检索结果-南通市图书馆

无导线起搏器低位间隔植入对心脏电学同步性的影响及安全性初步评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2025年第1期40卷 69-75页

作者：马继芳周游赵永辉杨海涛臧小彪胡娟宋卫锋王现青付海霞国家心血管病中心华中分中心\河南心血管病中心\阜外华中心血管病医院\郑州大学华中阜外医院心内科郑州450046

目的:探讨无导线起搏器低位间隔植入的可行性及其对心脏电学同步性影响及安全性。方法:选择2021年1月至2023年8月于阜外华中心血管病医院植入无导线起搏器的患者36例,根据无导线起搏器植入部位的不同分为中位间隔组(n=16)和低位间隔组(n... 详细信息

目的:探讨无导线起搏器低位间隔植入的可行性及其对心脏电学同步性影响及安全性。方法:选择2021年1月至2023年8月于阜外华中心血管病医院植入无导线起搏器的患者36例,根据无导线起搏器植入部位的不同分为中位间隔组(n=16)和低位间隔组(n=20),并比较两组的临床特点及心脏电学同步性及手术安全性。结果:36例患者,男性21例(58.3%),平均年龄(68±13)岁,两组患者合并缓慢性心律失常类型的差异无统计学意义(P=0.73)。36例患者共进行了61次植入尝试,两组在尝试次数、手术时间、起搏器参数方面差异均无统计学意义,低位间隔组平均手术时间略短,但差异亦无统计学意义[(84±37)min vs.(105±35)min,P=0.09]。在电学同步性方面,低位间隔组与中位间隔组起搏状态下体表QRS时限差异无统计学意义[(162.0±21.1)ms vs.(174.0±14.8)ms,P=0.20]。所有患者在术中均未出现血管穿刺并发症、心脏穿孔及心包填塞等情况。术后平均随访(5.6±1.2)个月期间,未出现无导线起搏器相关并发症及再入院。结论:无导线起搏器低位间隔植入对心脏电学同步性影响与中位间隔起搏相似,起搏部位安全有效。

关键词：无导线起搏器病态窦房结综合征房室阻滞心肌穿孔电学同步性

儿童纯合子家族性高胆固醇血症合并急性心肌梗死1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2025年第02期53卷 178-180页

作者：陈晓宇乔铅张戈云南省阜外心血管病医院心血管内科昆明

纯合子家族性高胆固醇血症是一种罕见的遗传性代谢病, 因持续高血脂状态, 患者在儿童及青年时期常出现动脉粥样硬化性心血管疾病, 并于30岁之前死亡。家族性高胆固醇血症越早发现、越早得到有效治疗, 其预后越好。该病例报道1例纯合子... 详细信息

纯合子家族性高胆固醇血症是一种罕见的遗传性代谢病, 因持续高血脂状态, 患者在儿童及青年时期常出现动脉粥样硬化性心血管疾病, 并于30岁之前死亡。家族性高胆固醇血症越早发现、越早得到有效治疗, 其预后越好。该病例报道1例纯合子家族性高胆固醇血症合并急性心肌梗死患儿的诊治过程及预后, 为临床提供参考。

关键词：高胆固醇血症急性心肌梗死黄色瘤

老年心房颤动患者行心腔内超声指导下射频消融联合经皮左心耳封堵“一站式”手术的疗效及安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 49-55页

作者：尚夕宁孙鸣宇王祖禄金志清梁明丁建韩雅玲解放军北部战区总医院心血管内科、寒地心血管病全国重点实验室沈阳110016

目的评估老年心房颤动(房颤)患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,回顾分析2020年12月至2023年1月于解放军北部战区总医院心血管内科行心腔内超声指导下"一站式"手术... 详细信息

