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脐带间充质干细胞移植治疗卵巢早衰有效性动物实验的Meta分析

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中国循证医学杂志 2022年第9期22卷 1041-1047页

作者：李萍郭广玲董斯睿赵淑颖张超湖北医药学院十堰市太和医院研究生培养基地湖北十堰442000 湖北医药学院十堰市太和医院女性健康科学中心湖北十堰442000 湖北医药学院十堰市太和医院循证医学中心湖北十堰442000

目的系统评价脐带间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的有效性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed、PubMed和EMbase数据库,搜集关于脐带间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的动物实验,检索时限均从建库起至2021年9月17日。由2名研究者... 详细信息

目的系统评价脐带间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的有效性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed、PubMed和EMbase数据库,搜集关于脐带间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的动物实验,检索时限均从建库起至2021年9月17日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进Meta分析。结果共纳入9个研究,包括302只小鼠。Meta分析结果显示:脐带间充质干细胞移植可使卵巢早衰鼠的始基卵泡[SMD=1.51,95%CI(0.80,2.22),P<0.0001]、初级卵泡[SMD=1.43,95%CI(0.76,2.09),P<0.0001]、次级卵泡[SMD=1.39,95%CI(0.78,2.01),P<0.00001]和窦状卵泡[SMD=1.15,95%CI(0.49,1.82),P=0.0007]数目显著增加;可显著升高卵巢早衰鼠的雌二醇浓度[SMD=2.38,95%CI(1.75,3.01),P<0.00001];可使血清促卵泡激素浓度[SMD=-1.98,95%CI(-2.80,-1.17),P<0.00001]下降。结论当前动物实验证据表明,脐带间充质干细胞移植可修复小鼠卵巢组织,改善卵巢内分泌功能。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：脐带间充质干细胞卵巢早衰动物实验卵巢移植尾静脉移植 Meta分析系统评价

新型冠状病毒肺炎确诊与疑似患者的临床和胸部CT影像比较

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中华放射学杂志 2020年第5期54卷 440-444页

作者：胡瑞黄楠陈文何强赵亮仇俊华吴德红郭灿徐霖十堰市太和医院湖北医药学院附属医院影像中心 442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院精准医学科 442000

目的探讨确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与疑似COVID-19患者的胸部CT影像征象与临床指标在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年1月21日至2月10日于十堰市太和医院就诊的确诊COVID-19与疑似COVID-19患者的临床及胸部CT影像资料。确... 详细信息

目的探讨确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与疑似COVID-19患者的胸部CT影像征象与临床指标在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年1月21日至2月10日于十堰市太和医院就诊的确诊COVID-19与疑似COVID-19患者的临床及胸部CT影像资料。确诊COVID-19患者105例,疑似COVID-19患者97例。采用χ2检验和两独立样本t检验统计分析二者临床资料和CT征象的差异。结果与疑似COVID-19患者相比,确诊COVID-19平均发病年龄偏高(t=2.460,P=0.01),病变以纯磨玻璃(68例)和混杂磨玻璃密度(53例)为主(χ2=50.016,P<0.01),病灶内易出现间质增厚(83例)(χ2=55.395,P<0.01)、血管增粗(73例)(χ2=57.527,P<0.01),含气支气管征或支气管扩张(67例)(χ2=17.899,P<0.01)、条索灶(54例)(χ2=5.500,P=0.02),易分布在胸膜下且病变长轴与胸膜平行(89例)(χ2=23.597,P<0.01),多无胸腔积液(χ2=7.017,P<0.01);二者病灶形态均以斑片状分布为主(确诊89例,疑似87例)(χ2=19.573,P<0.01)。另外,确诊COVID-19患者短期内病灶多表现为进展(72/87,82.76%),疑似COVID-19患者短期内多表现为缓解(63/89,70.78%),差异具有统计学意义(χ2=51.114,P<0.01)。性别、病灶肺叶分布差异均无统计学意义(χ2=1.462,P=0.23;χ2=7.381,P=0.19)。确诊COVID-19白细胞数(χ2=17.891,P<0.01)、淋巴细胞百分比(χ2=11.151,P<0.01)多表现为正常或减低,肌酸激酶(χ2=9.589,P<0.01)多表现为正常,红细胞沉降率多表现为正常或升高(χ2=4.240,P=0.04)。结论确诊COVID-19影像表现及生化指标具有一定的特征,与疑似COVID-19的CT征象及临床各指标间存在一定差异,对比分析其影像学特征并辅以临床指标、短期复查变化有助于二者的鉴别诊断。

关键词：新型冠状病毒肺炎体层摄影术,X线计算机

聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料修复下颌骨缺损

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中国组织工程研究 2018年第34期22卷 5452-5457页

