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转铁蛋白修饰的载新吲哚菁绿脂质体的制备及其对乳腺癌光动力治疗作用研究

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中国药学杂志 2024年第11期59卷 1023-1031页

作者：卢雪张书贺赵艺涵金明姬高钟镐金光明延边大学附属医院超声医学科吉林延吉133000 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室药物传输技术及新型制剂北京市重点实验室北京100050

目的制备转铁蛋白(Tf)修饰的载光敏剂新吲哚菁绿(IR820)脂质体,并对其进行表征,结合光动力治疗(PDT)乳腺癌4T1细胞及原位乳腺癌小鼠模型,为临床治疗乳腺癌提供一种新思路。方法采用薄膜分散法分别制备载IR820脂质体(IR820@Lipo)和Tf修... 详细信息

目的制备转铁蛋白(Tf)修饰的载光敏剂新吲哚菁绿(IR820)脂质体,并对其进行表征,结合光动力治疗(PDT)乳腺癌4T1细胞及原位乳腺癌小鼠模型,为临床治疗乳腺癌提供一种新思路。方法采用薄膜分散法分别制备载IR820脂质体(IR820@Lipo)和Tf修饰的载IR820脂质体(Tf-IR820@Lipo),采用紫外(UV)法检测其包封率,用透射电子显微镜和粒径仪考察其理化性质;以激光共聚焦和流式细胞技术观察4T1细胞对两者的摄取情况;CCK8实验评价两者对4T1细胞的增殖抑制;活性氧(ROS)检测在激光(Laser)照射下两者细胞内荧光强度差异;体内小动物成像法观察药物在模型小鼠内的聚集情况;体内药效学研究分析药物抗癌作用及毒副作用。结果IR820@Lipo和Tf-IR820@Lipo平均粒径分别为(84.30±15.66)、(116.20±14.68)nm,电位分别为(-8.21±2.06)、(-5.23±1.19)mV;透射电镜表征显示该脂质体呈类球形,分布均匀;IR820@Lipo的包封率为(94.61±0.67)%,载药量为(8.82±0.92)%;Tf-IR820@Lipo的包封率为(95.55±0.83)%,载药量为(8.92±1.01)%。Tf-IR820@Lipo在Laser照射下能显著抑制4T1细胞的增殖并促进其凋亡;ROS检测结果显示Tf-IR820@Lipo在Laser照射下能使4T1细胞内荧光强度明显增强;荷瘤小鼠的体内实验结果显示,Tf-IR820@Lipo光照组在小鼠体内具有较高的肿瘤靶向性;体内药效学研究显示Tf-IR820@Lipo对乳腺癌的抑制作用最强,且未造成小鼠的肝肾功能损伤,无明显的毒副作用。结论Tf-IR820@Lipo以其高靶向性、高疗效及低毒性有望成为治疗乳腺癌的新型制剂。

关键词：转铁蛋白光敏性脂质体光动力疗法乳腺癌新吲哚菁绿

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口腔科使用中成药情况调查与合理性分析

中医药管理杂志 2024年第11期32卷 33-35页

作者：韦菲姚伟伟浙江中医药大学口腔医学院/浙江中医药大学附属口腔医院浙江杭州310053 长兴县人民医院浙江长兴313100

目的:探讨口腔科中成药使用情况及合理性。方法:随机选择2022年在我院口腔科就诊的1 000例患者为研究对象,分析疾病分布、中成药使用剂型、中成药使用排名前5位、使用中成药后出现不良反应和判定为不合理处方的情况,分析中成药处方不合... 详细信息

目的:探讨口腔科中成药使用情况及合理性。方法:随机选择2022年在我院口腔科就诊的1 000例患者为研究对象,分析疾病分布、中成药使用剂型、中成药使用排名前5位、使用中成药后出现不良反应和判定为不合理处方的情况,分析中成药处方不合理原因。结果:疾病诊断以牙髓炎占比最高,共223例(22.30%);其他依次为口腔溃疡和智齿冠周炎,分别为204例(20.4%)和157例(15.7%)。口腔科共开具含中成药的处方3 342张,剂型排在第一的为颗粒型,共861张(25.76%)。所有中成药中以口炎清颗粒处方量最大,共332张(9.93%)。有20例使用中成药后发生不良反应,以皮肤和附件出现不良反应居多,共9例。有71张被判定为不合理处方,以适应证不适宜占比最大,共18张(25.35%)。从人员、商品、制度、方法和材料5个维度对中成药使用不合理原因进行分析。结论:口腔科使用的中成药数量较大,剂型多样,整体而言合理性较高,安全性良好。但也存在不合理使用情况,医院需加大监管力度,提升中成药合理使用的规范性。

