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北京大学肿瘤医院以信息技术为媒,发展新质生产力

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中国卫生 2024年第7期 14-15页

作者：朱军北京大学肿瘤医院党委

2019年11月,我国第一个自主研发的抗癌新药在美国获评上市。在该新药的临床试验阶段,北京大学肿瘤医院作为全国项目组组长单位,深度参与并承担重要任务。一直以来,北大肿瘤医院都走在创新实践的前沿。作为医疗卫生领域的一员,如何发展... 详细信息

2019年11月,我国第一个自主研发的抗癌新药在美国获评上市。在该新药的临床试验阶段,北京大学肿瘤医院作为全国项目组组长单位,深度参与并承担重要任务。一直以来,北大肿瘤医院都走在创新实践的前沿。作为医疗卫生领域的一员,如何发展新质生产力?北大肿瘤医院认为,我们要利用蓬勃发展的信息技术,助力新药研发,促进智慧医疗进一步向纵深发展,最终惠及万千患者。

关键词：肿瘤医院新药研发医疗卫生领域信息技术组长单位创新实践抗癌新药智慧医疗

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北京某肿瘤医院肿瘤心理门诊10年就诊分析

医学与哲学 2024年第3期45卷 35-38页

作者：汪艳庞英周城城苏中格唐丽丽北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所康复科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结... 详细信息

回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌和胃癌。就诊患者中乳腺癌比例下降,肺癌和胃肠道肿瘤比例上升。患者因疼痛就诊的比例逐渐增加;处方镇痛药物联合精神科用药的比例增高,从84.4%上升到91.8%;治疗失眠的药物使用频率高,为35.9%。可见,恶性肿瘤患者对肿瘤心理服务的需求不断增加,肿瘤心理门诊在疼痛等症状管理方面具有优势。

关键词：心理社会肿瘤学症状管理门诊疼痛

《人类遗传资源管理条例实施细则》对医疗机构国际合作中人类遗传资源管理带来的挑战及应对建议——以北京大学肿瘤医院为例

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中华医学科研管理杂志 2024年第1期37卷 18-21页

作者：孔双蕾耿云飞魏锣沛白玲玲贾淑芹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 100142 中国生物技术发展中心北京100039 浙江大学医学院附属第二医院科研部杭州310009

目的根据北京大学肿瘤医院国际合作项目人类遗传资源管理实践,结合人类遗传资源管理法律法规的发展方向,拟为医疗机构加强人类遗传资源管理提出参考建议。方法梳理2019年7月—2023年6月北京大学肿瘤医院在科技部政务平台中获得国际合作... 详细信息

目的根据北京大学肿瘤医院国际合作项目人类遗传资源管理实践,结合人类遗传资源管理法律法规的发展方向,拟为医疗机构加强人类遗传资源管理提出参考建议。方法梳理2019年7月—2023年6月北京大学肿瘤医院在科技部政务平台中获得国际合作科学研究审批的项目,分析医院人类遗传资源管理现状,总结新的法规实施后对医疗机构人类遗传资源管理带来的挑战并提出应对建议。结果共获批1276项人类遗传资源国际合作项目,其中首次申报345项,变更申报931项。涉及453项研究,其中药物或器械上市临床研究286项,占比63.13%,Ⅰ期药物临床试验100项,占上市研究的34.97%。上市研究平均每个项目变更3.14次,非上市研究平均每个项目变更1.56次。结论《人类遗传资源管理条例实施细则》(以下简称"《细则》")限缩涉及人类遗传资源的国际合作项目的管理范围,将管理权限下放到医疗机构;调整了国际合作临床试验备案的适用范围,可能导致部分行政审批项目转为备案;调整了人类遗传资源国际合作科学研究项目审批流程。建议医疗机构加强《细则》适用范围以外样本及知识产权的管理,加强国际合作科学研究的全过程管理,关注并及时传达人类遗传资源管理动态。

关键词：人类遗传资源管理条例细则医疗机构

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安宁疗护中的症状控制

人人健康 2024年第20期 106-108页

作者：王丽娟山西省肿瘤医院宁养院

近年来，随着我国癌症发病率的增加，针对终末期患者提供姑息关怀服务的迫切性和重要性日益彰显。安宁疗护是医疗文明的指针项目，更是人性化医疗的具体呈现。在安宁疗护中，症状控制是非常重要的，因为有些症状会给患者带来极大的痛苦...

