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三维超声成像在产前诊断中的临床应用价值

中国超声医学杂志 2007年第10期23卷 783-786页

作者：何雪冬临海市妇幼保健院超声科

目的探讨三维超声成像在产前诊断中的临床应用价值。方法应用Voluson730超声诊断仪对孕18～40周4532例胎儿分别以二维及三维容积探头进行系统超声检查,观察胎儿体表及内脏结构,并将2种检查结果相对照。结果二维及三维超声对胎儿颜面部... 详细信息

目的探讨三维超声成像在产前诊断中的临床应用价值。方法应用Voluson730超声诊断仪对孕18～40周4532例胎儿分别以二维及三维容积探头进行系统超声检查,观察胎儿体表及内脏结构,并将2种检查结果相对照。结果二维及三维超声对胎儿颜面部显示率、胎儿畸形检出率均无明显差异。但三维超声表面模式在良好声窗衬托下,对以形态学改变为主要表现的体表突起、缺损等畸形能获取立体、直观的图像效果,提供更丰富的表面信息;透明模式可为胎儿脊柱等骨性结构的观察提供有价值的信息。结论整个孕期中,作为对二维超声的补充,有必要于中孕期(23～32周)选择二维结合三维的超声检查方式进行一次产前畸形筛查,以提高对胎儿畸形的诊断率。

关键词：二维超声三维超声胎儿畸形系统超声检查

基于广义估计方程分析婴幼儿超重肥胖的影响因素

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上海预防医学 2020年第12期32卷 1029-1034页

作者：陈敏康淑蓉李云上海市闵行区妇幼保健院上海201102

【目的】采用广义估计方程探讨婴幼儿超重、肥胖的影响因素。【方法】提取2017年1月至2019年12月在上海市闵行区完成儿童保健规范体检的26 624例2周岁幼儿的相关信息,计算6、12、18、24月龄的身高别体重以评价营养状况。以营养不良、正... 详细信息

【目的】采用广义估计方程探讨婴幼儿超重、肥胖的影响因素。【方法】提取2017年1月至2019年12月在上海市闵行区完成儿童保健规范体检的26 624例2周岁幼儿的相关信息,计算6、12、18、24月龄的身高别体重以评价营养状况。以营养不良、正常、超重、肥胖为应变量,构建有序多分类应变量的广义估计方程,分析婴幼儿超重、肥胖的影响因素。【结果】随着月龄的增长,6~24月龄婴幼儿超重、肥胖的检出率均呈下降趋势,正常的比例呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。广义估计方程显示男性(OR=1.182)、母亲文化程度低(小学:OR=1.399;初中:OR=1.124;高中:OR=1.083)、父亲体重大(OR=1.003)、母亲孕前体重大(OR=1.003)、孕周长(OR=1.058)、6月龄时日睡眠时间长(OR=1.032)、低月龄(6月龄:OR=2.911;12月龄:OR=1.952;18月龄:OR=1.232)的婴幼儿超重、肥胖可能性大(P<0.05)。低出生体重(<2 500 g:OR=0.205;2 500~3 999 g:OR=0.410)、6月龄纯母乳喂养(OR=0.946)的婴幼儿超重、肥胖可能性小(P<0.05)。【结论】应采取综合性干预措施,提倡准父母在孕前保持正常体重,加强科学育儿及喂养知识宣教,尽量延长纯母乳喂养时间,以控制婴幼儿超重、肥胖的发生。

关键词：婴幼儿超重肥胖广义估计方程重复测量

肱骨软组织厚度和腹围与巨大胎儿体重关系的探讨

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中国超声医学杂志 1999年第4期15卷 68-70页

作者：焦英华邵延龄上海市国际和平妇幼保健院

目的：探讨巨大胎儿肱骨软组织厚度（ＨＳＴＴ）和腹围（ＡＣ）与巨大胎儿体重的关系。方法：（１）应用Ｂ超对８８例临床诊断为巨大胎儿的ＨＳＴＴ、ＡＣ、股骨长（ＦＬ）和双顶径（ＢＰＤ）进行测量，并与新生儿出生体重的关系进行分... 详细信息