作者：余和东冷卫东陈永吉倪小兵艾俊谭雅琴罗杰十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)口腔医学中心湖北省十堰市442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)神经外科湖北省十堰市442000

背景:聚醚醚酮具有较好的亲和性和耐腐蚀性,生物学相容性稳定;生物陶瓷材料具有很好的机械性能和生物亲和性,因此结合聚醚酮与双相生物陶瓷制备复合支架材料,可能会促进骨缺损的修复。目的:探讨聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料修复兔下... 详细信息

背景:聚醚醚酮具有较好的亲和性和耐腐蚀性,生物学相容性稳定;生物陶瓷材料具有很好的机械性能和生物亲和性,因此结合聚醚酮与双相生物陶瓷制备复合支架材料,可能会促进骨缺损的修复。目的:探讨聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料修复兔下颌骨缺损的效果。方法:将20只新西兰大白兔(购自湖北医药学院动物实验中心)分成4组,对照组不做任何处理,手术组制作下颌骨缺损模型,手术+支架组在下颌骨缺损处植入聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料,假手术组近暴露臼齿槽后直接缝合。术后4,8,16周取下颌骨标本,分别进行苏木精-伊红染色、Goldner’s三色染色及骨形成蛋白2表达检测。结果与结论:(1)苏木精-伊红及Goldner’s三色染色显示,手术+支架组术后第4周开始材料内有成骨细胞在孔隙内生长,至第16周时,材料中已大量分布成骨细胞;手术组术后第4周可见肉芽组织和少量成骨细胞,但成骨细胞数量始终少于手术+支架组;(2)PCR检测显示,手术+支架组术后8,16周的骨形成蛋白2基因表达高于对照组、手术组(P <0.05或P <0.01);(3)Western Blot检测显示,手术+支架组术后4,8,16周的骨形成蛋白2蛋白表达高于对照组、手术组(P <0.05或P <0.01);(4)结果表明,聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合支架材料能够有效促进细胞内骨形成蛋白2表达,进而促进成骨细胞生长和分化,有效修复骨缺损。

关键词：聚醚醚酮双相生物陶瓷下颌骨骨修复骨形成蛋白2 生物材料骨形态发生蛋白质类下颌骨组织工程

R软件nlme程序包在网状Meta分析中的应用

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中国循证医学杂志 2014年第3期14卷 355-360页

作者：张超牛玉明曾宪涛湖北医药学院附属太和医院循证医学中心湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院口腔医学中心湖北十堰442000

nlme程序包是基于广义最小二乘法和线性混合效应模型研发的、可通过R软件实现广义线性和非线性混合效应模型下的Meta分析。该程序包实现Meta分析时,需要对数据先行转化为效应量的对数值才可进行。本文介绍了使用R软件nlme程序包实现网状... 详细信息

nlme程序包是基于广义最小二乘法和线性混合效应模型研发的、可通过R软件实现广义线性和非线性混合效应模型下的Meta分析。该程序包实现Meta分析时,需要对数据先行转化为效应量的对数值才可进行。本文介绍了使用R软件nlme程序包实现网状Meta分析的过程,详细呈现了如何转化数据这一核心步骤。

关键词：网状Meta分析广义线性混合效应模型 R语言 nlme程序包

动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展

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中国医学影像技术 2019年第5期35卷 778-781页

作者：吴奕君陈文徐霖张涛湖北医药学院附属医院十堰市太和医院医学影像中心湖北十堰442000

认知障碍是终末期肾病患者常见的中枢神经系统并发症之一,脑灌注异常被认为与认知功能改变有关。动脉自旋标记成像作为一种无创、可重复操作、无需对比剂的MR灌注成像技术,可不受血脑屏障的影响而定量评估脑血流量情况,在神经退行性疾... 详细信息

认知障碍是终末期肾病患者常见的中枢神经系统并发症之一,脑灌注异常被认为与认知功能改变有关。动脉自旋标记成像作为一种无创、可重复操作、无需对比剂的MR灌注成像技术,可不受血脑屏障的影响而定量评估脑血流量情况,在神经退行性疾病中的应用逐年增多。本文对动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展进行综述。

关键词：肾功能衰竭,慢性认知功能障碍动脉自旋标记脑血流量

聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料包裹血管内皮生长因子修复下颌骨缺损

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中国组织工程研究 2019年第2期23卷 184-189页

作者：余和东陈永吉毛敏陈绍娟倪小兵冷卫东罗杰十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)口腔医学中心湖北省十堰市442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)神经外科湖北省十堰市442000

背景:前期研究证实,聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料具有良好的生物相容性、理想孔隙率和力学性能,可满足非承重区骨缺损的修复要求。目的:进一步观察包裹血管内皮生长因子的聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料修复下颌骨缺损的效果。方法:... 详细信息

