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唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效观察

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中华肿瘤杂志 2008年第7期30卷 552-554页

作者：程晶薛军吴红革伍钢华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430023

目的探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤局限性骨转移的临床疗效。方法45例局限性骨转移患者随机分为2组，联合治疗组23例，采用唑来膦酸静脉滴注加局部放疗；单纯放疗组22例，只采用局部放疗。结果联合治疗组和单纯放疗组的疼痛缓... 详细信息

目的探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤局限性骨转移的临床疗效。方法45例局限性骨转移患者随机分为2组，联合治疗组23例，采用唑来膦酸静脉滴注加局部放疗；单纯放疗组22例，只采用局部放疗。结果联合治疗组和单纯放疗组的疼痛缓解率分别为91．3％和86．4％，差异无统计学意义（P〉0．05）；联合治疗组和单纯放疗组的溶骨病灶再钙化的有效率分别为52．2％和22．7％，差异有统计学意义（P〈0．01）；联合治疗组和单纯放疗组出现新的骨转移病灶的患者比例分别为13．0％和40．9％，联合治疗组显著低于单纯化疗组（P〈0．05）。联合治疗组的不良反应主要为短暂低热和恶心。结论唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤局限性骨转移疗效确切，其控制骨痛作用强，可高效修复溶骨病灶，并能降低新的骨转移灶发生率。

关键词：唑来膦酸放射治疗骨肿瘤肿瘤转移

参芪扶正注射液对胸部肿瘤放疗患者血浆细胞因子网络调控作用

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中国中西医结合杂志 2007年第12期27卷 1082-1085页

作者：刘莉丁乾戴小芳赵燕霞柯阳伍钢华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022

目的评价参芪扶正注射液(简称参芪液)对胸部肿瘤放疗患者放疗前、照射40～50Gy(放疗中)及放疗结束时血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及转化生长因子-β(TGF-β)含量变化的影响及在放射性肺炎防治中的作用。方法58例入... 详细信息

目的评价参芪扶正注射液(简称参芪液)对胸部肿瘤放疗患者放疗前、照射40～50Gy(放疗中)及放疗结束时血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及转化生长因子-β(TGF-β)含量变化的影响及在放射性肺炎防治中的作用。方法58例入选患者随机分为2组,对照组按治疗常规给予放疗;治疗组在此基础上加用参芪扶正注射液250 mL静脉滴注,每天1次,放疗前3天开始,至放疗结束后1周。于放疗前、放疗中及放疗结束时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法统一检测血浆中TNF-α、IL-10及TGF-β水平。并按RTOG急性放射性肺炎标准观察放射性肺炎发生情况。结果放疗前两组TGF-β、TNF-α、IL- 10水平及IL-10/TNF-α比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗中两组血浆TGF-β水平均较放疗前升高,血浆IL-10水平逐渐下降,但差异无统计学意义(P>0.05);血浆TNF-α水平均较放疗前亦升高,对照组升高达高峰,差异有统计学意义(P0.05);血浆IL-10水平明显降低,与放疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。放疗中、后,两组IL-10/TNF-α比值逐渐下降,对照组与放疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组IL-10/TNF-α比值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。对照组急性放射性肺炎发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(x^2=8.7133,P<0.01)。结论血浆TNF-α及IL-10/TNF-α比值有望作为检测急性放射性肺炎易感性的指标。参芪扶正注射液可调控细胞因子网络,有效防治放射性肺炎。

关键词：肿瘤/放射疗法放射性肺炎细胞因子

达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌根治术中的应用价值

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中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 129-134页

作者：唐勇孙释然柴楚星施申超钦琦李民熊俊万赤丹华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科武汉430020

