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米非司酮合并米索前列醇对早孕妇女性激素水平和体液免疫功能的影响

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中国妇幼保健 2008年第1期23卷 111-113页

作者：彭静鄂苏南李枫刘亚莉熊承良吴熙瑞华中科技大学同济医学院计划生育研究所/生殖医学中心湖北武汉430030

目的:探讨米非司酮合并米索前列醇对早孕妇女性激素水平和体液免疫功能的影响。方法:用化学发光法检测服药前后外周血中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平... 详细信息

目的:探讨米非司酮合并米索前列醇对早孕妇女性激素水平和体液免疫功能的影响。方法:用化学发光法检测服药前后外周血中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。用免疫化学自动分析仪检测服药前后外周血IgA、IgG、IgM、C3和C4含量。结果:服药期间P、β-HCG无明显变化,E2有所升高,孕囊排出后均显著下降。β-HCG变化与P、E2变化相关(r=0.98、0.95)。FSH在服药期间略有下降,第6、8天又有所回升。T在第6天、第8天有所下降。PRL和LH服药前后波动不大。服药后第72 h IgA、IgM水平有所下降,与服药前相比下降有显著的统计学意义(t=3.28-4.89,P<0.05),第8天IgM仍在低水平。结论:米非司酮合并米索前列醇终止早孕过程中,β-HCG、P和E2继发性降低。米非司酮可能影响早孕妇女IgA、IgM水平,对IgG、C3和C4无明显影响。

关键词：米非司酮性激素水平体液免疫

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40岁以下妇女浸润性宫颈癌94例临床分析

中国妇幼保健 2008年第17期23卷 2353-2355页

作者：王丹李双吴黎万艳奚玲卢运萍马丁华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科肿瘤分子生物学中心 430030 华中科技大学同济医学院计划生育研究所生殖医学中心

目的：探讨年轻妇女浸润性宫颈癌临床病理特征和治疗特点。方法：对2005年1月～2007年8月收治的40岁以下年轻浸润性宫颈癌患者94例的临床资料进行回顾性分析（研究组），并以同期治疗的41～73岁宫颈癌患者149例作为对照研究（对照组）... 详细信息

目的：探讨年轻妇女浸润性宫颈癌临床病理特征和治疗特点。方法：对2005年1月～2007年8月收治的40岁以下年轻浸润性宫颈癌患者94例的临床资料进行回顾性分析（研究组），并以同期治疗的41～73岁宫颈癌患者149例作为对照研究（对照组），分析两组的临床表现、病理特征和淋巴结转移情况及治疗特点。结果：40岁以下宫颈癌的比例高达38．68％，研究组初婚年龄、孕次、产次均较低（P〈0．01）。临床表现以接触性出血为主（P〈0．01），肿瘤类型以外生型为主（69．1％）。组织病理学类型及分级、淋巴结转移与对照组无显著性差异。临床分期以早期为主，Ⅰa～Ⅱa期共占76．5％（P〈0．01）。研究组94例中予以手术治疗75例，70例保留一侧或双侧卵巢并移位于同侧上腹部（P〈0．01），74例行盆腔淋巴结清扫，淋巴结转移率为18．92％，以闭孔淋巴结转移最常见。结论：宫颈癌有低年龄化趋势，应引起我们的高度重视。接触性阴道流血为年轻妇女宫颈癌的危险信号，应提高对年轻妇女宫颈癌的警惕性，治疗时应注意保留早期患者的卵巢功能。

关键词：年轻妇女子宫颈癌浸润性

小剂量米非司酮和左炔诺孕酮用于紧急避孕的随机对照研究

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中国实用妇科与产科杂志 2003年第1期19卷 25-27页

作者：廖爱华常翠芳朱继望华中科技大学同济医学院生殖医学中心武汉430030

目的　以左炔诺孕酮为参比制剂 ,观察 2 5mg米非司酮用于紧急避孕的临床效果、副反应及可接受性。方法　采用开放性随机对照性试验方法 ,按研究方案接纳单次无保护性交 72小时内要求紧急避孕的妇女 2 0 0例 ,随机分配到观察组 (n =10 0 ... 详细信息

