帮助解决免疫治疗耐受和抵抗的问题,同时传统免疫治疗与纳米技术的结合也可大幅减少免疫相关不良反应的发生。未来,对肿瘤免疫微环境更为广泛和深入的研究将有助于探索黑素瘤免疫治疗的最佳方式。

关键词：痣和黑素瘤免疫疗法生物制剂免疫耐受免疫相关不良反应生物标记物