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复杂主动脉疾病中分支与开窗型腔内支架的创新进展与应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 45-50页

作者：曹龙葛阳阳郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证... 详细信息

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证据表明, 分支、开窗型支架的技术成功率和手术效果均较好, 逐渐成为复杂主动脉疾病腔内修复技术创新与发展的重要方向。但不可否认, 分支、开窗型支架在复杂主动脉疾病的腔内治疗中尚处于早期经验积累阶段, 未来还需要一系列高质量研究验证其治疗效果, 并完善其与开放手术及不同腔内技术间的疗效比较。

关键词：主动脉疾病主动脉瘤主动脉弓分支与开窗型腔内支架

旋转细胞培养系统对老年人表皮干细胞增殖和干性维持的影响

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2698-2705页

作者：张敏董溪溪黄萌王朝祥张鲁岳曹均凯解放军医学院北京市100853 中国人民解放军总医院第一医学中心北京市100853 中国人民解放军总医院第五医学中心北京市100071

背景:由于人口老龄化和老年疾病的增加,对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱,限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的:探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增殖和... 详细信息

背景:由于人口老龄化和老年疾病的增加,对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱,限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的:探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增殖和干性维持能力。方法:采用传统平面培养方法获取儿童(7-12岁)和老年人(60岁以上)表皮干细胞,经细胞形态学和细胞免疫荧光鉴定后,通过流式细胞术、CCK-8、细胞克隆形成实验分析儿童和老年人表皮干细胞增殖能力的差异;采用旋转细胞培养系统和3D TableTrix®微载体培养儿童和老年人表皮干细胞,通过活/死染色、细胞倍增效率、细胞倍增时间以及实时定量聚合酶链反应检测细胞增殖情况以及干性标志物的表达。结果与结论:①在平面培养条件下,儿童组表皮干细胞较老年组具有更强的增殖能力;②与平面培养相比,经旋转细胞培养系统动态培养的老年人表皮干细胞的细胞倍增效率更高(P<0.01),细胞倍增时间更短(P<0.01);③旋转细胞培养系统动态培养促使老年人表皮干细胞自组装形成基于微载体支架的三维细胞球,具有和儿童组表皮干细胞相似的增殖情况;④动态培养后的老年人表皮干细胞在干性标记物基因(ITGA6和ITGB1)、基底细胞标记物基因(K5)和分化标记物基因(K10和K1)表达上可达到和儿童组相近的表达水平。结果表明:旋转细胞培养系统动态培养不仅可以提高老年人表皮干细胞的培养效率,促进细胞增殖和自组装成三维细胞球,而且可维持老年人表皮干细胞一定的干性,未发生完全终末分化。

关键词：人表皮干细胞老年人旋转细胞培养系统微载体三维动态培养干性增殖

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银屑病相关miRNA的研究进展

医学综述 2025年第1期31卷 13-17页

作者：舒心冉敏杨怡解放军总医院第三医学中心皮肤科北京100039 解放军总医院第三医学中心内分泌科北京100039

微RNA(miRNA)可通过改变靶信使RNA的翻译或稳定性在RNA沉默和转录后基因表达调控中发挥作用。此外,miRNA也是细胞生长、分化、凋亡、免疫反应等细胞过程的重要调节因子。miRNA可调节银屑病角质形成细胞的分化、增殖、凋亡和T细胞的激活... 详细信息

微RNA(miRNA)可通过改变靶信使RNA的翻译或稳定性在RNA沉默和转录后基因表达调控中发挥作用。此外,miRNA也是细胞生长、分化、凋亡、免疫反应等细胞过程的重要调节因子。miRNA可调节银屑病角质形成细胞的分化、增殖、凋亡和T细胞的激活、生存以及免疫细胞与角蛋白细胞之间的干扰,不同的miRNA及其靶基因可通过不同的信号转导通路参与银屑病的发生发展。银屑病中高表达的miRNA主要包括miR-31、miR-21、miR-203、miR-146a等,低表达的miRNA主要包括miR-125b、miR-205-5p等。因此,全面了解银屑病中异常表达的miRNA可以为阐明疾病的发病机制、寻找相关诊断标志物提供坚实的理论基础,同时也可为银屑病的临床治疗提供新思路。