目的：探讨巨大胎儿肱骨软组织厚度（ＨＳＴＴ）和腹围（ＡＣ）与巨大胎儿体重的关系。方法：（１）应用Ｂ超对８８例临床诊断为巨大胎儿的ＨＳＴＴ、ＡＣ、股骨长（ＦＬ）和双顶径（ＢＰＤ）进行测量，并与新生儿出生体重的关系进行分析。经单相关、复相关分析和逐步回归方法选择最优预测巨大胎儿的回归方程；（２）应用此方程对２０例巨大胎儿进行前瞻性验证。结果：ＨＳＴＴ与新生儿体重的相关关系最好（ｒ＝０．８５６３，Ｐ＜０．０１），其次为ＡＣ（ｒ＝０．６９６０，Ｐ＜０．０１）。逐步回归方法分析表明，应用ＨＳＴＴ和ＡＣ两项指标能正确简便地预测巨大胎儿的体重。用ＨＳＴＴ和ＡＣ两项指标建立的二元回归方程对２０例巨大胎儿前瞻性预测，６０％病例绝对误差＜５０ｇ，３０％病例绝对误差≥５０ｇ＜１５０ｇ，１０％病例绝对误差≥１５０ｇ＜１６５ｇ，平均相对误差率为１．５０％。结论：应用超声测量ＨＳＴＴ和ＡＣ能正确预测巨大胎儿的体重。

关键词：超声检查巨大胎儿肱骨软组织厚度腹围

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达那唑在药物抗早孕中的作用

中华妇产科杂志 1996年第8期31卷 504-505页

作者：吴学浙邵敬於钱美玲肖静兰兰秀玲刘振红上海市第一妇婴保健院上海市卢湾区妇幼保健院上海市长宁区妇幼保健院桂林地区妇幼保健院青岛市妇产科医院

达那唑在药物抗早孕中的作用吴学浙邵敬於钱美玲肖静兰兰秀玲刘振红自８０年代后期，我国广泛开展了应用米非司酮加前列腺素进行抗早孕，完全流产率为８５％～９６％。为提高药物抗早孕的流产效果，我们对米非司酮、达那唑配伍米索前列... 详细信息

达那唑在药物抗早孕中的作用吴学浙邵敬於钱美玲肖静兰兰秀玲刘振红自８０年代后期，我国广泛开展了应用米非司酮加前列腺素进行抗早孕，完全流产率为８５％～９６％。为提高药物抗早孕的流产效果，我们对米非司酮、达那唑配伍米索前列醇（米索）与单纯服用米非司酮配伍米...

关键词：药物流产达那唑抗早孕作用

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硫酸妥布霉素在剖宫产术后的应用

中国抗生素杂志 1997年第4期22卷 320-321页

作者：王秀娣刘于洋童艳上海市杨浦区妇幼保健院

硫酸妥布霉素在剖宫产术后的应用王秀娣刘于洋童艳（上海市杨浦区妇幼保健院，上海２０００８２）妥布霉素（ｔｏｂｒａｍｙｃｉｎ）由黑暗链霉菌发酵产生，为氨基糖苷类广谱抗生素，主要对多数革兰氏阴性菌有良好作用，对多种细菌的... 详细信息

硫酸妥布霉素在剖宫产术后的应用王秀娣刘于洋童艳（上海市杨浦区妇幼保健院，上海２０００８２）妥布霉素（ｔｏｂｒａｍｙｃｉｎ）由黑暗链霉菌发酵产生，为氨基糖苷类广谱抗生素，主要对多数革兰氏阴性菌有良好作用，对多种细菌的混合感染亦有效，和青霉素类或头孢菌...

关键词：剖宫产术后硫酸妥布霉素

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母婴同室后新生儿发病的探讨

上海医学 1994年第10期17卷 602-602,607页

作者：康龄上海市卢湾区妇幼保健院

母婴同室后新生儿发病的探讨上海市卢湾区妇幼保健院康龄现将我院１９９３年４月～９月母婴同室１９９２年同期母婴分室时新生儿发病情况作一临床分析，报道如下。临床资料本资料取自１９９２年４月～９月我院婴儿室收治婴儿６９５例及... 详细信息

母婴同室后新生儿发病的探讨上海市卢湾区妇幼保健院康龄现将我院１９９３年４月～９月母婴同室１９９２年同期母婴分室时新生儿发病情况作一临床分析，报道如下。临床资料本资料取自１９９２年４月～９月我院婴儿室收治婴儿６９５例及１９９３年同期母婴同室收治婴儿４９...

