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贺氏三通法治疗难治性耳鸣临证经验

中国针灸 2024年

作者：张雪婷李柏洁刘慧林张玉琢倪雨彤曾宇涵冯耀辉付渊博北京中医药大学首都医科大学附属北京中医医院针灸科首都医科大学附属北京中医医院干部保健科

总结贺氏三通法治疗难治性耳鸣的临证经验。临床上难治性耳鸣多为虚实夹杂之象，总属脏腑功能相失，以致形神俱伤所致。结合其病情反复、病因复杂的临床特点，采用贺氏三通法治疗，借毫针之精妙直达病所，调神宁耳；凭火针温通之力消除... 详细信息

总结贺氏三通法治疗难治性耳鸣的临证经验。临床上难治性耳鸣多为虚实夹杂之象，总属脏腑功能相失，以致形神俱伤所致。结合其病情反复、病因复杂的临床特点，采用贺氏三通法治疗，借毫针之精妙直达病所，调神宁耳；凭火针温通之力消除痼垒，以愈沉疴；加以放血疗法活血行气，引邪外出，去宛陈莝。三法结合，共奏调神定志、通耳止鸣之效。

关键词：难治性耳鸣针刺贺氏三通法临证经验

电针“足三里”“太冲”对功能性消化不良模型大鼠胃肠道功能及脑-肠轴的影响

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北京中医药大学学报 2024年第4期47卷 570-579页

作者：王琼张艺邹燃周利杨敏徐派的武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)针灸科武汉430030 湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的探究电针“足三里”(ST36)与“太冲”(LR3)对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃肠道动力障碍、胃肠激素及脑-肠轴的影响。方法48只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、西沙比利组及电针组,每组12只。采用轻度夹尾刺激配合间... 详细信息

目的探究电针“足三里”(ST36)与“太冲”(LR3)对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃肠道动力障碍、胃肠激素及脑-肠轴的影响。方法48只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、西沙比利组及电针组,每组12只。采用轻度夹尾刺激配合间断饮食法构建FD大鼠模型。记录各组大鼠造模前后体质量、进食量和糖水偏好率,验证FD模型是否复制成功。造模成功后,正常对照组和模型组不做任何干预;西沙比利组大鼠灌胃西沙比利[0.4 g/(kg·d)],连续6 d为1个疗程,隔日继续下一疗程;电针组大鼠接受双侧“足三里”“太冲”电针刺激(直流电,疏密波,2/100 Hz,2~5 mA。通电30 min),每隔24 h刺激1次,连续6次为1个疗程,隔日继续下一疗程。2个疗程后取材,比较各组大鼠胃肠动力指标,血液胃肠激素[胃动素、胃泌素、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)]水平,血清、下丘脑、胃窦、十二指肠内源性脑肠肽[促胆囊收缩素(CCK)、降钙素相关基因肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)]水平,下丘脑、脊髓、胃窦、结肠组织中胃饥饿素和P物质的蛋白表达。结果模型大鼠体质量、进食量和糖水偏好率均较正常大鼠降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组与西沙比利组大鼠胃内残留率降低,小肠推进率、胃电慢波主频率和主功率升高(P<0.05);胃动素、胃泌素、5-HT水平升高,NO水平降低(P<0.05);血清CCK含量增加、CGRP和NPY含量降低(P<0.05);下丘脑、胃窦、十二指肠CCK蛋白阳性表达细胞增加,CGRP和NPY蛋白阳性表达细胞减少(P<0.05);下丘脑、脊髓、胃窦、结肠组织中胃饥饿素蛋白表达上调,P物质蛋白表达下调(P<0.05)。西沙比利组和电针组比较,各指标差异均无统计学意义。结论电针“足三里”与“太冲”可有效缓解FD大鼠胃肠道动力障碍,调节胃肠激素水平,纠正异常脑肠肽表达,调节脑-肠互动平衡。

关键词：电针足三里太冲功能性消化不良胃肠道动力障碍脑肠肽胃肠激素大鼠

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明清时期齐鲁医家针灸学术思想研究述略

中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4394-4398页

作者：官宏张学成贾红玲张永臣山东中医药大学针灸推拿学院济南250355 山东中医药大学附属医院针灸科济南250014 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 山东中医药大学第二附属医院针灸科济南250001

