检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

神经介入临床及科研进展

中华放射学杂志 2025年第2期59卷 230-234页

作者：付晓杰宫文韬管生郑州大学第一附属医院影像医学与介入医学部郑州450000

神经介入作为一门新兴的融合放射介入、神经内科、神经外科、医学影像等多个专业的交叉学科,近年来在脑血管病的急诊救治和预防干预方面取得了快速发展,尤其体现在急性缺血性脑卒中的急诊救治和复杂颅内动脉瘤的介入治疗等方面。本文从... 详细信息

神经介入作为一门新兴的融合放射介入、神经内科、神经外科、医学影像等多个专业的交叉学科,近年来在脑血管病的急诊救治和预防干预方面取得了快速发展,尤其体现在急性缺血性脑卒中的急诊救治和复杂颅内动脉瘤的介入治疗等方面。本文从理念、器械、技术、科研创新、有待解决问题以及未来展望等方面对本领域新进展做出回顾性分析和总结。

关键词：放射学,介入性神经系统

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视骨质疏松性骨折的早期干预

中华医学杂志 2025年第1期105卷 1-4页

作者：林华吕厚晨唐佩福南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 解放军总医院骨科医学部北京100853

骨质疏松性骨折是一种特殊类型的病理性骨折,具有发病率高、致残率高、死亡率高和诊治率低的特点。目前,骨质疏松性骨折临床干预的主要问题在于医师(尤其是骨科医师)缺乏对疾病本身病理变化的正确认识。积极的手术治疗十分重要,但无法... 详细信息

骨质疏松性骨折是一种特殊类型的病理性骨折,具有发病率高、致残率高、死亡率高和诊治率低的特点。目前,骨质疏松性骨折临床干预的主要问题在于医师(尤其是骨科医师)缺乏对疾病本身病理变化的正确认识。积极的手术治疗十分重要,但无法根本解决骨质疏松性骨折愈合迟缓和再骨折发生的严重后果,早期促成骨治疗可有效缩短骨折愈合时间,预防术后内植物移位,减少再骨折发生。本文强调积极面对骨质疏松性骨折的风险;正确认识骨质疏松性骨折的病理变化;全面重视骨质疏松性骨折的早期干预。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折促骨形成类药物早期治疗

基于二代测序的肝泡型包虫病患者肠道菌群差异性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2025年第1期59卷 101-109页

作者：马小亚阿祥仁马继登周健武程鹏唐赟青海大学医学院基础医学部西宁810016 青海省人民医院医学检验科西宁810007

本研究通过宏基因组测序技术,探讨肝泡型包虫患者肠道菌群的差异性,寻找疾病进程中可能起作用的肠道微生物成员。采用病例对照研究,纳入2023年10月至2024年1月期间,青海省人民医院收治的肝泡型包虫病患者及就诊健康体检的个体的粪便样... 详细信息

