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中医药临床优势病种探讨——耳眩晕

中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 215-222页

作者：宫颖迪闫占峰冯炜刘大新王嘉玺刘建华张予龚树生王国鹏徐春英马鑫李博郭淑贞张名霞刘锦峰郭继华曹正逵张霄潇辛忠海中国中医科学院望京医院北京100102 北京中医药大学东直门医院北京100007 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院广安门医院北京100053 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中国中医科学院西苑医院北京100091 北京大学人民医院北京100044 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029 首都医科大学附属北京宣武医院北京100053 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 中华中医药学会北京100029

中医“耳眩晕”主要包括西医的外周性前庭疾病,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛,是耳鼻喉科研究的重点疾病。由于本类疾病症状复杂、检查缺乏特异性、不易治愈等现状,西医常会面临治疗手段有限、治疗效果... 详细信息

中医“耳眩晕”主要包括西医的外周性前庭疾病,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛,是耳鼻喉科研究的重点疾病。由于本类疾病症状复杂、检查缺乏特异性、不易治愈等现状,西医常会面临治疗手段有限、治疗效果欠佳的问题。中华中医药学会邀请各位中、西医耳科专家对耳眩晕进行充分讨论后认为耳眩晕属于中医药临床优势病种之一。基于会议讨论,将耳眩晕的中西医发展现状、发病机制、临床诊治进行总结,详细阐释了中医药对耳眩晕的认识、辨证治疗方案、不同发病阶段的治疗特点,以期提高耳眩晕的长期治疗效果。

关键词：耳眩晕外周性前庭疾病中医优势病种中西医结合

自由呼吸三维采集(StarVIBE)增强序列用于头颈肿瘤的图像质量分析

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临床放射学杂志 2024年第10期43卷 1661-1665页

作者：张晓春苏童徐振谭王天娇曲江明陈钰张竹花冯逢金征宇中国中医科学院西苑医院北京100091 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

目的分析T_(1)加权(T_(1)WI)自由呼吸三维采集K空间放射填充容积内插成像(StarVIBE)序列用于头颈肿瘤成像的图像质量,与水脂分离技术(Dixon)VIBE序列比较,探索其在头颈肿瘤中的应用价值。方法回顾性搜集临床发现头颈肿瘤并进行自由呼吸S... 详细信息

目的分析T_(1)加权(T_(1)WI)自由呼吸三维采集K空间放射填充容积内插成像(StarVIBE)序列用于头颈肿瘤成像的图像质量,与水脂分离技术(Dixon)VIBE序列比较,探索其在头颈肿瘤中的应用价值。方法回顾性搜集临床发现头颈肿瘤并进行自由呼吸StarVIBE序列及Dixon-VIBE增强T_(1)WI扫描的患者,在两个序列上分别勾画患者肿瘤病灶的感兴趣区(ROI),记录信号强度(SI)及标准差(SD),计算StarVIBE及Dixon增强序列的肿瘤病灶信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR);通过“五分法”评价病变清晰度、伪影、颈部血管清晰度、软骨结构清晰度及总体图像质量(1分=非常差,5分=优秀),比较StarVIBE与Dixon增强序列差异。结果29例头颈肿瘤患者纳入研究,StarVIBE增强序列与Dixon增强序列的肿瘤病灶SNR高于Dixon增强序列(P=0.01),两个序列的CNR比较差异没有统计学意义(P=0.75)。StarVIBE增强序列与Dixon增强序列比较,显示肿瘤病变清晰度(4.90 vs.3.72)、伪影(4.79 vs.3.41)、颈部血管清晰度(5.00 vs.4.03)、软骨结构清晰度(4.71 vs.2.82)及总体图像质量(4.93 vs.3.79),均优于Dixon序列,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论自由呼吸增强StarVIBE序列显示头颈肿瘤原发灶具有较高的定量及定性图像质量,推荐作为头颈肿瘤的临床常规检查序列。

关键词：头颈肿瘤磁共振成像图像质量

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第14期3卷 36-39页

作者：刘海涛北京市宣武中医医院妇科北京100050

目的分析少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床效果。方法选取2022年1月至12月北京市宣武中医医院妇科门诊接诊的77例寒凝血瘀型PD患者,依据随机数字表法分为对照组(39例)、观察组(38例)。对照组应用布洛芬胶囊治疗,观察... 详细信息

