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“知行合一” 如何“行”——青少年家庭治疗的实操

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心理与健康 2024年第2期 4-6页

作者：陈向一华中科技大学协和深圳医院

自从上个世纪八十年代以来,家庭治疗作为一种心理治疗的方式在国内逐步为人知晓,也开始获得了大家的认可。何谓“家庭治疗”?概括来说就是:从系统的脉络来理解来访家庭面临的问题与症状,用系统的资源来寻求解决问题之道。家庭治疗师总... 详细信息

自从上个世纪八十年代以来,家庭治疗作为一种心理治疗的方式在国内逐步为人知晓,也开始获得了大家的认可。何谓“家庭治疗”?概括来说就是:从系统的脉络来理解来访家庭面临的问题与症状,用系统的资源来寻求解决问题之道。家庭治疗师总是从人际互动的角度,从场域的角度来看人和理解人。

关键词：家庭治疗知行合一八十年代人际互动心理治疗青少年知晓解决问题

手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应

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护理学杂志 2024年第12期39卷 64-67页

作者：李至真刘佩吴红艳华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022

目的探讨手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应,为采取针对性措施减少其职业偏差行为提供参考。方法采用护理人员职业偏差行为量表、安全组织量表及护士职业尊重感量表对729名手术室护士进行调查。结果手术室护士... 详细信息

目的探讨手术室护士职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间的中介效应,为采取针对性措施减少其职业偏差行为提供参考。方法采用护理人员职业偏差行为量表、安全组织量表及护士职业尊重感量表对729名手术室护士进行调查。结果手术室护士职业偏差行为评分为(25.02±5.96)分;职业尊重感、安全组织与职业偏差行为评分呈负相关(均P<0.05),职业尊重感在安全组织与职业偏差行为间起部分中介效应,占总效应的58.54%。结论安全组织水平越高手术室护士的职业偏差行为越少,职业尊重感在两者间起部分中介作用。应积极营造安全文化氛围,促进手术室护士工作中的安全行为,提高其职业尊重感,从而减少职业偏差行为。

关键词：手术室护士职业尊重感安全组织职业偏差行为中介效应安全文化护理管理

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感染科护士专业生活品质现状及影响因素研究

护理学杂志 2024年第13期39卷 75-79页

作者：刘思思王伟仙迟洵华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院

目的了解感染科护士专业生活品质现状并分析其影响因素,为采取针对性措施提高其专业生活品质提供参考。方法便利选取湖北省11所三甲医院的388名感染科护士,采用一般资料调查表、专业生活品质量表、领悟社会支持量表、自我同情简表进行... 详细信息

目的了解感染科护士专业生活品质现状并分析其影响因素,为采取针对性措施提高其专业生活品质提供参考。方法便利选取湖北省11所三甲医院的388名感染科护士,采用一般资料调查表、专业生活品质量表、领悟社会支持量表、自我同情简表进行调查。结果感染科护士专业生活品质量表中倦怠、二次创伤和共情满意维度得分分别为(26.16±5.90)分、(22.42±4.91)分、(30.26±8.16)分。回归分析结果显示,职称、每日工作时长、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是倦怠的影响因素;独生子女、学历和自我同情是二次创伤的影响因素;独生子女、工作年限、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是共情满意的影响因素(均P科护士的专业生活品质处于中等水平,影响因素较多。建议针对感染科护士的不同特征提供个性化的支持方案,以提高其专业生活品质。

关键词：感染科护士专业生活品质倦怠共情疲劳共情满意社会支持自我同情

使用数学模型对髁突颈骨折愈合过程中骨与软骨组织变化的研究

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 86-89页

作者：谢春邬琼辉祁峰沈振宇华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心武汉430022 华中科技大学同济医学院口腔医学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科武汉430022

目的使用数学模型模拟大鼠髁突颈骨折愈合过程中成骨与成软骨的动态变化过程,探索髁突颈骨折的愈合模式。方法构建模拟大鼠髁突颈骨折愈合的数学模型,并统计该数学模型28 d内不同时间点生成的各参数(mb, mc, cb和cc)的数值,进而拟合... 详细信息

