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纳基奥仑赛注射液临床应用指导原则(2023年版)

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白血病．淋巴瘤 2024年第1期33卷 1-11页

作者：中国临床肿瘤学会(CSCO)白血病专家委员会中国医师协会血液科医师分会中华医学会血液学分会马军黄晓军不详哈尔滨血液病肿瘤研究所哈尔滨150010 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044

自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)作为一种具有前景的免疫疗法,在血液系统恶性肿瘤中取得了优异的疗效。纳基奥仑赛注射液是一款靶向CD19的自体CAR-T产品,于2023年11月7日在我国获批上市,用于成年复发或难治B细胞急性淋巴细胞白血病(r/r B-... 详细信息

自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)作为一种具有前景的免疫疗法,在血液系统恶性肿瘤中取得了优异的疗效。纳基奥仑赛注射液是一款靶向CD19的自体CAR-T产品,于2023年11月7日在我国获批上市,用于成年复发或难治B细胞急性淋巴细胞白血病(r/r B-ALL)患者,这也是当前国内第1个获批用于r/r B-ALL患者的CAR-T产品。为进一步规范其临床应用,专家组成员结合CAR-T的应用现状及已公布的纳基奥仑赛注射液相关研究数据,制定了该临床应用指导原则,供临床医师参考使用。

关键词：白血病淋巴细胞急性细胞治疗嵌合抗原受体T细胞纳基奥仑赛注射液

D-氨基酸营养缺陷型减毒鼠伤寒沙门氏菌口服疫苗的构建与评价

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2087-2093页

作者：宋雯歌陆璐关亦妍桑姝丽刘纯杰赵晓冬王艳春军事科学院军事医学研究院生物工程研究所北京100071 军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所北京100071

目的研究D-谷氨酸和D-丙氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌的安全性和免疫原性,探讨D-氨基酸营养缺陷株作为口服减毒活疫苗或载体的可行性.方法通过聚合酶链式反应(PCR)扩增并测序进行基因型分析,同时利用生长曲线实验、扫描电镜和透射电镜... 详细信息

目的研究D-谷氨酸和D-丙氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌的安全性和免疫原性,探讨D-氨基酸营养缺陷株作为口服减毒活疫苗或载体的可行性.方法通过聚合酶链式反应(PCR)扩增并测序进行基因型分析,同时利用生长曲线实验、扫描电镜和透射电镜观察菌株生长状态和形态,确认敲除相应基因后D-氨基酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌表型稳定;药敏试验探讨外源补充D-氨基酸后,营养缺陷株对作用于细胞壁的青霉素和氨苄青霉素的敏感性;安全性评价有设置不同免疫剂量攻毒,脏器病理切片,小鼠活体成像,菌株计数和粪便16s rRNA全长测序,以检测D-氨基酸营养缺陷型菌株的定植和侵袭能力;免疫小鼠测抗体滴度检测疫苗引起的免疫应答,免疫后攻毒测定D-氨基酸营养缺陷株的保护效力.结果D-氨基酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌生长稳定,口服有效减毒,在小鼠体内停留时间缩短,激发的炎症反应较低.尤其是D-谷氨酸营养缺陷株,即使在外源补充D-谷氨酸的条件下耐药性也明显降低,既减少了对小鼠机体的损伤又能激发有效的保护性免疫应答.结论D-谷氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌有希望作为减毒活疫苗或载体递送抗原,预防病原体感染.

关键词：鼠伤寒沙门氏菌黏膜免疫口服疫苗 D-氨基酸营养缺陷减毒活疫苗

2023欧洲变态反应和临床免疫学会IgE介导食物过敏诊断指南的解读

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 735-744页

作者：姜楠楠向莉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

食物过敏患病率在全球范围内呈逐年上升趋势,已成为重要的公共卫生问题之一,严重影响患者及家庭的生活质量。目前食物过敏诊断不足及诊断过度现象均存在。食物过敏的精准诊断及基于精准诊断进行个体化规范管理至关重要。自2014年欧洲变... 详细信息

食物过敏患病率在全球范围内呈逐年上升趋势,已成为重要的公共卫生问题之一,严重影响患者及家庭的生活质量。目前食物过敏诊断不足及诊断过度现象均存在。食物过敏的精准诊断及基于精准诊断进行个体化规范管理至关重要。自2014年欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)发布食物过敏指南以来,近年来,食物过敏诊断,尤其是IgE介导食物过敏诊断方法,如过敏原组分诊断及嗜碱性粒细胞活化试验等相关研究陆续发表,EAACI于2023年10月更新发表IgE介导食物过敏诊断指南。为加强变态反应专科医师和相关专业医师理解最新EAACI关于IgE介导食物过敏诊断的建议和推荐,现将该指南进行详细解读。

关键词：嗜碱性粒细胞活化试验诊断食物过敏口服激发试验皮肤点刺试验特异性IgE

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浙江省香椿溃疡病病原菌的分离和鉴定

林业科学 2024年第5期60卷 151-157页

作者：耿显胜舒金平刘莹刘军中国林业科学研究院亚热带林业研究所杭州311400

[目的]分离和鉴定引起浙江省香椿溃疡病的病原菌,揭示香椿溃疡病的病因,为该病害的科学防控提供理论依据。[方法]观察香椿溃疡病的田间症状,使用常规组织分离法分离病原菌,利用形态学结合分子生物学方法对病原菌进行物种鉴定,采用柯赫... 详细信息