目的　以左炔诺孕酮为参比制剂 ,观察 2 5mg米非司酮用于紧急避孕的临床效果、副反应及可接受性。方法　采用开放性随机对照性试验方法 ,按研究方案接纳单次无保护性交 72小时内要求紧急避孕的妇女 2 0 0例 ,随机分配到观察组 (n =10 0 )和对照组 (n =10 0 )。观察组单次口服 2 5mg米非司酮 (1片 ) ;对照组口服左炔诺孕酮 (毓婷 ) 0 75mg(1片 ) ,12小时后再服左炔诺孕酮 0 75mg(1片 )。服药后嘱两组对象按期随访直至月经来潮 ,并观察其避孕效果 ,副反应 ,对月经的影响及药物可接受情况。结果　采用经典Dixon方法计算 ,两组对象各有 1例妊娠 ,观察组避孕效果达 88 2 9% ,对照组为 89 13 % ,统计学上无明显差异 ;两组副反应轻 ,无任何不良反应发生。

关键词：米非司酮左炔诺孕酮紧急避孕随机对照试验

卵母细胞滑面内质网聚集对卵胞浆内单精子显微注射周期妊娠和新生儿结局的影响

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实用妇产科杂志 2022年第12期38卷 928-932页

作者：张旖旎汪萌高丽敏席青松朱丽霞靳镭华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心湖北武汉430030 复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心上海200011

目的:探讨在卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期中,卵母细胞滑面内质网聚集(SERa)对胚胎发育情况、妊娠结局和新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月的ICSI周期,根据纳入和排除标准,共纳入SERa阳性(SERa+)周期组(至少... 详细信息

目的:探讨在卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期中,卵母细胞滑面内质网聚集(SERa)对胚胎发育情况、妊娠结局和新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月的ICSI周期,根据纳入和排除标准,共纳入SERa阳性(SERa+)周期组(至少有1个卵母细胞有SERa+)291例,与同时期的1302例SERa阴性(SERa-)周期(所有卵母细胞均无SERa)作为对照组进行比较。分析两组患者的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)实验室指标、临床结局以及新生儿情况,包括MⅡ卵母细胞率、受精率、卵裂率、临床妊娠率、种植率、流产率、活产率以及围产期并发症等。结果:(1)两组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、体质量指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)、促排方案、促性腺激素(Gn)天数、Gn剂量以及获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)与SERa-周期组相比,SERa+周期组的MⅡ卵母细胞率以及囊胚形成率显著增加(P0.05)。结论:SERa的存在对ICSI周期的胚胎发育和妊娠结局有负面影响,但仍然有一定的发育潜能和利用价值。建议胚胎学家对SERa+卵子仍应考虑加以利用,但在临床上优先考虑来自SERa-卵母细胞的胚胎用于SERa+周期的移植。

关键词：卵母细胞滑面内质网卵胞浆内单精子注射妊娠结局胚胎发育

微滴无保护剂玻璃化法冷冻附睾微量精子的研究

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中华男科学杂志 2010年第12期16卷 1089-1094页

作者：靳镭郑家凤刘群任新玲胡娟魏玉兰华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心湖北武汉430030

目的:探讨微滴无保护剂的玻璃化法冷冻经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)所获微量精子的可行性及安全性。方法:通过比较微滴法冷冻(微滴组)和常规慢速冷冻(冷冻管组)这两种冷冻方法的复苏率、回收率及精子核DNA断裂发生率,评价两种冷冻方法的冷... 详细信息

