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为何老年人更易遭遇“大肚腩”困扰?

中国老年 2024年第15期 46-47页

作者：王璐北京老年医院中医科

随着岁月的流逝,不少老年人发现自己的腹部日渐圆润,形成了俗称的“大肚腩”。这不仅影响了体态的优雅,还潜藏着更大的健康隐患。那么,为什么大肚腩总喜欢“光顾”老年人群呢?让我们从中医角度分析一下。

关键词：健康隐患老年人群发现自己流逝

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中医药治疗儿科领域临床优势病种的探讨

中国实验方剂学杂志 2024年第15期30卷 224-231页

作者：刘应科崔红杨健王俊宏吴力群冀晓华安冰刘小梅万伟琳王红周高俊张雯邱丽漪郭凯张霄潇北京市和平里医院北京100013 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 首都儿科研究所北京100020 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院西苑医院北京100091 中国医科大学航空总医院北京100012 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京协和医院北京100730 民航总医院北京100123 北京儿童医院顺义妇儿医院北京101300 北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京按摩医院北京100035 中国中医科学院望京医院北京100102 中华中医药学会北京100029

中医儿科学历史悠久,疗效确切,特色鲜明。中华中医药学会组织系列青年沙龙,研讨临床优势病种。本次研讨专家提出中医儿科优势病种对于发挥中医在儿科疾病治疗中的特色和优势、提高诊疗水平、传承中医学术、促进中西医结合以及满足患者... 详细信息

中医儿科学历史悠久,疗效确切,特色鲜明。中华中医药学会组织系列青年沙龙,研讨临床优势病种。本次研讨专家提出中医儿科优势病种对于发挥中医在儿科疾病治疗中的特色和优势、提高诊疗水平、传承中医学术、促进中西医结合以及满足患者需求等方面具有重要意义。认为中医儿科优势点为“人无我有、人有我优、人优我特、人特我安”。中医儿科优势范围涵盖呼吸、消化、内分泌、精神和皮肤多个系统。本文总结了本次沙龙讨论的中医治疗上呼吸道感染、咳嗽、肺炎、变态反应性鼻炎、支气管哮喘;特应性皮炎;功能性消化不良、功能性便秘;遗尿;边缘性矮小、单纯性肥胖;注意力缺陷多动障碍、抽动障碍13个病种的优势。优势内容总体体现在三个方面:一是中医的整体观念和辨证论治凸显了治病求本的优势,使得治疗有法,且精准。二是中药多为天然本草,安全性强。三是中医的治疗手段丰富,尤其是中医外治疗法在儿科应用广泛,家长接受度高,且具有确切的疗效和良好的安全性、依从性。

关键词：中医儿科优势病种中医药治疗专家指导建议

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现知最早血症专著《血症全集》探析

中华医史杂志 2024年第3期54卷 145-149页

作者：张心悦张志斌浙江大学医学院附属儿童医院中医科杭州310005 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

《血症全集》由明代医家孙光裕所著,是中国现知第一部血症专书。从书中内容看,其专论出血症。全书先收集《内经》及先贤论说,重心在于系统归纳历代治疗出血症的理论与经验,其间穿插孙氏本人见解。主体部分主要论述4种出血症,总结了孙氏... 详细信息

《血症全集》由明代医家孙光裕所著,是中国现知第一部血症专书。从书中内容看,其专论出血症。全书先收集《内经》及先贤论说,重心在于系统归纳历代治疗出血症的理论与经验,其间穿插孙氏本人见解。主体部分主要论述4种出血症,总结了孙氏本人临床实践中的深刻体会,多有个人创见。在病因方面,孙氏主张"血分三因"而多因火热,在治疗方面反对滥用苦寒而重视滋阴壮水,提出了逐瘀散滞、滋阴抑阳、理气导血、调中补虚4个治疗大法,主张出血不求速治,强调根据出血何处、出血色质,判断脏腑经络所病,灵活用药,并且重视病时及病后的生活起居调养。

关键词：《血症全集》孙光裕血症

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朱仁康从气血分型论治痤疮经验

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1823-1826页

作者：李佳琦代丹赵月纯宋坪中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091

朱仁康先生认为皮肤毛窍直接受营卫之气的温煦濡养,重视气血与皮肤病的密切关系,临床上将痤疮分为气血两燔、气郁血凝、气虚热浮三型论治,据证立法,分别治以清气凉血、行气活血、益气养血,选用凉血清肺饮、化瘀散结丸、八珍汤加减治疗,... 详细信息

朱仁康先生认为皮肤毛窍直接受营卫之气的温煦濡养,重视气血与皮肤病的密切关系,临床上将痤疮分为气血两燔、气郁血凝、气虚热浮三型论治,据证立法,分别治以清气凉血、行气活血、益气养血,选用凉血清肺饮、化瘀散结丸、八珍汤加减治疗,常使用中成药辅助治疗,以提高疗效。朱老提倡在治疗痤疮时应坚持重视脾胃、循经论治、内外同治的原则。