关键词：母婴同室新生儿疾病

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新生儿耳聋基因筛查阳性患儿随访研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第12期54卷 881-887页

作者：刘清明田野於娟娟何庆庆彭玲郭晓青李东英陈田珠海市妇幼保健院耳鼻咽喉科珠海519000

目的通过对新生儿耳聋基因筛查阳性患儿的听力学筛查、诊断和随访,探讨其听力学转归和随访策略。方法对珠海市妇幼保健院2015年2月1日至2018年1月31日出生或收治的24161名新生儿进行听力和耳聋基因联合筛查,并对其中基因筛查阳性患儿进... 详细信息

目的通过对新生儿耳聋基因筛查阳性患儿的听力学筛查、诊断和随访,探讨其听力学转归和随访策略。方法对珠海市妇幼保健院2015年2月1日至2018年1月31日出生或收治的24161名新生儿进行听力和耳聋基因联合筛查,并对其中基因筛查阳性患儿进行听力学筛查、诊断和1~3年的跟踪随访。结果耳聋基因筛查阳性患儿991例(男533例,女458例),阳性率为4.10%(991/24161)。其中单杂合突变921例,听力初筛未通过130例,复筛未通过11例,最终听力学诊断异常8例;其中3例确诊为分泌性中耳炎,治愈后听力随访均通过,2例为高危因素引起的单侧感音神经性听力损失,密切听力随访后通过,另外3例1~3年密切听力随访均未通过,均为双耳中、重度感音神经性听力损失,经GJB2全基因测序证实,1例为GJB2基因3位点复合杂合突变(c.235delC突变伴c.408C>A、c.134G>A突变),1例为GJB2基因复合杂合突变(c.235delC突变伴c.109G>A突变),1例仍为GJB2基因单杂合突变(c.235delC突变);通过初筛、复筛或听力诊断的913例单杂合突变患儿,听力随访1~3年均通过。基因筛查发现复合杂合突变3例(2例为SLC26A42168A>G、IVS7-2A>G复合杂合突变,1例为GJB2 c.176_191del 16bp、c.299_300del AT复合杂合突变),听力初筛、复筛均通过,但在随访中出现听力下降,听力学诊断为双耳中度感音神经性听力损失。基因筛查纯合突变9例,听力初筛未通过7例,复筛未通过3例,这3例最终听力学诊断为重度、极重度感音神经性听力损失,听力随访1~3年均未通过(3例均为GJB2 c.235del C纯合突变,其中1例有明确耳聋家族史);余下通过初筛、复筛或听力诊断的6例纯合突变患儿,均为GJB2 c.109G>A纯合突变,听力随访1~3年均通过。线粒体基因突变患儿58例,其中12S rRNA 1494C>T同质突变2例、1555A>G同质突变47例、1555A>G异质突变9例,均通过听力初筛或复筛,嘱其终身禁用耳毒性药物,听力随访1~3年均通过。结论耳聋基因筛查单杂合突变患儿听力随访一般正常,如果出现异常需排除中耳炎等影响因素,如果出现无法解释的中重度感音神经性听力损失,建议行全基因测序,寻找可能的致病因素。基因筛查纯合突变或复合杂合突变的患儿,多表现为不同程度的听力损失,均应长期随访,并根据突变基因和位点给家长提供科学合理的遗传咨询。药物性聋基因携带患儿出生后听力正常,嘱家长加强预防,一般随访即可。

关键词：新生儿筛查听力突变随访研究

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新式剖宫产脏层腹膜缝合与不缝合的对比

广西医学 1999年第4期21卷 743-744页

作者：王耕北海市妇幼保健院妇产科

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产，术式采用Ｊｅｏｌ－Ｃｏｈｅｎ切口进腹，撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱腹膜反折以及子宫肌层，不缝合腹膜及膀胱腹膜返折。而过去认为常规缝合脏层腹膜可减少肠粘连，术后肠蠕动恢复... 详细信息

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产，术式采用Ｊｅｏｌ－Ｃｏｈｅｎ切口进腹，撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱腹膜反折以及子宫肌层，不缝合腹膜及膀胱腹膜返折。而过去认为常规缝合脏层腹膜可减少肠粘连，术后肠蠕动恢复快，为探讨新式剖宫产中缝合腹膜脏层...

关键词：剖腹产脏层腹膜缝合子宫下段剖腹产不缝合

以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性2例分析

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国际医药卫生导报 2013年第19期19卷 2997-2998页

作者：仇世伟北海市妇幼保健院儿科 536000

目的探讨以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性（HLD）的临床特点,提高对本病的认识.方法对2例以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 1例误诊为类风湿性关节炎,另1例误诊生长痛,误诊时间2～3年.结... 详细信息

目的探讨以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性（HLD）的临床特点,提高对本病的认识.方法对2例以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 1例误诊为类风湿性关节炎,另1例误诊生长痛,误诊时间2～3年.结论以骨关节损害为首发症状的肝豆状核变性少见,极易误诊,临床上对治疗效果不佳的骨关节损害的青少年患者,逐渐出现其他系统损害,应进行铜蓝蛋白、角膜K-F环、尿铜等检查,以排除肝豆状核变性.

关键词：骨关节损害首发症状肝豆状核变性