关键词：中成药口腔科剂型处方不良反应

联合教学法在ICU护士规范化培训中应用的效果评价

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中华急危重症护理杂志 2024年第3期5卷 261-266页

作者：孙秀梅牛亚茹杨方方申艳玲中日友好医院重症医学科北京市100029

目的探讨联合教学法在ICU护士规范化培训中的应用效果。方法将2022年2月-2023年2月轮转ICU的40名规范化培训护士设为试验组,采用联合教学法;将2021年1月-2022年1月的轮转ICU的40名规范化培训护士设为对照组,采用传统教学法,教学时间均为... 详细信息

目的探讨联合教学法在ICU护士规范化培训中的应用效果。方法将2022年2月-2023年2月轮转ICU的40名规范化培训护士设为试验组,采用联合教学法;将2021年1月-2022年1月的轮转ICU的40名规范化培训护士设为对照组,采用传统教学法,教学时间均为3个月。比较教学后两组理论、操作考核、护理查房成绩以及教学满意度,教学前后自主学习能力、岗位胜任力得分评价。结果教学后,试验组理论、操作与护理查房成绩均高于对照(t=2.580,P=0.012;t=2.351,P=0.022;t=2.311,P=0.024);试验组自主学习能力和岗位胜任力得分较对照组均有所提高(t=3.426,P=0.001;t=5.411,P<0.001);试验组教学满意度高于对照组(t=2.847,P=0.006)。结论联合教学法可以提高ICU规范化培训护士的综合成绩,提高其自主学习能力及岗位胜任力水平,且教学满意度高。

关键词：小规模限制性在线课程教学重症监护病房在职培训护士

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医院环境中微生物气溶胶采集与分析方法

中国国境卫生检疫杂志 2024年第3期47卷 241-246页

作者：魏心妍马雪征魏昭慧陈晓芹首都医科大学燕京医学院北京101300 中国检验检疫科学研究院

病原微生物通常以生物气溶胶的形式在空气中扩散并传播。室内诊疗环境相对封闭且人流量大、气溶胶成分复杂,有效地收集并对其进行检测显得尤为重要。本文综述了室内诊疗环境中不同成分的生物气溶胶的采集及检测方法并重点关注微生物活... 详细信息

病原微生物通常以生物气溶胶的形式在空气中扩散并传播。室内诊疗环境相对封闭且人流量大、气溶胶成分复杂,有效地收集并对其进行检测显得尤为重要。本文综述了室内诊疗环境中不同成分的生物气溶胶的采集及检测方法并重点关注微生物活性对特殊人群的影响。

关键词：医院环境微生物气溶胶生物活性

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基于儿童孤独症的针灸真实世界研究方法探索

世界中医药 2024年第7期19卷 927-930页

作者：龙政莉孙铭璘邓辉孙睿婕赵宁侠刘佳陕西中医药大学针灸推拿学院咸阳712046 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 西安中医脑病医院西安710032

真实世界研究(RWS)是一种基于对真实临床医疗数据进行收集、处理、分析并从多角度解读的研究,因其研究结果具有内在有效性和外部可推性的特点,越来越受到针灸学界的重视。通过分析RWS与儿童孤独症谱系障碍(ASD)针灸临床研究的相适性,认... 详细信息