关键词：朱仁康分型痤疮气血学术经验

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中成药治疗室性早搏的临床研究证据图

中国中药杂志 2024年第5期49卷 1397-1405页

作者：张文杰汤佳微李军武佶张印明解紫从张乐松孟超黄炫淳北京中医药大学北京100029 北京邮电大学北京100876 中国中医科学院广安门医院北京100053 兖矿新里程总医院山东邹城273500

该研究运用证据图系统梳理中成药治疗室性早搏的临床研究,了解该领域的证据分布。通过检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)数据库中关于中成药治疗室性早搏的文献,检索日期为2016... 详细信息

该研究运用证据图系统梳理中成药治疗室性早搏的临床研究,了解该领域的证据分布。通过检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)数据库中关于中成药治疗室性早搏的文献,检索日期为2016年1月至2022年12月。采用图表结合文字的方式对证据进行分析与展示。最终纳入文献164篇,包括干预性研究147篇、观察性研究4篇、系统评价13篇。结果共获得27种中成药,其中参松养心胶囊和稳心颗粒报告频次较高;临床用药存在超适应证使用现象;近年来国内外该领域发文量呈下降趋势;干预性研究的结局指标有8类,动态心电图、临床有效率、安全性、超声心动图报告频次较高,缺乏对β受体阻滞剂减停率、主要心血管事件和药物经济学指标的报告,评价维度单一;纳入文献整体质量较低,降低了研究结论的可信度。未来需更加规范临床用药,提高临床研究质量,开展临床综合评价,为中成药治疗室性早搏提供更健全的科学依据。

关键词：中成药室性早搏随机对照试验系统评价观察性研究证据图

红景天对尾吊小鼠眼压、视网膜结构及PI3K/AKT/HIF⁃1α信号通路的影响

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载人航天 2024年第4期30卷 449-455页

作者：崔德蓉郭海燕屈春慧王玉艳李晴晴闫兆帅李志勇中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 山东中医药大学济南250301 华北电力大学数理系保定071003 中国中医科学院中药研究所北京100700

针对微重力环境导致的航天相关眼综合征存在眼压升高与视网膜病变问题,研究红景天对尾吊小鼠眼压、视网膜结构的影响及作用机制。实验取55只C57小鼠,分为5组,每组11只,经2周造模,4周给药干预,历时6周;第2、4、6周测量小鼠眼压,6周后HE... 详细信息

针对微重力环境导致的航天相关眼综合征存在眼压升高与视网膜病变问题,研究红景天对尾吊小鼠眼压、视网膜结构的影响及作用机制。实验取55只C57小鼠,分为5组,每组11只,经2周造模,4周给药干预,历时6周;第2、4、6周测量小鼠眼压,6周后HE染色观察小鼠视网膜结构,RT⁃PCR测定小鼠视网膜内PI3K、AKT、HIF⁃1α基因表达水平。结果显示:尾吊模拟微重力状态下,小鼠眼压4周显著性高(P<0.01),6周时出现自然回落;6周小鼠视网膜结构未发生明显病理性改变,视网膜内PI3K、AKT、HIF⁃1α基因表达水平显著升高(P<0.05);应用红景天干预,可有效降低尾吊小鼠4周时的眼压(P<0.01),调节6周时视网膜内PI3K、AKT、HIF⁃1α基因表达水平(P<0.05);高剂量红景天干预造成6周时小鼠眼压较空白组显著升高(P<0.05)。红景天可降低尾吊小鼠的眼压升高,调节小鼠PI3K/AKT/HIF⁃1α信号通路表达水平,低剂量红景天干预安全性更佳。

关键词：红景天尾吊小鼠眼压视网膜 PI3K/AKT/HIF⁃1α信号通路

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急性冠脉综合征“寒热”的研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 246-252页

作者：王雪娇邵祯孟超姜春云陈恒文李军中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学北京100029

寒热是中医八纲辨证的一对纲领,可以反映疾病中机体阴阳的盛衰、病邪性质的属阴属阳。目前中医对于急性冠脉综合征寒热的认识尚不统一,对于寒热病邪的强调有所偏颇,量表中寒热证候要素体现不全面等。鉴于此,该文通过文献研究从病因病机... 详细信息

