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血液专科重症单元危重症患者诊疗和管理中国专家共识(2025年版)

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临床血液学杂志 2025年第01期 1-8页

作者：胡俊斌吴耀辉胡豫华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病学研究所

近年来，恶性血液病患者的生存期明显延长，相关血液恶性肿瘤患者严重并发症的发生率亦相应升高；而且往往病情变化急骤。设立血液专科重症单元(hematology intensive care unit, HCU)对于早期识别、集中监护式管理血液危重症患者，提... 详细信息

近年来，恶性血液病患者的生存期明显延长，相关血液恶性肿瘤患者严重并发症的发生率亦相应升高；而且往往病情变化急骤。设立血液专科重症单元(hematology intensive care unit, HCU)对于早期识别、集中监护式管理血液危重症患者，提高血液科诊治水平、改善患者预后、降低医患纠纷风险具有重要临床意义。参考综合重症监护单元(intensive care unit, ICU)和血液科建设指南，结合国内临床HCU运行经验，由国内多家血液临床诊疗中心参与的专家组完成此共识。此共识从HCU建立的必要性和重要性、基本配置标准、收治标准、管理制度、原发病治疗原则以及诊疗策略等方面给出了具体的意见，并建议具备相应条件的血液中心应积极建立HCU,以期进一步降低血液重症的死亡率。

关键词：血液专科重症单元危重症恶性血液肿瘤治疗管理

雾化吸入多黏菌素B治疗血液重症患者多重耐药革兰阴性菌肺炎的临床疗效分析

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临床血液学杂志 2025年第01期 14-19+30页

作者：魏求哲卢聪谢沁颖江慧雯吴耀辉胡俊斌曹谢娜华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科重症监护病房

目的:回顾性分析多重耐药(MDR)革兰阴性菌(GNB)感染重症肺炎的血液病患者加用多黏菌素B雾化治疗患者的临床资料。方法:收集华中科技大学同济医学院附属协和医院血液重症病房(HCU)2022年12月—2023年7月收治的48例MDR-GNB感染的重症肺炎... 详细信息

目的:回顾性分析多重耐药(MDR)革兰阴性菌(GNB)感染重症肺炎的血液病患者加用多黏菌素B雾化治疗患者的临床资料。方法:收集华中科技大学同济医学院附属协和医院血液重症病房(HCU)2022年12月—2023年7月收治的48例MDR-GNB感染的重症肺炎的血液病患者资料。依据多黏菌素优化应用国际共识指南雾化吸入治疗(25 mg, 12 h 1次，振动筛孔雾化吸入),观察患者使用疗程结束后的有效率、治疗前后感染指标C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)水平的变化。结果:48例患者痰/血培养或病原微生物二代测序结果显示：耐碳青霉烯阴沟肠杆菌/大肠埃希菌13例，鲍曼不动杆菌8例，铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌4例，嗜麦芽窄食单胞菌4例，其他为少见病原菌或者疑似MDR感染患者；其中合并新型冠状病毒感染患者10例。动态分析治疗过程中感染指标CRP和血清PCT水平的变化：治疗后3 d CRP水平较治疗前开始下降[(94.06±71.30) mg/L vs (70.55±58.04)mg/L],治疗后7 d[(94.06±71.30)mg/L vs (46.40±40.93)mg/L,P0.05)。结论:血液重症患者常合并重度免疫缺陷，治疗MDR-GNB感染的肺炎使用多黏菌素B联合其他抗生素治疗有效，感染指标在治疗14 d内呈动态下降趋势，可以提高挽救性治疗合并新型冠状病毒感染重症患者的疗效。

关键词：多黏菌素B 雾化吸入多重耐药革兰阴性菌肺炎血液重症患者临床疗效

中老年颅内动脉瘤合并高血压患者的血压管理知信行问卷编制及信效度检验

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 78-85页

作者：田丹英张丽华欧阳燕杨中善余鹏华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022

目的编制中老年颅内动脉瘤合并高血压患者血压管理的知识、态度、行为的问卷,并检验信效度,为给患者提供针对性的血压策略提供依据。方法基于知信行(KAP)框架,采用文献分析法、半结构访谈法,德尔菲专家函询法及预调查形成待验问卷。采... 详细信息

目的编制中老年颅内动脉瘤合并高血压患者血压管理的知识、态度、行为的问卷,并检验信效度,为给患者提供针对性的血压策略提供依据。方法基于知信行(KAP)框架,采用文献分析法、半结构访谈法,德尔菲专家函询法及预调查形成待验问卷。采用便利抽样法,选取华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科2023年3至9月的261例中老年颅内动脉瘤合并高血压患者进行预调查形成待验问卷,对问卷进行项目分析和信效度评价,形成正式问卷。结果问卷包括3个维度、43个条目,总问卷Cronbach’s a系数为0.991,问卷CVI为0.857,知识、态度、行为的3个维度的CVI分别为0.807、0.837、0.879。结论中老年颅内动脉瘤合并高血压患者的血压管理知信行问卷具有较好的信效度,可用于该类患者血压管理知识、态度、行为的现状调查。

