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湿润烧伤膏治疗指尖离断伤疗效观察

中国烧伤创疡杂志 2021年第2期33卷 121-123页

作者：张波苏永涛王春雷朱俊晖康佃萌王德帅隋颖北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心山东淄博255400

目的探讨湿润烧伤膏治疗指尖离断伤的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月北大医疗鲁中医院收治的65例成年指尖离断伤患者作为研究对象,并将采用湿润烧伤膏治疗的30例患者设为观察组,采用磺胺嘧啶银乳膏治疗的35例患者设为对照组,... 详细信息

目的探讨湿润烧伤膏治疗指尖离断伤的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月北大医疗鲁中医院收治的65例成年指尖离断伤患者作为研究对象,并将采用湿润烧伤膏治疗的30例患者设为观察组,采用磺胺嘧啶银乳膏治疗的35例患者设为对照组,对比观察两组患者创面愈合时间及临床疗效。结果观察组患者创面愈合时间为(21.15±3.22) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(30.05±4.25) d(t=9.387,P烧伤膏治疗指尖离断伤,有助于伤指的原位再生修复,最大程度保留伤指外观及功能,提高患者生活质量。

关键词：湿润烧伤膏磺胺嘧啶银指尖离断创面手指

2017—2018年淄博地区慢性难愈合创面流行病学特征分析

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中国烧伤创疡杂志 2021年第1期33卷 15-18,26页

作者：张波苏永涛顾国明王春雷朱俊晖隋颖牛先明北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心山东淄博255400

目的分析2017—2018年山东省淄博地区1910例慢性难愈合创面患者的流行病学特点。方法选取2017年1月至2018年12月就诊于淄博地区创面修复联盟医院的1910例慢性难愈合创面患者作为研究对象,收集并统计患者性别、年龄、病因、创面分布及感... 详细信息

目的分析2017—2018年山东省淄博地区1910例慢性难愈合创面患者的流行病学特点。方法选取2017年1月至2018年12月就诊于淄博地区创面修复联盟医院的1910例慢性难愈合创面患者作为研究对象,收集并统计患者性别、年龄、病因、创面分布及感染情况,分析慢性难愈合创面的流行病学特点。结果(1)1910例慢性难愈合创面患者中男性1224例、女性686例(男:女=1.784:1),从患者年龄分布情况可见,男女患者均以60~80岁(男37.9%、女41.8%)年龄段发病率最高,40~60岁(男31.2%、女31.8%)年龄段发病率次之;从患者病因分布情况可见,男女患者致病原因均以糖尿病(男31.4%、女35.4%)与创伤(男26.3%、女19.0%)为主。(2)1910例慢性难愈合创面患者中共有慢性难愈合创面2672处,男女患者均以下肢创面所占比例(男71.7%、女66.8%)最高。(3)1910例慢性难愈合创面患者中共有512例患者合并感染,合并感染患者创面分泌物培养共分离出517株病原菌,其中革兰氏阳性菌256株(49.5%),以金黄色葡萄球菌(146株,28.2%)检出率最高;革兰氏阴性菌239株(46.2%),以铜绿假单胞菌(124株,24.0%)检出率最高;真菌22株(4.3%),以白色念珠菌(11株,2.1%)检出率最高。结论2017—2018年山东省淄博地区1910例慢性难愈合创面患者以男性居多,发病率以60~80岁年龄段最高,致病原因以糖尿病与创伤为主,感染病原菌以革兰氏阳性菌最多,根据慢性难愈合创面的流行病学特征,建立适合当地地域特点的医疗体系尤为重要。

关键词：淄博慢性难愈合创面流行病学病因病原菌

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慢性难愈合创面早期防控体系建设探索

中国烧伤创疡杂志 2021年第3期33卷 185-188页

作者：苏永涛顾国明隋颖王春雷张波朱俊晖北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心山东淄博255400

