检索结果-南通市图书馆

改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植的长期组织学改变

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中国组织工程研究 2020年第34期24卷 5486-5492页

作者：杨银辉杨帆樊旭徐风瑞郑梁刘薇何明武湖北医药学院附属医院(十堰市太和医院)整形美容烧伤科湖北省十堰市442000 湖北医药学院基础医学院湖北省十堰市442000

背景:已有学者研究并制备了改良型富血小板纤维蛋白,并通过动物实验证实了改良型富血小板纤维蛋白可以促进自体软硬组织的再生与修复。目的:制备改良型富血小板纤维蛋白膜,观察改良型富血小板纤维蛋白膜及自体筋膜包裹颗粒软骨移植术后... 详细信息

背景:已有学者研究并制备了改良型富血小板纤维蛋白,并通过动物实验证实了改良型富血小板纤维蛋白可以促进自体软硬组织的再生与修复。目的:制备改良型富血小板纤维蛋白膜,观察改良型富血小板纤维蛋白膜及自体筋膜包裹颗粒软骨移植术后移植物的组织学改变。方法:新西兰雄兔12只,均进行以下相同手术流程:制备改良型富血小板纤维蛋白膜,取兔左耳软骨组织及右后肢自体筋膜组织,制备成3种移植物:颗粒软骨;自体筋膜包裹颗粒软骨;改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨。将移植物分别回植于兔背部皮下,术后4个月取出移植物,进行一般形态观察和组织病理学检测。结果与结论:①自体筋膜和改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植物厚度较颗粒软骨移植物厚,移植物外形较圆润,表面较平整;②改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植物软骨细胞存活率和再生潜力明显优于另外2种移植物(P <0.05);其他组织学参数各组之间无显著差异;③结果说明:改良型富血小板纤维蛋白膜包裹颗粒软骨移植能够提高颗粒软骨存活率和移植物塑形效果,减少移植后软骨再吸收。

关键词：富血小板纤维蛋白软骨软骨移植自体筋膜移植物再吸收蛋白质实验材料

壳聚糖季铵盐闭式冲洗对大鼠移植皮瓣缺血再灌注损伤的影响

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中华医学美学美容杂志 2020年第4期26卷 345-349页

作者：郑梁余文赵相宜十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院)整形美容烧伤科十堰442000 湖北医药学院基础医学院十堰442000

目的探讨壳聚糖季铵盐联合闭式冲洗对大鼠移植皮瓣缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法将45只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组、I/R组、壳聚糖组3组,每组15只。术前测降钙素及超敏C反应蛋白,制备右下腹岛状皮瓣I/R模型。术后I/R组及假手术... 详细信息

目的探讨壳聚糖季铵盐联合闭式冲洗对大鼠移植皮瓣缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法将45只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组、I/R组、壳聚糖组3组,每组15只。术前测降钙素及超敏C反应蛋白,制备右下腹岛状皮瓣I/R模型。术后I/R组及假手术组用生理盐水进行冲洗。壳聚组用壳聚糖季铵盐胶体液进行冲洗。分别采集冲洗3 d、5 d、7 d的各组皮瓣组织,进行病理切片观察、移植皮瓣超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)测定以及动脉血降钙素(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定,并于术后7 d计算皮瓣成活比例。结果组织病理学观察显示壳聚糖季铵盐组比I/R组中性粒细胞浸润及组织水肿程度明显改善。I/R组较假手术组SOD活力逐渐降低,MDA指标逐渐升高;壳聚糖组较假手术组SOD活力降低,MDA指标升高;壳聚糖组较I/R组SOD活力逐渐升高,MDA指标逐渐降低。差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组大鼠的动脉血降钙素及超敏C反应蛋白指标呈逐渐增高后降低趋势,壳聚糖组3 d、5 d、7 d的指标较I/R组明显下降。其中3 d、5 d指标差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d I/R组皮瓣成活比例为(41.11±14.17)%,壳聚糖组皮瓣成活比例高达(85.34±10.02)%,较I/R组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用壳聚糖季铵盐联合闭式冲洗可以降低炎症反应及减轻组织氧化应激反应从而提高移植皮瓣的成活率。

关键词：外科皮瓣缺血再灌注损伤闭式冲洗壳聚糖季铵盐

生物泡沫敷料覆盖封闭负压引流加速慢性创面愈合中活性明胶酶的变化

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中国组织工程研究 2015年第25期19卷 4064-4068页

作者：杨萍闫洪伟龚慧刘华倪智敏田诗政湖北医药学院附属人民医院整形美容烧伤外科湖北省十堰市442000

背景:有研究表明封闭负压引流可以通过增加创面血流量的方式加速创面愈合,但关于其对人慢性创面中活性形式明胶酶的影响,尚缺乏相应的具体研究。目的:观察封闭负压引流技术对加速慢性创面愈合的活性形式明胶酶的影响。方法:从2013年4月... 详细信息

