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单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2024年第2期26卷 171-175页

作者：赵星刘鹏徐圣康张劲松罗斌熊为赵猛湖北省十堰市太和医院创伤骨科(湖北医药学院附属医院) 湖北十堰442000

目的比较单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月期间湖北省十堰市太和医院创伤骨科采用经单一掌侧横切口入路或改良Henry入路联合锁定钢板固定治疗的82例桡... 详细信息

目的比较单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月期间湖北省十堰市太和医院创伤骨科采用经单一掌侧横切口入路或改良Henry入路联合锁定钢板固定治疗的82例桡骨远端骨折患者资料。男25例,女57例;年龄(53.8±12.7)岁。按照手术切口不同,分为单一横切口组(n=42)和改良Henry组(n=40)。记录并比较患者致伤原因、受伤部位、受伤至手术时间、骨折AO分型、手术止血带时间、切口长度、骨折复位质量、末次随访时患者与观察者瘢痕评估量表(PSAS&OSAS)、末次随访时上肢功能评定表(DASH)评分及术后并发症情况等。结果两组患者的术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。所有患者术后获(8.2±3.5)个月随访。随访期间单一横切口组1例出现正中神经掌皮支损伤,无感染、骨不连、内固定失效及肌腱损伤等其他并发症。单一横切口组切口长度[(2.4±0.9)cm]显著短于改良Henry组[(5.3±1.6)cm];单一横切口组OSAS评分[(8.1±4.2)分]和PSAS评分[(10.1±5.8)分]均优于改良Henry组[(10.3±5.7)、(14.7±6.4)分],以上项目两组之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论与改良Henry入路相比,单一掌侧横切口的微创入路在锁定钢板治疗桡骨远端骨折时更美观,且术后患者也可以迅速恢复工作和学习。

关键词：桡骨骨折外科手术,微创性骨折固定术,内手术入路横切口

海绵状血管瘤累及左侧乳房、腋窝及肩背部1例

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 312-313页

作者：易霞鲁瀚阳周桦湖北医药学院附属十堰市太和医院超声医学科湖北十堰442000

患者女,31岁,左侧乳房胀痛7年,发现左侧乳房、腋窝及肩背部皮下弥漫性占位并渐进性增大2年余;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧乳房、腋窝及肩背部肿胀,见弥漫放射状血管影(图1A),触之质地偏硬、有轻压痛,皮温无明显改变;左侧乳头稍凹... 详细信息

患者女,31岁,左侧乳房胀痛7年,发现左侧乳房、腋窝及肩背部皮下弥漫性占位并渐进性增大2年余;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧乳房、腋窝及肩背部肿胀,见弥漫放射状血管影(图1A),触之质地偏硬、有轻压痛,皮温无明显改变;左侧乳头稍凹陷,无溢液。

关键词：血管瘤,海绵状乳房磁共振成像超声检查

急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿1例

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 537-540页

作者：曾桓超全正霖方志成杨贤义十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)急诊科十堰442012

急性一氧化碳中毒可造成全身多脏器缺氧性损伤,神经功能损害和心脏功能障碍是重症中毒患者常见表现,但出血性并发症在临床上较为少见。本文报道1例急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿患者的临床诊治经过,分析急性重度一氧化碳... 详细信息

急性一氧化碳中毒可造成全身多脏器缺氧性损伤,神经功能损害和心脏功能障碍是重症中毒患者常见表现,但出血性并发症在临床上较为少见。本文报道1例急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内巨大血肿患者的临床诊治经过,分析急性重度一氧化碳中毒继发腹直肌鞘内血肿的病理生理机制及救治策略,以提高对一氧化碳中毒出血性并发症的认识。该病例提示,对于既往已存在心血管系统疾病史及服用抗凝药物的患者,临床医生在制定治疗方案时,需警惕出血的风险。

关键词：一氧化碳中毒腹直肌鞘内血肿介入栓塞

妊娠期睡眠剥夺导致子代认知功能障碍的研究进展

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 169-173页

作者：周子愉吕靖冯光武汪新月杜书垚李清湖北医药学院附属十堰市太和医院麻醉科湖北十堰442000

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊... 详细信息

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊娠期睡眠策略提供依据,为改善其子代神经发育及认知功能提供一些临床思路。

关键词：妊娠期睡眠剥夺子代认知

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人β-防御素3水凝胶治疗大鼠牙周炎

中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2690-2695页

作者：王玉雪周歆郑钧元周永庆湖北医药学院湖北省十堰市442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)口腔科湖北省十堰市442000

背景:既往研究显示人β-防御素3具有显著的抗真菌、抗细菌和抗病毒活性,并且在连接先天和获得性免疫应答中起到重要的桥梁作用。目的:观察人β-防御素3水凝胶治疗大鼠牙周炎的效果。方法:以泊洛沙姆188与407为基质,采用冷溶法构建空白... 详细信息

