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不同水解程度乳清蛋白配方奶辅助治疗婴儿湿疹疗效观察

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中华临床营养杂志 2014年第3期22卷 141-144页

作者：吴红媛张筱佼林伟婉珠海市妇幼保健院儿保科珠海519000

目的探讨深度水解乳清蛋白配方奶及适度水解乳清蛋白配方奶作为婴儿湿疹辅助治疗措施的临床价值。方法将59例人工喂养患有婴儿湿疹的足月儿按喂养配方不同分为深度水解乳清蛋白配方组（eHF组，n=18）、适度水解乳清蛋白配方组（pHF组，n... 详细信息

目的探讨深度水解乳清蛋白配方奶及适度水解乳清蛋白配方奶作为婴儿湿疹辅助治疗措施的临床价值。方法将59例人工喂养患有婴儿湿疹的足月儿按喂养配方不同分为深度水解乳清蛋白配方组（eHF组，n=18）、适度水解乳清蛋白配方组（pHF组，n=22）及普通牛奶配方组（CMF组，n=19），在外用药物治疗相同的情况下，利用特应性皮炎积分指数观察治疗的有效率、缓解率等。结果治疗2周后eHF组治疗有效率38．9％及缓解率50．0％，与CMF组的5．3％及31．6％相比差异有统计学意义（χ^2=12．225，P=0．002）；pHF组治疗有效率9．1％及缓解率40．9％，与CMF组相比差异无统计学意义（χ^2=0．761，P=0．683）。治疗8周后，eHF组治疗有效率55．6％及缓解率38．9％，与CMF组的15．8％及47．4％相比差异有统计学意义（r=8．498，P=0．014）；pHF组治疗有效率31．8％及缓解率59．1％有高于CMF组的趋势，但差异无统计学意义（χ^2=4．912，P=0．086）。治疗前（F=0．773，P=0．466）、后（F=1．313，P=0．277）小儿生长发育指标各组间差异无统计学意义。结论深度水解乳清蛋白配方及适度水解乳清蛋白配方奶均可辅助治疗婴儿湿疹，但深度水解配方治疗显效较快。

关键词：水解乳清蛋白婴儿配方食物过敏婴儿湿疹

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脑性瘫痪及其合并癫的临床和病因分析

中华儿科杂志 2005年第9期43卷 692-693页

作者：文香淑王贞刘晶红程黎青岛市妇女儿童医疗保健中心儿童康复中心珠海市妇幼保健院266001 珠海市妇幼保健院儿童康复中心

脑性瘫痪（脑瘫）是一种脑损伤综合征，除以运动障碍为主外，癫痢是其常见的合并损伤，发生率明显高于普通人群，为15％～60％。脑瘫患儿合并癫痢导致脑损伤的进一步加重。正确认识脑瘫合并癫痢的临床，及时正确诊断和治疗，将有利于改... 详细信息

脑性瘫痪（脑瘫）是一种脑损伤综合征，除以运动障碍为主外，癫痢是其常见的合并损伤，发生率明显高于普通人群，为15％～60％。脑瘫患儿合并癫痢导致脑损伤的进一步加重。正确认识脑瘫合并癫痢的临床，及时正确诊断和治疗，将有利于改善脑瘫的预后，对康复起着积极作用。本文总结脑瘫及其合并癫痢的临床资料进行分析，以发现其临床特点

关键词：临床资料脑性瘫痪病因分析脑损伤综合征脑瘫患儿癫痫诊断和治疗运动障碍合并损伤

喂养不耐受极低出生体重儿早期持续胃管微量喂养的效果评价

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中国妇幼保健 2011年第29期26卷 4612-4613页

作者：徐艳山东省济南市妇幼保健院nicu 250001

目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)早期持续胃管微量喂养的有效性和安全性。方法:将89例VLBW患儿分为两组,43例为间歇胃管喂养组,46例为早期持续胃管微量喂养组,对两组体重开始增长时间、自行吸吮时间、黄疸消退时间、喂养并发症发生率进... 详细信息

目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)早期持续胃管微量喂养的有效性和安全性。方法:将89例VLBW患儿分为两组,43例为间歇胃管喂养组,46例为早期持续胃管微量喂养组,对两组体重开始增长时间、自行吸吮时间、黄疸消退时间、喂养并发症发生率进行比较、分析。结果:持续胃管微量喂养组体重开始增长时间、自行吸吮时间、黄胆消退时间均比间歇胃管喂养组明显缩短,具有显著性差异(P<0.01)。两组均未发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。结论:早期持续胃管微量喂养对VLBW减少喂养困难,提高存活率、存活质量有重要的意义和价值,是安全有效的喂养方法。