关键词：中老年患者颅内动脉瘤血压管理知信行问卷编制信度效度

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掺杂金属对甲醇裂解催化剂性能的影响

华中科技大学学报(自然科学版) 2025年第1期 100-106页

作者：卢奕鑫蒋炎坤华中科技大学中欧清洁与可再生能源学院

为提升醇氢发动机中甲醇催化裂解的效果，研究了Cu3Ni1N/Al2O3催化剂（N=Zn,Co,Ce,La和Zr）对甲醇裂解反应催化行为的影响，检验其时间稳定性，并与未掺杂的Cu3Ni1/Al2O3催化剂对比．所有的催化剂均采用X射线衍射（XRD）、H2-程序升温... 详细信息

为提升醇氢发动机中甲醇催化裂解的效果，研究了Cu3Ni1N/Al2O3催化剂（N=Zn,Co,Ce,La和Zr）对甲醇裂解反应催化行为的影响，检验其时间稳定性，并与未掺杂的Cu3Ni1/Al2O3催化剂对比．所有的催化剂均采用X射线衍射（XRD）、H2-程序升温还原技术（H2-TPR）、扫描电子显微镜（BET）、扫描电子显微镜（SEM）与X射线光电子能谱技术（XPS）进行表征．结果表明：第三金属元素的掺杂能够提升甲醇裂解率，降低副产物生成．就各掺杂元素而言，La因其难以负载导致对甲醇裂解效应提升不明显；Zr能够很好地分散在催化剂中促进裂解反应；Co能与Ni产生协同作用，促进Co-Ni合金形成促进甲醇裂解，但其副产物较多，不利于实际生产；Zn能在载体表面均匀附着，形成大量细小晶粒；Ce能活化Cu2+并促进Cu的分散，对甲醇裂解率的提升效果是最好的．Cu3Ni1Ce1/Al2O3催化剂对甲醇裂解效应最佳．

关键词：甲醇裂解负载型催化剂掺杂金属协同作用

多学科联合诊疗1例特发性多中心Castleman病

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临床血液学杂志 2025年第01期 47-50页

作者：尹艳雪张璐刘芳郭涛华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病学研究所

本文介绍了1例特发性多中心Castleman病(iMCD)患者经多学科联合诊疗(MDT)讨论，最终明确诊断，并得到合适治疗的过程。患者以多浆膜腔积液起病，诊治过程中发现患者全身淋巴结肿大，同时合并血液系统、肾脏、内分泌多系统损害，于外院... 详细信息

本文介绍了1例特发性多中心Castleman病(iMCD)患者经多学科联合诊疗(MDT)讨论，最终明确诊断，并得到合适治疗的过程。患者以多浆膜腔积液起病，诊治过程中发现患者全身淋巴结肿大，同时合并血液系统、肾脏、内分泌多系统损害，于外院行胸腹水检查未发现病原学及肿瘤相关证据，自身免疫性疾病相关指标异常但未达相关免疫性疾病分类标准，淋巴结穿刺仅提示反应性淋巴结增生，明确诊断前，整个诊疗过程长达2个月。最终患者经我院MDT讨论，完善淋巴结活检，结合病理科和多个临床学科专家意见，诊断为iMCD,随后得到恰当治疗方案，情况好转。该患者的诊治过程体现了MDT在罕见病iMCD明确诊断的过程中发挥着重要作用，同时有助于患者及时得到精准有效的治疗，显著改善患者的结局。

关键词： Castleman病淋巴结肿大司妥昔单抗多学科联合诊疗

基于改进YOLOv8的自动驾驶场景目标检测算法

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计算机工程与应用 2025年第1期61卷 131-141页

作者：杨磊陈艳菲李海鸣石教兴安培武汉工程大学光学信息与模式识别湖北省重点实验室武汉430205 武汉工程大学电气信息学院武汉430205 华中科技大学电子信息与通信学院武汉430074

针对自动驾驶场景遮挡目标和小目标检测困难问题,提出了FAN-YOLOv8n自动驾驶检测算法。设计了特征感受野融合模块(EFFVM),增强模型主干部分对局部特征的提取,提高模型对遮挡目标的检测能力;在模型头部增加了更浅特征层P2的检测头,提高... 详细信息

针对自动驾驶场景遮挡目标和小目标检测困难问题,提出了FAN-YOLOv8n自动驾驶检测算法。设计了特征感受野融合模块(EFFVM),增强模型主干部分对局部特征的提取,提高模型对遮挡目标的检测能力;在模型头部增加了更浅特征层P2的检测头,提高模型对于小目标的检测效果;在模型颈部设计了特征指导模块(FGM)来融合浅层和深层的特征信息,使得两层之间能够更好地进行特征交互,让模型更关注细粒特征。提出了特征层融合模块(FLFM),融合多尺度特征层并进行特征增强,使模型能够自适应不同尺度目标的检测。实验结果表明,在SODA10M数据集和部分BDD100K数据集上,改进模型的mAP0.5对比原始YOLOv8n模型提升了7个百分点和6.5个百分点,适用于实际自动驾驶检测任务。

