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燃煤发电排放污染物对人群心肺健康影响的流行病学研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 381-388页

作者：万书卉杨越茹宋家豪王彬陈卫红华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系武汉430030

为实现碳达峰与碳中和(双碳)目标,我国低碳燃煤发电技术不断更新和发展,在降低二氧化碳排放的同时实现了颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等污染物排放的大幅度下降,但同时伴随着某些污染物如三氧化硫、氨、挥发性有机物等排放的相对升高,污... 详细信息

为实现碳达峰与碳中和(双碳)目标,我国低碳燃煤发电技术不断更新和发展,在降低二氧化碳排放的同时实现了颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等污染物排放的大幅度下降,但同时伴随着某些污染物如三氧化硫、氨、挥发性有机物等排放的相对升高,污染物排放的种类和比例改变。本文梳理汇总国内外燃煤发电的技术改进,以及不同燃煤发电模式排放污染物种类与占比的情况;综述燃煤发电排放污染物对人群心肺健康影响的流行病学研究进展,从不同煤电模式角度阐述其环境影响,分析低碳煤电排放的人群暴露负荷变化和心肺健康收益,旨在为实现降碳减排目标和保障人群健康提供参考。

关键词：煤炭燃煤发电排放污染物排放特征人群心肺健康

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基于多组学的尘肺病标志物研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 384-395页

作者：陈琼陈卫红褚敏捷南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南通226019 华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系武汉430030

尘肺病病因较明确,致病机制尚不完全清楚,尚无有效治愈尘肺病方法。明确尘肺的发病机制并探寻相关标志物,有助粉尘接触高危人群的筛选,相关标志物也可作为干预肺纤维化进程的靶点参考。基因组学、转录组学及蛋白质组学等研究的深入发展... 详细信息

尘肺病病因较明确,致病机制尚不完全清楚,尚无有效治愈尘肺病方法。明确尘肺的发病机制并探寻相关标志物,有助粉尘接触高危人群的筛选,相关标志物也可作为干预肺纤维化进程的靶点参考。基因组学、转录组学及蛋白质组学等研究的深入发展为发现更多尘肺病潜在标志物提供了新的途径。未来多组学多阶段交互式分析相结合的技术可系统全面鉴定尘肺病发生发展过程中的关键基因(蛋白)、代谢物及代谢通路,构建核心调控网络,进而筛选出与尘肺病早期诊断及治疗干预相关的敏感标志物。本文从多组学的视角总结尘肺病标志物的研究进展,希望为尘肺病早期预防诊断、发病机制研究以及治疗干预等提供更多基础数据。

关键词：尘肺矽肺核糖核酸标志物基因组学联系组学蛋白质组学代谢组学单核苷酸多态性

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全氟化合物暴露与中老年女性血脂水平的关联

环境与职业医学 2024年第6期41卷 593-600页

作者：游潆茜冯越付铭郭欢华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系/环境与健康教育部重点实验室

[背景]全氟化合物（PFAS）是一类新型持久性有机污染物，其健康危害受到广泛关注。PFAS暴露对血脂稳态的影响尚缺乏流行病学研究。[目的]探究中老年女性中全氟辛基磺酸（PFOS）和全氟辛酸（PFOA）暴露与血脂水平和血脂异常之间的关联性... 详细信息