北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科在烧伤患者逐渐减少,科室被压缩、合并的情况下,受付小兵院士"战时治烧伤,平时治创面"理念的启发,于2015年成立烧伤与创面修复中心,在淄博市开展了以慢性难愈合创面为主的创面诊疗工作,通过普及创面修复知... 详细信息

北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科在烧伤患者逐渐减少,科室被压缩、合并的情况下,受付小兵院士"战时治烧伤,平时治创面"理念的启发,于2015年成立烧伤与创面修复中心,在淄博市开展了以慢性难愈合创面为主的创面诊疗工作,通过普及创面修复知识,开展居家照护、多学科诊疗、医护一体的工作模式,建立创面修复移动工作站,筹建精准扶贫基地,成立创面修复专业委员会和创面修复专科联盟等组织开展学术交流,使科室逐渐发展壮大,走向了可持续发展之路。本研究主要结合淄博市创面修复学科建设总结该学科的建设经验,以期能够给予正在建设以及准备建设该学科的医疗机构提供借鉴。

关键词：慢性难愈合创面学科建设移动工作站专科联盟多学科诊疗

送医上门致力精准医疗打通创面修复“最后一公里”

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中国烧伤创疡杂志 2020年第5期32卷 305-307页

作者：苏永涛隋颖王春雷张波朱俊晖康佃萌北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心山东淄博255400

随着我国人口老龄化的不断加剧,压疮、糖尿病足等引发的慢性难愈合创面患者也逐渐增多,由于此类患者往往合并多种慢性疾病,行动不便或生活不能自理,致使大部分患者无法到医院就诊。而与此相关的创面修复属于新兴学科,相关制度、技术及... 详细信息

随着我国人口老龄化的不断加剧,压疮、糖尿病足等引发的慢性难愈合创面患者也逐渐增多,由于此类患者往往合并多种慢性疾病,行动不便或生活不能自理,致使大部分患者无法到医院就诊。而与此相关的创面修复属于新兴学科,相关制度、技术及规范尚未健全,且大部分此类患者又分布在家庭、社区、初级养老机构,如何使他们得到及时有效的治疗是各级医疗机构积极探索的难题。在习近平新时代中国特色社会主义思想指导下,为推进健康中国建设,实现全面小康社会,2019年中华人民共和国国家卫生健康委员会办公厅出台了国卫办医函[2019] 865号文件《国家卫生健康委办公厅关于加强体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的通知》[1],提出了高度重视体表慢性难愈合创面诊疗管理工作、加强创面修复科等相关科室能力建设、提升创面修复诊疗能力和规范化水平、丰富创面修复医疗服务内涵等相关要求,为进一步推进慢性难愈合创面的相关工作作出了重要指导。自2015年北大医疗鲁中医院创建的创面修复中心、创面修复移动工作站以及形成的创面修复"淄博模式"[2]届此也得到了社会各界的高度认可。

关键词：创面修复精准医疗移动工作站全民健康精准扶贫全面小康

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三联疗法治疗儿童全层皮肤缺损的疗效观察

中国烧伤创疡杂志 2020年第4期32卷 262-265页

作者：苏永涛王春雷张波朱俊晖北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心山东淄博255400

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)、湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)、红/蓝光照射联合应用(简称三联疗法)治疗儿童全层皮肤缺损的临床效果。方法回顾... 详细信息

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)、湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)、红/蓝光照射联合应用(简称三联疗法)治疗儿童全层皮肤缺损的临床效果。方法回顾性总结2010年3月至2018年10月北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心收治的采用三联疗法治疗的35例全层皮肤缺损患儿的病历资料,分析创面愈合时间及愈合效果,探讨三联疗法对儿童全层皮肤缺损的治疗效果。结果35例患儿中,除1例放射性损伤患儿创面治疗20 d时仍无明显皮岛生成,予以植皮封闭后愈合外,其余患儿创面均于三联疗法治疗后愈合。患儿创面愈合时间为27~69 d[(36.4±6.1)d],创面愈合后,2例患儿足部出现瘢痕增生,予以硅酮霜联合加压包扎治疗后,未遗留明显功能障碍,效果满意;1例患儿出现指蹼粘连,予以手术松解后,效果满意;其余患儿愈后皮肤均无明显瘢痕增生。结论三联疗法可有效促进儿童全层皮肤缺损创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著,临床应用价值较高。