背景:有研究表明封闭负压引流可以通过增加创面血流量的方式加速创面愈合,但关于其对人慢性创面中活性形式明胶酶的影响,尚缺乏相应的具体研究。目的:观察封闭负压引流技术对加速慢性创面愈合的活性形式明胶酶的影响。方法:从2013年4月到2014年1月,选取湖北医药学院附属人民医院的96例创伤患者进行临床治疗,将其分为2组,慢性创面组52例患者给予创面封闭负压引流,对照组44例患者于乳腺癌切除后第3天的创面引流液设为急性创面对照。慢性创面组将从压疮和乳癌术后皮肤坏死创面收集的渗出液标本分别成为样本A和B;从2例静脉瘀滞性溃疡创面收集的标本分别称为样本C,D;从创伤性皮肤缺损创面收集的称为样本E。结果与结论:薄层分析仪测定表明:负压治疗15 d后,慢性创面组所有样本中活性较低的活性形式的明胶酶A样本中的活性基质金属蛋白酶2,B样本中的活性基质金属蛋白酶9,C,D,E样本中的活性基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9活性较治疗前均增高(P0.05)。结果证实,人慢性创面中活性形式明胶酶活性的改变可能是慢性创面长期不愈的原因,封闭负压引流能调节慢性创面中活性形式明胶酶的活性。

关键词：生物材料材料相容性封闭负压引流技术慢性创面愈合明胶酶作用机制基质活性渗出液

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重度烧伤患者休克期感染防治的临床研究

中华医院感染学杂志 2015年第2期25卷 390-392页

作者：杨帆姚忠军周伟徐风瑞李江华李亢十堰市太和医院湖北医药学院附属医院烧伤整形科湖北十堰442000

目的探讨重度烧伤患者休克期的感染防治措施,为临床抗感染提供参考依据。方法选取2010年4月-2013年5月在医院收治的106例重度烧伤患者,入院时伴不同程度的低血容量休克症状,对其进行体液复苏、胃肠道营养、创面封闭及多器官功能的保护... 详细信息

目的探讨重度烧伤患者休克期的感染防治措施,为临床抗感染提供参考依据。方法选取2010年4月-2013年5月在医院收治的106例重度烧伤患者,入院时伴不同程度的低血容量休克症状,对其进行体液复苏、胃肠道营养、创面封闭及多器官功能的保护治疗。结果 106例重度烧伤患者,住院时间25～76d,75例治愈或明显好转,占70.8%,31例死亡,其中死于脓毒血症10例、消化道出血9例、肺部感染9例、急性肾功能衰竭2例、心力衰竭1例。结论对于重度烧伤伴休克患者需及时进行有效的体液复苏、胃肠道营养、创面的封闭和多器官功能的保护。

关键词：重度烧伤休克期感染

面部脂肪室衰老的解剖学变化及其应用的研究进展

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 107-111页

作者：洪城田诗政十堰市人民医院·湖北医药学院附属人民医院烧伤整形科十堰442000

面部的衰老发生在所有的面部解剖结构中,随着年龄的增长面部骨骼、韧带、肌肉、筋膜、脂肪和皮肤都会发生改变。自2007年面部脂肪室的概念被提出以来,关于面部脂肪室衰老的研究不断涌现。该文作者介绍了近年来国内外学者对面部脂肪室解... 详细信息

面部的衰老发生在所有的面部解剖结构中,随着年龄的增长面部骨骼、韧带、肌肉、筋膜、脂肪和皮肤都会发生改变。自2007年面部脂肪室的概念被提出以来,关于面部脂肪室衰老的研究不断涌现。该文作者介绍了近年来国内外学者对面部脂肪室解剖的认识过程及衰老进程中脂肪室形态学的变化,并总结了基于脂肪室的面部年轻化策略,有助于临床医师了解脂肪室与面部衰老的关系。

关键词：衰老面部脂肪室解剖学整形美容

重度烧伤患者胃肠道细菌移位致全身感染的临床研究

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中华医院感染学杂志 2015年第5期25卷 1153-1155页

作者：杨帆姚忠军周伟徐风瑞李江华李亢十堰市太和医院湖北医药学院附属医院骨2科湖北十堰442000

目的调查重度烧伤患者胃肠道细菌移位致全身感染因素,为预防与治疗感染提供指导。方法收集2010年1月-2013年10月在医院接受治疗的重度烧伤患者60例,将其分为存活组(35例)和死亡组(25例),对两组患者感染程度进行比较。结果与存活组相比,... 详细信息

目的调查重度烧伤患者胃肠道细菌移位致全身感染因素,为预防与治疗感染提供指导。方法收集2010年1月-2013年10月在医院接受治疗的重度烧伤患者60例,将其分为存活组(35例)和死亡组(25例),对两组患者感染程度进行比较。结果与存活组相比,死亡组患者的烧伤面积较大、烧伤指数较高、存在吸入性损伤、伴消化道出血及接受辅助呼吸治疗例数较多(P烧伤患者胃肠道屏障的损伤和细菌移位的程度与全身感染和预后密切相关。

