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中国华东地区某三级医院2018—2021年链球菌血流感染患者临床特征及预后分析

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中国感染控制杂志 2024年第4期23卷 403-414页

作者：迪丽努尔·迪力穆拉提肖婷婷唐红王雪婷路平陈云波嵇金如肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 中国医学科学院感染病及微生态研究创新单元浙江杭州310003 浙江大学医学院第一附属医院肝胆胰外科浙江杭州310003

目的探讨链球菌血流感染的临床特征、危险因素、治疗及预后。方法选取2018年1月—2021年12月华东地区某三级教学医院收治的链球菌血培养阳性患者为研究对象,收集其临床病历资料,回顾性分析医院感染情况、预后的危险因素等。结果共纳入15... 详细信息

目的探讨链球菌血流感染的临床特征、危险因素、治疗及预后。方法选取2018年1月—2021年12月华东地区某三级教学医院收治的链球菌血培养阳性患者为研究对象,收集其临床病历资料,回顾性分析医院感染情况、预后的危险因素等。结果共纳入151例链球菌血流感染患者,平均年龄为(55.5±17.9)岁,>60岁的患者占45.70%,男性患者占61.59%,89.40%患者有基础疾病,其中实体肿瘤、心脏瓣膜病、肝胆疾病、高血压较为多见。链球菌血流感染的常见危险因素为手术、免疫抑制状态、皮肤黏膜完整性破坏等(均P医院获得性感染患者占25.17%(38例),常见基础疾病包括肝胆疾病、实体肿瘤、血液病、高血压等。医院获得性感染患者住院时间较社区感染更长,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)高于社区感染患者,差异均有统计学意义(均P医院获得性链球菌血流感染危险因素较多,休克、Pitt菌血症评分≥4分是链球菌血流感染患者死亡的独立危险因素。

关键词：链球菌血流感染医院感染社区感染临床特征危险因素

CZT心脏专用SPECT心肌血流定量技术临床应用中国专家共识

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国际放射医学核医学杂志 2024年第4期48卷 207-214页

作者：余飞李剑明张涵刘海燕武萍何薇尚华肖俊杰贠明凯李殿富张晓丽李思进同济大学核医学研究所同济大学附属第十人民医院核医学科上海200040 泰达国际心血管病医院核医学科天津300457 山西医科大学第一医院核医学科太原030001 复旦大学附属华东医院核医学科上海200040 河北医科大学第二医院核医学科石家庄050000 上海大学心血管研究所上海器官修复工程技术研究中心上海200444 首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京100069 南京医科大学附属第一医院心血管内科南京210029

PET/CT心肌血流量(MBF)定量技术被认为是目前无创评估MBF和心肌血流储备(MFR)的“金标准”,但由于受正电子心肌灌注显像药物获取困难等多种因素的限制,该技术在我国临床实践工作中开展的并不理想。采用全新半导体碲锌镉(CZT)探测器的心... 详细信息

PET/CT心肌血流量(MBF)定量技术被认为是目前无创评估MBF和心肌血流储备(MFR)的“金标准”,但由于受正电子心肌灌注显像药物获取困难等多种因素的限制,该技术在我国临床实践工作中开展的并不理想。采用全新半导体碲锌镉(CZT)探测器的心脏专用SPECT定量技术近些年在国内逐步开展,可实现定量评估MBF和MFR。本专家共识介绍了CZT心脏专用SPECT MBF定量技术的相关药物准备、具体步骤及其在临床应用中所提供的诊断与预后价值,希望有助于进一步规范和推广该技术在国内的应用。

关键词：体层摄影术,发射型计算机,单光子心肌灌注显像碲锌镉心肌血流量心肌血流储备

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二尖瓣反流都需要手术治疗吗

大众健康 2024年第5期 50-51页

作者：张音佳复旦大学附属华东医院超声医学科

中重度以上的二尖瓣反流患者，一旦出现临床症状，就要积极治疗。很多人在做常规体检时，或因胸闷不适做心脏超声检查时，会发现检查报告上有二尖瓣反流的结论。这个结论看上去像一种反常的现象，令人担心不已。二尖瓣反流到底是心脏哪...

