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蕈样肉芽肿（肿瘤期）伴大细胞转化、骨和淋巴结转移1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：王金容张佩莲苏亮黄虹叶建州杨雪松云南省中医医院-云南省中医皮肤病专科医院皮肤科

患者男，46岁。全身暗红斑5年余，伴斑块、结节1年。组织病理学示真皮全层见大量淋巴样细胞弥漫性浸润，细胞以小到中等大小为主，其间见大细胞及多个核细胞。免疫组织化学：CD2（＋），CD3（＋），CD4（＋），CD5（＋），CD30（大细胞... 详细信息

患者男，46岁。全身暗红斑5年余，伴斑块、结节1年。组织病理学示真皮全层见大量淋巴样细胞弥漫性浸润，细胞以小到中等大小为主，其间见大细胞及多个核细胞。免疫组织化学：CD2（＋），CD3（＋），CD4（＋），CD5（＋），CD30（大细胞＋）。PET-CT：颈4、胸7、胸11锥体、右侧第2肋骨、右侧股骨上段髓腔、右侧髂骨及多发淋巴结受累。根据临床表现、组织病理学和辅助检查诊断为蕈样肉芽肿（肿瘤期）伴大细胞转化、骨和淋巴结转移。蕈样肉芽肿出现大细胞转化时常提示预后不佳，需进行系统检查排查是否存在转移。

关键词：蕈样肉芽肿肿瘤期大细胞转化淋巴结转移骨转移

CC类趋化因子受体2、Th1/Th2细胞在IgA肾病大鼠肾间质纤维化中的表达及意义

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医学分子生物学杂志 2024年第5期21卷 458-463页

作者：朱建萍何玲慧向勇十堰市人民医院肾内科湖北省十堰市442000 十堰市人民医院高压氧科湖北省十堰市442000

目的检测IgA肾病大鼠肾间质纤维化中CC类趋化因子受体2(C-C motif chemokine receptor 2,CCR2)的表达和辅助性T细胞1/2(helper T cell 1/2,Th1/Th2)的含量,并观察其在肾脏纤维化中的作用。方法40只SD雄性大鼠,随机分为模型组和对照组,每... 详细信息

目的检测IgA肾病大鼠肾间质纤维化中CC类趋化因子受体2(C-C motif chemokine receptor 2,CCR2)的表达和辅助性T细胞1/2(helper T cell 1/2,Th1/Th2)的含量,并观察其在肾脏纤维化中的作用。方法40只SD雄性大鼠,随机分为模型组和对照组,每组20只。采用脂多糖+改良牛血清白蛋白+四氯化碳法构建免疫球蛋白A(IgA)肾病模型。观察大鼠肾组织病理改变和IgA沉淀,计算胶原纤维占肾组织百分比,采用Katafuchi评分标准评估肾小管间质损伤程度。蛋白质印迹测定肾组织CCR2水平。双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。流式细胞术检测Th1/Th2细胞比例。结果模型组大鼠肾组织胶原纤维面积百分比和Katafuchi评分显著高于对照组(P<0.05);模型组大鼠肾组织CCR2、血清IL-4水平、Th2细胞含量及IL-4/IFN-γ比值显著高于对照组,血清IFN-γ水平、Th1细胞含量显著低于对照组(P<0.05);CCR2和IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值与胶原纤维面积百分比、Katafuchi评分呈正相关(P<0.05);IFN-γ水平与胶原纤维面积百分比、Katafuchi评分呈负相关(P<0.05)。结论CCR2和Th1/Th2失衡参与IgA肾病大鼠肾间质纤维化发生和发展,拮抗CCR2和调节Th1/Th2平衡有可能减轻IgA肾病大鼠肾脏纤维化改变。

关键词： IgA肾病 CC类趋化因子受体2 辅助性T细胞1/2 肾间质纤维化

基于筒鞘蛇菰治疗高尿酸血症的网络药理学分析及其对高尿酸细胞模型和高尿酸血症模型小鼠的治疗作用

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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 58-70页

