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新型冠状病毒感染对侵入性美容治疗的影响

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 683-689页

作者：吴倩张佩旋陈敏亮解放军总医院第六医学中心卫勤部北京100037 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京100048

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间,美容治疗受到严重冲击。现如今全面放开,为了顺应广大求美者的需求,美容治疗需要将重点从感染预防转变为安全重启。了解COVID-19对侵入性美容治疗的影响,是安全重启的重要环节。该文就COVID-19与侵... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间,美容治疗受到严重冲击。现如今全面放开,为了顺应广大求美者的需求,美容治疗需要将重点从感染预防转变为安全重启。了解COVID-19对侵入性美容治疗的影响,是安全重启的重要环节。该文就COVID-19与侵入性美容治疗的关系进行了阐述,并提出了COVID-19康复期美容医疗的应对策略,以提高美容从业者和求美者对COVID-19的认识,减少不良事件的发生。

关键词：冠状病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒感染美容治疗

二氢杨梅素对运动性骨骼肌损伤的保护作用及机制研究

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Chinese Medical Sciences Journal 2024年第1期39卷 46-53,I0005页

作者：吴瑛王大伟李军许贤杰高志丹李鸿雁张勇刘鹏解放军总医院第六医学中心北京100048 空军特色医学中心北京100042 火箭军特色医学中心北京100088 解放军总医院第四医学中心北京100048

目的探讨二氢杨梅素(dihydromyricetin,DHM)对运动训练后小鼠骨骼肌损伤的保护作用及潜在机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为安静对照组(CG)、运动组(EG)、二氢杨梅素(100mg/kg·d)+运动组(DHM组)。干预期4周,同时进行运动训练,... 详细信息

目的探讨二氢杨梅素(dihydromyricetin,DHM)对运动训练后小鼠骨骼肌损伤的保护作用及潜在机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为安静对照组(CG)、运动组(EG)、二氢杨梅素(100mg/kg·d)+运动组(DHM组)。干预期4周,同时进行运动训练,每天1小时。训练结束后的次日,EG组和DHM组进行一次坡度为0、速度为18 m/min、持续90 min的跑台运动。运动结束后24小时按组别取材,测定血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和骨骼肌线粒体酶复合体Ⅰ和Ⅱ的活性,观察骨骼肌病理学组织形态变化。免疫印迹法(Western blot)检测线粒体功能相关通路的蛋白表达。结果与EG组相比,DHM组小鼠骨骼肌形态改变和线粒体损伤明显减轻。DHM显著抑制了运动后骨骼肌损伤的标志物CK和LDH及脂质过氧化水平,提高了骨骼肌T-SOD活性。Western blot结果显示,DHM显著增加小鼠骨骼肌沉默调节蛋白3(SIRT3)、雌激素相关受体α(EERα)和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator-1 alpha,PGC-1α)的表达。结论DHM有助于减轻小鼠运动性骨骼肌损伤,其机制可能是DHM可激活肌肉SIRT3信号通路,促进大强度运动后骨骼肌线粒体结构和功能的恢复。

关键词：二氢杨梅素运动性骨骼肌损伤线粒体功能

静态牵伸在单髁置换术患者围手术期康复护理中的应用

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1462-1467页

作者：陈玉娥高远孔丹谷思琪康珊珊解涛解放军总医院第一医学中心骨科北京市100853 解放军总医院第一医学中心护理部北京市100853 解放军总医院第二医学中心康复科

目的探讨静态牵伸联合循序渐进康复护理在单髁置换术患者围手术期康复护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月在北京市某三级甲等医院骨科择期行单髁置换患者74例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各3... 详细信息

目的探讨静态牵伸联合循序渐进康复护理在单髁置换术患者围手术期康复护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月在北京市某三级甲等医院骨科择期行单髁置换患者74例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各37例。试验组给予静态牵伸与循序渐进康复护理,对照组仅给予循序渐进康复护理,持续干预4周。比较两组干预前后的膝关节活动度、膝关节功能得分、舒适度和康复自我效能感的得分。结果最终试验组纳入35例,对照组纳入36例。试验组干预后的膝关节活动度、膝关节功能得分、舒适度得分、康复自我效能感得分均高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静态牵伸联合循序渐进康复护理可有效改善单髁置换术患者的膝关节功能及活动度,提高患者的舒适度,提升其生活质量,增进其康复自我效能感,有助于实现早日康复。

