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激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版)

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 362-411页

作者：激光美容相关常见疾病诊疗指南编写组中华医学会整形外科学分会中国整形美容协会激光美容分会林晓曦陈锦安卢忠李勤李远宏李文志李承新宋为民谭军项蕾红杨蓉娅赵小忠赵邑张振不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科、激光美容科上海200011 上海锦妍医疗美容门诊部复旦大学附属华山医院皮肤科爱思特医疗美容集团颜悦医疗美容首都医科大学附属北京安贞医院整形外科解放军总医院第一医学中心皮肤科颜术医美连锁湖南省人民医院整形外科解放军总医院第七医学中心皮肤科北京小忠丽格医疗美容清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问... 详细信息

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

关键词：激光美容指南激光强脉冲光射频超声黄褐斑颧部褐青色痣太田痣雀斑雀斑样痣咖啡牛奶斑贝克尔痣黑眼圈文身炎症后色素沉着色素脱失与减退黑色素痣汗管瘤睑黄瘤疣状表皮痣增生性瘢痕瘢痕疙瘩痤疮瘢痕膨胀纹毛孔粗大毛细血管扩张葡萄酒色斑面部静态细纹面部松弛非侵入性减脂脱毛

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幼年局限性硬皮病临床特点分析

中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 445-449页

作者：刘盈王召阳徐子刚马琳国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045

目的:分析幼年局限性硬皮病(JLS)的临床表现、实验室检查特点及治疗转归。方法:回顾性病例系列研究。对2019年1月到2021年8月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科诊治的JLS患儿的流行病学及临床资料进行分析。结果:228例患儿中男95例,... 详细信息

目的:分析幼年局限性硬皮病(JLS)的临床表现、实验室检查特点及治疗转归。方法:回顾性病例系列研究。对2019年1月到2021年8月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科诊治的JLS患儿的流行病学及临床资料进行分析。结果:228例患儿中男95例,女133例,男女比例为1.0∶1.4,发病中位年龄为67月龄(5.6岁),从发病到诊断时间为1~106个月。8例(3.5%)患儿在发病前有可疑诱发因素,25例(11.0%)同时患有其他疾病,3例(1.3%)有自身免疫性疾病家族史。临床类型最常见的为局限性硬斑病(101例,44.3%),其次为带状硬皮病(91例,39.9%),泛发性硬皮病(11例,4.8%),混合性硬皮病(23例,10.1%),全硬化性硬皮病(2例,0.9%)。其中76例(46.3%)患儿抗核抗体(ANA)阳性,抗可溶性抗原抗体(ENA)阳性14例(15.0%)。91例局限性硬斑病患儿外用中强效糖皮质激素、维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂治疗;其余类型患儿接受了系统糖皮质激素治疗,起始剂量1~2 mg/kg,最大剂量60 mg/d,其中72例联合甲氨蝶呤治疗,起始剂量10~15 mg/m 2,每周1次;9例联合生物制剂治疗。随访结果显示在皮肤科门诊随诊的患儿皮肤症状有一定程度的改善,能够保持处在疾病不活动状态。结论:在皮肤科就诊的JLS患儿以学龄前期及学龄期儿童为主;局限性硬斑病最常见,以外用糖皮质类固醇、维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂为主;无特异性实验室检查指标;其他类型JLS系统治疗推荐糖皮质激素联合甲氨蝶呤。

关键词：局限性硬皮病临床特点幼年

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嗜酸性环形红斑1例

中国皮肤性病学杂志 2024年第9期38卷 1029-1032页

作者：杨逸轩王俊慧万祖霖崔炳南孔倩中国中医科学院广安门医院皮肤科北京100053

患者女,28岁,躯干和下肢反复出现环形红斑3年。皮肤科情况:腹部、腰臀部、下肢多发浮肿性红斑,部分中央消退,消退后遗留色素沉着,边缘隆起,呈环形、半环形,躯干、下肢可见色素沉着。皮损组织病理示:表皮角化过度,轻度增生,真皮浅中层毛... 详细信息