作者：刘丽黄林生赵永恒曹文洁钱永帅余惠凡李飞湖北医药学院药学院湖北十堰442000 湖北医药学院武当特色中药研究湖北省重点实验室湖北十堰442000 湖北省十堰市太和医院肝胆胰外科湖北十堰442000

目的:基于网络药理学、分子对接和体内外高尿酸模型实验探讨筒鞘蛇菰治疗高尿酸血症(HUA)的作用,阐明其活性成分的主要作用靶点和信号通路相关机制。方法:通过台湾地区中医药资料库、本草组鉴数据库、化学专业数据库、TargetNet数据库、... 详细信息

目的:基于网络药理学、分子对接和体内外高尿酸模型实验探讨筒鞘蛇菰治疗高尿酸血症(HUA)的作用,阐明其活性成分的主要作用靶点和信号通路相关机制。方法:通过台湾地区中医药资料库、本草组鉴数据库、化学专业数据库、TargetNet数据库、SwissTargetPrediction数据库、GeneCards数据库、药物靶点数据库(TTD)、DrugBank数据库、DisGeNET数据库、人类在线孟德尔遗传(OMIM)数据库和Venny数据库获取筒鞘蛇菰治疗HUA的潜在靶点;利用STRING数据库和Cytoscape软件构建筒鞘蛇菰活性成分-预测靶点网络和蛋白-蛋白互作(PPI)网络,并进行拓扑分析筛选筒鞘蛇菰主要活性成分和核心靶点,采用R软件进行基因本体论(GO)功能和京都基因组与基因百科全书(KEGG)信号通路富集分析,采用AutoDock Vina软件进行分子对接验证。NRK-52E细胞分为空白对照组、空白给药组、模型组和不同浓度(2.0、10.0及50.0μmol·L-1)圣草酚(EDT)组,模型组和不同浓度EDT组细胞采用腺苷诱导制备高尿酸细胞模型,采用高效液相色谱(HPLC)法检测各组细胞培养上清液中尿酸(UA)水平。雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、空白给药组、模型组和EDT组,后2组小鼠制备HUA模型,采用试剂盒检测各组小鼠血清中UA、肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)水平;取小鼠两侧肾组织,称质量,计算各组小鼠肾脏指数;TUNEL染色法观察各组小鼠肾组织中细胞凋亡情况;Western blotting法检测各组小鼠肾组织中蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达水平。结果:筛选得到筒鞘蛇菰6种活性成分,涉及116个交集靶点,14个核心靶点。富集分析得到1828个GO条目和145条信号通路。分子对接结果,EDT与MMP-9具有较好的结合活性。高尿酸细胞实验,与空白对照组比较,模型组细胞中UA水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,2.0、10.0和50.0μmol·L-1 EDT组细胞中UA水平明显降低(P<0.01)。与空白对照组比较,模型组小鼠血清中UA、Cr和BUN水平及肾脏指数明显升高(P<0.01);与模型组比较,EDT组小鼠血清中UA、Cr和BUN水平及肾脏指数明显降低(P<0.05或P<0.01)。与空白对照组比较,模型组小鼠肾组织中可见大量凋亡细胞;与模型组比较,EDT组小鼠肾组织中凋亡细胞数明显减少。与空白对照组比较,模型组小鼠肾组织中p-AKT/AKT及p-PI3K/PI3K比值和Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01),Bax和MMP-9蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,EDT组小鼠肾组织中p-AKT/AKT及p-PI3K/PI3K比值和Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),Bax和MMP-9蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:筒鞘蛇菰活性成分EDT具有降UA作用,且可能通过激活PI3K/AKT信号通路抑制细胞凋亡并缓解肾损伤。