关键词：银屑病发病机制微RNA

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症安全性和有效性的影响因素

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南方医科大学学报 2016年第7期36卷 892-897页

作者：马晓冰令狐恩强李惠凯翟亚奇柴宁莉彭丽华王向东杜红孟江云王红斌朱静郭明洲王潇潇卢忠生解放军总医院消化科北京100853 火箭军总医院消化科北京100088

目的通过大样本临床资料,筛选出的经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症的术安全性和有效性的影响因素。方法分析2010年12月~2015年12月在我院成功接受POEM治疗的439例贲门失弛缓症患者的临床资料,包括患者一般情况、手术时长、... 详细信息

目的通过大样本临床资料,筛选出的经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症的术安全性和有效性的影响因素。方法分析2010年12月~2015年12月在我院成功接受POEM治疗的439例贲门失弛缓症患者的临床资料,包括患者一般情况、手术时长、隧道开口方式、肌切开方式、并发症发生、术后随访等资料。结果 439例患者总体并发症发生率28.7%（126/439）。中位随访时间6个月（1月~48月）,症状缓解率94.5%（344/364）,术前Eckardt评分vs术后Eckardt评分6.7±1.5（2~10）vs1.2±1.1（0~5）（P〈0.05）。通过Logistic回归分析,手术年度（以2015年为参照,2011年之前OR=9.454,95%CI为2.499~35.76;2012年OR=2.177,95%CI为0.794~5.974;2013年OR=3.975,95%CI为1.904~8.298;2014年OR=1.079,95%CI为0.601~1.940）、隧道开口方式（以纵行开口为参照,倒T型开口OR=0.369,95%CI为0.165~0.824;横行开口OR=0.456,95%CI为0.242~0.859）是并发症发生的影响因素,肌切开方式（以眼镜式为参照,渐进全层肌切开OR=0.363,95%CI为0.059~2.250;内环肌切开OR=2.137,95%CI为0.440~10.378;内环肌切开＋球囊塑形OR=4.385,95%CI为0.820~23.438;全层肌切开复发率为0）是复发的影响因素。结论随年度推移并发症发生风险逐渐减小,在3种隧道开口方式中倒T型开口对并发症的控制作用最优。综合复发、手术时长等因素,渐进全层肌切开较其他肌切开方式表现更为突出。

关键词：经口内镜下肌切开术贲门失弛缓症安全性有效性

不同国家人群幽门螺杆菌感染与结直肠癌相关性的Meta分析

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解放军医学杂志 2015年第3期40卷 236-241页

作者：董红霞梁浩解放军总医院消化科北京100853

目的探讨不同洲别及经济状况下人群幽门螺杆菌（Hp）感染与结直肠癌发病的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、High Wire Press、Ovid、Medline和EBSCO等数据库,对符合纳入标准的Hp感染与结直肠癌发病关系的文献应用RevMan 5.3软件... 详细信息

目的探讨不同洲别及经济状况下人群幽门螺杆菌（Hp）感染与结直肠癌发病的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、High Wire Press、Ovid、Medline和EBSCO等数据库,对符合纳入标准的Hp感染与结直肠癌发病关系的文献应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,同时按照洲别（亚洲、欧洲和美洲）和经济发展情况（发达国家与发展中国家）对各分析结果的OR值及95%CI进行合并计算。结果共纳入文献23篇,总样本量182 561例,其中Hp阳性88 378例,Hp阴性94 183例。Meta分析结果显示Hp感染与结直肠癌的发病明显相关（OR=1.42,95%CI 1.38~1.46）。从不同洲别来看,亚洲国家人群相关性较低（OR=1.29,95%CI 1.13~1.48）,美洲国家人群相关性最高（OR=1.44,95%CI1.39~1.48）。从经济发展情况来看,发展中国家人群相关性较低（OR=1.17,95%CI 1.01~1.37）,发达国家人群相关性较高（OR=1.43,95%CI 1.39~1.47）。结论 Hp感染是结直肠癌发生的危险因素,Hp感染与结直肠癌发病的相关性与地理位置及经济发展情况有关。