[背景]全氟化合物（PFAS）是一类新型持久性有机污染物，其健康危害受到广泛关注。PFAS暴露对血脂稳态的影响尚缺乏流行病学研究。[目的]探究中老年女性中全氟辛基磺酸（PFOS）和全氟辛酸（PFOA）暴露与血脂水平和血脂异常之间的关联性。[方法]以东风-同济队列的女性子队列人群为研究对象，排除基线时未参与血脂水平测试者和使用降脂药物者，使用超高效液相色谱质谱联用仪检测795名中老年女性基线血浆中PFOS和PFOA的质量浓度，使用全自动分析仪检测基线血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度。符合正态分布的资料采用均数±标准差（■±s）表示，偏态分布资料采用中位数M和第25、75百分位数(P25,P75)表示；采用广义线性回归模型、广义加性模型和logistic回归模型评估研究人群PFOS和PFOA暴露与血脂水平和血脂异常发生风险的关联性，并根据研究人群的基线人口学特性、生活方式和绝经状态进行分层分析，探讨PFOS和PFOA暴露与上述因素对血脂影响的交互效应。[结果]基线时研究对象年龄的■±s为（59.4±8.6）岁，体质量指数（BMI）为（24.3±3.4）kg·m-2，血浆PFOS和PFOA质量浓度的M(P25,P75)分别为9.96（6.24,15.09）和1.20（0.84,1.80）μg·L-1。广义线性模型分析显示，随着血浆PFOS水平的增加，血清HDL-C浓度逐渐增加[b（95%CI）:0.04（0.01～0.07）]；随着血浆PFOA水平的增加，血清TC和LDL-C浓度也逐渐增加，b（95%CI）分别为0.05（0.02～0.08）和0.05（0.01～0.09）。未观察到血浆PFOS水平与血清TC、TG和LDL-C浓度的关联，也未观察到血浆PFOA水平与血清TG和HDL-C浓度的关联。分层分析发现，PFOA与LDL-C间的关联性主要体现在同济队列女性子队列人群为基础的横断面研究发现，常见PFAS暴露可能影响机体的血脂稳态水平，该结果为PFAS的健康危害提供了新的证据。

关键词：全氟化合物全氟辛基磺酸全氟辛酸血脂血脂异常女性

人血清中97种典型化学污染物暴露特征及健康风险评估

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色谱 2024年第2期42卷 217-223,I0007-I0010页

作者：张明烨曹衍李想寇婧徐启彤阳思洁郑志义刘俊梅素容华中科技大学公共卫生学院环境医学研究所教育部环境与健康重点实验室湖北武汉430030

本研究以我国中部地区某市60名普通成人为研究对象,采用固相萃取结合气相色谱-串联质谱技术(SPE-GC-MS/MS)同时测定人血清样品中97种典型化学污染物的浓度,采用多元线性回归模型分析人口学特征、生活习惯和饮食对血清中化学污染物浓度... 详细信息

本研究以我国中部地区某市60名普通成人为研究对象,采用固相萃取结合气相色谱-串联质谱技术(SPE-GC-MS/MS)同时测定人血清样品中97种典型化学污染物的浓度,采用多元线性回归模型分析人口学特征、生活习惯和饮食对血清中化学污染物浓度的影响,结合已知的生物监测当量(BEs)和人类生物监测(HBM)值计算危害商(HQ)和危害指数(HI)来评估化学污染物单一和累积暴露的健康风险。结果表明,在人体血清中主要检出的污染物为有机氯农药(OCPs)、多氯联苯(PCBs)及多环芳烃(PAHs),其中六氯苯(100.0%)、五氯苯酚(100.0%)、p,p′-滴滴伊(100.0%)、PCB-138(100.0%)、PCB-153(98.3%)、β-六六六(91.7%)、芴(85.0%)和蒽(75.0%)的检出率大于70%。女性血清中β-六六六的浓度水平高于男性;年龄与p,p′-滴滴伊、PCB-138、PCB-153和β-六六六暴露水平呈正相关;p,p′-滴滴伊和β-六六六暴露水平增高可能与肉类摄入频率高有关,蔬菜摄入频率高的人群具有较高的血清五氯苯酚暴露水平。6.7%的成人血清中五氯苯酚HQ大于1,在研究人群中未观察到六氯苯和p,p-滴滴伊暴露的风险,28.3%的研究对象HI值大于1。总体而言,该地区普通成人广泛暴露于各种化学污染物,性别、年龄和饮食可能是影响化学污染物浓度的主要因素,且化学污染物单一和复合暴露的健康风险不容忽视。