背景:前期研究证实,聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料具有良好的生物相容性、理想孔隙率和力学性能,可满足非承重区骨缺损的修复要求。目的:进一步观察包裹血管内皮生长因子的聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料修复下颌骨缺损的效果。方法:将36只新西兰大白兔随机分成4组,每组9只,对照组不进行任何处理;模型组制作下颌骨缺损模型;假手术组只复制模型组手术过程,不制作骨缺损;支架组将包裹血管内皮生长因子的聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料植入下颌骨缺损部位。术后4,8,16周取下颌骨标本,进行苏木精-伊红染色与Van Gieson染色,观察骨缺损修复情况;PCR、Western blot和免疫荧光检测血管内皮生长因子表达情况。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色显示,对照组和假手术组骨结构完整,模型组术后16周内的骨缺损部位无明显变化;术后8,16周,支架组支架边缘出现成骨细胞;(2)Van Gieson染色显示,对照组和假手术组骨结构完整,造模组术后16周内的骨缺损部位无明显变化;术后8,16周,支架组支架边缘出现成骨细胞,未见明显的胶原纤维;(3)术后4周,3组血管内皮生长因子表达无差异;术后8,16周,模型组血管内皮生长因子表达低于对照组(P <0.05),支架组血管内皮生长因子表达高于对照组(P <0.05);(4)结果表明,聚醚醚酮/双相生物陶瓷复合材料包裹血管内皮生长因子修复下颌骨缺损,可提高组织内血管内皮生长因子的表达,促进骨再生。

关键词：血管内皮生长因子聚醚醚酮生物陶瓷骨缺损生物材料国家自然科学基金陶瓷制品血管内皮生长因子类组织工程

3D打印成型纳米羟基磷灰石/壳聚糖/聚己内酯三元复合支架材料的构建及表征

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中国组织工程研究 2020年第10期24卷 1496-1501页

作者：余和东张丽夏凌云毛敏倪小兵冷卫东罗杰十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)口腔医学中心湖北省十堰市442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)神经外科湖北省十堰市442000

背景:目前常用的骨缺损修复支架材料种类较多,但单一类型材料难以满足骨组织工程支架材料的要求,通过合适的方法将几种单一材料组合形成复合型材料,综合考虑各种材料优缺点,是近年来学者们的研究重点。目的:构建纳米羟基磷灰石/壳聚糖/... 详细信息

背景:目前常用的骨缺损修复支架材料种类较多,但单一类型材料难以满足骨组织工程支架材料的要求,通过合适的方法将几种单一材料组合形成复合型材料,综合考虑各种材料优缺点,是近年来学者们的研究重点。目的:构建纳米羟基磷灰石/壳聚糖/聚己内酯三元复合支架材料,并作表征分析研究。方法:采用3D打印成型技术制备纳米羟基磷灰石/壳聚糖/聚己内酯多孔三元复合支架材料,从X射线衍射分析、吸水率、抗压强度、体外降解性能、孔径分析、扫描电镜分析等多个维度对支架材料进行表征研究。结果与结论:①X射线衍射分析显示,纳米羟基磷灰石/壳聚糖/聚己内酯多孔三元复合支架的晶型峰图与羟基磷灰石粉末衍射标准卡片类似,表明该三元复合支架是通过物理作用相互结合的,不影响羟基磷灰石的生物学功能;②三元复合支架的吸水率为18.28%,亲水性好,支架可承受的最大压力为1415 N,其体外降解速率与成骨速率相当;③显微镜下可见三元复合支架的内孔为方形,孔径250 m,孔径大小均匀、分布有致;④扫描电镜下三元复合支架可见,壳聚糖和聚己内酯组成的纤维排列整齐有序,成网格状,羟基磷灰石呈颗粒状在纤维表面均匀分布,三元复合材料呈现均匀、疏松的微孔结构;⑤结果表明,通过3D打印成型技术可成功制备纳米羟基磷灰石/壳聚糖/聚己内酯三元复合支架材料,其具有适度的抗压强度、一定的孔隙率、适宜的降解速度和吸水率,能为修复骨缺损的奠定基础。

关键词：羟基磷灰石壳聚糖聚己内酯 3D打印支架材料表征分析骨缺损复合材料

老年与中青年食管鳞癌患者食管菌群的宏基因组学对比研究

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中华预防医学杂志 2021年第3期55卷 371-378页

作者：刘晓波高子夜金曙高波王茂生吴婷李胜保童强张吉才十堰市太和医院湖北医药学院附属医院消化内科十堰442000 湖北省胚胎干细胞研究重点实验室十堰442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院肿瘤科十堰442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院检验科十堰442000