目的分析少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床效果。方法选取2022年1月至12月北京市宣武中医医院妇科门诊接诊的77例寒凝血瘀型PD患者,依据随机数字表法分为对照组(39例)、观察组(38例)。对照组应用布洛芬胶囊治疗,观察组应用少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组的疼痛程度、临床疗效及中医证候积分。结果治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后,两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型PD可有效提高治疗效果,更好地减轻患者疼痛程度。

关键词：少腹逐瘀汤寒凝血瘀型原发性痛经疼痛程度

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基于“脾胃枢机”论治餐后低血压

辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 43-46页

作者：王青梅俊张瑶刘玥徐凤芹中国中医科学院西苑医院老年二科北京100091 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

餐后低血压是一种常见的老年心血管疾病,但其发病机制及临床管理尚未达成统一共识,给患者带来诸多困扰与隐患。受《黄帝内经》气机升降理论的启发与李东垣《脾胃论》思想的影响,通过解析脾胃枢机与餐后低血压发生、发展的关系,发现若脾... 详细信息

餐后低血压是一种常见的老年心血管疾病,但其发病机制及临床管理尚未达成统一共识,给患者带来诸多困扰与隐患。受《黄帝内经》气机升降理论的启发与李东垣《脾胃论》思想的影响,通过解析脾胃枢机与餐后低血压发生、发展的关系,发现若脾胃虚弱,则中焦化源不足;枢机不利,则津液运化失司;脾胃失调,则气机斡旋失常,多见餐后低血压。依据脾胃枢机理论,对餐后低血压的治疗提出了补脾胃,升清阳,助化源;调脾胃,祛浊邪,助运化;理脾胃,燮枢机,致平衡的新视角。

关键词：餐后低血压脾胃枢机理论探讨

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当青春期遇上子宫内膜异位症

青春期健康 2024年第5期22卷 26-27页

作者：郭汝亚北京市顺义区医院妇科

当具有生长功能的子宫内膜组织,包括腺体和间质,出现在子宫腔被覆内膜及子宫以外的其他部位时,被称为子宫内膜异位症。发生在青少年时期的子宫内膜异位症被称为青春期子宫内膜异位症。该病起病隐蔽,临床表现多样,约40%的青春期子宫内膜... 详细信息

当具有生长功能的子宫内膜组织,包括腺体和间质,出现在子宫腔被覆内膜及子宫以外的其他部位时,被称为子宫内膜异位症。发生在青少年时期的子宫内膜异位症被称为青春期子宫内膜异位症。该病起病隐蔽,临床表现多样,约40%的青春期子宫内膜异位症患者会出现痛经,严重影响青少年的学习和生活。本文通过介绍青春期子宫内膜异位症的相关知识,以期提高大家对该病的认识。

关键词：子宫内膜异位症子宫腔生长功能青春期痛经子宫内膜组织青少年时期临床表现

基于《内经》“天牖五部”探究推拿治疗急性咽炎

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中国针灸 2024年第10期44卷 1192-1196页

作者：陈铚晗王昭倩高畅郑惠元蔡婷婷刘静中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科北京100091 北京中医药大学研究生院

以《内经》中“天牖五部”为切入点,探讨推拿“天牖五部”治疗急性咽炎的思路及手法。“天牖五部”是一组以阳经穴为主的特定腧穴,多位于颈部。穴如其名,“天牖五部”实为头颈之“窗”,通过调整此处可有“开窗散风之功、调气调血之效”... 详细信息

以《内经》中“天牖五部”为切入点,探讨推拿“天牖五部”治疗急性咽炎的思路及手法。“天牖五部”是一组以阳经穴为主的特定腧穴,多位于颈部。穴如其名,“天牖五部”实为头颈之“窗”,通过调整此处可有“开窗散风之功、调气调血之效”。急性咽炎多由风热外邪侵袭咽喉或肺胃蕴热又复感外邪所致,以风热邪气为主因。基于“天牖五部”,通过点、拨、捋的推拿手法开头面“户牖”,并辅以耳尖放血,使邪有出路,疏风散热,达到通畅气机、舒利咽喉的目的。

关键词：急性咽炎急喉痹天牖五部推拿人迎穴

近十年国内药品临床综合评价研究的现状分析与建议

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中医杂志 2024年第4期65卷 357-361页

作者：戴宁何青鋆陆芳中国中医科学院西苑医院北京市100091 北京中医药大学中医学院

通过分析2013年至2023年国内药品临床综合评价研究的现状,发现目前药品临床综合评价研究中存在着“四多四少”现象,即开展药品临床综合评价的研究多,给出综合评价意见的相对少;研究资料来源于公开信息的多,来源于真实世界数据的少;可供... 详细信息