关键词：固相萃取气相色谱-串联质谱化学污染物血清健康风险评估

我国研究生与导师互动影响因素质性研究的Meta整合

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护理学杂志 2024年第9期39卷 85-90页

作者：蔡悦王颖杜玫洁张昕悦崔梦影华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院护理学院

目的系统评价我国研究生与导师互动(导学互动)影响因素的质性研究,为强化护理研究生导学互动提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、JSTOR、ProQuest和中国知网、万方数据、维普数据库有关我国导学互动影响因素质性研究的文献,检... 详细信息

目的系统评价我国研究生与导师互动(导学互动)影响因素的质性研究,为强化护理研究生导学互动提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、JSTOR、ProQuest和中国知网、万方数据、维普数据库有关我国导学互动影响因素质性研究的文献,检索时限均为建库至2023年8月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入14项研究,提炼36个研究结果,归纳成10个新的类别,综合成3个整合结果:导师个体因素,包括导师动机、能力及人格特质;研究生个体因素,包括研究生动机、能力、人格特质和社会关系;外界环境因素,包括科研团队因素、学校制度因素以及社会因素。结论我国研究生教育导师与学生互动受到导师、学生及外界环境的影响,需从多方面着手干预,以形成和谐导学关系,保障护理研究生教育质量。

关键词：研究生教育导师导学互动动机学校制度人格特质质性研究 Meta整合

某市供水系统饮用水中有机物的毒性及其影响因素

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中国环境监测 2024年

作者：刘俊玲韩雪王艳王怀记武汉市疾病预防控制中心华中科技大学同济医学院公共卫生学院

为了解某市饮用水中有机物的生物毒性及其影响因素，在2018年6月至2019年9月期间采集该市A、B两个水厂的水源水、出厂水和管网水，测定水样有机提取物对费式弧菌(Vibrio fischeri)发光的抑制作用，计算引起50%发光抑制的浓度(EC50)，并... 详细信息

为了解某市饮用水中有机物的生物毒性及其影响因素，在2018年6月至2019年9月期间采集该市A、B两个水厂的水源水、出厂水和管网水，测定水样有机提取物对费式弧菌(Vibrio fischeri)发光的抑制作用，计算引起50%发光抑制的浓度(EC50)，并分析其与水样在波长为254 nm处的紫外吸光度(UV254)值、溶解性有机碳(DOC)浓度的关联。结果表明：饮用水有机提取物EC50值范围为0.23～98.97 REF(相对富集系数)，EC50值中位数为3.37 REF。水文期、常规饮用水处理工艺、管网输送过程及水源水UV254和DOC水平对饮用水中有机物的毒性无明显影响。饮用水UV254、DOC与有机提取物EC50的Spearman相关系数分别为-0.025(P=0.807)、-0.237(P=0.020)，表明不能用UV254、DOC检测代替毒性测试来监测饮用水有机物污染的潜在健康风险。

关键词：饮用水水质监测有机提取物费式弧菌生物毒性

燕麦β-葡聚糖益生元组合配方对肠道健康改善研究

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营养学报 2024年

作者：李蔼琪金磊王欣徐海刘烈钢孙桂菊东南大学公共卫生学院教育部环境医学工程重点实验室/营养与食品卫生学系华中科技大学同济医学院公共卫生学院浙江省农业科学院微生物研究所

目的探究以燕麦β-葡聚糖为基础的不同益生元组合配方对肠道健康的影响。方法采用人体粪便体外发酵方法，对两个以燕麦β-葡聚糖为基础的益生元组合配方进行24 h和48 h发酵，通过qPCR和16SrDNA的方法探究配方对肠道菌群的影响。之后... 详细信息

