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急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿1例

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 537-540页

作者：曾桓超全正霖方志成杨贤义十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)急诊科十堰442012

急性一氧化碳中毒可造成全身多脏器缺氧性损伤,神经功能损害和心脏功能障碍是重症中毒患者常见表现,但出血性并发症在临床上较为少见。本文报道1例急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿患者的临床诊治经过,分析急性重度一氧化碳... 详细信息

急性一氧化碳中毒可造成全身多脏器缺氧性损伤,神经功能损害和心脏功能障碍是重症中毒患者常见表现,但出血性并发症在临床上较为少见。本文报道1例急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿患者的临床诊治经过,分析急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内血肿的病理生理机制及救治策略,以提高对一氧化碳中毒出血性并发症的认识。该病例提示,对于既往已存在心血管系统疾病史及服用抗凝药物的患者,临床医生在制定治疗方案时,需警惕出血的风险。

关键词：一氧化碳中毒腹直肌鞘内血肿介入栓塞

妊娠期睡眠剥夺导致子代认知功能障碍的研究进展

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 169-173页

作者：周子愉吕靖冯光武汪新月杜书垚李清湖北医药学院附属十堰市太和医院麻醉科湖北十堰442000

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊... 详细信息

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊娠期睡眠策略提供依据,为改善其子代神经发育及认知功能提供一些临床思路。

关键词：妊娠期睡眠剥夺子代认知

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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 205-209,214页

作者：田伟苏山春徐雪琴柯昌斌湖北医药学院附属太和医院麻醉科十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉疼痛研究所十堰442000

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的... 详细信息

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应。最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一。本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略。

关键词：慢性疼痛巨噬细胞炎症肿瘤

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蜂蜇伤致神经系统并发症的研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 395-400页

作者：张舒曼方志成杨贤义湖北医药学院附属太和医院急诊科十堰442012

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫... 详细信息

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫痫、脑炎、帕金森病等罕见并发症,严重影响患者预后。本文对蜂蜇伤致神经系统并发症进行综述,以供临床医生借鉴参考。

关键词：咬伤和蜇伤蜂神经系统并发症

中枢神经系统肉芽肿性炎的临床病理诊断思路与实践

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临床与实验病理学杂志 2024年第5期40卷 458-465页

作者：王代忠湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科十堰442000

中枢神经系统(central nervous system,CNS)肉芽肿性炎疾病在病理诊断中较为困难,其原因可能是:(1)CNS肉芽肿性炎疾病在临床病理工作中并不常见;(2)CNS肉芽肿性炎的组织病理学表现相似,但涉及病因不同的多种临床疾病,且治疗方案各不相同... 详细信息

中枢神经系统(central nervous system,CNS)肉芽肿性炎疾病在病理诊断中较为困难,其原因可能是:(1)CNS肉芽肿性炎疾病在临床病理工作中并不常见;(2)CNS肉芽肿性炎的组织病理学表现相似,但涉及病因不同的多种临床疾病,且治疗方案各不相同;(3)病理诊断时应尽可能提示病因,需要病理、临床、检验和影像的多学科协作,同时还要深入了解患者的既往病史。本文将回顾肉芽肿性炎的认识过程,复习肉芽肿性炎的形成机制与组成成分,归纳总结CNS感染性与非感染性肉芽肿性炎疾病的临床病理特点,以期为相关疾病的临床病理诊断工作提供参考。

关键词：中枢神经系统肉芽肿性炎感染性疾病非感染性疾病

超声引导下经外侧关节柱入路行颈背根神经节脉冲射频疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第9期30卷 702-705页

作者：来金宇向勇陆国强杨佳璇吴奕君王云湖北医药学院附属十堰市太和医院疼痛科十堰442000 湖北医药学院附属十堰市太和医院医学影像中心十堰442000 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

神经根型颈椎病是一种常见的退行性疾病,也是颈椎病的常见类型,以颈椎间盘突出、颈椎关节突关节骨质增生、韧带钙化以及颈动脉硬化等改变而引起神经根受压或刺激为特点,导致相应支配节段出现一系列功能障碍的疾病。常规的保守治疗方法... 详细信息

神经根型颈椎病是一种常见的退行性疾病,也是颈椎病的常见类型,以颈椎间盘突出、颈椎关节突关节骨质增生、韧带钙化以及颈动脉硬化等改变而引起神经根受压或刺激为特点,导致相应支配节段出现一系列功能障碍的疾病。常规的保守治疗方法有物理治疗、康复治疗、神经阻滞治疗及射频治疗等。多项研究表明,脉冲射频疗效显著优于单纯的神经阻滞治疗[1,2],可更加持久的调节疼痛而不损伤组织结构,广泛应用于慢性疼痛疾病诊疗中[3]。疼痛科的微创介入治疗经历了从X线到CT引导,目前已进入超声引导时代,超声引导因其实时、动态、无辐射等优势,在保证微创介入治疗更安全、更便捷的同时,也降低了医患的辐射暴露[4,5]。目前超声引导下颈背根神经节阻滞和射频多采用结节间沟入路,事实上与真正意义上的背根神经节还有距离。