目的评估老年心房颤动(房颤)患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,回顾分析2020年12月至2023年1月于解放军北部战区总医院心血管内科行心腔内超声指导下"一站式"手术治疗的房颤患者,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)及非老年组(年龄18~59岁),比较2组患者的临床特征、手术即刻成功率、围术期并发症及术后随访结果。采用多因素logistic回归分析年龄是否为围术期并发症及术后房颤复发的影响因素。结果共纳入213例房颤患者,其中老年组158例(74.18%),年龄(68.3±5.0)岁,男性90例(56.96%);非老年组55例(25.82%),年龄(53.7±5.2)岁,男性45例(81.82%)。老年组患者中男性、持续性房颤及有左心耳红细胞自发显影的比例均低于非老年组(P0.05);2组患者分别接受门诊或电话随访(16.9±6.1)个月及(17.9±5.9)个月,患者房颤复发率及不良事件发生率比较差异无统计学意义[47例(30.72%)比14例(26.42%),P=0.554;10例(6.54%)比2例(3.77%),P=0.689]。术后3个月经食道超声心动图随访结果提示,老年组医源性房间隔缺损发生率高于非老年组[44例(36.97%)比9例(19.57%),P=0.032]。多因素logistic回归分析结果显示,年龄不是围术期并发症及术后房颤复发的影响因素(P=0.905、0.676)。结论老年患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术治疗房颤同样是安全有效的。

关键词：心房颤动射频导管消融左心耳封堵心腔内超声老年 “一站式”手术

基于MLR的急性非复杂性B型主动脉壁内血肿近期不良预后预测模型建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2025年第02期53卷 128-135页

作者：王亚松吴旋王玥周铁楠孙东源刘学王效增解放军北部战区总医院心血管内科寒地心血管病全国重点实验室沈阳

目的开发基于单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的列线图预测模型, 预测急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者30 d内主动脉相关不良事件的发生风险。方法本研究为单中心回顾性队列研究, 连续筛选从2018年4月至2024年4月于北部战区总医院急诊科... 详细信息

目的开发基于单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的列线图预测模型, 预测急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者30 d内主动脉相关不良事件的发生风险。方法本研究为单中心回顾性队列研究, 连续筛选从2018年4月至2024年4月于北部战区总医院急诊科和心血管内科诊治的急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者。根据MLR预测30 d内主动脉相关不良事件的最佳截断值将患者分为两组:低MLR组和高MLR组。主动脉相关不良事件定义为由主动脉原性死亡或主动脉壁内血肿进展(主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡)组成的复合事件。采用受试者工作特征曲线确定MLR的最佳截断值。采用多因素logistic回归分析确定30 d内主动脉相关不良事件的独立预测因子, 并基于此构建列线图模型:临床特征模型和临床特征-MLR模型。绘制不同模型的受试者工作特征曲线, 并通过DeLong检验比较其诊断效能。使用连续净重新分类指数和综合判别改善指数量化MLR的附加预测价值。结果共纳入332例患者, 包括217例男性(65.4%), 年龄为(64.3±9.4)岁。30 d随访期间共发生主动脉相关不良事件107例。MLR的最佳截断值为0.529。低MLR组(MLR病(OR ?=?0.25, 95%CI 0.08～0.78, P ?=?0.017)、贫血(OR ?=?3.45, 95%CI 1.28～9.27, P ?=?0.014)、降主动脉最大直径(OR ?=?1.08, 95%CI 1.02～1.15, P ?=?0.007)、溃疡样突起(OR ?=?4.04, 95%CI 2.26～7.24, P ?病、贫血、溃疡样凸起和降主动脉最大直径, 临床特征-MLR模型包含上述临床特征及MLR, DeLong检验结果显示, 临床特征-MLR模型曲线下面积优于临床特征模型[0.784(95%CI 0.736～0.841)比0.742(95%CI 0.691～0.788), P=0.031]。连续净重新分类指数为0.461(95%CI 0.237～0.685, P<0.001), 综合判别改善指数为0.077(95%CI 0.043～0.112, P<0.001), 提示将MLR纳入模型显著提高了预测准确性。结论临床特征-MLR预测模型可早期识别高风险急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者, 利于优化临床决策。

关键词：主动脉疾病主动脉壁内血肿单核细胞与淋巴细胞比值预测模型炎症反应预后

细胞FLICE样抑制蛋白激活Nrf2/HO-1信号通路抑制氧化应激减轻大鼠心肌缺血-再灌注损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2025年第1期34卷 40-46页

