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不同阶段物理治疗专业学生对健康改善卡应用的初步研究

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 573-576页

作者：徐璇唐欣铁金杉王钰宏孟繁媛昆明医科大学康复学院物理治疗系云南省昆明市650500

随着全球经济的发展,人们饮食结构和生活方式发生了巨大变化,慢性非传染性疾病(non-communicable diseases,NCD)如心脑血管疾病、糖尿病、高血压等患病人数逐年攀升[1-2]。NCD在影响患者生活质量的同时也给医疗系统带来了沉重的负担。... 详细信息

随着全球经济的发展,人们饮食结构和生活方式发生了巨大变化,慢性非传染性疾病(non-communicable diseases,NCD)如心脑血管疾病、糖尿病、高血压等患病人数逐年攀升[1-2]。NCD在影响患者生活质量的同时也给医疗系统带来了沉重的负担。据估计,2005—2015年间我国在心血管疾病、脑卒中和糖尿病的医疗花费约为5580亿美元[3],已成为我国主要的疾病经济负担。NCD病程较长,其发生发展与不健康的饮食、吸烟、酗酒和缺乏身体活动等风险因素密切相关[4—5]。因此,我们需要优先考虑健康管理以预防患病和减轻患病带给个人、家庭及社会的负担。

关键词：慢性非传染性疾病疾病经济负担心脑血管疾病健康改善心血管疾病医疗系统饮食结构物理治疗

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聚焦超声治疗神经病理性疼痛的研究进展

转化医学杂志 2024年第2期13卷 296-300页

作者：李柯蓉孟繁媛罗凯旋陈茉弦罗艺敖丽娟昆明医科大学康复学院物理治疗系昆明650500

聚焦超声(FUS)是一种新型的非侵入性治疗方法,具有机械效应、空化效应、热效应等生物学作用。近年来FUS在神经病理性疼痛(NP)的治疗方面有了一定进展。FUS作为一种物理治疗方法,可以通过神经调控治疗疼痛,也可以通过热消融作用于靶组织... 详细信息

聚焦超声(FUS)是一种新型的非侵入性治疗方法,具有机械效应、空化效应、热效应等生物学作用。近年来FUS在神经病理性疼痛(NP)的治疗方面有了一定进展。FUS作为一种物理治疗方法,可以通过神经调控治疗疼痛,也可以通过热消融作用于靶组织达到治疗疼痛的效果,具有靶向、分辨率高、无创等优点。因此,本文就近年来FUS治疗NP的研究进展进行简要综述。

关键词：聚焦超声神经病理性疼痛机制神经调控热消融靶向治疗研究进展综述

构建患者表达通道:“医学生听诊”模式的构想

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中国现代医生 2024年第9期62卷 89-91页

作者：杨祖怡方川李和平清华大学生命科学学院北京100084 清华大学工程物理系北京100084

长期以来,疾病治疗过程中对乐观的强调让我们逐渐淡化对患者真实情绪的关注。避免对乐观的盲目要求、了解患者的真实想法是当前临床诊疗亟需努力的方向,然而现行的医生问诊模式无法很好地满足这一需求。因此,本文提出在现行医生问诊模... 详细信息

长期以来,疾病治疗过程中对乐观的强调让我们逐渐淡化对患者真实情绪的关注。避免对乐观的盲目要求、了解患者的真实想法是当前临床诊疗亟需努力的方向,然而现行的医生问诊模式无法很好地满足这一需求。因此,本文提出在现行医生问诊模式下建立“医学生听诊”模块的构想,讨论实施的可行性和具体方法。“医学生听诊”不仅体现临床诊疗的进步性,且有助于构建更加健康的医患关系,推动中国临床诊疗模式的转型。

关键词：听诊医学生医学教育医患沟通

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X射线CT引导的小鼠皮下肿瘤精准照射

核电子学与探测技术 2024年第2期44卷 214-222页

作者：吴其蔚郑澄陈家豪杨益东中国科学技术大学物理学院工程与应用物理系合肥10358

临床前小动物放射治疗是探索放射生物学机制和开发新的癌症治疗方法的重要手段。传统的小动物放疗研究由于缺乏图像引导,剂量递送误差较大,影响治疗效果和实验效率。为了克服这一限制,本研究基于实验室自主研制的小动物精准放射治疗研... 详细信息