目的使用数学模型模拟大鼠髁突颈骨折愈合过程中成骨与成软骨的动态变化过程,探索髁突颈骨折的愈合模式。方法构建模拟大鼠髁突颈骨折愈合的数学模型,并统计该数学模型28 d内不同时间点生成的各参数(mb, mc, cb和cc)的数值,进而拟合骨、软骨、成骨细胞及成软骨细胞的密度云图和生长曲线并推算成骨方式。结果数学模型模拟的骨面积比与大鼠骨折实验所测接近(P>0.05)。数学模型模拟的密度云图显示,在骨折后第3天至第7天成骨集中在骨膜周围,在第7天至第21天成骨集中在软骨所在区域并逐渐替代软骨。骨生长曲线与软骨生长曲线在骨折后第5至第8天与第21至第28天正相关,与第8至第14天呈负相关。成骨细胞生长曲线和成软骨细胞生长曲线均呈现先升后降的趋势,成软骨细胞在第6天达到最大密度,成骨细胞则在第13天达到最大密度。结论数学模型能有效模拟大鼠髁突颈骨折愈合过程,可动态展示该过程中成骨与成软骨的动态变化,为研究髁突颈骨折的愈合方法提供了新思路。

关键词：数学模型髁突颈骨折骨折愈合骨组织软骨组织

不同组织来源的外泌体在非酒精性脂肪性肝病发展中的作用

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 256-261页

作者：曹杰袁莉华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科武汉430022

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种受多种肝外器官影响的慢性肝脏疾病,尚无有效治疗药物,严重威胁人类健康。其发病机制复杂,目前尚未完全阐明。近年来的研究提示外泌体在肝脏糖脂代谢、炎症反应和慢... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种受多种肝外器官影响的慢性肝脏疾病,尚无有效治疗药物,严重威胁人类健康。其发病机制复杂,目前尚未完全阐明。近年来的研究提示外泌体在肝脏糖脂代谢、炎症反应和慢性纤维化发展过程中发挥着至关重要的作用,逐渐被认为是NAFLD发生发展中的新型关键信号调节因素。作为一种多细胞来源的信号载体,不同细胞或组织来源的外泌体在NAFLD的病理发展过程中起到不同的作用。该文探讨了不同细胞或组织来源的外泌体在NAFLD发病中的作用,为未来临床防治NAFLD开辟新方向提供理论基础。

关键词：非酒精性脂肪性肝病外泌体炎症反应胰岛素抵抗发病机制

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骨组织工程中研究水凝胶微球的特征

中国组织工程研究 2024年第3期28卷 472-478页

作者：龙智睿黄雷肖放王琳王晓蓓华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科湖北省武汉市430022

背景:水凝胶微球由于其多孔性和可注射性等在递送细胞和生物活性因子/药物、构建组织修复支架等生物医学领域展现独特优势,具有广阔的应用前景。目的:综述基于水凝胶微球的骨组织工程最新研究进展,讨论基于水凝胶微球的骨组织工程研究... 详细信息

背景:水凝胶微球由于其多孔性和可注射性等在递送细胞和生物活性因子/药物、构建组织修复支架等生物医学领域展现独特优势,具有广阔的应用前景。目的:综述基于水凝胶微球的骨组织工程最新研究进展,讨论基于水凝胶微球的骨组织工程研究面临的关键问题和挑战。方法:应用计算机检索PubMed和中国知网数据库收录的相关文献。英文检索词为“hydrogels,microparticles,microspheres,microcarriers,bone,bone defect,bone repair,bone healing,bone tissue engineering”,中文检索词为“水凝胶,微球,微粒,骨组织工程,骨缺损,骨修复,骨再生”。检索文献时限为2002-2022年,最终纳入127篇文献进行综述。结果与结论:①目前,不同的水凝胶微球材料已被开发用于骨组织工程策略并取得了较好的效果,如搭载细胞或生物活性因子/药物的水凝胶微球、作为生物支架的水凝胶微球、刺激响应性水凝胶微球、生物矿化水凝胶微球、与其他生物材料结合的水凝胶微球等。②基于水凝胶微球的骨组织工程修复策略主要通过促进干细胞的招募与成骨分化、调节损伤局部炎症微环境以及促进损伤部位血管生成等机制来调控骨修复。但目前的研究没有深入探索基于水凝胶微球的骨组织工程诱导内源性干细胞招募与分化,以及水凝胶微球的理化性质对炎症微环境的调控,且水凝胶微球的体内长期不良反应尚未探明,批量生产存在困难,因此,未来的研究需要在机制探索和技术路线上加强深入,从而为开发能够用于临床转化的水凝胶微球材料提供合理参考。