通过分析2013年至2023年国内药品临床综合评价研究的现状,发现目前药品临床综合评价研究中存在着“四多四少”现象,即开展药品临床综合评价的研究多,给出综合评价意见的相对少;研究资料来源于公开信息的多,来源于真实世界数据的少;可供选择的同类对照药品多,事先设定对照药品的研究少;研究开展过程中步骤多,严格实施质量控制的研究少。基于此,从提高药品临床综合评价的质量、加强药品临床综合评价结果的转化与传播、提高药品临床综合评价的规范性三个方面提出建议;并针对中成药临床综合评价研究的现状,从提升原始研究证据、突出中成药特色和优势两个方面提出思考,以期促进药品临床综合评价结果更好地转化和应用。

关键词：药品临床综合评价中成药西药多准则决策分析

剪切波弹性成像分析弱精子症不育患者睾丸及附睾硬度的变化规律

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 928-931页

作者：张大鹍李昀霖关晶波赵梦婷张桐民李知轩朱新艳中国中医科学院西苑医院超声科

目的探讨弱精子症不育患者睾丸及附睾弹性值与弱精程度的关系并探索其内在的变化规律。方法收集弱精子症不育患者34例，并依据精液分析结果将其分为轻中度、重度和极重度3组，应用剪切波弹性成像(SWE)检测患者的睾丸及附睾弹性，探讨... 详细信息

目的探讨弱精子症不育患者睾丸及附睾弹性值与弱精程度的关系并探索其内在的变化规律。方法收集弱精子症不育患者34例，并依据精液分析结果将其分为轻中度、重度和极重度3组，应用剪切波弹性成像(SWE)检测患者的睾丸及附睾弹性，探讨弱精子症患者睾丸及附睾弹性值与弱精程度的关系。结果 3组间附睾弹性值差异有统计学意义(P<0.05);重度组和极重度组附睾弹性值均较轻中度组显著增高(P<0.05),弱精子症不育患者附睾弹性值与弱精子症程度有显著相关性(P<0.05)。结论 SWE可量化评估弱精子症患者附睾硬度，附睾弹性值与弱精子症程度存在相关性。

关键词：剪切波弹性成像弱精子症附睾睾丸

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中医药临床优势病种探讨——纤维肌痛综合征

中国实验方剂学杂志 2024年第1期30卷 216-222页

作者：焦娟唐今扬侯秀娟李梦涛梁东风王玉华靖卫霞李光韬张秦张永锋李光宇王钱杨扬霍金莫美郭继华张霄潇姜泉中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学东方医院北京100078 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国人民解放军总医院北京100853 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京大学第一医院北京100034 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 中国中医科学院望京医院北京100102 北京医院北京100730 中国中医科学院针灸研究所北京100700 中华中医药学会北京100029

纤维肌痛综合征(FMS)是一种以全身弥漫性疼痛为主要特征的难治性、慢性非关节性风湿病,目前尚无满意的治疗药物和治疗方案。中医药治疗方法众多,部分特色非药物疗法,如针刺、太极拳、八段锦等已显示出较为满意的疗效和安全性,具有明确... 详细信息

纤维肌痛综合征(FMS)是一种以全身弥漫性疼痛为主要特征的难治性、慢性非关节性风湿病,目前尚无满意的治疗药物和治疗方案。中医药治疗方法众多,部分特色非药物疗法,如针刺、太极拳、八段锦等已显示出较为满意的疗效和安全性,具有明确的“身心同调”治疗优势和特点,2018年被国家中医药管理局纳入中医优势病种。为了明确FMS领域的研究进展和中医/中西医结合临床优势,中华中医药学会组织中西医风湿专业、心理专业、针灸脑病专业及产业等近20名专家围绕“FMS临床诊疗难点和中西医优势”进行了研讨,就FMS早期诊断的难点和应对、常见非特异症状的改善与维持、优选镇痛疗法、中医基本病机和治疗优势、中西医结合治疗方向等焦点问题形成以下建议。FMS目前面临早期正确诊断率低、患者参与度差、单纯西医治疗获益不理想这三重困境,为解决以上问题,该文建议以风湿科医师作为本病的主要诊断力量,提升患者在治疗决策中的参与程度,积极实施运动疗法,充分发挥中医药整体多维的特点,在减轻疼痛、改善情绪、降低不良反应等多方面起效,并倡导FMS治疗注重中西医并重和多学科联合治疗,旨在提高我国FMS诊疗水平。

关键词：优势病种早期诊断中西医结合多学科联合诊疗专家指导建议