关键词：神经根受压神经根型颈椎病颈椎间盘突出脉冲射频韧带钙化颈动脉硬化背根神经节疼痛科

A型肉毒素注射对脑卒中后下肢痉挛患者步行功能的影响

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湖北医药学院学报 2024年第5期43卷 513-517页

作者：全超郑苏徐远红罗秀玲胥婧十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院神经康复2病区湖北十堰442000

目的:观察A型肉毒素注射结合康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行功能的影响,为临床康复治疗提供依据。方法:将2023年2月-2024年2月于十堰市太和医院神经康复科住院治疗的脑卒中患者36例随机分为对照组(18例)和治疗组(18例),对照组给予... 详细信息

目的:观察A型肉毒素注射结合康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行功能的影响,为临床康复治疗提供依据。方法:将2023年2月-2024年2月于十堰市太和医院神经康复科住院治疗的脑卒中患者36例随机分为对照组(18例)和治疗组(18例),对照组给予常规康复训练(运动疗法+物理治疗),治疗组在常规康复锻炼的基础上给予主要伸肌群A型肉毒素(Botulinum Toxin A,BTX-A)注射。所有患者在治疗前及治疗4周后均采用改良Ashworth分级量表(Modified Ashworth Scale,MAS)行下肢肌肉痉挛程度评价,下肢Fugl-Meyer运动功能量表(Lower Limb Fugl-Meyer Assessment,L-FMA)评分行功能状态评价,表面肌电积分值(Surface EMG integral Values,iEMG)行肌肉状态评价,采取Gait watch三维步态分析系统记录患者下肢各关节活动度及时空参数变化。结果:与治疗前相比,治疗4周后,两组患者的MAS评分、下肢FMA评分、iEMG分值较治疗前均有改善(P康复训练可显著降低脑卒中后偏瘫患者下肢痉挛肌群的肌张力,能有效纠正其偏瘫步态,提高患者步行能力。

关键词： A型肉毒素脑卒中下肢痉挛步态分析

无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击征的短期疗效分析

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中华骨与关节外科杂志 2024年第5期17卷 410-415页

作者：李勇李春宝孙景东李彬彬高秋明陈瑞刘洁谢晶晶邓宏王耀霆十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)骨科湖北十堰442000 解放军总医院第四医学中心骨科医学部运动医学科北京100048

目的:探讨采用无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的20例FAI患者的临床资料。其中男11例,女9例,年龄25~62岁,平均(38.2±10.5)岁,所有患者均接受无会阴柱... 详细信息

目的:探讨采用无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的20例FAI患者的临床资料。其中男11例,女9例,年龄25~62岁,平均(38.2±10.5)岁,所有患者均接受无会阴柱牵引下髋关节镜手术,包括髋臼成形术、缝合或清理损伤的盂唇,以及股骨头颈交界处凸轮骨赘磨削成形术。记录并比较术前及末次随访时患者髋关节屈髋活动度、α角、外侧中心边缘(LCE)角、疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Harris髋关节评分。结果:所有患者切口均一期愈合。术后1例患者出现足背麻木,给予营养神经等常规药物治疗1个月后症状消失。无患者出现会阴区血肿、大腿外侧麻木。所有患者均获得6~10个月随访,平均(8.04±1.21)个月。末次随访时,患者髋关节屈髋活动度及改良Harris髋关节评分高于术前,α角、LCE角及VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗FAI可以明显缓解患者的疼痛症状,改善髋关节功能,短期效果满意,可以有效避免髋关节镜术后会阴区并发症的发生。

关键词：股骨髋臼撞击征无会阴柱牵引髋关节镜

CPEB4的表达与肿瘤临床病理特征和预后关系的生物信息学分析

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中国医学工程 2024年第3期32卷 1-11页

作者：曹浩然梁懿婷黄金晨张希成施嘉怡黄奕何金波李曼余滋中李国义湖北医药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)麻醉科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)耳鼻咽喉科湖北十堰442000

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤... 详细信息

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤细胞中表达情况的研究,对符合标准的文献提取出相应的临床数据并进行Meta分析。提取癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的样本信息进行泛癌分析并拓展CPEB4高低表达组对不同肿瘤患者的临床相关性研究、预后程度与免疫之间的关系。结果荟萃分析结果显示CPEB4为晚期肾透明细胞癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤、结直肠腺癌、胃腺癌患者的不良预后因子;对泛癌差异分析结果统计,CPEB4在肿瘤中为两极化因子,针对泛癌中CPEB4表达与肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)、免疫细胞相关性与其他免疫相关基因之间的关系并进行GSEA通路富集分析,验证并拓展荟萃分析的结果。结论CPEB4作为泛癌中的矛盾因子,可作为肿瘤患者病情的检测指标及预后的重要参考因素。

关键词： CPEB4 肿瘤总生存期泛癌分析