本研究通过宏基因组测序技术,探讨肝泡型包虫患者肠道菌群的差异性,寻找疾病进程中可能起作用的肠道微生物成员。采用病例对照研究,纳入2023年10月至2024年1月期间,青海省人民医院收治的肝泡型包虫病患者及就诊健康体检的个体的粪便样本。包括实验组(AE组)10例肝泡型包虫病的患者,对照组(NC组)9例健康体检者。采用Illumina Novaseq 6000测序平台对这两组样本进行宏基因组测序,使用fastp(v0.20.1)去除接头,bbmap(v38.93-0)去除宿主化序列,MEGAHIT(v1.2.9)进行序列拼接,prodigal(v2.6.3)对拼接的scaffold进行ORF预测并翻译为氨基酸序列,MMSeqs2(v13.45111)构建非冗余基因集,salmon(v1.8.0)与非冗余基因集进行比对。通过非冗余数据库对物种进行注释,计算出各样本中的物种丰度,用Wilcoxon秩和检验对两组进行检验。最后利用线性判别分析统计两组肠道菌群差异,利用冗余分析(RDA)分析肠道差异菌群与临床指标之间的相关性。结果显示,各样本的有效数据量分布在10.41~12.46 G,去冗余后构建gene catalogue(非冗余基因集)中ORF数目为4951408,非冗余基因与NR数据库比对,其注释率为97.97%。两组研究对象年龄分别为:NC组(44.78±4.58)岁,AE组(42.90±10.44)岁,差异无统计学意义(t=0.530,P=0.476)。两组体重指数(BMI)(t=2.368,P=0.142)、性别(χ^(2)=0.200,P=0.655)、饮食习惯相匹配。AE组α多样性没有显著的统计学差异(ACE指数,t=0.942;chao1指数,t=0.947;shannon指数,t=0.813,simpson指数,t=0.613,P>0.05),而β多样性分析显示两组群落的整体结构上存在明显的差异(Stress=0.0545)。在门水平一共注释到120个物种,其中有差异的有2个。而属水平注释到1736个物种,有差异的为69个,在种水平有差异的是309个。AE组属水平上拟杆菌属、埃希氏菌属、梭菌属、另枝菌属、瘤胃球菌属、颤螺菌属丰度排名前6;而NC组中西加特罗拉属(Segatella)、普雷沃氏菌属、粪杆菌属、罗斯氏菌属、有益杆状菌属更为丰富。两组肠道菌群丰富度和多样性存在差异,群落组成结构有显著差异。通过线性判别分析(LDA)统计结果显示,NC组LDA分值>2的包括有益杆状菌属和幼婴粪杆菌属等。AE组中种水平上LDA分值>2的菌种包括波尔特氏肠道梭状菌、肠道梭状菌属中的未知微生物、哈撒韦氏亨盖特氏菌、奥尔登肠道梭状菌,以及难养杆菌属中的未知微生物、小梭形肠道梭状菌。RDA结果显示有益杆状菌属与肝功能指标呈负相关,肠道梭状菌属与肝功能指标呈正相关。综上,肝泡型包虫病患者的肠道菌群丰富度和多样性改变,群落组成结构显著改变,拟杆菌属和肠道梭状菌属等多个菌属均有差异,肠道菌群的失衡可能通过影响肠道代谢产物影响肝脏功能,并且可能对肝泡型包虫病的发展产生影响,这一发现值得进一步深入研究。

关键词：肝泡型包虫病肠道菌群差异性宏基因组测序

极早发与单基因炎症性肠病及其病理诊断研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2025年第2期54卷 203-209页

作者：叶菊香石雪迎北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均... 详细信息

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均存在不同。本文总结了近年认识的常见mIBD和极早发炎症性肠病的病理诊断进展。

关键词：炎症性肠病病理诊断病理组织学免疫缺陷单基因早发 IBD 临床治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞癌合并胆管癌栓的诊疗进展

临床肝胆病杂志 2025年第2期41卷 359-364页

作者：郭玉祥王茂森刘中原张旭东马鹏飞王向坤李仁锋郑州大学第一附属医院肝胆胰外科医学部郑州450000

肝细胞癌合并胆管癌栓目前在临床上并不多见,且容易误诊,以往认为其是疾病进展至晚期的表现,且预后不佳,治疗常具有挑战性。然而,随着研究的不断深入,近年来对该疾病的认识不断深化,诊断和治疗理念也发生了显著变化,目前主要采取以手术... 详细信息

肝细胞癌合并胆管癌栓目前在临床上并不多见,且容易误诊,以往认为其是疾病进展至晚期的表现,且预后不佳,治疗常具有挑战性。然而,随着研究的不断深入,近年来对该疾病的认识不断深化,诊断和治疗理念也发生了显著变化,目前主要采取以手术为主的综合治疗,但在临床治疗策略选择方面仍存在争议。本文就该病的手术治疗方式以及预后进行详细探讨,以期为临床治疗选择提供参考。