作者：周刚李云曌吴辉刘滴张栋杨青卓刘艳芳李异三峡大学心血管病研究所宜昌443003 宜昌市中心人民医院心血管内科宜昌443003 缺血性心血管病湖北省重点实验室宜昌443003 湖北省缺血性心血管疾病临床医学研究中心宜昌443003

目的探讨细胞FLICE样蛋白(cellular FLICE-like inhibitory protein,cFLIP)对大鼠心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury,MI/RI)诱导氧化应激的作用及机制。方法雄性SD大鼠48只,体重180~200g,采用随机数字表法分为4组,每组12只:假手术组(sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)、病毒对照组(I/R+Ad-NC组)、过表达cFLIPL组(I/R+Ad-cFLIPL组)。通过结扎冠状动脉左前降支诱导心肌缺血30 min再灌注3 h建立MI/RI模型。使用超声心动图评估大鼠心脏左室射血分数(left ventricular eject faction,LVEF)及左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS),生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)评估心肌损伤程度,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-Triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色检测大鼠心肌梗死面积,HE染色观察大鼠心肌组织形态,试剂盒检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,DHE染色检测心肌组织活性氧(reactive oxygen species,ROS)阳性细胞数,Western blot检测cFLIPL、Nrf2、HO-1的蛋白表达。结果在MI/RI过程中,与sham组相比,I/R组cFLIPL的蛋白表达显著降低,与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组cFLIPL的蛋白表达显著增加(均P<0.05)。与sham组相比,I/R组LDH、CK-MB、MDA、ROS阳性细胞数、心肌梗死面积显著升高,而LVEF、LVFS、SOD、GSH-px显著降低(均P<0.05)。与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组LDH、CK-MB、MDA、ROS阳性细胞数、心肌梗死面积显著降低,而LVEF、LVFS、SOD、GSH-px显著升高(均P<0.05)。Western blot结果显示,与sham组相比,I/R组Nrf2和HO-1的蛋白表达显著增加,与I/R+Ad-NC组相比,I/R+Ad-cFLIPL组Nrf2和HO-1的蛋白表达显著增加(均P<0.05)。结论过表达cFLIPL可通过激活Nrf2/HO-1信号通路抑制氧化应激,从而减轻大鼠MI/RI。

关键词：急性心肌梗死心肌缺血-再灌注损伤氧化应激细胞FLICE样抑制蛋白

健康体检儿童幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2025年第1期19卷 31-35页

作者：张艳芳赵冬瑶时晓鑫阜外华中心血管病医院健康管理中心河南省慢病健康管理重点实验室郑州451460

目的分析健康体检儿童幽门螺杆菌(Hp)感染状况及影响因素。方法本研究为横断面研究。回顾性收集2022年12月至2023年12月在阜外华中心血管病医院健康管理中心行13C尿素呼气试验检查的684例3~14岁儿童资料,其中符合条件的652例纳入分析。... 详细信息

目的分析健康体检儿童幽门螺杆菌(Hp)感染状况及影响因素。方法本研究为横断面研究。回顾性收集2022年12月至2023年12月在阜外华中心血管病医院健康管理中心行13C尿素呼气试验检查的684例3~14岁儿童资料,其中符合条件的652例纳入分析。根据是否感染Hp分为感染组和未感染组,比较两组年龄、性别、生活习惯等方面的差异。采用多因素logistic回归分析影响Hp感染的因素。结果652例儿童中,感染组134例,未感染组518例,Hp感染率20.6%。随着年龄增加,Hp感染率上升,3~5岁、6~11岁、12~14岁Hp感染率分别为12.6%、22.0%、25.2%(χ^(2)=9.862,P=0.007)。单因素分析显示:从不洗手、学校食堂就餐、不分餐、口嚼食物喂养、啃手指或玩具、同住亲属有胃肠道疾病史、家庭收入低、父母受教育程度低、婴儿期混合/人工喂养的儿童Hp感染比例较高,分别为26.1%、24.1%、25.4%、25.7%、26.0%、25.8%、25.1%、23.7%、23.6%(均P<0.05)。多因素分析显示:分餐、好的洗手习惯、家庭经济收入高是Hp感染的保护因素(OR=0.689、0.779、0.602,P=0.004、0.013、0.019),而口嚼食物喂养是Hp感染的危险因素(OR=1.998,P=0.001)。结论郑州市健康体检儿童Hp感染率处于中下水平,主要影响因素为分餐、洗手习惯、口嚼食物喂养、家庭收入。

