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伊马替尼对慢性髓性白血病慢性期儿童身高的影响

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中华血液学杂志 2020年第7期41卷 545-551页

作者：郑方圆张莉张利强刘兵城孟力金洁刘会兰孙自敏林丽娥雷平冲竺晓凡马洪霞陆泽生江华赵艳红林海张雄杨赣萍朱焕玲陈苏宁游泳黎纬明白庆咸赵谢兰李振宇沈晓梅张乐萍江倩北京大学人民医院 100044 河南省肿瘤医院郑州450008 首都医科大学附属北京儿童医院 100045 中国医学科学院血液病医院天津300020 华中科技大学附属同济医院武汉430030 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 安徽医科大学附属省立医院合肥230036 海南省人民医院海口570311 河南省人民医院郑州450003 郑州市第三人民医院 450003 广东省人民医院广州510080 广州市妇女儿童医疗中心 510623 哈尔滨医科大学附属第一医院 150001 吉林大学第一医院长春130021 广东省茂名市人民医院 525000 南昌大学附属第一医院 330006 四川大学华西医院成都610041 苏州大学附属第一医院 215006 华中科技大学附属协和医院武汉430022 空军军医大学西京医院西安710032 中南大学湘雅医院长沙410008 徐州医科大学附属医院 221002 云南省第一人民医院昆明650034

目的:评估伊马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)儿童身高的影响。方法:2018年7月至2019年7月,在全国范围内对诊断时年龄0.05)。多因素分析显示,服药初始年龄较小(偏回归系数为0.122,B=0.572,t=10.733,P<0.001)和服药时间较长(偏回归... 详细信息

目的:评估伊马替尼对慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)儿童身高的影响。方法:2018年7月至2019年7月,在全国范围内对诊断时年龄0.05)。多因素分析显示,服药初始年龄较小(偏回归系数为0.122,B=0.572,t=10.733,P<0.001)和服药时间较长(偏回归系数为-0.006,B=-0.211,t=-4.062,P<0.001)是伊马替尼抑制身高增长的独立影响因素。结论:伊马替尼引起CML-CP儿童身高增长障碍,服药初始年龄越小、服药时间越长,伊马替尼对身高的影响越明显。

关键词：儿童伊马替尼白血病髓系慢性慢性期身高

妊娠相关血浆蛋白-A预测妊娠期高血压疾病的价值

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2007年第5期3卷 249-251页

作者：董旭东朱宝生焦存仙吴云萍赵飞飞张乃羚云南省第一人民医院产科昆明650032 云南省第一人民医院遗传诊断中心昆明650032

目的研究早期预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complication pregnancy)的方法,旨在加强妊娠期高血压疾病的临床监控和管理。方法回顾性分析3005例产前筛查Down′s综合征孕妇中的妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated p... 详细信息

目的研究早期预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complication pregnancy)的方法,旨在加强妊娠期高血压疾病的临床监控和管理。方法回顾性分析3005例产前筛查Down′s综合征孕妇中的妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)水平与妊娠期高血压疾病发病的相关性。结果3005例产前进行Down′s综合征筛查的孕妇中,40例孕28～孕38周时,发生妊娠期高血压疾病。这40例患者孕早、中期的血清PAPP-A的中位数的倍数(multiples of the median,MOM)值均明显升高,病例组与对照组比较,差异有显著意义(P产前筛查附带得到预测妊娠期高血压疾病发病风险的血清标记物。

关键词：妊娠相关血浆蛋白-A 妊娠期高血压疾病预测价值

RNA结合蛋白Larp1在卵巢癌侵袭转移中的作用及机制

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实用医学杂志 2018年第1期34卷 21-25页

作者：戴燕金世光王薛洁杨鑫泉王大新江苏省苏北人民医院医学实验研究中心江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院急诊科江苏扬州225001

目的 RNA结合蛋白Larp1在卵巢癌细胞转移与上皮间质转化(EMT)中有重要作用,进一步探讨Larp1在上皮性卵巢癌细胞中的侵袭转移作用与机制具有重要临床意义。方法在卵巢癌细胞中通过慢病毒转染过表达Larp1,通过3D侵袭实验、定点趋化实验分... 详细信息