关键词：单髁置换术静态牵伸康复护理膝关节功能

发育完全停滞的体外受精胚胎线粒体DNA突变研究

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陆军军医大学学报 2024年第5期46卷 477-483页

作者：姚欣怡王伟王启航阮卓琳游艳琴赵勇钟威商微解放军总医院妇产科北京100853 解放军总医院第七医学中心妇产科医学部北京100700 解放军总医院第一医学中心妇产科北京100853

目的通过探究不明原因早期胚胎发育全部停滞患者线粒体基因的特异性突变。方法本研究为病例对照研究。收集2021年5月至2022年11月就诊我院的不孕不育女性患者共计46人,均进行外周血全外显子测序及线粒体基因突变检测。经筛选纳入研究... 详细信息

目的通过探究不明原因早期胚胎发育全部停滞患者线粒体基因的特异性突变。方法本研究为病例对照研究。收集2021年5月至2022年11月就诊我院的不孕不育女性患者共计46人,均进行外周血全外显子测序及线粒体基因突变检测。经筛选纳入研究组10人,为全部胚胎发育停滞患者;对照组15人,为具有3个以上可移植胚胎的患者,所有入组病例夫妻双方未见染色体异常。统计2组患者临床基线数据、胚胎发育情况,比较2组患者线粒体基因突变位点及其定位基因情况,并对特异性突变位点/基因进行功能注释。结果研究组发现5个特异线粒体突变位点,分别为:MT-16172(T>C)、MT-12882(C>T)、MT-12406(G>A)、MT-10609(T>C)、MT-16129(G>A)。这些突变点均位于线粒体呼吸链复合物基因和线粒体基因调控区。结论 5个线粒体基因特异性突变位点[MT-16172(T>C)、MT-12882(C>T)、MT-12406(G>A)、MT-10609(T>C)、MT-16129(G>A)]可能与不明原因早期胚胎发育停滞相关。

关键词：胚胎发育生殖技术线粒体基因突变 D-loop环

老年人群咽喉反流性疾病发生的危险因素及合并肺炎患者的临床特征分析

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中华医学杂志 2024年第1期104卷 45-51页

作者：王立辉杜海涛朱文娅吕昆明李毅万军陈倩倩解放军总医院医学院，北京100853 解放军总医院第二医学中心消化内科，北京100853 解放军总医院第六医学中心老年医学科，北京100037 解放军总医院第一医学中心消化内科，北京100853

目的探究老年人群咽喉反流性疾病发生的危险因素,并分析合并肺炎患者的临床特征。方法回顾性纳入2020年6月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心行24 h咽喉pH值监测的患者,以及2017年3月至2022年7月于该院行24 h食管pH值监测结果阳性... 详细信息