寒热是中医八纲辨证的一对纲领,可以反映疾病中机体阴阳的盛衰、病邪性质的属阴属阳。目前中医对于急性冠脉综合征寒热的认识尚不统一,对于寒热病邪的强调有所偏颇,量表中寒热证候要素体现不全面等。鉴于此,该文通过文献研究从病因病机、证候要素及以药测证等角度对其寒热进行梳理。总结为从病因角度分析外感寒邪、热邪均可增加急性冠脉综合征的发病风险,既往多认为急性冠脉综合征在冬春等寒冷季节时高发,在此认识基础上,补充炎热天气也会诱发急性冠脉综合征,并且不同温度对不同年龄段、不同基础疾病患者影响不同。并强调了新时代下人为“寒邪”如过食生冷、制冷空调等作为新的致病因素;从病机角度梳理提出,在传统“阳微阴弦”“痰瘀虚滞”认识基础上,阴寒、火热病机均可以引发心脉痹阻、不通则痛,以及当急性冠脉综合征表现为“啖蒜状”的热郁寒束病机时需与胃食管反流疾病相鉴别。并且区别了阴寒凝结和脉滞风阻病机,二者病因病性不同。且急性冠脉综合征符合风性“善行而数变”的特点,可以用风药协助治疗;从证候要素角度梳理寒凝、热蕴、毒等证候要素,基础证候要素及其单元组合形式的使用更便于临床和科研的交流使用;并且以药测证可知,急性冠脉综合征处方用药的寒热属性可从温度敏感相关的瞬时受体电位(TRP)离子通道角度得以阐释,进而反证其寒热病机。

关键词：急性冠脉综合症寒热病因病机证候要素瞬时受体电位(TRP)离子通道

将症状群引入中医治疗功能性胃肠病症状重叠疗效评价体系

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中国中西医结合杂志 2024年第4期44卷 492-497页

作者：肖梦丽赵迎盼赵梦杰谭琴冀瑾瑾张慧娥应佳珂唐旭东陆芳中国中医科学院西苑医院中药临床研究与评价重点实验室北京100091 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所北京100091

功能性胃肠病是中医药治疗的优势病种,其临床诊断及治疗均以症状学为主。功能性胃肠病症状重叠的疗效评价不同于单个功能性胃肠病疾病或单个症状的评价,在中医药治疗功能性胃肠病症状重叠的临床研究中仍缺乏高质量的临床疗效评价工具。... 详细信息

功能性胃肠病是中医药治疗的优势病种,其临床诊断及治疗均以症状学为主。功能性胃肠病症状重叠的疗效评价不同于单个功能性胃肠病疾病或单个症状的评价,在中医药治疗功能性胃肠病症状重叠的临床研究中仍缺乏高质量的临床疗效评价工具。症状群指标已在国内外多个临床研究中使用,它既符合中医药治疗功能性胃肠病症状重叠临床实际,又符合现代医学对评价工具的要求。通过阐述症状群的概念、制定方法以及其应用于功能性胃肠病症状重叠的可行性,进而探讨将症状群引入功能性胃肠病症状重叠临床疗效评价体系的可行性,以期为中医药治疗功能性胃肠病症状重叠提供特色的临床疗效评价工具。

关键词：症状群中医药功能性胃肠病症状重叠疗效评价

中医药干预糖尿病肾脏疾病的潜在途径:巨噬细胞极化

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中国中药杂志 2024年第15期49卷 4044-4053页

作者：王文茹王新慧闫蕾曾勤詹添展婧怡李纪新余仁欢中国中医科学院西苑医院北京100091

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)作为2型糖尿病普遍且严重的微血管并发症,慢性微炎症状态是DKD个体肾脏组织损伤加重的重要因素。巨噬细胞是免疫-炎症反应的重要角色,其根据微环境的差异,可瞬态、可逆地极化为促炎的M1表... 详细信息

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)作为2型糖尿病普遍且严重的微血管并发症,慢性微炎症状态是DKD个体肾脏组织损伤加重的重要因素。巨噬细胞是免疫-炎症反应的重要角色,其根据微环境的差异,可瞬态、可逆地极化为促炎的M1表型及抑炎的M2表型。M1/M2巨噬细胞极化平衡紊乱可导致炎性细胞因子聚集在肾小球及肾间质,加剧DKD的病情进展,因此恢复巨噬细胞极化的平衡,是改善DKD慢性微炎症状态的重要途径。巨噬细胞极化是一个多样化、可塑性的复杂动态过程,在极化过程中涉及的多种信息分子和细胞因子在DKD病情进展中具有重要的调控表型的作用,与DKD代谢、炎症、纤维化、线粒体自噬等多种机制有着紧密的联系,通过极化作用协调炎症反应,在代谢相关性疾病炎症的调节中发挥着关键作用。巨噬细胞极化所涉及的复杂的通路网络与中医药多通路、多靶点的治疗模式相吻合。中药活性成分及中药复方均可通过调控巨噬细胞极化实现对DKD的干预,通过减轻肾脏炎症修复肾脏组织,促进肾功能恢复的相关研究已不鲜见。因此,该研究基于现有证据,针对中医药靶向M1/M2巨噬细胞极化平衡改善DKD的研究进展作一综述,旨在挖掘巨噬细胞极化在调控DKD方面的潜力,希冀为DKD的中医药临床诊治及生物学机制的探索提供证据支持。

关键词：巨噬细胞极化糖尿病肾脏疾病中药复方活性成分炎症微环境