齐鲁针灸是齐鲁医派的重要组成部分,通过对齐鲁医派针灸类书籍、期刊文献的挖掘和梳理,论述明清时期齐鲁医家的针灸学术思想与学术贡献。本研究发现,明清时期齐鲁地区出现了不少医家,他们勤攻岐黄、医德高尚,留下了诸多著作,推动了齐鲁... 详细信息

齐鲁针灸是齐鲁医派的重要组成部分,通过对齐鲁医派针灸类书籍、期刊文献的挖掘和梳理,论述明清时期齐鲁医家的针灸学术思想与学术贡献。本研究发现,明清时期齐鲁地区出现了不少医家,他们勤攻岐黄、医德高尚,留下了诸多著作,推动了齐鲁地区针灸学术的进步、发展与繁荣。挖掘、整理明清时期齐鲁医家的针灸学术思想及其相关著作,以促进齐鲁针灸流派的传承与发展。

关键词：明清时期齐鲁医派医家针灸学术思想

基于Logistic回归模型的针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效影响因素研究

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 429-434页

作者：张鹏商晓娟谭翊杨静王奎吉许世闻汪芗孙三峰於堃赵新雨舒凝杨威陈陆泉首都医科大学附属北京同仁医院北京100010 北京市平谷区中医医院针灸科北京101200 北京市通州区中西医结合医院针灸科北京101149 北京市怀柔区中医医院康复科北京101400 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京100032 北京市朝阳区中医医院针灸科北京100020 北京市丰台区洋桥门诊部北京100068

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检... 详细信息

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检验对提取因素进行筛选,再采用非条件Logistic回归模型分析筛选因素,并评估该模型的预测价值。结果:患者体质,医师年龄、年门诊量、学历是可能影响针刺疗效的因素,相比阳虚质,气虚质患者获得满意疗效的概率降低了79.489%,而平和质患者该概率增加了198.937%;相比30岁以下医师,40~49岁医师的患者获得满意疗效的概率降低了76.018%,50~59岁医师的该概率降低了97.472%;相比本科学历医师,研究生学历医师的患者获得满意疗效的概率疗降低了85.925%,该模型ROC曲线的AUC值为0.751。结论:平和质患者针刺治疗效果最佳,规范培训可以帮助针灸医师掌握该项技术,针刺蝶腭神经节治疗AR遵循中医针灸学理论指导。

关键词：蝶腭神经节变应性鼻炎多中心研究针刺疗效影响因素 Logistic回归模型

补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎的疗效研究

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海南医学 2024年第8期35卷 1081-1086页

作者：郑喜阎小萍李仁心秀王丽娜宝鸡市中医医院中医针灸科陕西宝鸡721000 中日友好医院中医内科北京100029 宝鸡市中医医院风湿病科陕西宝鸡721000

目的观察补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎(RG)的疗效。方法选取2020年6月至2022年6月宝鸡市中医医院收治的102例RG患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照1组与对照2组各34例。对照1组患者给予常规西药治疗... 详细信息

目的观察补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎(RG)的疗效。方法选取2020年6月至2022年6月宝鸡市中医医院收治的102例RG患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照1组与对照2组各34例。对照1组患者给予常规西药治疗,对照2组患者给予常规西药联合针刺循经取穴治疗,联合组患者则在对照2组基础上予以补肾壮骨温经汤联合治疗。治疗3个月后,比较三组患者的临床疗效及治疗前后的临床证候评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分以及血清学指标[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、抗环状瓜氨酸抗体(CCP)]水平;同时比较三组患者治疗期间的不良反应的发生情况。结果联合组患者的临床治疗总有效率为91.18%,明显高于对照1组的64.71%和对照2组的70.59%,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,联合组患者的关节冷痛、屈伸不利、肿胀、头晕耳鸣以及肢体沉重各临床证候评分明显低于对照1组与对照2组,差异均具有统计学意义(P0.05);联合组患者的WOMAC评分为(38.45±11.48)分,明显低于对照1组的(45.58±12.71)分和对照2组的(44.34±12.06)分,且联合组患者的RF、ESR及CCP水平分别为(86.37±14.74)IU/mL、(32.27±3.38)mm/h、(187.34±19.08)IU/mL,明显低于对照1组的(103.22±16.75)IU/mL、(43.16±5.25)mm/h、(219.58±21.77)IU/mL和对照2组的(98.41±15.28)IU/mL、(41.83±5.19)mm/h、(210.66±19.48)IU/mL,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间三组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗RG可有效缓解患者的相关临床症状,改善膝关节功能及血清学指标水平,临床疗效确切,具有临床应用价值。