近年来，随着我国癌症发病率的增加，针对终末期患者提供姑息关怀服务的迫切性和重要性日益彰显。安宁疗护是医疗文明的指针项目，更是人性化医疗的具体呈现。在安宁疗护中，症状控制是非常重要的，因为有些症状会给患者带来极大的痛苦和不适感，影响患者的生命质量。通过安宁疗护，可以有效地控制这些症状，让患者更加舒适、安详地度过余生。安宁疗护的症状控制包括疼痛控制、呼吸困难处理、恶心呕吐处理、失眠处理等，以及控制其他不适症状。安宁疗护的症状控制方法包括药物治疗和非药物治疗。

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肿瘤患者的营养支持和姑息支持

人人健康 2024年第28期 78-80页

作者：王丽娟山西省肿瘤医院宁养院

营养是生命活动的基础，涉及食物的摄取、消化、吸收、代谢和排泄过程。通过这些过程，身体利用食物中的营养素和其他有益成分来构建和维护组织器官，调节生理功能，从而保持正常的生长和发育。营养不良，即营养素缺乏综合征，通常由食...

营养是生命活动的基础，涉及食物的摄取、消化、吸收、代谢和排泄过程。通过这些过程，身体利用食物中的营养素和其他有益成分来构建和维护组织器官，调节生理功能，从而保持正常的生长和发育。营养不良，即营养素缺乏综合征，通常由食物摄入不足、饮食不平衡或疾病导致的消化吸收障碍引起，使得身体无法通过食物获取足够的营养来维持生理代谢，不得不动用自身的营养储备。

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肿瘤住院患者治疗质量控制与分析：来自北京市9家医院的访谈与病历调查

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协和医学杂志 2024年

作者：卢丽婷周艳萍王湘李孝远侯晓荣朱立东徐小红孙桂彬王子元张杰石赵林巴一中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科中国医学科学院北京协和医院放疗科中国医学科学院北京协和医院医务处北京市普仁医院普通外科北京市普仁医院肿瘤科首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科

目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量，识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见，为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象，通过专家现场访谈及病历抽查，采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表... 详细信息

目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量，识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见，为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象，通过专家现场访谈及病历抽查，采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对医院2023年1—10月抗肿瘤治疗过程中的硬件、管理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方面进行评估，分析肿瘤治疗中存在的问题。结果在接受检查的9家医院中，2家（22.2%）配备层流室，3家（33.3%）建有静脉药物配置中心。制度管理方面，7家（77.8%）抗肿瘤药物处方权限管理规范，8家（88.9%）应急预案完备，5家（55.6%）有肿瘤专科药师。抗肿瘤药物治疗方面，病理诊断支持（97.6%）、治疗前常规检查（96.3%）、出院小结（95.1%）、不良反应评价处理得当率（92.7%）和入院记录（91.5%）完整率较高。治疗前TNM分期准确率（70.7%）及后续疗效评价完整率（76.9%）尚需加强。肿瘤专科在TNM分期准确率（86.0%比46.9%，P＜0.001）及知情同意书完整度（100%比68.8%，P＜0.001）、药物适应证评价完整率（96.0%比78.1%，P=0.025）、入院病史记录完整率（98.0%比81.3%，P=0.008）、药物剂量合理率（96.0%比75.0%，P=0.005）、药物输注时间合理率（100%比62.5%，P＜0.001）和药物输注顺序合理率（100%比87.5%，P=0.010）方面均明显优于非肿瘤专科。放射治疗方面，整体质量较高，但后续疗效评价恰当率仅为39.3%，需进一步加强。手术治疗方面，术前病理诊断支持率（78.1%）、TNM分期准确率（37.5%）均较低，存在术前评估不全及多学科讨论缺失问题。结论我国肿瘤治疗质量仍有较大提升空间，建议未来通过规范肿瘤分期评估流程、加强对非肿瘤专业科室的准入考核、推动多学科诊疗模式实施、建立多部门联合管理模式，对肿瘤诊疗质量相关指标进行持续监测，以促进肿瘤诊疗质量持续改进。