关键词：网络药理学筒鞘蛇菰圣草酚高尿酸血症肾损伤

焦痂和皮疹及流行病史在恙虫病临床诊断中的价值研究

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临床皮肤科杂志 2024年第9期53卷 536-539页

作者：周晓宇赵琴钟炎平杨军杰毛静刘鑫华雷旭谭华炳十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)皮肤科湖北十堰442000 房县人民医院检验科湖北十堰442100 湖北医药学院附属人民医院感染性疾病科肝病研究所湖北十堰442000 河源市人民医院心血管内科广东河源517001 湖北医药学院病毒学十堰市重点实验室湖北十堰442000

皮疹是皮肤科常见体征,也是传染病的重要体征。焦痂是皮肤科少见体征,但在传染病诊断中具有重要意义。2012年湖北省十堰市出现了一组以高热、焦痂和皮疹三联征为特征的疾病,经临床和病原学研究确定为恙虫病(tsutsugamushi disease,TD),... 详细信息

皮疹是皮肤科常见体征,也是传染病的重要体征。焦痂是皮肤科少见体征,但在传染病诊断中具有重要意义。2012年湖北省十堰市出现了一组以高热、焦痂和皮疹三联征为特征的疾病,经临床和病原学研究确定为恙虫病(tsutsugamushi disease,TD),病原体为恙虫病东方体(Orientia tsutsugamsushi,Ot),本病是自然疫源性传染病[1-3],临床上发现许多TD患者由于各种原因导致无焦痂和(或)皮疹。为科学运用焦痂和皮疹诊治TD,开展了本研究。

关键词：焦痂皮疹流行病学恙虫病积分诊断量表诊断

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肺隐球菌合并肺腺癌1例并文献复习

中国真菌学杂志 2024年第2期19卷 154-157页

作者：何立群王悦李洪波王建坤湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)肾病内科十堰442000 湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)检验科十堰442000 湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)呼吸与危重症医学科十堰442000

肺隐球菌病是由新生隐球菌或格特隐球菌引起的一种常见的机会性真菌感染,主要侵犯呼吸系统,同时以两个孤立肺结节为影像特征的肺隐球菌和肺癌共存的临床报道较为少见。该文报道1例肺隐球菌合并肺腺癌的临床诊断及治疗过程,包括5年随访,... 详细信息

肺隐球菌病是由新生隐球菌或格特隐球菌引起的一种常见的机会性真菌感染,主要侵犯呼吸系统,同时以两个孤立肺结节为影像特征的肺隐球菌和肺癌共存的临床报道较为少见。该文报道1例肺隐球菌合并肺腺癌的临床诊断及治疗过程,包括5年随访,为避免临床实践漏诊提供参考。

关键词：肺隐球菌肺腺癌电视辅助胸腔镜手术

手术优先的正畸正颌治疗模式在骨性错[牙合]矫治中的应用进展

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中国美容医学 2024年第7期33卷 190-193页

作者：赵家园(综述) 陈启林(审校) 十堰市太和医院口腔科湖北十堰442000

传统正畸正颌治疗模式包括“术前正畸-正颌-术后正畸”,而手术优先的正畸正颌治疗模式,则绕过术前正畸过程,缩短治疗时间,早期改善患者侧面美观。临床实践可知,手术优先正畸正颌治疗模式在骨性错[牙合]矫治的过程中虽取得了一些效果,但... 详细信息

传统正畸正颌治疗模式包括“术前正畸-正颌-术后正畸”,而手术优先的正畸正颌治疗模式,则绕过术前正畸过程,缩短治疗时间,早期改善患者侧面美观。临床实践可知,手术优先正畸正颌治疗模式在骨性错[牙合]矫治的过程中虽取得了一些效果,但也有其弊端。本文就手术优先的正畸正颌治疗模式的发展、临床应用、优缺点等方面进行综述。

关键词：手术优先治疗模式正畸治疗正颌治疗骨性错牙合口腔功能

中药熏足联合穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的效果研究

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糖尿病新世界 2024年第5期27卷 192-194,198页