关键词：补肾壮骨温经汤针刺循经取穴类风湿膝关节炎疗效膝关节功能

刺郄通输法结合康复训练治疗脑卒中后足内翻的诊疗思路

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中国针灸 2024年第8期44卷 871-875页

作者：王礼滕井泉徐威威郗亚薇汤立新重庆市万州区第一人民医院康复医学科重庆404100 北京市房山区良乡医院针灸科北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700

根据郄穴及输穴功能主治,结合穴位局部解剖结构,刺郄以调形,通输以调神,控制针刺深度及方位,以肌肉抽动为得气标准,达到松解肌肉的目的,结合康复训练,恢复足部本体感觉,以纠正脑卒中患者足内翻、恢复步行能力。

关键词：足内翻脑卒中针刺康复郄穴输穴

夹脊穴温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0017-0020页

作者：常燕北京中医医院怀柔医院针灸科北京101400

研究夹脊穴温针灸用于腰椎间盘突出(血瘀型)患者中的疗效。方法血瘀型腰间盘突出症患者是此次研究对象,是我院在2020.3月至2023.3月时间段收治,抛硬币法是此次研究的分组办法,分成实验组与参比组,每组有50例患者,夹脊穴温针灸、常规治... 详细信息

研究夹脊穴温针灸用于腰椎间盘突出(血瘀型)患者中的疗效。方法血瘀型腰间盘突出症患者是此次研究对象,是我院在2020.3月至2023.3月时间段收治,抛硬币法是此次研究的分组办法,分成实验组与参比组,每组有50例患者,夹脊穴温针灸、常规治疗分别用于实验组、参比组,疗效展开组间对比。结果治疗有效率实验组更高,两组相比P0.05,经治疗以后ODI指标水平实验组更低,JOA指标水平实验组较高,P0.05,治疗过后PLLT指标实验组较低,APTT、PT指标实验组较高,P0.05),治疗以后实验组腰部关节活动度以及直腿抬高度高于参比组(P中医证候评分比较,治疗前各项目无明显差异(P>0.05),治疗以后实验组腰部冷痛、转侧受限、阴雨天疼痛加剧、肢体凉评分低于参比组(P针灸用于血瘀型腰椎间盘突出症治疗当中,会提高治疗效果,改善患者的腰椎功能与凝血功能,使患者的疾病症状表现得到改善,提升关节活动度,值得运用。

关键词：夹脊穴温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床效果

基于Rho/ROCK信号通路探讨电针任脉、督脉经穴缓解类痛经模型大鼠子宫平滑肌痉挛的机制

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针刺研究 2024年第4期49卷 367-375页

作者：路广通范玺胜王雪松左广张怡张明健林杪刘今刘君张俊茶师旭亮佘延芬河北中医药大学针灸推拿学院石家庄050200 河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200 北京京煤集团总医院北京102399

目的:基于Rho/Rho激酶(ROCK)信号通路,探讨电针任、督二脉经穴缓解子宫平滑肌痉挛、改善原发性痛经(PD)的作用机制并观察任、督二脉经穴作用是否存在差异。方法:SD雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、任脉组、督脉组及非经非穴组,每组12... 详细信息