关键词：恶性肿瘤诊疗质量控制质量改进规范化

北京大学肿瘤医院学科交叉项目实施情况与建议

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中国研究型医院 2024年第4期11卷 15-18页

作者：钱文彩贾淑芹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所科研处恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的了解“临床医学+X”学科交叉的现状、需求和困难,提出进一步推进学科交叉的建议。方法本研究为定性分析研究。采用自制调查问卷,调查北京大学肿瘤医院2016—2021年共26项学科交叉项目实施情况。问卷共有5个维度:研究学科交叉项目学... 详细信息

目的了解“临床医学+X”学科交叉的现状、需求和困难,提出进一步推进学科交叉的建议。方法本研究为定性分析研究。采用自制调查问卷,调查北京大学肿瘤医院2016—2021年共26项学科交叉项目实施情况。问卷共有5个维度:研究学科交叉项目学科分布情况、通过学科交叉项目达成跨学科合作的情况、项目论文发表及专利申请情况、交叉合作开展的困难、未来的交叉合作需求学科等。向项目负责人发放调查问卷26份,回收24份。结果24个项目中共有8个交叉合作的一级学科,与临床医学学科交叉关联性强、需求量大;14项跨学科合作关系通过学科交叉项目的设置得以实现;12项学科交叉项目已发表论文;6项已申请专利;11项既没有合作发表论文,也没有共同申请专利;未来交叉合作需求学科有理、工、医相关的9个一级学科;15位学科交叉项目负责人表示难以找到专业契合度较高的合作对象,成为交叉合作开展最大的困难。结论学科交叉项目的设立可有效促成学科之间的交叉与合作;项目均为1年期,周期短阻碍了交叉合作的深入和产出;专业壁垒一定程度上限制了学科交叉合作的开展;未来临床医学合作需求学科较广泛。医院应从学科发展需求出发,建立与高校协同发展机制,促进学科交叉融合。

关键词：学科合作行为高质量发展世界一流大学

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放射性药物治疗中的剂量测定

中华核医学与分子影像杂志 2024年第6期44卷 380-384页

作者：杨楠(译) 刘嘉月(审校) 王风(审校) 朱华(审校) 杨志(审校) 北京大学肿瘤医院核医学科北京100142

放射性药物治疗已经在某些疾病中应用,并且该领域正在扩大。近年来,新的治疗性放射性药物已开发出来,更多的药物正在研究中。同时,内照射剂量测量作为一种个性化和潜在优化患者治疗的手段,越来越受到关注。内照射剂量测量是多方面的,该... 详细信息

放射性药物治疗已经在某些疾病中应用,并且该领域正在扩大。近年来,新的治疗性放射性药物已开发出来,更多的药物正在研究中。同时,内照射剂量测量作为一种个性化和潜在优化患者治疗的手段,越来越受到关注。内照射剂量测量是多方面的,该篇继续教育文章讨论了目前的技术状况,主题包括剂量测量的背景、内照射剂量学方法、在放射性药物治疗中纳入剂量测量计算的优缺点、实施患者特异性剂量测量的工作流程描述,并对该领域的未来进行展望。

关键词：放射性核素治疗阿尔法粒子俄歇电子剂量测量法放射生物学放射性药物

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小肠和结肠异位并十二指肠悬韧带缺如一例

中华胃肠外科杂志 2024年第9期27卷 980-981页

作者：张明雄梁丙乾李梦恩杨昌龙魏荣涛章瑜代佑果北京大学肿瘤医院云南医院、云南省肿瘤医院胃与小肠外科昆明650118

小肠和结肠的异位以及十二指肠悬韧带的缺失是较为罕见的解剖变异,并且由于其未被腹膜后脂肪组织勾画出来,所以CT和MRI等影像学方式不易识别。十二指肠下段由于没有固定韧带,极易发生扭曲;进食后,由于食物的重力作用,小肠可能会出现屈... 详细信息

小肠和结肠的异位以及十二指肠悬韧带的缺失是较为罕见的解剖变异,并且由于其未被腹膜后脂肪组织勾画出来,所以CT和MRI等影像学方式不易识别。十二指肠下段由于没有固定韧带,极易发生扭曲;进食后,由于食物的重力作用,小肠可能会出现屈折梗阻。本文分享1例小肠和结肠异位并十二指肠悬韧带缺如病例的术中所见,为临床诊治和手术操作提供指引。

关键词：小肠结肠异位十二指肠悬韧带缺如