关键词：螺杆菌幽门结直肠肿瘤 Meta分析

海军某部官兵功能性胃肠病各部位重叠的流行病学研究

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解放军医学杂志 2013年第6期38卷 450-452页

作者：王子恺崔立红彭丽华郭旭孙刚王巍峰杨云生解放军总医院消化科北京100853 海军总医院消化科北京100048

目的研究海军某部官兵各部位功能性胃肠病（FGIDs）的重叠情况,为该人群相关疾病的诊治提供依据。方法 2006年11月-2007年4月,采用罗马Ⅲ调查问卷对3个不同服役地域的8600名海军官兵进行多级分层随机整群抽样问卷调查,记录被调查者的一... 详细信息

目的研究海军某部官兵各部位功能性胃肠病（FGIDs）的重叠情况,为该人群相关疾病的诊治提供依据。方法 2006年11月-2007年4月,采用罗马Ⅲ调查问卷对3个不同服役地域的8600名海军官兵进行多级分层随机整群抽样问卷调查,记录被调查者的一般情况。采用EpiData3.02软件进行数据录入,利用SPSS 13.0软件对各部位FGIDs的重叠情况进行分析。结果共回收有效问卷7574份。两部位及以上FGIDs重叠率为46.7%。功能性胃十二指肠病（FGD）＋功能性肠病（FBD）重叠占两部位FGIDs重叠的比例最高,为51.2%（339/662）;其次为功能性食管病（FED）＋FBD,为15.4%（102/662）。三部位FGIDs重叠中,FED＋FGD＋FBD的比例最高,为44.4%（151/340）;其次为FGD＋FBD＋功能性腹痛综合征（FAPS）重叠,占20.3%（69/340）。四部位FGIDs重叠中,最常见的是FED＋FGD＋FBD＋FAPS重叠,占57.7%（94/163）。五部位FGIDs重叠只有FED＋FGD＋FBD＋FAPS＋功能性肛门直肠病（FAD）一种形式。南区服役的海军官兵FGIDs患病率为49.8%（987/1983）,较北区[31.8%（1064/3351）]和东区[23.8%（533/2240）]高。南区单部位FGIDs患病率为44.9%,较东区（59.0%）和北区（58.4%）低,但南区2~5个部位的FGIDs重叠率均高于东区和北区。结论海军官兵中各部位FGIDs重叠常见,其中FGD＋FBD重叠率最高。不同服役地域各部位FGIDs重叠存在差异。应当重视海军官兵各部位FGIDs重叠的预防和诊治。

关键词：军事人员胃肠疾病流行病学研究

海军某部官兵肠易激综合征流行病学调查及影响因素分析

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解放军医学杂志 2013年第6期38卷 453-456页

作者：杨竞蔡顺天崔丽红彭丽华杨云生解放军总医院消化科北京100853 海军总医院消化科北京100048

目的调查我海军某部官兵肠易激综合征（IBS）患病情况并分析其可能的影响因素。方法采用多级分层随机整群抽样方法,对海军某部8600名官兵进行功能性胃肠病（FGIDs）罗马Ⅲ问卷调查,了解IBS的患病情况,同时比较罗马Ⅲ与罗马Ⅱ标准对IBS... 详细信息

目的调查我海军某部官兵肠易激综合征（IBS）患病情况并分析其可能的影响因素。方法采用多级分层随机整群抽样方法,对海军某部8600名官兵进行功能性胃肠病（FGIDs）罗马Ⅲ问卷调查,了解IBS的患病情况,同时比较罗马Ⅲ与罗马Ⅱ标准对IBS诊断的差异,并分析其相关影响因素。结果符合罗马Ⅲ标准的IBS患病率为15.91%（1205/7574）,女性患者高于男性（20.37%vs 15.73%,P=0.009）,41~45岁为发病高峰年龄,占34.6%;IBS患者以排便困难,腹胀、腹部疼痛或不适为主要症状;饮酒、经常服用药物、有痢疾史、家族史、感到疲劳等为IBS的可能影响因素。罗马Ⅱ标准的IBS患病检出率（1.75%）明显低于罗马Ⅲ标准（P=0.000）。结论我海军某部官兵IBS患病率高,应予以重视。基于罗马Ⅲ标准的患病率明显高于罗马Ⅱ标准。