目的:探讨微滴无保护剂的玻璃化法冷冻经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)所获微量精子的可行性及安全性。方法:通过比较微滴法冷冻(微滴组)和常规慢速冷冻(冷冻管组)这两种冷冻方法的复苏率、回收率及精子核DNA断裂发生率,评价两种冷冻方法的冷冻效果。结果:22例患者附睾精子标本经两种方法冷冻后,仅冷冻管组中有1例患者附睾精子标本中未见活动精子,余均有活动精子,冷冻管组与微滴组的复苏率均低,分别为(18.16±9.38)%和(21.99±10.95)%,两者差异无显著性(P>0.05)。冷冻管组与微滴组的回收率分别为(58.39±12.67)%和(70.82±14.94)%,两者差异有显著性(P0.05)。结论:微滴可作为微量精子冷冻的合适载体,并且微滴法无保护剂的玻璃化冷冻附睾微量精子可能是一种简单、安全而行之有效的冷冻方法。

关键词：微滴无保护剂玻璃化微量精子梗阻性无精子症

无排卵障碍的年轻女性供精人工授精周期结局分析

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中国计划生育和妇产科 2022年第2期14卷 47-51页

作者：陈颖唐夏楠姚文乔琼肖莹蔡芙英岳静姚海霞华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科湖北武汉430030

目的探讨不同方案对年轻、排卵正常女性供精人工授精(artificial insemination with donor sperm, AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心就诊女方年龄≤35岁、排卵正... 详细信息

目的探讨不同方案对年轻、排卵正常女性供精人工授精(artificial insemination with donor sperm, AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心就诊女方年龄≤35岁、排卵正常、因男方因素行AID治疗的2 188个周期的临床资料临床结局。结果自然周期(natural cycle, NC)组患者年龄、不孕时间、基础FSH、AFC以及BMI与促排卵周期(controlled ovarian stimulation, COS)组差异无统计学意义,前者优势卵泡数明显低于后者,流产率高于后者且差异均有统计学意义(P0.05);COS组的多胎率高于NC组(8.92%vs 4.17%),但差异无统计学意义(P>0.05)。对不同促排卵方案进行比较,来曲唑(Letrozole, LE)联合人绝经期促性腺激素(human menopause gonadotrophin, hMG)组的临床妊娠率(27.68%vs 22.22%)及活产率(24.29%vs 18.63%)显著高于单用LE组,两组的多胎率、流产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于排卵正常、因男方因素行AID的年轻女性,自然周期AID治疗既能获得与促排卵周期AID相当的临床妊娠率及活产率,又能减少多胎妊娠的发生,是较为经济、安全的治疗方案;LE合并hMG可能比单用LE促排卵获得更高的妊娠率和活产率,但需要更大样本量的前瞻性研究予以确认。

关键词：供精人工授精促排卵周期自然周期来曲唑人绝经期促性腺激素

Na^+/K^+-ATP酶——影响精子运动的重要因素

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生殖与避孕 2009年第8期29卷 537-542页

作者：万艳苏萍华中科技大学同济医学院计划生育研究所武汉430030

Na+/K+-ATP酶是存在于几乎所有真核生物细胞膜上的一种跨膜蛋白质,是维持细胞内环境离子稳定及细胞生命活动重要的蛋白酶。其主要的催化亚基α亚基有4个亚型:α1、α2、α3和α4,其中α4亚基是精子特异性亚基,可能直接参与精子运动能力... 详细信息

Na+/K+-ATP酶是存在于几乎所有真核生物细胞膜上的一种跨膜蛋白质,是维持细胞内环境离子稳定及细胞生命活动重要的蛋白酶。其主要的催化亚基α亚基有4个亚型:α1、α2、α3和α4,其中α4亚基是精子特异性亚基,可能直接参与精子运动能力的调节,对精子运动起至关重要的作用。而Na+/K+-ATP酶的天然抑制剂Ouabain能够通过Na+/K+-ATP酶介导的多种途径如NHE(Na+/H+-Exchanger)学说、血流动力学说、膜电位学说、信号转导学说等使精子运动能力降低。临床上弱精子症、严重少精子症、阳痿、早泄等性功能障碍性疾病以及不射精症、逆行射精等射精障碍性疾病导致的男性不育也可能与Na+/K+-ATP酶的异常有关。

关键词： Na^+/K^+-ATP酶 Ouabain 精子活力

雌激素依赖的外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型中NF-κB、IL-1β和COX-2 mRNA的表达及意义