关键词：极低出生体重儿微量喂养胃肠内营养

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761例剖宫产术后医院感染相关因素分析

广西医学 2010年第6期32卷 687-688页

作者：黄璇陈剑霓广西北海市妇幼保健院北海市536000

目的调查剖宫产术后医院感染相关因素与预防对策。方法采用前瞻性加回顾性方法调查分析剖宫产手术761例的临床资料。结果 761例剖宫产术中发生医院感染36例占4.73%。感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占36.11%及27.78%;其次为切口感染... 详细信息

目的调查剖宫产术后医院感染相关因素与预防对策。方法采用前瞻性加回顾性方法调查分析剖宫产手术761例的临床资料。结果 761例剖宫产术中发生医院感染36例占4.73%。感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占36.11%及27.78%;其次为切口感染占22.22%和生殖道感染占13.89%。并发糖尿病、肥胖、胎膜早破者,有胎盘因素,手术时间长,术中出血量多,术前阴道检查次数多及术前导尿次数多,术后尿管留置时间长者,医院感染发生率高(P院感染的重要措施,应引起高度重视并积极预防及处理。

关键词：剖宫产术医院感染危险因素预防对策

羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前预填充的有效剂量

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上海医学 2012年第10期35卷 848-851页

作者：李胜华吴娟罗威王长社陆勤上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科 201800 上海市嘉定区妇幼保健院产科 201800

目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防行剖宫产术的产妇术中低血压的有效剂量。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38～40周、第1胎、择期行剖宫产术的产妇160例,随机分为4... 详细信息

目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防行剖宫产术的产妇术中低血压的有效剂量。方法选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级、孕38～40周、第1胎、择期行剖宫产术的产妇160例,随机分为4组,每组40例。平衡液组在麻醉前静脉滴注5mL/kg乳酸钠林格注射液,羟乙基淀粉低、中、高剂量组分别静脉滴注5、10、15mL/kg羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。静脉输液结束后,在L3与L4间隙穿刺行蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉。观察产妇入手术室(T1),静脉滴注液体完即刻(T2),鞘内注射药物5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。采集T1和T2时间点,产妇的动脉血及胎儿取出时的脐动脉血行血气分析。结果平衡液组和羟乙基淀粉低剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著低于同组T1时间点(P值分别0.05),羟乙基淀粉中剂量组T4、T5时间点及羟乙基淀粉高剂量组T3、T4、T5时间点的MAP均显著高于平衡液组同时间点(P值分别0.05)。4组间产妇动脉血和胎儿取出时脐动血的pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的差异均无统计学意义(P值均>005)。平衡液组产妇的麻黄素使用率为30%,显著高于羟乙基淀粉低剂量组的10%(P0.05)。结论择期行剖宫产术的产妇在蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预防术中低血压的有效剂量为10mL/kg。

关键词：乙基淀粉130 0 4氯化钠注射液预填充蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞剖宫产

非气腹腹腔镜用于老年妇科手术对呼吸循环应激及并发症的影响

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上海医学 2012年第6期35卷 505-508页

作者：李胜华邓娟黄发天曹云桂上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科 201800 上海市嘉定区妇幼保健院妇科 201800

目的探讨非气腹腹腔镜应用于老年妇科手术对呼吸和循环功能、应激反应及并发症的影响。方法选择行腹腔镜妇科手术的老年患者40例,美国麻醉医师学会分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄60～70岁,随机分为非气腹组和气腹组,每组20例。全身麻醉维持期设定潮... 详细信息