[目的]分离和鉴定引起浙江省香椿溃疡病的病原菌,揭示香椿溃疡病的病因,为该病害的科学防控提供理论依据。[方法]观察香椿溃疡病的田间症状,使用常规组织分离法分离病原菌,利用形态学结合分子生物学方法对病原菌进行物种鉴定,采用柯赫氏法则验证分离菌株的致病性。[结果]1)从感病香椿样品中分离到2株病原菌;病原菌的培养性状、有性世代和无性世代的形态特征与假毛丛赤壳菌一致。2) LSU rDNA、ITS rDNA和tef1-α基因序列分析以及多基因系统发育分析表明,XCKY2菌株的LSU rDNA、ITS rDNA和tef1-α基因片段与假毛丛赤壳菌的同源性均为100.00%;XCKY1和XCKY2菌株与11株假毛丛赤壳菌聚为一支,贝叶斯后验概率为0.94。3)致病性测定结果表明,假毛丛赤壳菌的菌饼和分生孢子悬浮液均能引起健康香椿苗发病,从发病香椿苗组织中也能再分离到假毛丛赤壳菌,由此确定假毛丛赤壳菌为香椿溃疡病的病原菌。[结论]从浙江省感病香椿样品上分离到2株假毛丛赤壳菌,经鉴定为引起香椿溃疡病的病原菌。本研究首次报道假毛丛赤壳菌是香椿溃疡病病原菌。

关键词：香椿溃疡病病原真菌致病性系统发育分析柯赫氏法则

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阿片类药物全球滥用的监管现状及研究进展

中国药物警戒 2024年第5期21卷 513-518页

作者：李文鹏刘明煜曹颖周虎子威王胜锋北京大学公共卫生学院重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)北京100191

目的梳理阿片类药物全球滥用的监管现状及研究进展,为促进药物合理使用,改善滥用者治疗提出建议。方法系统检索中国知网、万方数据、PubMed、国际麻醉品管制局、联合国毒品和犯罪问题办公室等网站有关文件,对纳入文献进行汇总和分析。... 详细信息

目的梳理阿片类药物全球滥用的监管现状及研究进展,为促进药物合理使用,改善滥用者治疗提出建议。方法系统检索中国知网、万方数据、PubMed、国际麻醉品管制局、联合国毒品和犯罪问题办公室等网站有关文件,对纳入文献进行汇总和分析。结果当前国际阿片类药物滥用情况仍不容乐观,目前以国际麻醉品管制局为首的国际机构从政策立法、区域合作、生产交易、预防治疗四个维度提出有效建议并启动了相关行动,同时研究者也从政策、预测滥用风险、滥用者治疗等不同维度开展了相关研究。结论目前阿片类药物的监管措施及研究无法满足当下阿片类药物的监管需求,未来仍需从加强药物有效监管、预测药物滥用风险、改善成瘾治疗方案等方面深入研究,进一步改善阿片类药物滥用现状。

关键词：阿片类药物药物滥用监管措施合理用药滥用风险预测研究进展

氧化应激在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用研究进展

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中华医学杂志 2024年第17期104卷 1540-1546页

作者：褚学红申英杰董晓刘圆圆李明姜缪文周陈吉训明吴川杰首都医科大学宣武医院神经内科，北京100053 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科，哈尔滨150001 首都医科大学宣武医院北京老年医学研究所，北京100053 首都医科大学脑重大疾病研究中心，北京100069

蛛网膜下腔出血(SAH)是一种神经科的急危重症,具有高死亡率及高致残率的特点。近年来,多项研究表明早期脑损伤(EBI)是导致SAH患者预后不良的主要原因,表现为一系列破坏性级联反应,包括血脑屏障破坏、脑水肿、微循环功能障碍、炎症、细... 详细信息

蛛网膜下腔出血(SAH)是一种神经科的急危重症,具有高死亡率及高致残率的特点。近年来,多项研究表明早期脑损伤(EBI)是导致SAH患者预后不良的主要原因,表现为一系列破坏性级联反应,包括血脑屏障破坏、脑水肿、微循环功能障碍、炎症、细胞凋亡和自噬等。有研究表明氧化应激反应在SAH后EBI的形成过程中起重要作用。过量自由基的生成在氧化应激反应中扮演重要角色。本文就SAH后自由基的来源、其与EBI之间的联系、氧化应激相关的生物标志物以及抗氧化应激治疗四方面进行综述,以期为临床防治EBI提供新思路和药物作用新靶点。

关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤氧化应激

阿片类药物需要量的影响因素及干预措施研究进展

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中国药物警戒 2024年第5期21卷 524-528,534页

作者：仇景辉周虎子威曹颖李文鹏王胜锋北京大学公共卫生学院重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)北京100191