目的 RNA结合蛋白Larp1在卵巢癌细胞转移与上皮间质转化(EMT)中有重要作用,进一步探讨Larp1在上皮性卵巢癌细胞中的侵袭转移作用与机制具有重要临床意义。方法在卵巢癌细胞中通过慢病毒转染过表达Larp1,通过3D侵袭实验、定点趋化实验分析在促生长因子影响下Larp1过表达对细胞侵袭转移的影响。结果细胞质内Larp1表达及分布与卵巢癌侵袭转移能力呈正相关,Larp1过表达会促进卵巢癌EMT,增强卵巢癌细胞侵袭能力;Larp1过表达的SKOV-3与OVCAR-3细胞对促生长因子(TGF-β、EGF、b FGF)趋化反应更加明显;Larp1过表达能促进卵巢癌细胞肌动蛋白纤维与应力纤维生成且Larp1与肌动蛋白纤维共定位。结论卵巢癌细胞中Larp1过表达能促进癌细胞侵袭转移,因此更加全面地理解Larp1在卵巢癌中的作用,可为诊断卵巢肿瘤分期及治疗提供新的理论依据。

关键词： Larp1 卵巢癌上皮间质转化侵袭与转移

PiCCO指导重症腹腔感染患者液体复苏及预后的影响因素分析

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中国中西医结合急救杂志 2022年第5期29卷 554-559页

作者：吕文王进蒋熙攘史菲许士海单爱军姚奇深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)急诊中心广东深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)肛肠外科广东深圳518020

目的观察脉搏指示连续心排量(PiCCO)监测技术在严重腹腔感染(sIAI)液体复苏中的应用效果及对预后的影响。方法采用回顾性队列前后对照研究方法。选择2015年1月至2021年12月深圳市人民医院急诊重症监护病房(EICU)收治的sIAI患者作为研究... 详细信息

目的观察脉搏指示连续心排量(PiCCO)监测技术在严重腹腔感染(sIAI)液体复苏中的应用效果及对预后的影响。方法采用回顾性队列前后对照研究方法。选择2015年1月至2021年12月深圳市人民医院急诊重症监护病房(EICU)收治的sIAI患者作为研究对象。按是否使用PiCCO指导液体复苏将患者分为PiCCO组和对照组。收集患者的基线资料,包括性别、年龄、体质量、主要诊断、生命体征、休克指数、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血乳酸(Lac)、血肌酐(SCr)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氧合指数、中心静脉压(CVP)、是否接受手术治疗、是否行机械通气。主要研究结局指标为28 d全因死亡,其他结局指标还包括救治期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、新增机械通气率、机械通气时间、血管活性药物使用率、血管活性药物使用时间、72 h休克指数降幅、72 h氧合指数增幅、72 h Lac降幅、血液透析使用率、血液透析时间、恢复排气时间、重症监护病房(ICU)住院时间和ICU住院费用,以及治疗过程监测的各项生理生化指标。比较两组基线资料和结局指标的差异,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响sIAI患者28 d预后的危险因素;采用重复测量方差分析比较两组治疗前后生理、生化及炎症指标的差异。结果与对照组比较,PiCCO组收缩压明显升高〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):91.9±5.9比80.9±4.7〕,而APACHEⅡ、Lac、hs-CRP、CVP、28 d病死率、ARDS发生率、新增机械通气率、机械通气时间、血管活性药使用率和使用时间、血液透析时间、ICU住院时间、ICU住院费用均明显降低〔APACHEⅡ评分(分):18.5±3.2比20.1±3.2,Lac(mmol/L):4.0±1.5比4.7±1.3,hs-CRP(mg/L):230.2±26.0比251.9±39.4,CVP(cmH_(2)O,1 cmH_(2)O≈0.098 kPa):4.8±1.0比5.1±1.0,28 d病死率:20.0%(22/110)比33.1%(40/121),ARDS发生率:21.8%(24/110)比41.3%(50/121),新增机械通气率:18.2%(20/110)比31.4%(38/121),机械通气时间(h):38.7±6.9比52.2±12.9,血管活性药物使用率:32.7%(36/110)比61.2%(74/121),血管活性药物使用时间(h):19.8±6.3比26.9±7.9,血液透析时间(h):28.0±8.6比41.6±11.3,ICU住院时间(d):7.9±2.0比11.8±3.6,ICU住院费用(万元):10.9±2.5比14.6±2.3,均P<0.05〕。单因素Logistic回归分析显示,年龄、休克指数、Lac、PCT、APACHEⅡ评分可能是影响sIAI患者预后的危险因素〔年龄:相对危险度(RR)为1.114,95%可信区间(95%CI)为1.002~1.613,P=0.000;休克指数:RR=1.051,95%CI为1.033~9.287,P=0.002;Lac:RR=1.043,95%CI为1.012~1.116,P=0.000;PCT:RR=1.261,95%CI为1.114~1.383,P=0.000;APACHEⅡ评分:RR=1.316,95%CI为1.218~1.451,P=0.000〕;而PiCCO可能是预后的保护因素〔RR(95%CI)为0.506(0.277~0.924),P=0.026〕;但进一步多因素分析显示,PCT、APACHEⅡ是影响sIAI患者预后的独立危险因素(PCT:RR=1.002,95%CI为1.000~1.212,P=0.038;APACHEⅡ评分:RR=1.383,95%CI为1.221~1.463,P=0.000),PiCCO并非是sIAI患者死亡的独立影响因素〔RR(95%CI)为0.677(0.351~1.288),P=0.237〕。重复测量方差分析显示:在平均动脉压(MAP)、尿量、休克指数、氧合指数、剩余碱、Lac等呼吸循环生理生化指标的改善方面,应用PiCCO与时间效应存在交互作用,提示PiCCO组患者的相应指标改善更快。结论在sIAI患者中,PiCCO监测下的液体复苏,能更快地改善呼吸循环指标,减少重症干预,缩短ICU住院时间,提高救治效率,但并未见与病死率呈现独立相关关系。