目的:基于Rho/Rho激酶(ROCK)信号通路,探讨电针任、督二脉经穴缓解子宫平滑肌痉挛、改善原发性痛经(PD)的作用机制并观察任、督二脉经穴作用是否存在差异。方法:SD雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、任脉组、督脉组及非经非穴组,每组12只。采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素(OT)建立类痛经大鼠模型。任脉组电针“气海”“中极”并针刺“关元”,督脉组电针“命门”“腰俞”并针刺“腰阳关”,非经非穴组电针左侧“非穴1”“非穴3”并针刺“非穴2”,每次20 min,1次/d,连续10 d。观察各组大鼠腹腔注射OT(2 U/只)30 min内的扭体反应;多导生理记录仪记录大鼠在体子宫平滑肌电信号,HE染色法观察大鼠子宫组织的病理形态变化;ELISA法检测大鼠子宫组织前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、OT、钙离子(Ca^(2+))的含量,Western blot及荧光定量PCR法检测子宫组织平滑肌22-α(SM22-α)、RhoA、ROCKⅡ蛋白及mRNA表达水平。结果:与盐水组比较,模型组大鼠扭体评分升高(P<0.01),在体子宫平滑肌振幅电压升高(P<0.01),HE染色可见子宫内膜大范围剥脱伴有严重的水肿,且腺体分泌增加,子宫组织中PGF_(2α)、OT、Ca^(2+)含量升高(P<0.01),子宫组织SM22-α、RhoA、ROCKⅡ的蛋白及mRNA的表达升高(P<0.01)。与模型组和非经非穴组比较,任脉组、督脉组扭体评分均降低(P<0.01,P<0.05),子宫平滑肌振幅电压降低(P<0.01),子宫内膜水肿程度较轻,腺体分泌减少,子宫组织中PGF_(2α)、OT、Ca^(2+)的含量降低(P<0.01,P<0.05),子宫组织SM22-α、RhoA、ROCKⅡ的蛋白及mRNA的表达降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针任脉、督脉经穴均可降低类痛经大鼠的扭体评分、子宫平滑肌振幅电压、子宫病理损伤程度,缓解子宫平滑肌的痉挛。其机制可能与通过调控子宫组织PGF_(2α)、OT含量,抑制子宫组织Rho/ROCK信号通路,降低SM22-α、RhoA、ROCKⅡ蛋白与mRNA表达及Ca^(2+)含量有关。

关键词：原发性痛经电针 Rho/Rho激酶信号通路任脉督脉

贺氏火针结合毫针对风寒痹阻型颈型颈椎病患者颈部疼痛症状及局部皮肤温度的影响

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现代生物医学进展 2024年第14期24卷 2656-2659,2708页

作者：王丽娜梁瑞丽吴立雨张肖杨玉蛟北京中医医院怀柔医院针灸科北京101400

目的:探讨贺氏火针结合毫针对风寒痹阻型颈型颈椎病患者颈部疼痛症状及局部皮肤温度的影响。方法:自2020月1月至2022年11月于我院门诊招募的风寒痹阻型颈型颈椎病患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组应用单纯毫针... 详细信息

目的:探讨贺氏火针结合毫针对风寒痹阻型颈型颈椎病患者颈部疼痛症状及局部皮肤温度的影响。方法:自2020月1月至2022年11月于我院门诊招募的风寒痹阻型颈型颈椎病患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组应用单纯毫针治疗,观察组应用贺氏火针点刺配合毫针治疗,两组均治疗4周。分别于治疗前、治疗1、2、3、4周观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、压痛阈及局部皮肤温度变化。结果:治疗后两组各时间点VAS评分均较治疗前相比降低(P<0.05),治疗4周观察组VAS评分较对照组降低(P<0.05)。治疗后两组各时间点压痛阈值均较治疗前相比升高(P<0.05);治疗1周观察组压痛阈值较对照组升高(P<0.05)。治疗后两组组各时间点局部皮肤温度值较治疗前升高(P<0.05),治疗1、2、3、4周观察组局部皮肤温度值较对照组升高(P<0.05)。结论:贺氏火针结合毫针治疗风寒痹阻型颈型颈椎病可明显缓解颈部疼痛等症状,改善颈局部皮肤温度,起效时间及临床疗效优于单纯毫针疗法,值得临床推广应用。

关键词：贺氏火针毫针颈型颈椎病风寒痹阻型视觉模拟评分压痛阈皮肤温度