目的探讨老年与中青年食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者食管组织的菌群特征及差异,以助于研究老年ESCC患者潜在的生物标志物。方法采用回顾性研究,选取2018年7月至2019年7月在湖北省十堰市太和医院确诊的72例ESC... 详细信息

目的探讨老年与中青年食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者食管组织的菌群特征及差异,以助于研究老年ESCC患者潜在的生物标志物。方法采用回顾性研究,选取2018年7月至2019年7月在湖北省十堰市太和医院确诊的72例ESCC患者,其中老年组49例(≥60岁,男性40例,女性9例),中青年组23例(中心20名胃镜检查无异常的健康体检者作为对照组(年龄范围35~78岁,中位年龄57岁,男性16名,女性4名)。收集ESCC患者病变食管组织和健康对照组中段食管组织、提取基因组DNA,对细菌16SrRNA基因序列V4高变区扩增,采用Illumina HiSeq测序技术,对比分析老年和中青年ESCC患者菌群特点。采用QIIME和Rstudio软件分析序列数据,统计学方法采用非参数Kruskal-Wallis检验或Wilcoxon秩和检验。结果两组患者菌群Shannon指数[5.17(4.53,5.95)比4.79(3.74,5.97)]、Simpson指数[0.94(0.91,0.96)比0.92(0.83,0.96)]和Chao1[343.55(259.76,570.59)比329.16(268.88,648.00)]指数相似,差异无统计学意义(Z=-0.791、-1.057、-0.380,均P>0.05);Beta多样性老年组与中青年组亦无明显差异(PC1=19.14%、PC2=6.95%,PPC1=0.67、PPC2=0.42)。在门水平,中青年组丰度前五的菌门依次为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)和梭杆菌门(Fusobacteria),老年组患者丰度最高的五个门分别是厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)和放线菌门(Actinobacteria);两组差异显著的是梭杆菌门(Fusobacteria)(Q=0.596,P<0.05)。在属水平,中青年组丰度前五的菌属依次为:普雷沃菌属(Prevotella)、拟杆菌属(Bacteroides)、链球菌属(Streptococcus)、月形单胞菌属(Selenomonas)和韦荣球菌属(Veillonella);而老年组丰度前五的分别是普雷沃菌属(Prevotella)、拟杆菌属(Bacteroides)、链球菌属(Streptococcus)、月形单胞菌属(Selenomonas)和嗜血杆菌属(Haemophilus),两组有显著差异的为梭杆菌属(Fusobacterium)(Q=0.938,P<0.05)。基于未观测状态重建的群落系统发育研究(PICRUSt)功能预测,老年组患者氨酰tRNA生物合成(***)、核苷酸切除修复(***)、核糖核酸聚合酶(***)、核糖体(Ribosome)、克拉维酸生物合成(***)、光合作用(Photosynthesis)和光合作用蛋白(***)丰度较中青年组降低(均Q=0.734,P<0.05)。结论老年ESCC患者食管菌群与中青年患者的Alpha多样性和Beta多样性无明显差异,但老年患者梭菌属菌群丰度增高。

关键词：食管鳞状细胞癌老年患者食管菌群 16s rRNA 高通量测序

中孕期局麻下腔内修复术治疗急性Stanford B型主动脉夹层并母婴存活一例

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中华围产医学杂志 2021年第9期24卷 697-699页

作者：严定芳原野贺赟陈典超张文君十堰市太和医院湖北医药学院附属太和医院超声医学科442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属太和医院胸心大血管外科442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属太和医院医学影像中心442000

本文报告了1例中孕期急性Stanford B型主动脉夹层孕妇,于局麻下行胸主动脉瘤腔内修复术并活产分娩的诊治经过。孕妇孕27周突发背部剧痛,急诊入院诊断为急性Stanford B型主动脉夹层,遂在局麻和低放射剂量下完成胸主动脉瘤腔内修复术,并... 详细信息

本文报告了1例中孕期急性Stanford B型主动脉夹层孕妇,于局麻下行胸主动脉瘤腔内修复术并活产分娩的诊治经过。孕妇孕27周突发背部剧痛,急诊入院诊断为急性Stanford B型主动脉夹层,遂在局麻和低放射剂量下完成胸主动脉瘤腔内修复术,并继续妊娠。孕妇于33周+6因胎心监护基线平直,剖宫产终止妊娠。新生儿出生体重1840 g,1 min Apgar评分9分,治疗20 d后出院。随访12个月,婴儿生长发育良好;产妇覆膜支架对破口封闭良好,支架远、近端无内漏,无其他并发症。

关键词：动脉瘤,夹层主动脉瘤,胸主动脉破裂麻醉,局部血管成形术妊娠中期妊娠结局