关键词：癌,肝细胞胆管癌栓诊断治疗学预后

围术期患者恶性高热护理培训方案的构建:基于ISD模型

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 87-91页

作者：张亚云关丽娜杨建军张洁郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部郑州450000

目的基于教学系统设计(ISD)模型构建围术期患者恶性高热(MH)护理培训方案。方法以ISD模型为理论基础,采用文献回顾和半结构式访谈,拟订围术期患者MH护理培训方案初稿。通过进行专家咨询,结合层次分析法,确定围术期患者MH护理培训方案的... 详细信息

目的基于教学系统设计(ISD)模型构建围术期患者恶性高热(MH)护理培训方案。方法以ISD模型为理论基础,采用文献回顾和半结构式访谈,拟订围术期患者MH护理培训方案初稿。通过进行专家咨询,结合层次分析法,确定围术期患者MH护理培训方案的项目内容及其权重。结果两轮专家咨询问卷有效应答率分别为84%和97%,专家权威系数分别为0.833和0.853,肯德尔和谐系数分别为0.148和0.210(P<0.01)。最终确定的护理培训方案包括5项Ⅰ级项目、16项Ⅱ级项目和61项Ⅲ级项目。结论围术期患者MH护理培训方案的构建过程规范、科学,内容翔实、易行,有助于提高MH护理的水平和质量。

关键词：围手术期医学恶性高热护理教育研究

新型二萜内酯化合物Euphorikanin A的结构和性质计算分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

光谱学与光谱分析 2025年第2期45卷 371-378页

作者：徐佳禛王长江王朝杰嘉兴学院附属第二医院医学部浙江嘉兴314000 温州医科大学药学院药学系浙江温州325035

化合物Euphorikanin A是从甘遂大戟根中分离出的新型二萜内酯化合物,初步生物活性发现其具有肿瘤细胞毒活性,分析药物的结构、光谱性质和成药可能性是了解其生物活性的必要前提,也可为开发新药提供参考。运用密度泛函理论B3LYP/6-311++G... 详细信息

化合物Euphorikanin A是从甘遂大戟根中分离出的新型二萜内酯化合物,初步生物活性发现其具有肿瘤细胞毒活性,分析药物的结构、光谱性质和成药可能性是了解其生物活性的必要前提,也可为开发新药提供参考。运用密度泛函理论B3LYP/6-311++G(2d,p)和ωB97XD/6-311++G(2d,p)方法,对化合物Euphorikanin A的药效构象、几何和电子结构、红外(IR)、紫外-可见(UV-Vis)、核磁共振(NMR)谱进行计算,并借助概念密度泛函理论进行分子全局反应指数分析,使用药物代谢动力学平台开展成药性和ADME/Tox评估。计算结果显示Euphorikanin A有唯一药效构像,两种方法和不同溶剂环境中化合物几何结构参数值相近,计算值与晶体参数吻合较好。理论红外光谱特征与实验吻合,水环境中计算的IR光谱更接近真实环境,理论计算校正因子为0.94。Euphorikanin A紫外光谱最大吸收峰在193.88~201.75 nm。两种方法得到的核磁数据理论结果与实验吻合度高,R^(2)均大于0.94。Euphorikanin A的六元环的羟基可能为反应活性位点。Euphorikanin A的全局反应参数和药代动力学表现出良好性能,尤其在Caco-2细胞膜通透性、血脑屏障透过率和人肠道吸收性。Euphorikanin A的结构和性质在成药性拥有优势,具有进一步开发的价值。

关键词： Euphorikanin A 密度泛函理论电子结构反应指数成药性

4℃保存撕脱皮肤延期回植在四肢撕脱伤治疗中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 95-99页

作者：徐芊芊徐吉海沈依俊张晨曦沈航崇黄天翔陆陈林王欣宁波大学医学部浙江宁波315211 宁波市第六医院手外科浙江宁波315042

目的探讨四肢撕脱伤治疗中采用4℃保存撕脱皮肤延期回植效果。方法2020年10月—2023年10月收治12例四肢撕脱伤患者,均存在严重合并伤或创基条件差不能一期回植。其中,男7例,女5例;年龄29~46岁,平均39.2岁。致伤原因:机器绞伤6例,交通事... 详细信息