临床前小动物放射治疗是探索放射生物学机制和开发新的癌症治疗方法的重要手段。传统的小动物放疗研究由于缺乏图像引导,剂量递送误差较大,影响治疗效果和实验效率。为了克服这一限制,本研究基于实验室自主研制的小动物精准放射治疗研究平台,针对小鼠皮下肿瘤模型开发了一种图像引导放射治疗的方法。本方法在保证肿瘤控制的同时,可以最大限度减少对健康组织的损伤,更好地满足动物皮下肿瘤照射的需求。

关键词：放射治疗图像引导动物皮下肿瘤

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Mtp53对肿瘤免疫的调控及其在免疫治疗中的应用

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中国生物化学与分子生物学报 2024年第8期40卷 1031-1042页

作者：曹其右狄翠霞王俊玲兰州大学公共卫生学院卫生毒理学研究系兰州730000 中国科学院近代物理研究所生物医学中心医学物理室兰州730000

p53是人体重要的肿瘤抑制因子,研究发现,p53在近一半的肿瘤中均发生了突变。突变p53(mtp53)发挥着促进肿瘤的作用,在肿瘤免疫中扮演着关键角色。研究证明,mtp53通过多种机制参与机体肿瘤免疫过程中的诸多环节。本文介绍了mtp53的结构和... 详细信息

p53是人体重要的肿瘤抑制因子,研究发现,p53在近一半的肿瘤中均发生了突变。突变p53(mtp53)发挥着促进肿瘤的作用,在肿瘤免疫中扮演着关键角色。研究证明,mtp53通过多种机制参与机体肿瘤免疫过程中的诸多环节。本文介绍了mtp53的结构和功能,并进一步探讨了mtp53对肿瘤免疫分子机制的调控,重点阐释了mtp53在促进肿瘤免疫逃逸、促进机体氧化应激、调控肿瘤相关炎症信号网络和肿瘤浸润免疫细胞募集以及分化4个方面的分子机制。最后,本文总结了mtp53对肺癌、三阴性乳腺癌和结直肠癌免疫微环境的影响,以及mtp53在癌症PD-1/PD-L1抑制剂治疗中的应用进展,以期为表达mtp53癌症的免疫治疗提供合适的方向和选择。

关键词： p53 突变p53/mtp53 肿瘤免疫免疫治疗

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超高剂量率FLASH照射降低小鼠肠道正常组织损伤

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第2期33卷 152-157页

作者：王伟平古兆琦高强裘家琪王健胡克查皓张福泉中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射治疗科北京100730 清华大学工程物理系北京100084 北京华清加高能电子科技有限公司北京100091

目的研究与常规剂量率照射相比,超高剂量率(FLASH)照射是否可降低小鼠肠道的辐射损伤。方法FLASH照射和常规剂量率照射均使用电子线,剂量率分别为750 Gy/s和0.5 Gy/s。105只小鼠采用简单随机化法随机分组。取21只进行体重观察比较,每组7... 详细信息