真实世界研究(RWS)是一种基于对真实临床医疗数据进行收集、处理、分析并从多角度解读的研究,因其研究结果具有内在有效性和外部可推性的特点,越来越受到针灸学界的重视。通过分析RWS与儿童孤独症谱系障碍(ASD)针灸临床研究的相适性,认为RWS在儿童ASD研究中价值医疗显著,提出了儿童ASD针灸真实世界研究可能存在的问题:1)缺乏高质量针灸临床研究证据;2)没有形成临床评价体系;3)临床研究成果转化脱节。针对存在的问题,探讨了儿童ASD针灸RWS方法相应的解决办法:1)实施场景、研究时间、样本量应根据真实数据来确定;2)因纳入排除标准较为宽泛,受试者具有广泛代表性,无需对其依从性进行密切监视;3)根据患儿病情及家长意愿进行非随机干预,随访周期可较长,以利于观察患儿的个体化治疗情况;4)数据分析应从基线可比性、主要结局指标、亚组分析等方面对RWS结果进行合理的解读;5)在伦理学方面,慎重选择知情同意方式,严格审查风险受益、隐私保护,将更好地保护儿童ASD受试者。同时对真实医疗环境中儿童ASD针灸RWS进行了展望。

关键词：针灸真实世界研究儿童孤独症研究方法成果转化疗效评价效应优势综述

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MGMT启动子甲基化在接受放化疗的新发野生型胶质母细胞瘤患者中的预后作用

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临床神经外科杂志 2024年第2期21卷 182-186页

作者：古威芹李晨曦陈小红苏丽萍郑亚杰新疆医科大学第一附属医院神经外二科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室汉堡-埃彭多夫大学医学中心肿瘤遗传学和再生医学实验室神经内科

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GB... 详细信息

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GBM患者的临床资料,通过焦磷酸测序评估GBM患者的MGMT启动子甲基化状态,同时分析与患者预后质量的相关性。结果所有患者的MGMT启动子甲基化发生率为43%。MGMT启动子甲基化的患者中位生存期明显长于未甲基化患者(P<0.05),甲基化患者的总生存期也明显长于未甲基化患者(P<0.05)。结论MGMT启动子甲基化可延长IDH野生型GBM患者术后放化疗后生存期,但未见线性关系,提示MGMT启动子甲基化对预后的影响程度可能不同。

关键词：胶质母细胞瘤 MGMT 甲基化烷化治疗焦磷酸测序

中国门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗现状的调查分析

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 437-443页

作者：郭浩卓牛猛邵海波韩新巍赵剑波孙军辉方主亭熊斌朱晓黎任伟新袁敏于世平吕维富张学强张春清李雷罗薛峰宋于生马亦龙党彤向华晋云薛挥金桂云李肖李佳睿周石于长路何松于雷祖红梅马军雷彦明徐克祁小龙中国医科大学附属第一医院介入治疗科沈阳110001 郑州大学第一附属医院介入科郑州450052 南方医科大学南方医院介入治疗科广州510515 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心杭州310003 福建省立医院介入放射科福州350001 广州医科大学附属第一医院介入科广州510120 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院介入科乌鲁木齐830054 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 山西医科大学第二医院介入治疗科太原030013 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 河北医科大学附属第二医院消化内科石家庄050000 山东省立医院消化内科济南250021 兰州大学第一医院介入科兰州730030 四川华西医院消化内科成都610041 赣州市人民医院微创介入科赣州341009 广西医科大学附属肿瘤医院介入科南宁530021 包头医学院附属第二医院消化内科包头014031 湖南省人民医院介入医学中心长沙410002 云南省第一人民医院肝胆外科昆明650034 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 海南医学院附属第一医院介入治疗科海口570102 中国医学科学院肿瘤医院介入科北京100020 吉林大学第一医院介入科长春130061 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 天津市第三医院放射科天津300250 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 哈尔滨医科大学第四医院感染科哈尔滨150001 青海省第四人民医院消化科西宁810007 宁夏回族自治区人民医院介入科银川750002 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850010 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术例数、主要适应证、Early/优先TIPS的开展、门静脉海绵状变性的TIPS手术、侧支循环栓塞、术中门静脉压力梯度测定、常用支架类型、常规抗凝及时间、术后随访、存在的阻碍、国产器械的应用等。结果调查显示,2021年全国参与调研的545家医院共开展13527例TIPS手术,94.1%的医院常规进行TIPS术后随访,大多数医院认为TIPS手术的最主要适应证是控制急性出血(42.6%)和预防再出血(40.7%),48.1%的医院开展了Early/优先TIPS,53.0%的医院开展了门静脉海绵状变性的TIPS手术,选择术中常规栓塞侧支循环的占81.0%,其中大多数以弹簧圈和生物胶为栓塞材料,78.5%的医院常规开展术中门体压力梯度测定,TIPS支架的选用上,57.1%的医院会选择Viattor专用支架,57.2%的医院会选择TIPS术后常规抗凝,抗凝时间集中在3~6个月(55.4%),TIPS术受限制的原因以费用问题(72.3%)与相关科室医师认识不充分(77.4%)为主,大部分医院对TIPS术中使用国产器械接受度较高(92.7%)。结论本次调研显示TIPS治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,但是开展TIPS的总例数与门静脉高压症的总发病人数相差较大,未来仍需推广普及TIPS技术,进一步规范化手术适应证、手术常规操作及器械应用。