目的探讨达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌(pCCA)根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年9月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的10例行达芬奇机器人手术系统pCCA根治术患者的临床病理资料;... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌(pCCA)根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年9月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的10例行达芬奇机器人手术系统pCCA根治术患者的临床病理资料;男6例,女4例;年龄为(58±7)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用电话和门诊方式进行随访,了解患者生存情况和肿瘤复发情况。随访时间截至2021年6月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:10例患者均顺利完成达芬奇机器人手术系统pCCA根治术,无中转开腹和术中输血患者。10例患者手术时间为(465±87)min,术中出血量为(167±81)mL。10例患者中,1例BismuthⅢb型手术标本切缘阳性,9例为R0切除。(2)术后情况:10例患者胃管拔除时间为(2.3±1.9)d,术后住院时间为(19.9±9.0)d。10例患者中,无二次手术和围手术期死亡。10例患者中,6例发生围手术期并发症,其中5例发生胸腔积液,3例发生腹腔积液,1例发生肠梗阻,部分患者合并多种并发症。上述并发症经对症保守治疗后,患者胸腔积液、腹腔积液消失,肠梗阻好转。10例患者术后均未发生出血、胆瘘、肠瘘等严重并发症。(3)随访情况:10例患者均获得随访,随访时间为3~20个月,中位随访时间为11个月。随访期间,10例患者中,3例肿瘤复发,复发位置为残肝肝内胆管,腹腔其余位置未发生种植转移。7例肿瘤未复发患者中,1例因消化道出血、多器官功能衰竭死亡。10例患者中,9例生存。结论达芬奇机器人手术系统用于pCCA根治术可行。

关键词：胆管肿瘤肝门部达芬奇机器人手术系统胆道重建微创技术

单唾液酸神经节苷脂3对人肺腺癌细胞增殖凋亡及血管内皮生长因子表达的影响

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中华肿瘤杂志 2011年第4期33卷 251-255页

作者：朱燕伍钢陈静朱芳任精华李振宇张瑞光孙瑶华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉 430022

目的研究外源性单唾液酸神经节苷脂3（GM3）对人肺腺癌细胞增殖、凋亡和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，探讨GM3的抗肿瘤作用。方法以不同浓度外源性GM3干预人肺腺癌A549细胞48h，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖变化，A... 详细信息

目的研究外源性单唾液酸神经节苷脂3（GM3）对人肺腺癌细胞增殖、凋亡和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，探讨GM3的抗肿瘤作用。方法以不同浓度外源性GM3干预人肺腺癌A549细胞48h，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖变化，AnnexinV-FTTC／PI双染流式细胞学技术检测细胞凋亡变化，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测细胞VEGF mRNA的表达水平，激光共聚焦显微镜观察细胞VEGF蛋白的表达变化。结果2．5、10、40、160和640μmol／LGM3干预A549细胞48h，增殖抑制率分别为4．1％、8．9％、29．9％、34．2％和52．6％，GM3作用于A549细胞48h的半数抑制浓度（Ic50）为412μmol／L。与对照组相比，当GM3〉10μmol／L时，对细胞增殖抑制作用明显（P〈0．05），且具有浓度依赖性。10、40和160μmol／LGM3干预A549细胞48h，A549细胞的凋亡率分别为（1．3±0．6）％、（4．8±0．4）％、（14．2±1．O）％。与对照组相比，当GM3〉40μmol／L时，其促进细胞凋亡作用明显（P〈0．05）。与对照组相比，经浓度〉40μmoL／L的GM3干预后，A549细胞的VEGF mRNA表达水平显著下降（P〈0．05）。随着GM3浓度增高，A549细胞的VEGF荧光强度明显减弱。结论GM3能呈浓度依赖性抑制人肺腺癌细胞株A549增殖，促进A549细胞凋亡，下调A549细胞VEGFmRNA和蛋白水平的表达，提示GM3可能通过调节肿瘤细胞凋亡和肿瘤血管生成而发挥双重抗肿瘤作用。

关键词：神经节苷脂肺肿瘤 A549细胞细胞增殖凋亡血管内皮生长因子

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川崎病巨大冠状动脉瘤心脏移植一例

中华儿科杂志 2019年第3期57卷 224-226页

作者：郭青刘洁蔡杰朱鹏刘亚黎董念国史嘉玮彭华华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

1例主诉为确诊川崎病5年,恶心、呕吐、纳差伴右肩痛3年,加重3个月的8岁患儿就诊于心血管外科,经过心脏超声、心肌病理、B型脑钠肽等检测,诊断为川崎病、冠状动脉闭塞、心肌病、心功能Ⅳ级,患儿病情危重遂成功进行心脏移植。心脏移植成... 详细信息

1例主诉为确诊川崎病5年,恶心、呕吐、纳差伴右肩痛3年,加重3个月的8岁患儿就诊于心血管外科,经过心脏超声、心肌病理、B型脑钠肽等检测,诊断为川崎病、冠状动脉闭塞、心肌病、心功能Ⅳ级,患儿病情危重遂成功进行心脏移植。心脏移植成功治疗川崎病为国内首例。