关键词：脉搏指示连续心排量监测腹腔感染液体复苏预后

极低出生体质量儿PICC置管后应用国产氟康唑对真菌感染的预防效果

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山东医药 2015年第23期55卷 102-103页

作者：闫会丽张慧洁李芳刘玉荣焦作市妇幼保健院河南焦作454000 焦作市人民医院

早产儿经外周穿刺的中心静脉导管（ PICC ）置管后易发生导管相关真菌感染，由于其临床表现极为不典型，临床诊断困难，部分患儿常进展迅速，失去最佳治疗时机甚至死亡［1］。所以，对这一特殊群体，预防真菌感染尤为重要。目前，国内... 详细信息

早产儿经外周穿刺的中心静脉导管（ PICC ）置管后易发生导管相关真菌感染，由于其临床表现极为不典型，临床诊断困难，部分患儿常进展迅速，失去最佳治疗时机甚至死亡［1］。所以，对这一特殊群体，预防真菌感染尤为重要。目前，国内大多用进口氟康唑来预防新生儿真菌感染，但由于其价格贵，很难普及。本研究对接受PICC的极低出生体质量儿预防性应用国产氟康唑，取得了良好效果，现报告如下。

关键词：极低出生体质量儿预防性应用真菌感染预防效果 PICC 氟康唑置管后国产

基于平扫CT的影像组学诺莫图预测血肿扩大的研究价值

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中西医结合心血管病电子杂志 2021年第12期9卷 132-135页

作者：黄子洋谷晓琴王小寒邹晓霞郭晓孟奔肖瑜重庆市沙坪坝区人民医院(重庆大学附属沙坪坝医院) 重庆平安医学影像诊断中心

目的探究基于平扫CT的影像组学诺莫图对高血压性脑出血早期血肿扩大（HE）的预测价值。方法回顾性分析2015年8月至2021年1月高血压性脑出血患者258例，根据标准分为HE组（110例）和非HE组（248例），对两组临床资料和影像特征进行对... 详细信息

目的探究基于平扫CT的影像组学诺莫图对高血压性脑出血早期血肿扩大（HE）的预测价值。方法回顾性分析2015年8月至2021年1月高血压性脑出血患者258例，根据标准分为HE组（110例）和非HE组（248例），对两组临床资料和影像特征进行对比分析。结果多因素逻辑回归分析表明具有糖尿病病史（OR=2.012）、载脂蛋白A～I含量（OR=0.227）、CT混合征（OR=2.589）、黑洞征（OR=3.298）这4个临床变量为HE的独立风险因素。临床-组学模型曲线下面积（AUC）在训练集为0.887，验证集为0.780。基于最佳临床-组学模型构建可视化诺莫图评估HICH患者早期HE风险，绘制的校准曲线图显示诺莫图评估HE和实际HE间的概率具有良好的一致性。结论基于平扫CT的临床-组学诺莫图有助于预测高血压性脑出血早期HE，并可个性化预测HE风险概率，可用于指导临床决策。