关键词：重组牛碱性成纤维细胞生长因子湿润烧伤膏蓝光照射红光照射儿童全层皮肤缺损效果

胫骨骨膜牵张术联合富血小板血浆对治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第3期19卷 238-244页

作者：苏永涛王春雷徐广琪关中正焦伟隋颖山东中医药大学组织再生与创面修复研究院、山东中医药大学附属医院创面修复与整形外科济南250355 北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心淄博255400

目的评价胫骨骨膜牵张术联合富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择2022年1月15日至2023年4月30日于山东中医药大学附属医院创面修复与整形外科及北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心接受综合基础治疗的26例Wagner分级... 详细信息

目的评价胫骨骨膜牵张术联合富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择2022年1月15日至2023年4月30日于山东中医药大学附属医院创面修复与整形外科及北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心接受综合基础治疗的26例Wagner分级为2~4级的糖尿病足患者,按照是否使用富血小板血浆随机分为胫骨骨膜牵张组(对照组)和胫骨骨膜牵张术联合PRP组(观察组),每组13例。对照组单纯采用胫骨骨膜牵张术联合常规清创换药,观察组为胫骨骨膜牵张术联合常规清创换药联合PRP治疗。通过记录两组患者治疗前和治疗后1、2、4、6周的趾端血氧饱和度、足温、踝肱指数(ABI)、创面面积、疼痛数字分级评分法(NRS)评分、Bates Jensen创面评分(BWAT)、糖尿病特异性生活质量量表评分(DSQL)、治疗后6周的创面愈合率、计算机断层血管造影(CTA)评估患肢血运情况、临床疗效以及治疗期间不良反应,对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者治疗后各时间点的指端氧饱和度、足温、ABI、创面面积、NRS评分、BWAT评分、DSQL评分较治疗前均改善(P创面面积、NRS评分、BWAT评分、DSQL评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组在创面愈合率和临床疗效方面优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论胫骨骨膜牵张术联合富血小板血浆疗法能够更好地促进糖尿病足溃疡愈合,缓解疼痛,提高患者的生活质量。

关键词：富血小板血浆糖尿病足溃疡胫骨骨膜牵张疗效比较研究

医护一体化工作模式在创面修复学科建设中应用的探索

维普期刊数据库评论

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感染．炎症．修复 2020年第4期21卷 195-198页

作者：隋颖苏永涛北大医疗鲁中医院创面修复中心山东淄博255400

目的:探索高效的创面修复学科管理模式,完善创面修复学科建设。方法:改变临床工作中医患、护患两条平行线的格局,建立医护一体化工作模式,以“关注慢创患者、方便群众就医”为指导思想,通过院前“医院、社区、家庭一体化”、院中“门诊... 详细信息

目的:探索高效的创面修复学科管理模式,完善创面修复学科建设。方法:改变临床工作中医患、护患两条平行线的格局,建立医护一体化工作模式,以“关注慢创患者、方便群众就医”为指导思想,通过院前“医院、社区、家庭一体化”、院中“门诊、住院一体化”、院后“治疗、康复一体化”以及创面修复专科医联体等方式,开展院前、院中、院后医护一体化创面修复无缝隙管理模式。结果:2017—2019年,我院创面修复中心出诊人次连续2年增长率都在30%以上。2017—2019年,门诊患者由3451人次增长到16437人次,住院患者从563人次增长到1042人次,平均住院日由(49.3±2.4)d降低到(24.2±3.1)d,创面愈合率从45.6%提高到89.6%,药占比从19.2%降至14.3%,平均住院费用从(2.43±0.21)万元降至(1.37±0.20)万元。结论:医生和护士共同参与的医护一体化创面修复管理模式,可全面系统评估、处理、治疗、管理创面,有利于加速慢性创面患者康复,降低治疗费用,增加患者满意度。