关键词：高血压,门静脉经颈静脉肝内门体分流术应用现状问卷调查

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糖化血红蛋白预测流感肺炎患者死亡风险

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 809-813页

作者：腾飞李子怡赵海洋李道荣何新华首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学中心心肺脑复苏北京市重点实验室北京

目的研究糖化血红蛋白(glycated haemoglobin A1c, HbA1c)是否可以作为预测流感肺炎患者死亡风险的指标。方法本研究为单中心回顾性研究, 纳入2017年至2019年首都医科大学附属北京朝阳医院急诊留观或住院部的流感肺炎患者。收集性别、... 详细信息

目的研究糖化血红蛋白(glycated haemoglobin A1c, HbA1c)是否可以作为预测流感肺炎患者死亡风险的指标。方法本研究为单中心回顾性研究, 纳入2017年至2019年首都医科大学附属北京朝阳医院急诊留观或住院部的流感肺炎患者。收集性别、年龄、基础疾病、流感病毒核酸或抗原结果、胸片或胸CT报告、血常规结果、生化指标、HbA1c和降钙素原(procalcitonin, PCT)等信息, 依据28 d死亡分为生存组和死亡组。比较两组之间的差异, 并采用Cox回归分析28 d死亡的危险因素。结果本研究纳入研究对象122例, 分为生存组94 (77.0 %)例和死亡组28 (23.0 %)例。单因素分析发现, 与生存组相比, 死亡患者淋巴细胞计数[0.49 (0.33, 0.73)vs. 0.77 (0.49, 1.23) ×109/L,Z= - 3.008,P=0.003]降低, HbA1c水平[6.5 (6.1, 7.1)vs. 6.1 (5.7, 6.8) %,Z= 2.203,P= 0.028]和PCT水平[0.64 (0.20, 6.43)vs. 0.16 (0.05, 0.87) μg/L,Z=2.594,P=0.009]升高。Cox多因素回归和生存分析发现, 校正年龄后, 淋巴细胞计数(HR=0.260, 95%CI: 0.087 ～ 0.773,P=0.015)和HbA1c (HR=1.295, 95%CI: 1.007 ～ 1.666,P=0.044)是28 d死亡的独立危险因素。结论 HbA1c可作为预测流感肺炎患者28 d死亡的独立危险因素。

关键词：流感肺炎糖化血红蛋白死亡风险生存分析

DNA分子标记技术在口腔微生物研究中的应用

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1121-1124,1117页

作者：都佳寅王宁闫卉天津市南开医院口腔科 300110 天津中医药大学附属第二医院口腔科

传统的微生物培养及鉴定方法,很难全面反映口腔微生物群落的状态及其与宿主之间的关系。近年来,随着分子生物学的发展,某些DNA分子标记技术被广泛应用于口腔微生物领域,为发现新菌种、相关口腔疾病发病机制的探讨及临床病例的快速诊断... 详细信息

传统的微生物培养及鉴定方法,很难全面反映口腔微生物群落的状态及其与宿主之间的关系。近年来,随着分子生物学的发展,某些DNA分子标记技术被广泛应用于口腔微生物领域,为发现新菌种、相关口腔疾病发病机制的探讨及临床病例的快速诊断等方面开辟了新的途径。本文主要对相关DNA分子标记技术的基本原理及在口腔微生物领域的应用现状进行综述,比较各种方法的优势与不足,以期为不同的研究方向提供经验。

关键词： DNA提取分子标记技术口腔微生物