关键词：心脏移植巨大冠状动脉瘤川崎病冠状动脉闭塞心肌病理心血管外科 B型脑钠肽心脏超声

血管内皮生长因子通过神经纤毛蛋白-1受体防护6-羟基多巴胺诱导的PC12细胞损伤

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中华神经科杂志 2006年第6期39卷 369-373页

作者：田有勇孙圣刚汤翠菊王岚张振涛乔娴陈小武华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对6羟基多巴胺(6OHDA)诱导的PC12细胞变性损伤的保护及机制。方法用PC12细胞制作帕金森病细胞模型,采用四甲基偶氮唑蓝法检测暴露于梯度浓度VEGF165后细胞的活性;流式细胞术检测对照组、损伤组(单加6OHDA... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对6羟基多巴胺(6OHDA)诱导的PC12细胞变性损伤的保护及机制。方法用PC12细胞制作帕金森病细胞模型,采用四甲基偶氮唑蓝法检测暴露于梯度浓度VEGF165后细胞的活性;流式细胞术检测对照组、损伤组(单加6OHDA)、VEGF组(单加VEGF165)和VEGF保护组(同时加6OHDA和VEGF165)细胞凋亡率(每组5个样本);免疫印迹法检测PC12细胞VEGF165及其受体fms样酪氨酸激酶1(Flt1)、胎肝激酶1(Flk1)、神经纤毛蛋白1(Nrp1)的表达,并观察VEGF165及其受体中和抗体对VEGF165作用的影响。结果随着VEGF165的浓度增加到50～100ng/ml时,PC12细胞吸光度由0.14±0.06逐步上升至0.35±0.08(P<0.01),随后又稍下降;细胞凋亡率VEGF保护组(29.65%±6.63%)低于损伤组(57.10%±5.66%),但高于VEGF组(3.67%±1.51%)和对照组(4.76%±1.06%,P<0.01);免疫印迹实验检测到PC12细胞有VEGF165及Flt1和Nrp1的表达,而未检测到Flk1;抗VEGF165和抗Nrp1中和抗体可阻断VEGF165的作用,而抗Flt1抗体无作用。结论VEGF165可保护PC12细胞因6OHDA造成的损伤,Nrp1受体在其中发挥重要作用。

关键词：血管内皮生长因子A PC12细胞帕金森病神经保护药神经纤毛蛋白质1

利用RNA干扰技术抑制环氧合酶-2表达对人胃癌细胞系SGC-7901增殖和凋亡影响的实验研究

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中华医学杂志 2006年第4期86卷 266-271页

作者：汪步海钱伟郜元军王华枫侯晓华华中科技大学同济医学院协和医院消化内科武汉430022

目的研究环氧合酶(COX)-2表达与肿瘤细胞增殖和凋亡的关系,探讨利用RNA干扰技术作为肿瘤基因治疗的方法。方法构建靶向COX-2的短发夹状双链RNA(shRNA)的真核表达质粒WBH1转染人胃癌细胞系SGC-7901,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和West... 详细信息

目的研究环氧合酶(COX)-2表达与肿瘤细胞增殖和凋亡的关系,探讨利用RNA干扰技术作为肿瘤基因治疗的方法。方法构建靶向COX-2的短发夹状双链RNA(shRNA)的真核表达质粒WBH1转染人胃癌细胞系SGC-7901,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹分别从mRNA和蛋白质水平检测抑制效果。四甲基偶氮唑蓝(MTT)和流式细胞仪检测COX-2表达被抑制后细胞的增殖和凋亡情况。15只裸鼠随机分为3组,每组5只,皮下接种胃癌细胞。抑制组接种转染抑制质粒的胃癌细胞;正常对照组接种未转染的胃癌细胞;阴性对照组接种转染阴性对照质粒的胃癌细胞。4周后观察比较各组裸鼠皮下形成瘤体的大体和病理情况并计算抑瘤率。结果WBH1高效特异地抑制了人COX-2的表达,抑制率达70.42%。COX-2表达被抑制后,细胞增殖受到明显抑制(P=0.002),细胞凋亡率明显增高,与未转染和转染阴性对照质粒的胃癌细胞的凋亡率相比有统计学意义(52.28%±17.91%、0.52%±0.27%、0.54%±0.16%,P=0.009,实验重复5次)。正常对照组和阴性对照组所有裸鼠均有瘤体形成,平均瘤重分别为(0.490g±0.017g,5只)和(0.490g±0.013g,5只)。抑制组仅2只有瘤体形成平均瘤重0.050g±0.003g,与正常对照组相比差异有统计学意义(P肿瘤细胞的增殖和凋亡密切相关,抑制细胞中COX-2的表达可以抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡。通过构建靶向COX-2的shRNA真核表达载体导入细胞可以高效特异地抑制人胃癌细胞中COX-2的表达。