作者：钟亮玉郑兴波戴英雁王祖郧十堰市郧阳区中医医院内分泌肾病老年病科湖北十堰442500

目的分析中药熏足联合穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法回顾性选取郧阳区中医医院2022年1月—2023年6月收治的2型糖尿病周围神经病变的254例患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,各127例。对照组患者采用... 详细信息

目的分析中药熏足联合穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法回顾性选取郧阳区中医医院2022年1月—2023年6月收治的2型糖尿病周围神经病变的254例患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,各127例。对照组患者采用常规治疗,观察组采用中药熏足联合穴位注射治疗,对比两组患者治疗前后肌电图检查结果(腓神经、胫神经的传导速度)、中医证候积分和多伦多(Toronto)积分。结果治疗前,两组患者的肌电图检查结果比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者的腓神经、胫神经的传导速度比对照组更快,差异有统计学意义(P均中医证候积分和Toronto积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分和Toronto积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗2型糖尿病周围神经病变患者选择中药熏足联合穴位注射治疗对优化患者神经传导速度,降低症状评分有更好的治疗效果。

关键词：中药熏足穴位注射 2型糖尿病周围神经病变

银杏叶提取物联合尿激酶经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第5期10卷 583-587页

作者：周坤段辉侯杰龙斌斌郑涛周科赵宗彬十堰市太和医院血管外科湖北十堰442000 十堰市太和医院急诊科湖北十堰442000

目的探讨银杏叶提取物(GBE)联合尿激酶(URK)经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性及安全性。方法选取2019年3月至2022年4月于十堰市太和医院收治的83例男性TAO患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=40,单... 详细信息

目的探讨银杏叶提取物(GBE)联合尿激酶(URK)经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性及安全性。方法选取2019年3月至2022年4月于十堰市太和医院收治的83例男性TAO患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=40,单一采用经靶动脉灌注GBE治疗)与研究组(n=43,在对照组基础上加用URK治疗方案),比较两组患者疼痛评分、间歇性跛行距离、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果术后7、30、90 d,研究组患者疼痛评分、间歇性跛行距离评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后7、30、90 d,研究组患者踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论GBE联合URK经靶动脉灌注治疗TAO患者较单用GBE可更显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,但同时不会增加出血等不良反应风险,值得临床推广。

关键词：血栓闭塞性脉管炎银杏叶提取物尿激酶动脉灌注

秦艽鳖甲散调控Toll样受体4信号通路改善银屑病小鼠皮损作用机制研究

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世界中医药 2024年第17期19卷 2590-2595页

作者：胡幸赵颖李领娥胡素叶广安门医院济南医院/济南市中医医院皮肤科济南250012 山东中医药大学附属医院皮肤科济南250011 石家庄市中医院皮肤科石家庄050051

目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠按照随机数字表法随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1 mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90 g/kg)。除对照组仅剔除毛发... 详细信息

目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠按照随机数字表法随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1 mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90 g/kg)。除对照组仅剔除毛发,其余各组均使用咪喹莫特构建银屑病小鼠模型。苏木精-伊红(HE)染色检测皮损组织病理变化;银屑病面积与严重性指数评分(PASI)评估皮损程度;酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清炎症介质水平;实时萤光定量PCR(qRT-qPCR)检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体4(TLR4)mRNA表达水平;免疫组织化学检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达水平;蛋白免疫印迹检测NLRP3、TLR4/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果:与模型组比较,甲氨蝶呤组及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组小鼠皮损状态明显改善;PASI评分明显降低;血清炎症介质水平、NLRP3及TLR4/NF-κB通路相关蛋白水平明显降低(均P皮肤损伤和炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB通路,下调NLRP3表达有关。

关键词：银屑病秦艽鳖甲散 Toll样受体4 核因子κB NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 皮肤损伤炎症反应银屑病面积与严重性指数评分