目的研究与常规剂量率照射相比,超高剂量率(FLASH)照射是否可降低小鼠肠道的辐射损伤。方法FLASH照射和常规剂量率照射均使用电子线,剂量率分别为750 Gy/s和0.5 Gy/s。105只小鼠采用简单随机化法随机分组。取21只进行体重观察比较,每组7只,用9 Gy FLASH和常规剂量率照射小鼠全腹后,隔日测小鼠体重,与对照组进行三组间比较。取24只进行病理检查,对照组小鼠5只,用12 Gy FLASH(10只)和常规剂量率(9只)照射小鼠全腹后3.5 d,取小鼠肠道做病理切片,HE染色后比较两组小鼠每毫米小肠的再生隐窝数与再生隐窝百分比。另取20只,每组10只,分别用FLASH和常规剂量率照射小鼠全腹后,观察记录小鼠生存情况。各组10只小鼠,进行分次照射观察体重,其中FLASH照射为4.5 Gy×2次,常规剂量率照射为9 Gy×1次。再各取10只小鼠,进行进行分次照射观察生存情况,其中FLASH照射为6 Gy×2次,常规剂量率照射为12 Gy×1次。两次照射间隔1 min。使用EBT3胶片监测FLASH和常规剂量率照射小鼠实际受照射剂量。符合正态分布的变量,以x¯±s表示,组间比较采用独立样本t检验。使用log-rank法比较小鼠生存期组间差异。结果经9 Gy全腹照射后,FLASH组小鼠的体重显著高于常规剂量率组,FLASH组和常规剂量率组小鼠照射后7 d,体重分别为(19.8±0.8)g和(18.0±1.8)g(P=0.036),照射后15 d,体重分别为(22.0±1.0)g和(21.2±0.5)g(P=0.075),照射后第25 d,体重分别为(24.2±1.4)g和(22.0±1.2)g(P=0.012)。经12 Gy全腹照射后,FLASH组和常规剂量率组小鼠的平均生存时间分别为4 d和4.7 d(P=0.029)。经12 Gy全腹照射后,FLASH组和常规剂量率组小鼠肠再生隐窝平均数目为2.9∶1.2个/mm(P=0.041),肠再生隐窝百分比为34.1%∶14.1%。经6 Gy×2次FLASH照射的小鼠生存期长于经12 Gy×1次常规剂量率照射者,经4.5 Gy×2次FLASH照射后,小鼠体重高于经9 Gy×1次常规剂量率照射者。结论FLASH照射后小鼠体重、生存和肠再生隐窝数均高于常规剂量率照射,提示FLASH照射的肠道损伤低于常规剂量率照射。

关键词：放射疗法超高剂量率损伤肠道

基于稀疏重建锥形束CT和深度学习技术合成双能物质分解图

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中华放射医学与防护杂志 2024年第4期44卷 317-322页

作者：董正坤屈瑞余疏桐华凌漆俊锋卢闫晔江萍牛田野张艺宝北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京航空航天大学物理学院北京102206 清华大学工程物理系北京100084

目的利用治疗当日低剂量单能锥形束CT(CBCT),合成与治疗当日解剖结构一致的双能物质分解图像(MDI),为在线自适应放疗(ART)和剂量重建等临床应用场景提供定量图像基础。方法通过改变4D Extended Cardiac-Torso(XCAT)解剖结构输入参数,构... 详细信息

目的利用治疗当日低剂量单能锥形束CT(CBCT),合成与治疗当日解剖结构一致的双能物质分解图像(MDI),为在线自适应放疗(ART)和剂量重建等临床应用场景提供定量图像基础。方法通过改变4D Extended Cardiac-Torso(XCAT)解剖结构输入参数,构建70组男性和女性仿真人体数据,并按照5∶1∶1比例划分为训练集、验证集和独立测试集。其中每组数据包括治疗前的双能CT(DECT)以及发生生理形变后的CBCT,后者反映放疗过程中的患者变化。使用迭代分解算法对双能CT进行物质分解,分别得到骨分解图(MDIB)和软组织分解图(MDIST)。构建基于断层图像的2D CycleGAN网络实现从CBCT到MDI的模态转化,并保留CBCT所代表的放疗当天真实解剖结构。网络以CBCT、MDIB和MDIST为输入,输出为治疗当日的MDIB与MDIST。为测试集患者构建与CBCT解剖结构相同的DECT并获得MDIB与MDIST作为真值,定量评估模型合成双能物质分解图的性能表现。结果在仅使用传统方案约13.8%的投影数量和辐射剂量情况下,测试集中的10套单能稀疏重建CBCT被模型成功转换成了与放疗当日解剖结构一致的MDIB与MDIST。合成的MDIB和MDIST与真值相比,结构相似性指数(SSIM)分别为0.983±0.006和0.988±0.005;均方根误差(RMSE)分别为0.017±0.005和0.019±0.004;峰值信噪比(PSNR)分别为35.515±2.081和34.409±1.510。模型训练耗时约18 h 51 min,合成每张MDI图像耗时约0.65 s。结论基于低剂量稀疏重建CBCT,本研究构建的2D CycleGAN网络可以实现跨模态、高保真的双能物质分解图像转化,有望在现有临床平台上为在线自适应放疗、离子放疗计划设计、剂量重建与监控等应用场景提供新型智能成像方法。