患者女,28岁,躯干和下肢反复出现环形红斑3年。皮肤科情况:腹部、腰臀部、下肢多发浮肿性红斑,部分中央消退,消退后遗留色素沉着,边缘隆起,呈环形、半环形,躯干、下肢可见色素沉着。皮损组织病理示:表皮角化过度,轻度增生,真皮浅中层毛细血管增生扩张,血管周围可见淋巴细胞及大量嗜酸性粒细胞浸润,部分嗜酸性粒细胞可见脱颗粒现象,真皮中下层胶原增生硬化。诊断:嗜酸性环形红斑。以清热利湿,活血通络中药汤药口服,治疗近半年,皮损基本消退。目前患者仍在继续随访中。

关键词：环形红斑嗜酸性粒细胞

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治疣方联合中药外洗治疗跖疣的效果及对患者血清免疫指标的影响

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内蒙古中医药 2024年第2期43卷 119-120页

作者：刘凯北京核工业医院皮肤科北京102413

目的:探讨对跖疣采用治疣方+中药外洗方法治疗的临床效果,并观察对血清免疫指标产生的影响。方法:选取我院2018年2月-2021年4月收治的50例跖疣患者作为研究对象;以随机数表法作为治疗研究分组依据,施以中药外洗治疗的设为参照组(n=25);... 详细信息

目的:探讨对跖疣采用治疣方+中药外洗方法治疗的临床效果,并观察对血清免疫指标产生的影响。方法:选取我院2018年2月-2021年4月收治的50例跖疣患者作为研究对象;以随机数表法作为治疗研究分组依据,施以中药外洗治疗的设为参照组(n=25);在参照组基础上,施以治疣方治疗的设为研究组(n=25);对比两组治疗总有效率、皮损评分(皮损个数评分、皮损大小评分、疼痛程度评分)以及血清免疫指标[CD40、CD28以及INF-γ(干扰素-γ)]。结果:研究组治疗总有效率有所提升,差异明显(P0.05);治疗后,研究组皮损个数评分、皮损大小评分、疼痛程度评分有所降低,差异明显(P0.05);治疗后,研究组CD40、CD28以及INF-γ水平相比参照组有所改善,差异明显(P<0.05)。结论:临床对跖疣合理选择治疣方+中药外洗方法完成治疗,对于疗效提升,皮损改善以及血清免疫指标的改善,可以获得显著效果,可促进良好预后。

关键词：治疣方中药外洗跖疣血清免疫指标

司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病诱发面部皮炎3例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第3期38卷 322-324页

作者：刘俐崔炳南王俊慧杨佼中国中医科学院广安门医院皮肤科北京100053

报告3例中重度斑块型银屑病患者接受司库奇尤单抗标准方案治疗后出现了面部红斑。3例患者均在使用司库奇尤单抗治疗3周后面部出现了不同程度的红斑、灼热、瘙痒及干燥脱屑,诊断为“面部皮炎”,予以对症治疗或司库奇尤单抗减量处理,面部... 详细信息

报告3例中重度斑块型银屑病患者接受司库奇尤单抗标准方案治疗后出现了面部红斑。3例患者均在使用司库奇尤单抗治疗3周后面部出现了不同程度的红斑、灼热、瘙痒及干燥脱屑,诊断为“面部皮炎”,予以对症治疗或司库奇尤单抗减量处理,面部皮疹有所缓解。其致病原因尚不清楚,考虑为免疫漂移、IL-17C代偿性高表达以及皮肤屏障功能受损共同作用的结果。

关键词：银屑病司库奇尤单抗 IL-17 面部皮炎

枸地氯雷他定片、桂枝汤联合防风通圣丸治疗慢性荨麻疹的效果分析

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中国社区医师 2024年第9期40卷 110-112页

作者：刘凯北京核工业医院皮肤科北京102413

目的:分析枸地氯雷他定片、桂枝汤联合防风通圣丸治疗慢性荨麻疹的效果。方法:选取2019年1月—2021年12月北京核工业医院收治的102例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予枸地氯雷他定片... 详细信息

目的:分析枸地氯雷他定片、桂枝汤联合防风通圣丸治疗慢性荨麻疹的效果。方法:选取2019年1月—2021年12月北京核工业医院收治的102例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予枸地氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝汤、防风通圣丸治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:枸地氯雷他定片、桂枝汤联合防风通圣丸治疗慢性荨麻疹的效果较好,可减轻炎性反应,缓解症状,且安全性好,具有推广价值。