关键词：重度烧伤肠道细菌移位全身感染

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应用个性化皮瓣修复臀骶周围深度压疮

中国美容整形外科杂志 2020年第7期31卷 418-420页

作者：徐风瑞杨帆郑梁李江华赵坤岳迪杨银辉十堰市太和医院湖北医药学院附属医院整形美容烧伤科湖北十堰442000

目的探讨个性化皮瓣修复臀骶周围深度压疮的临床疗效。方法自2013年7月至2019年6月采用旋股外侧动脉降支带蒂皮瓣、臀下动脉股后皮支复合组织瓣和臀上、下动脉穿支皮瓣等手术方法修复深度压疮创面89例患者;创面涉及骶尾部38例,臀区34例... 详细信息

目的探讨个性化皮瓣修复臀骶周围深度压疮的临床疗效。方法自2013年7月至2019年6月采用旋股外侧动脉降支带蒂皮瓣、臀下动脉股后皮支复合组织瓣和臀上、下动脉穿支皮瓣等手术方法修复深度压疮创面89例患者;创面涉及骶尾部38例,臀区34例,大转子区17例;创面面积为6 cm×8 cm^20 cm×28 cm。结果本组共89例患者,术后皮瓣一期愈合85例,延期愈合4例,其中2例高位截瘫患肢痉挛性瘫痪导致皮瓣裂开,经换药后愈合;2例皮瓣下血肿伴感染,再次手术后愈合。87例获随访3~24个月,平均16个月,皮瓣色泽、皮温、张力均较正常,且耐磨耐压,外观效果较满意。结论针对不同部位、不同形态的臀骶周围深度压疮创面采用皮瓣或肌皮瓣进行个性化手术修复治疗,可获得较满意的术后效果。

关键词：深度压疮复合组织瓣穿支皮瓣个性化皮瓣创面缺损

重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗烧伤创面的效果分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第S1期 1491-1492页

作者：钟欣杨帆汤晓蕾郑梁十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)整形美容烧伤科湖北十堰442000

分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子在烧伤创面治疗中的应用效果。方法选取 2020 年 4 月 -2021 年 5 月本院 64 例烧伤创面患者,随机分为对照组 (碘伏治疗)与观察组(采取碘伏的同时结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子),比较治疗效果... 详细信息

分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子在烧伤创面治疗中的应用效果。方法选取 2020 年 4 月 -2021 年 5 月本院 64 例烧伤创面患者,随机分为对照组 (碘伏治疗)与观察组(采取碘伏的同时结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子),比较治疗效果。结果治疗总有效率、浅Ⅱ°烧伤愈合时间、深Ⅱ°烧伤愈合时间、疼痛评分方面、色素沉着及瘢痕增生发生率方面,观察组治疗后较对照组优(P烧伤创面临床治疗期间,重组牛碱性成纤维细胞生长因子的应用有助于创面及早愈合,缓解疼痛,降低色素沉着和瘢痕增生发生率。

关键词：钟欣杨帆汤晓蕾郑梁

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4T原则在修复难愈性压疮中的临床应用

中国美容整形外科杂志 2021年第10期32卷 610-612,616页

作者：郑梁杨帆徐风瑞李江华赵坤吴桐杨银辉十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)整形美容烧伤科湖北十堰442000

目的探讨4T[手术时机(timing)、修复技术(technique)、操作方法(trade-off)、康复指导(tending)]原则在修复难愈性压疮中的临床疗效。方法自2017年7月至2021年1月,十堰市太和医院整形美容烧伤科对78例难愈性压疮患者,按组织缺损程度,将... 详细信息

目的探讨4T[手术时机(timing)、修复技术(technique)、操作方法(trade-off)、康复指导(tending)]原则在修复难愈性压疮中的临床疗效。方法自2017年7月至2021年1月,十堰市太和医院整形美容烧伤科对78例难愈性压疮患者,按组织缺损程度,将压疮分型分为:Ⅰ型22例,Ⅱ型26例,Ⅲ型30例。按4T原则进行治疗,选择合适的手术时机及最优的修复方法进行治疗,并在术后进行康复指导。结果Ⅰ型患者创面均完全愈合,Ⅱ型患者有2例部分切口裂开,经清创缝合后愈合,Ⅲ型患者出现脂肪液化感染等症状8例,致切口愈合不良。所有患者均获随访6~12个月,因长时间坐立Ⅱ型患者中2例复发,Ⅲ型患者中8例复发,均经再次治疗后愈合,外观形态良好。结论针对难愈性压疮的患者,根据分型采用4T原则进行修复,方法简单安全,疗效较满意,值得临床推广应用。

关键词：压疮难愈性修复技术 4T原则