关键词：螺杆菌,幽门儿童感染健康体检影响因素

《中国心血管健康与疾病报告2023》要点解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第1期28卷 20-38页

作者：刘明波何新叶杨晓红王增武国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京市100037

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿... 详细信息

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿。2021年中国心脑血管疾病患者出院总人次数为2764.98万,占同期出院总人次数(包括所有住院病种)的15.36%,其中CVD 1487.23万人次,占8.26%,脑血管病1277.75万人次,占7.10%。CVD给居民和社会带来的经济负担仍在加重,CVD防治的拐点尚未到来。

关键词：心血管疾病流行病学疾病负担危险因素患病率死亡率康复基础研究器械研发费用

超声造影评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2025年第2期41卷 273-276页

作者：孙媛媛李丽华庄晖苏茂龙王心宇陈彩妹张国明陈旭厦门大学附属心血管病医院超声科福建厦门361009

目的观察超声造影(CEUS)评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的价值。方法回顾性分析137例DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉患者,其中132例单侧、5例双侧肾动脉受累。观察双肾共274支肾动脉开口,以CT血管造影(CTA)为参考标准,将肾动脉... 详细信息

目的观察超声造影(CEUS)评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的价值。方法回顾性分析137例DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉患者,其中132例单侧、5例双侧肾动脉受累。观察双肾共274支肾动脉开口,以CT血管造影(CTA)为参考标准,将肾动脉开口于真腔视为未受累、开口于假腔及真假腔视为受累,对比观察CEUS表现及其鉴别DeBakeyⅠ型主动脉夹层是否累及肾动脉的价值。结果CTA显示肾动脉开口于真腔132支、假腔90支及真假腔52支。CEUS诊断肾动脉开口于真腔131支、假腔111支及真假腔32支,据以诊断DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的敏感度分别为90.84%、81.08%及90.63%。CEUS评估肾动脉开口于真、假腔结果与CTA所见的一致性较好(Kappa值=0.786)。logistic回归分析显示,时间强度曲线(TIC)所示达峰时间(TTP)和峰值强度(PI)均为鉴别肾动脉开口于真腔与假腔、真腔与真假腔的影响因素,而TIC曲线下面积(AUC)为鉴别真、假腔的影响因素(P均<0.05)。以TIC所示TTP、PI及AUC联合鉴别肾动脉开口于真腔与假腔、真腔与真假腔、假腔与真假腔的受试者工作特征曲线的AUC分别为0.703、0.686及0.493。结论CEUS有助于评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉。

关键词：主动脉夹层肾动脉超声检查

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉的力学生物学研究进展

中国医药 2025年第1期20卷 128-132页

作者：刘康段红艳夏健明云南省阜外心血管病医院心外科昆明650000

主动脉作为人体血液循环的主干道,承担着将心脏泵出的血液输送并分配到全身各个脏器的关键功能。在血液流动过程中,主动脉内部会产生机械应力,主要包括剪切应力和机械牵张力。生理性的机械应力维持了血管的生理状态,而病理性的机械应力... 详细信息

主动脉作为人体血液循环的主干道,承担着将心脏泵出的血液输送并分配到全身各个脏器的关键功能。在血液流动过程中,主动脉内部会产生机械应力,主要包括剪切应力和机械牵张力。生理性的机械应力维持了血管的生理状态,而病理性的机械应力与主动脉疾病的病理改变密切相关,是引发血管事件的危险因素之一。异常的机械应力通过多种机制破坏内皮细胞和平滑肌细胞的正常功能,从而介导主动脉疾病的起始和演变。本文综述了主动脉力学生物学研究中的最新进展,旨在为主动脉疾病的预防和治疗提供新的思路和方向。

关键词：主动脉疾病力学生物学机械应力内皮细胞平滑肌细胞