关键词：双能成像物质分解图像引导放疗深度学习

功能化脂质体及其在植物源天然产物递送中的应用

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：王程蕴兰欣悦顾家璇高欣茹朱龙佼李军方冰许文涛田洪涛中国农业大学食品科学与营养工程学院河北科技师范学院中国农业大学营养与健康系食品精准营养与质量控制教育部重点实验室河北农业大学食品科技学院

植物源天然产物具有广泛的药理特性，在药物发现中占据关键地位，同时以植物膳食补充剂的形式满足人体营养需求。尽管功效强大，植物源天然产物普遍存在溶解性低、稳定性差、缺乏靶向性、存在毒副作用、存在特殊气味等限制因素，这为临... 详细信息

植物源天然产物具有广泛的药理特性，在药物发现中占据关键地位，同时以植物膳食补充剂的形式满足人体营养需求。尽管功效强大，植物源天然产物普遍存在溶解性低、稳定性差、缺乏靶向性、存在毒副作用、存在特殊气味等限制因素，这为临床药物转化带来了挑战。近年来，纳米技术的发展为植物源天然产物的应用提供了新途径。其中，脂质体是一种由两亲性物质合成的双分子层纳米囊泡，具有高载药量、稳定性强等优势。与其他纳米颗粒相比，脂质体易于制备和扩展，它的扩展基于脂质体能被灵活修饰的表面特性。通过在脂质体表面修饰具备不同功能的元件可以使脂质体功能化，这些功能体现在靶向递送、药物控释、局部释放、改善药代动力学等。使用不同类型的功能化脂质体负载植物源天然产物不仅可以增强天然产物的稳定性、提高靶向性、减少副作用，还可以遮蔽天然产物的刺激性气味，提升大众的接受度。本篇综述围绕当前植物源天然产物面临的典型问题，结合功能化脂质体在其中的具体应用作出总结。此外，本文还将回顾功能化脂质体进入临床治疗所面临的机遇和挑战，并探讨克服这些问题的机会，以期更好的实现植物纳米药物的精准控制，为相关领域研究人员及相关产业工作人员提供思路与启发。

关键词：天然产物功能化脂质体刺激响应靶向长循环

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人工晶状体作为药物递送系统的研究进展

生理科学进展 2024年第3期55卷 265-271页

作者：丁雪李淑艳北京爱尔英智眼科医院北京100021 北京大学基础医学院生物化学与生物物理系北京100191

人工晶状体(intraocular lenses)作为一种给药装置,具有在白内障术后替代常规滴眼液等治疗的应用前景,从而可能用于术后眼部感染、眼内炎症和后囊浑浊等的预防和治疗。载药人工晶状体(drug-loaded intraocular lenses)的优点是能确保药... 详细信息

人工晶状体(intraocular lenses)作为一种给药装置,具有在白内障术后替代常规滴眼液等治疗的应用前景,从而可能用于术后眼部感染、眼内炎症和后囊浑浊等的预防和治疗。载药人工晶状体(drug-loaded intraocular lenses)的优点是能确保药物的持续输送,不受患者依从性的影响,且手术植入后无需采取任何其他措施。本综述总结了以人工晶状体作为药物递送系统的研究进展,分析了载药人工晶状体的载药策略、负载药物类型、以及临床研究现状,有助于更深入理解该领域的最新进展,并为一些眼部疾病如眼内炎和白内障术后并发症等的治疗提供策略和依据。

关键词：人工晶状体药物释放载药人工晶状体后囊浑浊眼内炎白内障手术

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