中重度以上的二尖瓣反流患者，一旦出现临床症状，就要积极治疗。很多人在做常规体检时，或因胸闷不适做心脏超声检查时，会发现检查报告上有二尖瓣反流的结论。这个结论看上去像一种反常的现象，令人担心不已。二尖瓣反流到底是心脏哪里出了问题？严重吗？

关键词：

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战胜吞咽障碍,重获美味人生

家庭医药（快乐养生） 2024年第9期 24-25页

作者：朱婷郑洁皎复旦大学附属华东医院康复医学科

进食不仅是个体生存的基本需求,也是味觉的享受。然而,中枢神经系统疾病、头颈部问题以及衰老等因素都可能引发吞咽障碍,这不仅会影响进食的安全性和摄入量,还可能导致营养不良、脱水、吸入性肺炎甚至窒息等严重并发症,从而大大降低生... 详细信息

进食不仅是个体生存的基本需求,也是味觉的享受。然而,中枢神经系统疾病、头颈部问题以及衰老等因素都可能引发吞咽障碍,这不仅会影响进食的安全性和摄入量,还可能导致营养不良、脱水、吸入性肺炎甚至窒息等严重并发症,从而大大降低生活质量。因此,存在吞咽障碍者,要积极接受康复训练与相关护理。

关键词：吞咽障碍吸入性肺炎康复训练中枢神经系统疾病个体生存相关护理头颈部营养不良

基于等速肌力测试探究电针治疗老年膝骨关节炎对下肢肌力的影响研究

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 840-845,852页

作者：周靓贇曲冰张杰夏汶张伟强徐国会复旦大学附属华东医院康复医学科上海200040

目的基于等速肌力测试观察比较电针治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,分析电针治疗对于改善老年KOA引起对下肢肌力的影响。方法选取2021年1月—2023年5月就诊于复旦大学附属华东医院针灸科及康复医学科患者采用G-power 3.***.9.7软件进... 详细信息

目的基于等速肌力测试观察比较电针治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,分析电针治疗对于改善老年KOA引起对下肢肌力的影响。方法选取2021年1月—2023年5月就诊于复旦大学附属华东医院针灸科及康复医学科患者采用G-power 3.***.9.7软件进行最小样本量计算得36例,按照随机数字表法分为电针组和对照组,每组18例。电针组采用电针疗法,对照组采用常规康复训练,每周3次,持续干预8周,用WOMAC评分、等速肌力测试屈伸肌力测试和动肌与拮抗肌峰力矩比,对2组干预前后进行评估。结果WOMAC评分:电针组和对照组WOMAC评分在疼痛、僵硬、关节功能及总分方面较干预前均出现好转(P0.05),其差值比较电针组优于对照组(P0.05)。结论电针治疗能改善KOA患者膝关节屈伸肌肉力量,从而恢复膝关节周围肌群的生物力学平衡,提升膝关节的稳定性。

关键词：老年电针膝骨关节炎等速肌力测试下肢肌力

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糖皮质激素在病毒性肺炎的合理应用

实用医院临床杂志 2024年第2期21卷 5-7页

作者：朱蕾复旦大学附属华东医院呼吸与危重医学科上海200040

病毒性肺炎主要表现为急性间质性肺炎,部分进展为急性呼吸窘迫综合征,常需应用糖皮质激素(激素)抑制炎症反应,改善病情;但合理应用激素的指征、时机,以及激素的类型、剂量、给药时间、疗程、疗效和负效应的评价皆无明确依据。本文主要... 详细信息

病毒性肺炎主要表现为急性间质性肺炎,部分进展为急性呼吸窘迫综合征,常需应用糖皮质激素(激素)抑制炎症反应,改善病情;但合理应用激素的指征、时机,以及激素的类型、剂量、给药时间、疗程、疗效和负效应的评价皆无明确依据。本文主要基于生物学和生理学分析对激素在病毒性肺炎中的应用进行分析和总结。