目的探讨四肢撕脱伤治疗中采用4℃保存撕脱皮肤延期回植效果。方法2020年10月—2023年10月收治12例四肢撕脱伤患者,均存在严重合并伤或创基条件差不能一期回植。其中,男7例,女5例;年龄29~46岁,平均39.2岁。致伤原因:机器绞伤6例,交通事故5例,利器割伤1例。受伤至入院时间0.5~3.0 h,平均1.3 h。损伤部位:上肢7例,下肢5例。皮肤撕脱范围5 cm×4 cm~15 cm×8 cm,撕脱皮肤均完整。采用4℃保存撕脱皮肤,待患者生命体征趋于稳定、创基条件改善后,将其修剪成中厚皮片进行回植。撕脱皮肤保存时间3~7 d。回植术后4周对皮肤活力进行评估,包括色泽、弹性及痛觉;随访期间采用温哥华瘢痕量表(VSS)对皮肤瘢痕程度进行评估。结果回植术后4周,8例回植皮肤完全成活,色泽与正常皮肤相似,成活率为66.67%。12例皮肤弹性R0值为0.09~0.85,平均0.55;中度疼痛4例,轻度疼痛3例,无疼痛5例。患者均获12个月随访。随时间延长VSS评分均逐渐降低,12个月时评分为4~11分,平均6.8分。结论对于无法一期回植处理的四肢撕脱伤,不具备深低温冷冻保存条件时,可选择4℃保存撕脱皮肤后延期回植方法治疗。

关键词： 4℃保存撕脱伤延期回植四肢

同方期刊数据库

牡丹皮乙醇提取物对热带念珠菌毒力因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2025年第02期48卷 258-264页

作者：唐赟阿祥仁程鹏周健武马继登马小亚青海大学医学院基础医学部西宁青海省人民医院医学检验科西宁

目的探究牡丹皮乙醇提取物(EAEMC)对热带念珠菌的体外抑菌效果, 以及对毒力因子包括天冬氨酸蛋白酶、溶血素、磷脂酶、酯酶、脂肪酶的活性和生物膜的影响。方法通过超声提取、减压浓缩和冻干得到EAEMC粉末;以微量稀释法测定EAEMC对21株... 详细信息

目的探究牡丹皮乙醇提取物(EAEMC)对热带念珠菌的体外抑菌效果, 以及对毒力因子包括天冬氨酸蛋白酶、溶血素、磷脂酶、酯酶、脂肪酶的活性和生物膜的影响。方法通过超声提取、减压浓缩和冻干得到EAEMC粉末;以微量稀释法测定EAEMC对21株热带念珠菌临床菌株和1株标准菌株的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC);通过平板法检测热带念珠菌的5种胞外酶活性以及EAEMC对其影响, 结果采用方差分析;体外构建热带念珠菌生物膜模型, 噻唑蓝法评价EAEMC对热带念珠菌生物膜抑制率。结果 EAEMC对热带念珠菌BNCC335988的MIC为12.5 g/L, MBC为25 g/L, 对临床菌株的MIC为12.5～25 g/L, MBC为25～50 g/L;热带念珠菌的天冬氨酸蛋白酶、酯酶和溶血素活性均为阳性, 磷脂酶和脂肪酶均为阴性;EAEMC浓度为1/2MIC时能完全抑制热带念珠菌的天冬氨酸蛋白酶和溶血素活性, 为MIC时能完全抑制酯酶活性;EAEMC浓度为2MIC时对热带念珠菌BNCC335988生物膜的抑制率达到70%以上, 浓度为4MIC时达到80%以上, 浓度为8MIC时抑制率达90%以上。结论 EAEMC可通过降低热带念珠菌的天冬氨酸蛋白酶、酯酶和溶血素的活性, 以及抑制生物膜的形成来达到抑菌作用。

关键词：念珠菌, 热带牡丹皮乙醇提取物毒力因子胞外酶生物膜