关键词：自动驾驶 YOLOv8n 小目标遮挡目标

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血栓性血小板减少性紫癜的临床特点和预后因素分析

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临床血液学杂志 2025年第01期 9-13页

作者：卢聪江慧雯魏求哲胡俊斌吴耀辉华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科重症监护病房

目的:获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见且危及生命的微血管血栓形成疾病。分析我中心HCU 10年间获得性TTP患者的诊断和临床诊疗经过，以总结经验以及提高TTP危重症临床诊治水平。方法:回顾性分析在本院就诊的79例获得性TTP... 详细信息

目的:获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见且危及生命的微血管血栓形成疾病。分析我中心HCU 10年间获得性TTP患者的诊断和临床诊疗经过，以总结经验以及提高TTP危重症临床诊治水平。方法:回顾性分析在本院就诊的79例获得性TTP患者的临床资料，记录基本临床信息，进行统计学分析，观察和评价疗效以及预后相关影响因素。结果:在79例患者中，男女比例为1∶2.29,发病中位年龄48(14～77)岁。自身免疫性相关抗体检查异常比例60.6%,以抗SSA表达阳性或弱阳性最多。急性起病，临床表现以三联征多见，包括血小板减少(96.2%)、微血管病性溶血性贫血(93.1%)、神经系统症状(89.6%),48.1%的患者血小板在10×10～9/L以下。起病时ADAMTS13活性检测的59例患者中81.4%活性呈重度减低(生死亡，死亡率达17.7%;54例接受血浆置换(PEX)治疗联合大剂量糖皮质激素，47例在治疗过程中好转，有效率达87.03%。好转患者PEX中位次数为10(3～18)次。PEX次数(P<0.001)、加用利妥昔单抗治疗(P=0.012)、不伴严重神经系统症状(P=0.042)、低胆红素与较好的治疗效果相关。共45例患者观察到血小板计数恢复至150×10～9/L以上，恢复中位天数第11(4～29)天。治疗前乳酸脱氢酶(P=0.038)、胆红素水平(P=0.039)、PEX次数(P<0.001)以及加用利妥昔单抗(P=0.05)是影响血小板恢复正常的因素。结论:TTP大部分患者起病时ADAMTS13活性呈重度减低，PEX是获得性TTP最重要的治疗，尽早启动PEX可降低死亡率，使血小板快速恢复正常。前线加用利妥昔单抗，可以改善患者预后。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜 ADAMTS13 血浆置换利妥昔单抗预后

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母基金参股与风险投资机构退出表现

证券市场导报 2025年第1期 65-79页

作者：付辉王中孔东民江南大学商学院华中科技大学经济学院

本文选取2002—2021年中国风险投资市场的基金信息和投资事件，探讨私募股权母基金参股对风险投资机构退出表现的影响。研究发现：(1)母基金参股提高了风投机构成功退出的可能性；(2)对于民营风投机构以及风投和创业企业非同城的情况，... 详细信息

本文选取2002—2021年中国风险投资市场的基金信息和投资事件，探讨私募股权母基金参股对风险投资机构退出表现的影响。研究发现：(1)母基金参股提高了风投机构成功退出的可能性；(2)对于民营风投机构以及风投和创业企业非同城的情况，母基金能发挥更好的作用；(3)母基金具备筛选能力与加强能力，一方面倾向于选择参股知识多样化水平高和声誉水平高的风投机构，另一方面可以加强风投机构的增值效应，从而提升风投机构的退出表现；(4)在排除筛选能力的影响后，母基金依然可以提升风投机构的退出表现，进一步验证了母基金的加强能力。本文为私募股权母基金、风投机构退出表现研究提供了新的视角，为母基金管理、风投机构实践、监管部门政策引导提供了理论依据与经验参考。

关键词：私募股权母基金政府引导基金有限合伙人风险投资退出表现

紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶治疗烫伤的疗效

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 137-139页

作者：段俊俊尚可馨刘娟华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院医学整形美容科

目的分析在烫伤治疗中采用紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的临床效果，为临床治疗烫伤提供依据。方法本研究以2022年3月—2023年6月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院治疗的120例烫伤患者为研究对象，将其随机分为对... 详细信息

目的分析在烫伤治疗中采用紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的临床效果，为临床治疗烫伤提供依据。方法本研究以2022年3月—2023年6月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院治疗的120例烫伤患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各60例，两组患者均常规清理创面，对照组采用磺胺嘧啶银乳膏治疗，观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合紫花地丁复方油纱治疗。比较两组治疗效果、创面愈合时间、疼痛程度、感染发生率，以及治疗前后的生活质量评分。结果观察组治疗有效率为96.67%，高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（χ2=4.901,P生率为3.33%，低于对照组的13.33%，差异有统计学意义（P生活质量的QOL评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者认知功能、角色功能、情感功能、躯体功能、社会功能及生活质量的QOL评分均高于治疗前，且观察组各项评分高于对照组，差异均有统计学意义（P生，减轻疼痛，从而改善患者的治疗效果，提高其生活质量，为临床医生治疗烫伤提供参考依据，值得临床应用。

关键词：烫伤紫花地丁复方油纱磺胺嘧啶银乳膏临床效果