关键词：水凝胶微球球形水凝胶骨缺损骨修复骨再生骨组织工程

老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 108-111页

作者：徐娜平张野刘贤亮汪冕李琳琴华中科技大学协和深圳医院呼吸与危重症医学科广东深圳518052 华中科技大学协和深圳医院护理部广东深圳518052 香港理工大学护理学院中国香港

目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6... 详细信息

目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6个月。采用呼吸困难评分、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷进行效果评价。结果干预3个月、6个月干预组呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷得分显著低于对照组,6 min步行试验距离显著长于对照组(均P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施综合家庭肺康复,有助于改善呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量。

关键词：老年患者慢性阻塞性肺疾病肺康复呼吸困难活动能力生活质量运动锻炼家庭肺康复

初级保健质量提升项目在全科住院医师规范化培训中的实践应用效果

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中华全科医师杂志 2024年第1期23卷 61-64页

作者：周念历文晖姜蕾刘赟张蒙彭雯华中科技大学同济医学院附属协和医院全科医学科武汉430022

2021年11月至2022年4月对华中科技大学同济医学院附属协和医院3个年级的63名全科规范化培训住院医师开展为期6个月的以社区岗位胜任力为基础的初级保健质量提升项目培训,并从自我满意度、客观评估及带教老师评价3个维度,综合评价该项目... 详细信息

2021年11月至2022年4月对华中科技大学同济医学院附属协和医院3个年级的63名全科规范化培训住院医师开展为期6个月的以社区岗位胜任力为基础的初级保健质量提升项目培训,并从自我满意度、客观评估及带教老师评价3个维度,综合评价该项目对全科住院医师岗位胜任力的影响。结果显示全科住院医师参与初级保健质量提升项目培训后总体满意度得分为(3.83±0.67)分,明显高于培训前(3.41±0.63)分,临床诊疗能力测评总分培训后为(78.14±5.24)分高于培训前(73.48±8.04)分,带教老师评估全科医师培训后为(79.27±8.40)分,高于培训前(57.57±11.84)分,差异均有统计学意义(t=3.35,P=0.009;t=3.37,P=0.001;t=30.07,P科规范化培训住院医师岗位胜任力,同时也提高了住院医师主动学习和参与培训的满意度,为提高全科住院医师规范化培训质量提供了理论依据。

关键词：教育,专业,再培训全科医师住院医师规范化培训初级保健质量提升项目

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质子治疗计划系统CT建模的校准

中华放射肿瘤学杂志 2024年第10期33卷 935-941页

作者：郑仁超卢晓光吴韦清郑祖安肖志平李君超袁响林华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030 深圳清华大学研究院深圳518057

目的:在RayStation质子治疗计划系统(TPS)中为三台CT设备进行建模,验证并校准CT建模曲线。方法:使用CT设备扫描模体得到不同组织替代材料的CT值,建立CT值与质量密度(CT-MD)曲线。同时,根据各种人体组织的化学成分,计算得到CT值与阻止本... 详细信息

目的:在RayStation质子治疗计划系统(TPS)中为三台CT设备进行建模,验证并校准CT建模曲线。方法:使用CT设备扫描模体得到不同组织替代材料的CT值,建立CT值与质量密度(CT-MD)曲线。同时,根据各种人体组织的化学成分,计算得到CT值与阻止本领(CT-SP)曲线。在TPS中使用不同CT建模曲线计算组织替代模块的等效水厚度;利用布拉格峰测量设备测得各模块实际等效水厚度,与TPS计算值进行比较,验证不同CT建模的精度。结果:不同管电压扫描条件下,CT建模曲线差异有统计学意义。基于化学成分校准的CT-SP曲线与CT-MD曲线比较更适合质子剂量计算,但对高CT值对应的阻止本领值仍需进行修正,校准后的计算误差在3%以内。结论:本文阐述的在质子TPS中验证并校准CT值曲线的方法,证明了化学成分计量校准后的CT-SP曲线更适用于质子剂量计算。

关键词：质子疗法治疗计划系统 CT建模化学成分计量校准