关键词：军事人员肠易激综合征流行病学研究

海军某部官兵功能性胃十二指肠疾病的流行病学调查及影响因素分析

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解放军医学杂志 2013年第6期38卷 446-449页

作者：闫斌崔立红彭丽华郭旭孙刚王巍峰杨云生解放军总医院消化科北京100853 海军总医院消化科北京100048

目的探讨海军某部官兵功能性胃十二指肠疾病（FGD）的流行病学情况及其相关影响因素。方法按照罗马Ⅲ分类及诊断标准,对海军某部8600名官兵采用多级分层随机整群抽样的方法进行问卷调查。按国际统一评判方法（SA for RomeⅢ-DQ）对FGD... 详细信息

目的探讨海军某部官兵功能性胃十二指肠疾病（FGD）的流行病学情况及其相关影响因素。方法按照罗马Ⅲ分类及诊断标准,对海军某部8600名官兵采用多级分层随机整群抽样的方法进行问卷调查。按国际统一评判方法（SA for RomeⅢ-DQ）对FGD进行诊断及分类。结果抽样调查官兵8600名,回收有效问卷7574份,FGD总患病率16.74%（1268/7574）,其中功能性消化不良（FD）患病率9.88%（748/7574）,嗳气症4.48%（339/7574）,功能性恶心及呕吐6.61%（501/7574）,成人反刍症状2.38%（180/7574）。海军官兵FGD发病高峰年龄为26~35岁;体重指数（BMI）超过正常水平者FGD患病率明显增加（P〈0.05）;军龄〉4年者FGD患病率明显增加（P〈0.05）;班长、士官及军官患病率高于士兵（P〈0.05）;行政干部、军事专业人员及科技、医务、教师等人员患病率高于学员及后勤人员（P〈0.05）。辛辣食品、有忌口食品、工作压力、常在高温酷暑中作业、饮酒、非感染性腹泻病史、痢疾病史与FGD的发生密切相关（P〈0.01）。结论 FGD在海军官兵中患病率较高,且与饮食习惯、工作状况、既往病史关系密切,应予以关注。

关键词：军事人员胃肠疾病流行病学研究

海军某部官兵成人反刍综合征的流行病学调查及相关影响因素分析

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解放军医学杂志 2013年第6期38卷 457-460页

作者：吴丽丽崔立红彭丽华郭旭孙刚王巍峰杨云生解放军总医院消化科北京100853 海军总医院消化科北京100048

目的分析海军某部成人反刍综合征（ARS）的流行病学特点及相关危险因素,为ARS的诊治提供临床依据。方法采取随机整群抽样方法,于2006年11月-2007年4月对8600名健康海军现役军人进行功能性胃肠病（FGIDs）罗马Ⅲ问卷调查,了解ARS的患病... 详细信息

目的分析海军某部成人反刍综合征（ARS）的流行病学特点及相关危险因素,为ARS的诊治提供临床依据。方法采取随机整群抽样方法,于2006年11月-2007年4月对8600名健康海军现役军人进行功能性胃肠病（FGIDs）罗马Ⅲ问卷调查,了解ARS的患病情况并对其相关影响因素进行分析。结果共回收有效问卷7574份。ARS总体患病率2.32%（176/7574）,男性多于女性,患者年龄、入伍时年龄及军龄的中位数分别是23岁、18岁和4年。ARS最常见于21~25岁、军龄1~4年、高中学历的未婚人员。不同性别、年龄、军龄及婚姻状况人员的ARS患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同文化程度和不同血型人员患病率差异无统计学意义。ARS患者和健康对照在常暴饮暴食（P=0.0000）、常挑食（P=0.0001）、常食辛辣（P=0.0000）、常食干硬（P=0.0001）和常吃水果（P=0.0188）等方面差异有统计学意义。体重是ARS的独立危险因素。结论我海军某部ARS总体患病率为2.32%,多见于军龄1~4年的青壮年男性。体重是ARS的独立危险因素。

关键词：军事人员胃,反刍流行病学研究