关键词：慢性荨麻疹桂枝汤防风通圣丸枸地氯雷他定片炎性反应

重组人碱性成纤维细胞生长因子辅助脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果观察

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中国医疗美容 2024年第6期14卷 44-48页

作者：石冬艳邱晓圆刘永生航空总医院皮肤科北京100012

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子辅助脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法选取2022年11月-2023年10月与航空总医院皮肤科收治的玫瑰痤疮患者。在采用单纯的染料激光治疗的患者群体中随机抽取40例患者纳入对照组。染料激光... 详细信息

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子辅助脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法选取2022年11月-2023年10月与航空总医院皮肤科收治的玫瑰痤疮患者。在采用单纯的染料激光治疗的患者群体中随机抽取40例患者纳入对照组。染料激光联合生长因子治疗的患者群体中随机抽取40例纳入观察组。比较两组患者治疗前后玫瑰痤疮症状评分、皮肤屏障功能指标、Acne-QOL评分。比较患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者玫瑰痤疮症状评分、皮肤屏障功能指标、Acne-QOL评分等比较差异无统计学意义。治疗后,观察组玫瑰痤疮症状评分低于对照组(P皮肤屏障功能,值得临床进一步研究与推广。

关键词：玫瑰痤疮脉冲染料激光,595 nm 重组人碱性成纤维细胞生长因子皮肤屏障功能症状评分 Acne-QOL评分

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治疗角化性湿疹，中西医都有办法！

家庭生活指南 2024年第8期 113-114页

作者：马瑞霞北京中医医院延庆医院皮肤科

在生活中，有的人手掌或足部经常出现干燥脱屑和角化过度的情况，在接触碱性洗涤剂或者气候干燥的情况下，会出现皮肤皲裂、疼痛等症状，这是怎么回事呢？其实，这是湿疹的常见类型——手足角化性湿疹。湿疹是日常生活中的常见疾病，很...

在生活中，有的人手掌或足部经常出现干燥脱屑和角化过度的情况，在接触碱性洗涤剂或者气候干燥的情况下，会出现皮肤皲裂、疼痛等症状，这是怎么回事呢？其实，这是湿疹的常见类型——手足角化性湿疹。湿疹是日常生活中的常见疾病，很多人觉得难以根治，容易反复发作，本文就向大家介绍中西医如何治疗手足角化湿疹。

关键词：

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皮肤影像学的发展态势及未来展望

数字医学与健康 2024年第3期2卷 129-131页

作者：李承旭庄州崔勇中日友好医院皮肤科，北京100029

皮肤影像技术的进步极大地促进了皮肤病的早期识别、诊断和治疗,这些技术包括皮肤摄影、皮肤镜、皮肤超声等。它们分为检测皮表结构和皮肤深层结构两类,并具有无创、实时、可动态观察的优点。随着技术的发展,诸如全身3D摄影仪、多光子... 详细信息

皮肤影像技术的进步极大地促进了皮肤病的早期识别、诊断和治疗,这些技术包括皮肤摄影、皮肤镜、皮肤超声等。它们分为检测皮表结构和皮肤深层结构两类,并具有无创、实时、可动态观察的优点。随着技术的发展,诸如全身3D摄影仪、多光子显微镜等新型设备也被开发和应用。在临床应用中,皮肤影像技术提高了诊断正确率,并相较于病理活检更快捷、无创且能动态观察病情。例如,皮肤镜在皮肤色素性疾病诊断中具有优势,而共聚焦显微镜能无创三维成像深层皮肤结构。此外,皮肤影像学在皮肤美容、黄褐斑、银屑病和红斑狼疮等疾病的诊断和治疗中也显示出其价值。展望未来,中国有望建立世界最大的皮肤疾病临床数据库,并通过结合人工智能技术推动皮肤影像学的突破性发展,实现个性化诊疗,从而提升皮肤病诊疗水平。

关键词：皮肤影像技术皮肤病诊断人工智能皮肤影像学