关键词：医护一体化创面修复学科建设

以学科群理念指导研究型创面修复学科建设的探索

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感染．炎症．修复 2020年第1期21卷 4-7页

作者：顾国明苏永涛隋颖北大医疗鲁中医院创面修复中心山东淄博255400

流行病学调查显示,我国创面治疗需求大约在1亿人次左右,而每年慢性难愈合创面的治疗需求约3000万人次[1]。创面治疗已经成为国家层面的人民健康需求。因此,国家卫生健康委员会(卫健委)于2019年12月3日发布了“国家卫生健康委办公厅关于... 详细信息

流行病学调查显示,我国创面治疗需求大约在1亿人次左右,而每年慢性难愈合创面的治疗需求约3000万人次[1]。创面治疗已经成为国家层面的人民健康需求。因此,国家卫生健康委员会(卫健委)于2019年12月3日发布了“国家卫生健康委办公厅关于加强体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的通知”和“医疗机构创面修复科基本标准”[2]。多年来,在付小兵院士、陆树良教授等专家团队推动下,国内创面修复专科建设取得了巨大的成就,很多地区陆续开展了创面修复工作,并通过“1239计划”取得了中国医师协会创面修复培育单位的授牌[3]。我国的创面修复学科建设还处于起步阶段,不可避免地存在着一些问题。我院创面修复中心在付小兵院士、陆树良教授帮助下,迅速完善科室建设理念,以学科群建设理念指导创面修复学科建设,探索切实可行的创新治疗模式,报告如下。

关键词：学科群创面修复学科建设研究型科室

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骨膜牵张术联合生长因子治疗糖尿病足溃疡

遵义医科大学学报 2024年第6期47卷 610-614页

作者：王春雷张波朱俊晖车志丽苏永涛山东中医药大学第一临床学院山东济南250355 北大医疗鲁中医院烧伤皮肤外科山东淄博255400 山东中医药大学组织再生与创面修复创新研究院山东济南250355

目的为了进一步评估胫骨骨膜牵张术联合人表皮生长因子(5万IU/10 g)外用治疗糖尿病足溃疡的疗效,我们开展了本次研究,以期为医生治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法对2021年1月至2023年10月在我院烧伤整形外科采用胫骨骨膜牵张术联合人表... 详细信息

目的为了进一步评估胫骨骨膜牵张术联合人表皮生长因子(5万IU/10 g)外用治疗糖尿病足溃疡的疗效,我们开展了本次研究,以期为医生治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法对2021年1月至2023年10月在我院烧伤整形外科采用胫骨骨膜牵张术联合人表皮生长因子(5万IU/10 g)外用治疗的30例糖尿病足溃疡患者进行回顾性分析。通过对比患者术前术后的患侧足趾血氧饱和度、患足足部皮温、患足踝肱指数及糖尿病足创面愈合情况来评价治疗方法的疗效。结果患者术前足趾血氧饱和度为(79.97±1.44)%,术后足趾血氧饱和度为(92.32±1.70)%,糖尿病足溃疡患者经过胫骨骨膜牵张术联合人表皮生长因子(5万IU/10 g)外用治疗的后足趾血氧饱和度明显改善(P创面完全愈合率达93.33%。结论胫骨骨膜牵张术联合人表皮生长因子(5万IU/10 g)外用治疗糖尿病足溃疡的治疗效果显著,对患者足趾血氧饱和度、患足足部皮温、患足踝肱指数有明显改善,创面完全愈合率高,值得在糖尿病足溃疡的临床治疗中推广应用。

关键词：骨膜牵张术糖尿病足溃疡表皮生长因子推广应用