目的探讨非气腹腹腔镜应用于老年妇科手术对呼吸和循环功能、应激反应及并发症的影响。方法选择行腹腔镜妇科手术的老年患者40例,美国麻醉医师学会分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄60～70岁,随机分为非气腹组和气腹组,每组20例。全身麻醉维持期设定潮气量为8mL/kg,呼吸频率12次/min,吸呼比1∶2,吸入氧浓度为100%。分别在麻醉后(T1)、悬吊/气腹后10min(T2)、悬吊/气腹后30min(T3)、解除悬吊/气腹后10min(T4)4个时间点,记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、胸肺顺应性、气道峰压、气道平台压、血气分析、血皮质醇、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。比较两组的出血量、手术时间、术后恶心呕吐和肩部疼痛发生率及肠鸣音恢复时间。结果非气腹组的术后肠鸣音恢复时间显著短于气腹组(P0.05)。非气腹组在不同时间点的CVP和呼吸动力学参数的差异均无统计学意义(P值均>0.05);气腹组在T2、T3时间点的CVP、气道峰压和气道平台压显著高于同组T1时间点及非气腹组相同时间点(P值分别0.05)。气腹组在T2、T3时间点的动脉血氧分压显著低于同组T1时间点及非气腹组相同时间点(P值均<0.05),动脉血二氧化碳分压显著高于同组T1时间点(P值均<0.05)。两组患者血皮质醇、IL-6和TNF-α水平在T2、T3、T4时间点逐渐升高,显著高于同组T1时间点(P值分别<0.01、0.05),气腹组在T2、T3、T4时间点的上述指标均显著高于非气腹组相同时间点(P值均<0.05)。结论在老年妇科手术中,与气腹腹腔镜手术相比,非气腹腹腔镜手术具有对呼吸、循环系统功能干扰小,应激反应轻,肠鸣音恢复快,术后恶心呕吐和肩部疼痛发生率低等优势,有利于患者的康复。

关键词：非气腹妇科手术腹腔镜老年人呼吸循环应激

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早期流产与早产孕妇的病原体检测

广西医学 2007年第4期29卷 496-497页

作者：李盛初广西北海市妇幼保健院北海市536000

目的探讨梅毒、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体及弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH),对孕妇流产的影响。方法对115例早期流产、早产孕妇(实验组)和100例孕期优生咨询例行检查的孕妇(对照组)采用TRUST过筛梅毒,阳... 详细信息

目的探讨梅毒、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体及弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH),对孕妇流产的影响。方法对115例早期流产、早产孕妇(实验组)和100例孕期优生咨询例行检查的孕妇(对照组)采用TRUST过筛梅毒,阳性者采用ELISA进行确诊;用ELISA进行TORCH系列病原体血清IgM抗体检测;用胶体金标法快速检测沙眼衣原体和宫颈分泌物培养解脲支原体和人型支原体。结果实验组血清梅毒、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体及弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性率分别为8.69%、16.52%、23.48%、20.00%、39.13%,对照组阳性率分别为0、2.00%、6.00%、3.00%、7.00%;宫颈分泌物解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体病原体检出率实验组分别为37.39%、19.13%、13.91%,对照组分别为17%、6%、4%。结论TORCH系列病原微生物是引起孕妇早期流产与早产的一个不可忽视的因素,孕前和孕期进行相关病原微生物检测,对保证胎儿健康出生是有重要的临床意义。

关键词：流产早产梅毒解脲支原体,人型支原体沙眼衣原体弓形体风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒

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141例极低出生体重儿临床分析

中国妇幼保健 2011年第8期26卷 1175-1177页

作者：何缦浙江省嘉兴市妇幼保健院nicu 314000

极低出生体重儿（VLBW）是指出生体重〈1 500 g的新生儿。VLBW目前已成为我国各大医院nicu诊治的重要人群之一,因胎龄小体重低,疾病发生率高,诊治难度大,亦成为围产儿死亡主要人群。

关键词：极低出生体重儿临床分析疾病发生率围产儿死亡 nicu VLBW 新生儿大医院

极低出生体重儿外周静脉置入中心静脉导管的管理

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中华医院感染学杂志 2014年第24期24卷 6218-6220页

作者：顾瓅李双双高丽娟南通市妇幼保健院nicu 江苏南通226000 南通市妇幼保健院感染管理科江苏南通226000

目的评价应用组合式感染管理措施对极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC),导管感染发生率的影响,为更好的临床控制导管感染提供参考依据。方法将2011年7月-2013年6月入住医院nicu、留置PICC导管的极低出生体重儿,按是... 详细信息

目的评价应用组合式感染管理措施对极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC),导管感染发生率的影响,为更好的临床控制导管感染提供参考依据。方法将2011年7月-2013年6月入住医院nicu、留置PICC导管的极低出生体重儿,按是否实施组合式感染管理措施设为对照组和观察组;组合式感染管理措施包括:成立PICC组合式感染管理措施小组、规范PICC置管、维护流程、建立积极有效的感染监督和控制程序;统计、比较两组极低体重儿导管感染的发生率。结果 33例观察组患儿导管出口部位感染1例,感染率为3.03%、病原菌定植率为3.03%、导管相关血流感染率为0;17例对照组患儿导管出口部位感染3例,感染率为17.64%、病原菌定植率为23.53%、导管相关血流感染率为11.76%,观察组的导管感染率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管的极低出生体重儿实施组合式感染管理措施,能有效减少其感染的发生率。

关键词：新生儿极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术感染护理