目的探究以燕麦β-葡聚糖为基础的不同益生元组合配方对肠道健康的影响。方法采用人体粪便体外发酵方法，对两个以燕麦β-葡聚糖为基础的益生元组合配方进行24 h和48 h发酵，通过qPCR和16SrDNA的方法探究配方对肠道菌群的影响。之后采用双中心平行双盲随机对照人群试验，选取192名排便困难18～65岁健康成人，随机分为3组，分别干预28 d，试验期间收集受试者的粪便，并记录受试者排便情况。采用线性混合效应模型、t检验和协方差分析探讨益生元组合配方对肠道菌群、排便状况和肠道健康状况的影响。结果体外试验和人群试验显示，相比于对照组来说，以燕麦β-葡聚糖为基础的益生元组合配方可以促进肠道有益菌普拉梭菌（Faecalibacteriumprausnitzii）、黏蛋白艾克曼氏菌（Akkermansia muciniphila）、霍尔德曼氏菌属（Holdemania）和布劳特氏菌属（Blautia）的增殖（P<0.05）。经人群试验验证，相比于普通膳食纤维，燕麦β-葡聚糖为基础的两个益生元组合能改善排便，以及腹胀、消化不良等肠道健康问题（P<0.05）。结论以燕麦β-葡聚糖为基础的益生元组合配方，可促进肠道有益菌增殖，改善肠道健康（如排便、腹胀、消化不良等）。

关键词：燕麦β-葡聚糖益生元体外发酵人群试验肠道菌群排便

老年人内在能力测评与结局指标范围审查的比较研究

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护理研究 2024年第1期38卷 122-129页

作者：乐霄王玫李婉玲柯珂张茵徐嘉琦熊甜陈雨朦华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北430030

目的:系统综述国内外老年人内在能力测评及结局指标相关研究。方法:聚焦内在能力,系统检索中英文数据库,由2名研究员使用标准化表格提取文献的出版物信息、研究地点、研究类型、样本量及年龄分布、样本信息获取方式、内在能力领域和用... 详细信息

目的:系统综述国内外老年人内在能力测评及结局指标相关研究。方法:聚焦内在能力,系统检索中英文数据库,由2名研究员使用标准化表格提取文献的出版物信息、研究地点、研究类型、样本量及年龄分布、样本信息获取方式、内在能力领域和用于评估相应领域能力的指标及方法、综合评分计算方式、生物学标记物、相关结局指标等。结果:共纳入63篇文献,共38项测评指标(运动领域10项、认知领域6项、感观领域3项、心理领域8项、活力领域11项)、7种内在能力综合得分计算方式、13项相关结局指标。结论:建议卫生保健机构和相关人员通过前瞻性的研究方法充实内在能力内涵,在综合和了解国内外内在能力测评方法的基础上,制定和发展适合我国国情、医疗和养老环境的内在能力测评工具及综合评分界值,以标准化工具促进老年人内在能力提升。

关键词：内在能力评估指标认知运动健康老龄化

卫生健康事业高质量发展内涵、特征与路径探索

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 18-22+35页

作者：彭瑾姚岚华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院

推动卫生健康事业高质量发展是新时期在更高层次上实现中国卫生健康现代化的重要选择。当前，推动卫生健康事业高质量发展是一个全新的理论和实践问题。文章在界定卫生健康事业边界的基础上，探索卫生健康事业高质量发展的内涵与特征：... 详细信息

推动卫生健康事业高质量发展是新时期在更高层次上实现中国卫生健康现代化的重要选择。当前，推动卫生健康事业高质量发展是一个全新的理论和实践问题。文章在界定卫生健康事业边界的基础上，探索卫生健康事业高质量发展的内涵与特征：在新发展理念的指引下，以人民健康为中心，旨在满足人民多元高标的健康需求，重视质量和效益提升，最终达到提高人群健康水平，促进和维护人民健康的目标。在发展过程中，需关注医疗卫生服务的公益性、卫生健康服务的公平可及性、卫生健康主体的协同性、人民健康行为的实践性以及各发展阶段的层次性。总之，新时代要实现中国卫生健康事业的高质量发展必须推动政策供需契合，提高卫生健康生产要素质量；汇聚强大人才支撑，创新配置卫生健康生产要素；催生多元创新主体，推动卫生健康劳动要素优化组合跃升；培育健康生态系统，创造全民健康长期内生动力。

关键词：卫生健康事业高质量发展内涵特征实现路径