目的对阿片类药物需要量相关影响因素及干预措施进行综述,促进阿片类药物的合理使用。方法检索PubMed、中国知网、万方数据及有关文件,总结阿片类药物需要量影响因素及干预措施研究进展,归纳近年来加大合法用途阿片类药物供应的干预... 详细信息

目的对阿片类药物需要量相关影响因素及干预措施进行综述,促进阿片类药物的合理使用。方法检索PubMed、中国知网、万方数据及有关文件,总结阿片类药物需要量影响因素及干预措施研究进展,归纳近年来加大合法用途阿片类药物供应的干预措施研究,总结现有研究经验和不足。结果现有研究主要关注临床措施、患者、社会三大层面的影响因素,存在不一致影响结果;但目前相关研究内容单一,且缺乏对不一致结果的探索,缺乏潜在影响因素及其机制研究;干预层面主要关注阿片类药物供应过程中各环节的干预措施,但目前仍缺乏对某一特定干预措施的研究。结论有关影响因素的研究,应进一步挖掘不一致结果的原因,从多因素联合分析、细化因素的测量维度、挖掘新的影响因素等角度深入;干预措施方面,应考虑关注干预措施的适用性研究、效果评价等。

关键词：阿片类药物需要量影响因素干预措施疼痛管理

青岛市成年人腰围与缺血性脑卒中发病风险关联的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 178-184页

作者：李聿蕙刘蕾胡丹郑晓艳吕筠余灿清裴培段海平高汝钦逄增昌田小草孙点剑一青岛大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系青岛266071 青岛市李沧区疾病预防控制中心青岛266041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 青岛市疾病预防控制中心青岛266033 青岛市预防医学研究院青岛266033

目的分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图(RCS)模型分析腰围与缺血性脑卒... 详细信息

目的分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图(RCS)模型分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。结果共纳入研究对象33355名,累计随访302008.88人年,共有缺血性脑卒中新发病例1093名。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与腰围正常组(男性脑卒中的风险升高了78%[风险比(HR)=1.78,95%CI:1.51~2.10],在男性和女性中分别升高了72%(HR=1.72,95%CI:1.40~2.12)和83%(HR=1.83,95%CI:1.40~2.39)。RCS模型分析显示,腰围与缺血性脑卒中发病风险呈非线性的“S”形剂量-反应关系。结论缺血性脑卒中发病风险随着腰围的增加而增加,维持正常腰围对于预防缺血性脑卒中具有重要意义。

关键词：缺血性脑卒中腰围前瞻性研究

基于单细胞测序技术分析安宫牛黄丸减轻创伤性颅脑损伤的分子机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：殷志如田良良曹光昭张晶晶杨洪军中国中医科学院中药研究所中国中医科学院中医药健康产业研究所中药药理江西省重点实验室中国中医科学院医学实验中心中医药防治重大疾病基础研究北京市重点实验室北京脑科学与类脑研究所

目的：基于单细胞测序技术揭示安宫牛黄丸（AGNH）改善创伤性颅脑损伤（TBI）分子作用机制。方法：将75只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、吡拉西坦组(3.6 g·kg-1)、AGNH低、高剂量组(0.09、0.27 g·kg-1)，每组15只。除假手术组... 详细信息

目的：基于单细胞测序技术揭示安宫牛黄丸（AGNH）改善创伤性颅脑损伤（TBI）分子作用机制。方法：将75只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、吡拉西坦组(3.6 g·kg-1)、AGNH低、高剂量组(0.09、0.27 g·kg-1)，每组15只。除假手术组外，其余4组采用改良Feeney自由落体撞击法制备TBI模型，造模后立刻灌胃给药，24 h后进行改良神经功能缺损评分（mNSS），并分离脑组织。采用脑含水量检测法测定脑水肿程度；苏木素-伊红（HE）染色观察皮层、CA1区、CA3区脑组织损伤程度；免疫荧光染色（IF）观察损伤部位环氧合酶-2（COX-2）、干扰素调节因子-1（IRF1）、Janus激酶-2（JAK2）和细胞因子信号传导抑制因子-3（SOCS3）的表达情况；酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定脑组织白细胞介素（IL）-6、IL-18、IL-1β、IL-17A、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胱天蛋白酶-1（Caspase-1）和NOD样受体热蛋白结构域蛋白3（NLRP3）炎症小体含量；单细胞测序分析AGNH对各细胞群调控情况；GO与KEGG进行通路富集分析；String数据库构建小胶质细胞差异表达基因网络，寻找关键靶点，并通过ELISA与IF进行验证。结果：与假手术组比较，模型组mNSS评分与脑含水量显著增加，表明造模成功（P脑含水量（P脑损伤（P脑组织Caspase-1、IL-17A、TNF-α、NLRP3及COX-2的水平（P脑水肿与脑损伤程度，减少炎症因子表达，抑制NLRP3，以及其下游Caspase1的表达，可能通过作用于小胶质细胞中的IL-6、IL-1β、JAK2、IRF1、SOCS3靶点发挥作用。

关键词：安宫牛黄丸创伤性颅脑损伤单细胞测序炎症反应小胶质细胞中医药