关键词：急性间质性肺炎糖皮质激素生物学分析生理学分析

微环境pH值调适对糖尿病足溃疡创面康复的效果评价

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军事护理 2024年第5期41卷 11-14页

作者：王一如白姣姣秦雯缪飞贾青复旦大学附属华东医院糖尿病足多学科联合门诊上海200040

目的评价微环境pH值调适对糖尿病足溃疡的治疗效果。方法选取上海市某三级甲等医院糖尿病足多学科联合门诊就诊患者随机分为两组,对照组接受糖尿病足溃疡常规专科护理,干预组根据创面pH值应用酸性液进行微环境pH值调适。比较两组患者干... 详细信息

目的评价微环境pH值调适对糖尿病足溃疡的治疗效果。方法选取上海市某三级甲等医院糖尿病足多学科联合门诊就诊患者随机分为两组,对照组接受糖尿病足溃疡常规专科护理,干预组根据创面pH值应用酸性液进行微环境pH值调适。比较两组患者干预前后创面pH值、压疮愈合量表评分及愈合率等。结果干预前两组创面pH值处于碱性范围,干预后第2、4、8周干预组创面pH值和创面面积小于对照组,干预组达到50%愈合所需时间短于对照组,观察期结束时干预组创面愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对糖尿病足溃疡进行微环境pH值调适可缩短创面愈合时间,改善感染程度,提高创面愈合率,对促进糖尿病足溃疡的修复具有重要作用。

关键词：微环境 pH 糖尿病足溃疡创面愈合

前列腺素E_(2)及其受体在慢性肝脏疾病中的作用研究进展

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生理学报 2024年第2期76卷 329-340页

作者：林志强姚瑶张羽菲张晓燕管又飞华东师范大学医学与健康研究院上海200241 南通大学附属医院肾内科南通226000 大连医科大学医学科学研究院大连116044

慢性肝脏疾病(chronic liver disease,CLD)是一个全球性的健康负担,其发病率和死亡率都在逐年增加。虽然多种情况可引起CLD,进而导致肝硬化和肝细胞癌,但是病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病是最常见的原因。... 详细信息

慢性肝脏疾病(chronic liver disease,CLD)是一个全球性的健康负担,其发病率和死亡率都在逐年增加。虽然多种情况可引起CLD,进而导致肝硬化和肝细胞癌,但是病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病是最常见的原因。前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))是ω-6多不饱和脂肪酸花生四烯酸代谢产生的一种重要脂质介质,在维持肝脏稳态平衡中起着关键作用。PGE_(2)通过四种不同的E型前列腺素(EP)受体,即EP1、EP2、EP3和EP4,参与机体众多生理与病理生理过程。近年来,越来越多的研究表明PGE_(2)和EP受体在调节肝功能和CLD的发病机制中发挥重要作用。本文将结合最新研究进展对PGE_(2)和EP受体在CLD中的作用进行简要综述,并讨论PGE_(2)-EP受体系统在治疗各种病因导致的CLD中的潜力。

关键词：慢性肝脏疾病前列腺素E_(2) EP1 EP2 EP3 EP4

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老年代谢相关脂肪性肝病研究进展

老年医学与保健 2024年第3期30卷 873-878页

作者：马一鸣金晶胡晓娜复旦大学附属华东医院全科医学科上海200040 复旦大学附属华东医院消化内科上海200040

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以显著肝细胞脂肪变为主要病变特点的慢性代谢应激性肝损伤,可进展为肝纤维化、肝硬化等终末期肝病,甚至可以进展为肝细胞肝癌。随着对NAFLD认识的不断深入,亚太肝脏研究... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以显著肝细胞脂肪变为主要病变特点的慢性代谢应激性肝损伤,可进展为肝纤维化、肝硬化等终末期肝病,甚至可以进展为肝细胞肝癌。随着对NAFLD认识的不断深入,亚太肝脏研究协会在2020年提出将NAFLD更名为代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)。

关键词：代谢相关脂肪性肝病代谢综合征老年人群