关键词：脑出血影像组学诺莫图血肿扩大

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杀鼠剂中毒的诊治及进展

中国急救医学 2002年第1期22卷 59-61页

作者：伏军贤宗媛秦国荣陕西省人民医院急诊科 710068

我国杀鼠剂中毒的现状自1999年以来我国除西藏、台湾外,所有的省、市、自治区均有禁用的杀鼠剂中毒事件发生.中国预防医学科学院中毒控制中心1999年12月底曾做过一次调查,黑市(农贸市场、游贩等)所售灭鼠剂中有一半以上为禁用灭鼠剂,... 详细信息

我国杀鼠剂中毒的现状自1999年以来我国除西藏、台湾外,所有的省、市、自治区均有禁用的杀鼠剂中毒事件发生.中国预防医学科学院中毒控制中心1999年12月底曾做过一次调查,黑市(农贸市场、游贩等)所售灭鼠剂中有一半以上为禁用灭鼠剂,主要为氟乙酰胺、氟乙酸钠和毒鼠强.国家中毒控制中心2000年1～12月通过各种途径共处理中毒事件1 567起,由农药(包括鼠药)引起的占57.84%,其中鼠药占28.62%,而鼠药的用量只有农药的几万以至几十万分之一.可见,强毒急性鼠药已成为我国引起中毒的首要因素.

关键词：杀鼠剂中毒诊断治疗分类

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α-地中海贫血的产前基因诊断

实用妇产科杂志 2001年第6期17卷 338-339页

作者：邬玲千蔡珠黄志锋李小红卢雨零广东韶关粤北人民医院广东韶关512026

目的 :应用 PCR技术 ,对 9例父母双方均为 γ珠旦白基因缺失杂合子的胎儿进行羊水产前基因诊断。方法 :聚合酶链反应 (PCR)技术。结果 :9例中 3例胎儿表现为基因正常序列 (aa/ aa) ,4例胎儿纯合子 (- - / - - ) ,2例胎儿为杂合子 (- - /... 详细信息

目的 :应用 PCR技术 ,对 9例父母双方均为 γ珠旦白基因缺失杂合子的胎儿进行羊水产前基因诊断。方法 :聚合酶链反应 (PCR)技术。结果 :9例中 3例胎儿表现为基因正常序列 (aa/ aa) ,4例胎儿纯合子 (- - / - - ) ,2例胎儿为杂合子 (- - / aa)。B超检查疑有胎儿水肿的 3例胎儿 ,经基因诊断仅有 1例是纯合子 ,1例是杂合子和另 1例是正常。结论 :PCR在 α地中海贫血胎儿产前诊断决定胎儿是否存留的最可靠的方法 ,宣传教育和人群筛查十分必要 ,尽早发现杂合子夫妻。

关键词： α-地中海贫血聚合酶链反应产前诊断基因诊断

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原发性低颅压综合征5例分析

中国综合临床 2003年第1期19卷 61-62页

作者：孙翠梅于克文耿涛山东省淄博市中心医院神经内科 255036 山东省淄博市桓台县人民医院 256400

目的研究原发性低颅压综合征 (SIH)的临床表现、脑脊液 (CSF)及影像学的改变。方法观察 5例SIH患者并复习文献 ,总结SIH的临床表现、CSF、CT和MRI的变化。结果体位性头痛是SIH最典型的临床症状 ;CSF压力均小于 70mmH2 O ,CSF可呈血性 ,... 详细信息

目的研究原发性低颅压综合征 (SIH)的临床表现、脑脊液 (CSF)及影像学的改变。方法观察 5例SIH患者并复习文献 ,总结SIH的临床表现、CSF、CT和MRI的变化。结果体位性头痛是SIH最典型的临床症状 ;CSF压力均小于 70mmH2 O ,CSF可呈血性 ,蛋白可以增高 ;CT可见脑室缩小 ;增强MRI检查示弥漫性硬脑膜强化及“脑下沉”等特征性改变。结论了解SIH的临床表现、CSF及影像学改变。

关键词：原发性低颅压综合征影像学检查硬膜外血斑临床表现诊断