背景:既往研究显示人β-防御素3具有显著的抗真菌、抗细菌和抗病毒活性,并且在连接先天和获得性免疫应答中起到重要的桥梁作用。目的:观察人β-防御素3水凝胶治疗大鼠牙周炎的效果。方法:以泊洛沙姆188与407为基质,采用冷溶法构建空白水凝胶,将人β-防御素3与该水凝胶混合制备人β-防御素3水凝胶。将25只SD大鼠随机分为5组,每组5只:健康组不做任何处理,牙周炎组、空白水凝胶组、盐酸米诺环素组、载药水凝胶组采用正畸结扎钢丝法构建牙周炎模型,造模8周后于颊侧与腭侧牙周袋内分别注射空白水凝胶、盐酸米诺环素、人β-防御素3水凝胶,1次/周,连续给药4周后进行相关检测。结果与结论:①与健康组比较,牙周炎组大鼠牙周菌斑指数、牙龈出血指数及牙周探诊深度均增加(P<0.01);与牙周炎组比较,盐酸米诺环素组与载药水凝胶组大鼠牙周菌斑指数、牙龈出血指数及牙周探诊深度均减少(P<0.05);②大鼠脏器苏木精-伊红染色显示载药水凝胶无毒性作用;③体视显微镜与Micro CT扫描显示,与健康组比较,牙周炎组大鼠牙根暴露及釉牙骨质界-牙槽嵴顶距离均增加(P<0.05);与牙周炎组比较,盐酸米诺环素组与载药水凝胶组大鼠牙根暴露、釉牙骨质界-牙槽嵴顶距离均减少(P<0.05);④苏木精-伊红、Masson及抗酒石酸酸性磷酸酶染色显示,牙周炎组、空白水凝胶组大鼠牙周炎症明显、纤维结构混乱、破骨细胞活跃,盐酸米诺环素组、载药水凝胶组大鼠牙周炎症水平降低、纤维排列较规则、破骨细胞减少;⑤qRT-PCR检测显示,与健康组比较,牙周炎组大鼠牙龈组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、诱导型一氧化氮合酶的mRNA表达升高(P<0.05);与牙周炎组比较,盐酸米诺环素组、载药水凝胶组大鼠牙龈组织中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、诱导型一氧化氮合酶的mRNA表达降低(P<0.05);⑥结果表明,人β-防御素3水凝胶可通过降低炎症因子的相对表达及抑制破骨来减轻大鼠牙周组织炎症。

关键词：人β-防御素3 水凝胶温敏型牙周炎炎症因子

超声诊断肺动脉瓣血性囊肿并肺动脉瓣发育不良1例

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 538-540页

作者：严定芳张含予杨雨飞宋晓雨王楚君张文君湖北医药学院附属太和医院超声医学科十堰442000

患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块... 详细信息

患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块,大小约1.5 cm×1.2 cm,往返于肺动脉瓣口间,肺动脉主干明显增宽,内径约5.2 cm,肺动脉瓣口收缩期血流未见加速,峰速1.7 m/s,压差12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张期大量反流,峰速2 m/s,压差17 mmHg(图1),右心稍大,三尖瓣环收缩期位移2.2 cm,右心室面积变化率45%。超声造影提示:肺动脉瓣囊性包块内未见明显增强(图2)。超声提示:肺动脉瓣囊性包块(考虑为血性囊肿或黏液瘤囊性变)。

关键词：肺动脉瓣舒张期杂音正常心电图窦性心律峰速超声心动图囊性变超声诊断

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超声风险模型预测胎盘植入性疾病侵袭性

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 256-260页

作者：吴霞雷琳湖北医药学院附属太和医院超声医学科湖北十堰442000

目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差... 详细信息

目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差异,以单因素logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析选定判断PAS侵袭性超声征象的数目阈值,并建立其二分类变量,通过多因素logistic回归确定其与D值是否为预测PAS侵袭性的独立影响因素,并由此建立预测模型。结果12个相关征象中,胎盘后低回声带中断或消失、子宫肌层变薄、异常胎盘陷窝、胎盘增厚、宫颈受累、膀胱壁中断或消失、胎盘陷窝供应血管、桥血管、胎盘基底部血流增多及子宫膀胱间血管增多在侵袭组中的检出率均高于非侵袭组(P均0.05)。侵袭组多见前壁为主的前置胎盘及多超声征象;多超声征象及D值过小是预测PAS侵袭性的独立危险因素(P均<0.05),所获预测模型为logit(P)=-0.717+1.551×多超声征象-0.216×D值,其曲线下面积(AUC)为0.905。结论PAS多超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离过短均为预测PAS侵袭性的独立危险因素;所获模型用于预测PAS侵袭性风险效能较佳。

关键词：胎盘植入超声检查

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微小RNA与重症肌无力关系的研究进展

中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 424-427页

作者：王钦徐勇武星星魏玉惠王云甫湖北医药学院附属太和医院十堰442000

重症肌无力(MG)是一种由抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体介导、CD4阳性T淋巴(CD4^(+)T)细胞依赖的自身免疫病。微小RNA(miRNA)是一种内源性小分子单链非编码RNA,参与转录后调节,对CD4^(+)T细胞的分化和功能具有重要作用。目前研究发现MG患者... 详细信息

重症肌无力(MG)是一种由抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体介导、CD4阳性T淋巴(CD4^(+)T)细胞依赖的自身免疫病。微小RNA(miRNA)是一种内源性小分子单链非编码RNA,参与转录后调节,对CD4^(+)T细胞的分化和功能具有重要作用。目前研究发现MG患者体内存在多种miRNAs的改变,其可能通过调控CD4^(+)T细胞参与MG的发生、发展,并且miRNA可能是MG潜在的治疗靶点。本文就miRNA与MG的关系进行综述,以期对进一步研究MG的发病机制和临床诊治提供新的思路。

关键词：重症肌无力 miRNA CD4^(+)T细胞

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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 205-209,214页

作者：田伟苏山春徐雪琴柯昌斌湖北医药学院附属太和医院麻醉科十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉疼痛研究所十堰442000

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的... 详细信息

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应。最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一。本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略。

关键词：慢性疼痛巨噬细胞炎症肿瘤