关键词：胃肿瘤 RNA干扰环氧合酶-2 脱噬作用

先天性肛门直肠畸形患儿横纹肌复合体的MRI研究

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中华放射学杂志 2007年第7期41卷 727-730页

作者：汤绍涛彭振军孔祥泉刘定西毛永忠王勇董宁阮庆兰华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022

目的了解先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿横纹肌复合体(SMC)发育状态及其与排便功能的关系。方法 64例患儿进行盆腔 MRI 检查,其中对照组25例,为无直肠肛管疾病,因其他疾病需进行盆腔 MRI 检查者,ARM 组39例。应用不同序列体部相控阵列线... 详细信息

目的了解先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿横纹肌复合体(SMC)发育状态及其与排便功能的关系。方法 64例患儿进行盆腔 MRI 检查,其中对照组25例,为无直肠肛管疾病,因其他疾病需进行盆腔 MRI 检查者,ARM 组39例。应用不同序列体部相控阵列线圈或头部线圈 MRI 对SMC 从多个层面进行观测及定量分析,评估其发育状态与排便功能的关系。术后39例 ARM 患儿均进行1～6年的随访,对30例5岁以上患儿进行主、客观排便功能的检查。结果对照组 SMC 宽度绝对值为(3.63±0.22)mm,与年龄有相关性(r=0.998,P0.05)。低、中位 ARM 患儿肌肉发育指数(MI)分别为0.49±0.05和0.47±0.05,发育良好;高位 ARM 患儿 MI 为0.28±0.06,仅部分 SMC 发育不良。30例5岁以上的随访患儿中,当 MI≤0.18时,直肠肛管收缩压差较 MI>0.18时明显降低[分别为(0.85±0.20)、(2.24±1.02)kPa,t=3.55,P100°,7例中5例 ARM 术后出现肛门失禁。当MI>0.18时,直肠肛管角<90°,23例中21例 ARM 术后排便功能好。结论 MRI 检查能清楚地显示对照组和 ARM 组患儿 SMC 发育状态,MI 可以作为 SMC 发育的量化指标,并可用于评估 ARM 患儿SMC 的发育状态,当 MI≤0.18时可作为 SMC 发育不良的客观指标。

关键词：肛门闭锁排便磁共振成像

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趾端骨软组织矫形术在顽固性嵌甲中的应用

中国修复重建外科杂志 2007年第9期21卷 982-984页

作者：李进洪光祥陈振兵翁雨雄王发斌华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科武汉430022

目的探讨趾端骨、软组织矫形术治疗顽固性嵌甲的临床效果。方法1997年10月-2006年5月，收治顽固性晦趾嵌甲患者31例38趾，采用白行设计的趾端骨、软组织矫形术治疗。男23例27趾，女8例11趾。年龄12～28岁，平均17．5岁。病程2年1个月～1... 详细信息

目的探讨趾端骨、软组织矫形术治疗顽固性嵌甲的临床效果。方法1997年10月-2006年5月，收治顽固性晦趾嵌甲患者31例38趾，采用白行设计的趾端骨、软组织矫形术治疗。男23例27趾，女8例11趾。年龄12～28岁，平均17．5岁。病程2年1个月～14年，平均31．6个月。均经5～9次拔甲治疗。合并甲沟炎急性期14例18趾，甲沟炎慢性期17例20趾。选取同期收治足部疾病但晦趾完整38例患者作对照。测量患者甲沟深度及摄X线片，测量爪粗隆上翘比例r值。结果患者甲沟深度及r值分别为2．87±0．31mm及0．149±0、013，与对照组1、06±0.10mm及0．060±k0．019比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后30例37趾伤口I期愈合，1例1趾伤口延迟愈合。29例36趾获随访8～29个月，平均21个月。趾端外形良好，无复发或再次手术。结论（足母）趾末节趾骨爪粗隆上翘、甲沟肥大变深是（足母）嵌甲重要的解剖学病因，采用趾端骨软组织矫形术是根治顽固性嵌甲的一种有效手术方法。

关键词： (足母)趾顽固性嵌甲手术