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华中科技大学学报（医学版） 2007年第6期36卷 717-720,731,845页

作者：陈雪蓉肖敦振高俊姚念华中科技大学同济医学院计划生育研究所武汉430030

目的观察NF-κB、IL-1β和COX-2 mRNA在雌激素依赖的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)小鼠模型中的动态变化,探讨雌激素诱发VVC的可能机制。方法采用雌性昆明种小鼠,预先皮下注射雌激素使其处于假发情状态,然后接种5×106假丝酵母菌孢子构建VV... 详细信息

目的观察NF-κB、IL-1β和COX-2 mRNA在雌激素依赖的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)小鼠模型中的动态变化,探讨雌激素诱发VVC的可能机制。方法采用雌性昆明种小鼠,预先皮下注射雌激素使其处于假发情状态,然后接种5×106假丝酵母菌孢子构建VVC模型(EI组),并设置雌激素处理未感染组(E组)、未用雌激素处理感染组(I组)和空白对照组(C组)。动态观察小鼠阴道灌洗液真菌载量计数(CFU),于接种后的不同时间点摘取小鼠阴道组织。分别采用原位杂交、免疫组化和ELISA检测其COX-2 mRNA、NF-κB的表达及IL-1β水平。结果COX-2 mRNA在E组阴道组织的表达水平明显高于C组(P<0.01),EI组表达水平高于其它3组;接种后第4、7、14天EI组及I组IL-1β水平均高于C组(P<0.01),EI组在第4、7天高于I组(P<0.01);E组NF-κB的阳性表达率从第4天开始就明显高于C组(P<0.01),而EI组显著高于I组(P<0.01)。结论在雌激素依赖的VVC小鼠模型中,雌激素激活阴道组织中NF-κB信号通路,上调COX-2的表达,与感染形成有关;而形成感染后,IL-1β和NF-κB相互作用使COX-2强表达则与感染持续有关。

关键词：雌激素白假丝酵母菌白细胞介素-1β 环氧化酶-2 核因子-κB

体内外成熟过程中小鼠卵母细胞纺锤体形态和皮质颗粒分布的比较

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生殖与避孕 2009年第9期29卷 571-575,592页

作者：张玲刘燕李洁周洁玲沈继云熊承良华中科技大学同济医学院计划生育研究所武汉430030

目的:了解体内外成熟过程中小鼠卵母细胞减数分裂进程、纺锤体形态、皮质颗粒分布的差异。方法:分别收集体内和体外成熟2h、4h、8h、16h的卵母细胞,用免疫荧光法标记微管,Hochest33258标记染色体,FITC-LCA标记皮质颗粒,分别观察卵母细... 详细信息

目的:了解体内外成熟过程中小鼠卵母细胞减数分裂进程、纺锤体形态、皮质颗粒分布的差异。方法:分别收集体内和体外成熟2h、4h、8h、16h的卵母细胞,用免疫荧光法标记微管,Hochest33258标记染色体,FITC-LCA标记皮质颗粒,分别观察卵母细胞减数分裂进程、纺锤体形态和皮质颗粒分布,并进行比较。结果:与体外成熟卵母细胞相比,体内成熟的卵母细胞减数分裂进程高度一致。体内成熟的卵母细胞减数分裂中期的纺锤体呈两端逐渐变细的"纺锤状",且靠近卵膜(100%);而大多数体外成熟的卵母细胞的纺锤体两端宽大,呈"桶状",在第一次减数分裂中期和第二次减数分裂中期各有34.29%和43.24%靠近卵膜。体外成熟卵母细胞在第一次减数分裂中期和第二次减数分裂中期出现无皮质颗粒区的比例(分别为12.5%和75%)明显低于体内成熟卵(均为100%)。结论:体内和体外成熟的卵母细胞在减数分裂进程、纺锤体的形态和运动、皮质颗粒分布等方面均存在巨大的差异。体外成熟的卵母细胞在这些方面的变化可能与其发育能力下降有关。

关键词：卵母细胞体外成熟纺锤体皮质颗粒