目的探究老年人群咽喉反流性疾病发生的危险因素,并分析合并肺炎患者的临床特征。方法回顾性纳入2020年6月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心行24 h咽喉pH值监测的患者,以及2017年3月至2022年7月于该院行24 h食管pH值监测结果阳性的患者。24 h咽喉反流监测结果阳性的为咽喉反流组,阴性者为非咽喉反流组;单纯合并胃食管反流病的肺炎患者为食管反流肺炎组,单纯合并咽喉反流性疾病的肺炎患者为咽喉反流肺炎组。收集患者的基本资料、共患疾病情况、用药情况及相关检查检验结果等。采用多因素logistic回归模型分析老年人群中咽喉反流性疾病的危险因素,并分析其与肺炎发生的关系。结果最终纳入80例24 h咽喉pH值监测的患者,咽喉反流组34例均男性,年龄(73±12)岁;非咽喉反流组46例[男44例,女2例,年龄(78±11岁)]。多因素logistic回归分析显示,老年人群咽喉反流性疾病的危险因素包括≤70岁的人群(OR=13.07,95%CI:2.53~67.68)、体质指数(BMI)(OR=1.37,每增加1 kg/m^(2),95%CI:1.03~1.83)、服用安定类药物(OR=8.00,95%CI:1.40~45.73)、钙通道阻滞剂(OR=5.27,95%CI:1.13~24.53)均P<0.05;服用抑酸剂(OR=0.19,95%CI:0.04~0.90,P=0.035)是老年人群发生咽喉反流性疾病的保护因素。与非咽喉反流组相比,咽喉反流组的肺炎发生率更高[44.1%(15/34)比21.7%(10/46),P=0.033]。食管反流肺炎组共32例[男31例,女1例,年龄(84±12)岁];咽喉反流肺炎组共15例[男15例,年龄(79±11)岁];与咽喉反流肺炎组患者相比,食管反流肺炎组使用抗生素疗程更长[(27.7±27.0)比(14.6±13.9)d,P=0.034],发生频率更高[(4.3±3.0)比(1.8±1.5)次/年,P<0.001],最高体温更高[(38.2±0.9)比(37.6±1.1)℃,P=0.037]。结论老年人群咽喉反流性疾病的危险因素包括年龄≤70岁、较高的BMI、服用安定类药物、钙通道阻滞剂。咽喉反流性疾病肺炎发病率更高,但肺炎病情较轻。

关键词：反流,胃胃食管反流咽喉反流肺炎老年人危险因素

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努力刊登高质量指南/共识

中华神经科杂志 2024年第1期57卷 1-4页

作者：蒲传强解放军总医院神经内科北京100853

高质量的指南/共识类文章历来是专业期刊的重点内容。中华神经科杂志于2000年后,尤其是近10年来,发表了一系列的疾病相关诊断标准和治疗的指南/共识,为临床医生提供了规范、高效、科学和经济的诊治方案。文中就高质量的指南/共识应该满... 详细信息

高质量的指南/共识类文章历来是专业期刊的重点内容。中华神经科杂志于2000年后,尤其是近10年来,发表了一系列的疾病相关诊断标准和治疗的指南/共识,为临床医生提供了规范、高效、科学和经济的诊治方案。文中就高质量的指南/共识应该满足哪些条件、不该出现哪些情况进行了探讨,并鼓励在新的一年中有更多更好的高质量指南/共识类文章在中华神经科杂志发表。

关键词：期刊指南共识

InterTAN髓内钉固定老年股骨转子间骨折术中限定与不限定头髓钉滑动的失效风险比较

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中华创伤骨科杂志 2024年第9期26卷 761-767页

作者：王晓伟杨红梅高杰郭艳辉王晔来宋占林孙天胜张建政刘智解放军总医院第七医学中心骨科北京

目的比较InterTAN髓内钉固定老年股骨转子间骨折术中限定与不限定头髓钉滑动的术后失效风险。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的192例老年股骨转子间骨折患者资料。根据术中Inter TAN髓内钉... 详细信息

目的比较InterTAN髓内钉固定老年股骨转子间骨折术中限定与不限定头髓钉滑动的术后失效风险。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的192例老年股骨转子间骨折患者资料。根据术中Inter TAN髓内钉稳定螺钉是否拧紧将患者分为两组:观察组78例, 男31例, 女47例;年龄(80.2±7.7)岁;骨折AO分型:31-A1型23例, 31-A2型55例;术中不拧紧稳定螺钉, 不限制头髓钉滑动。对照组114例, 男40例, 女74例;年龄(81.6±7.8)岁;骨折AO分型:31-A1型42例, 31-A2型72例;术中拧紧稳定螺钉, 限制头髓钉滑动。比较总体骨折中两组患者之间以及稳定型和不稳定型骨折中两组患者之间的术后1年内固定失效发生率和头髓钉滑移距离。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。观察组患者术后1年内固定失效发生率为5.1%(4/78), 对照组患者为12.3%(14/114), 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的头髓钉滑移距离[7.05(6.00, 8.25)mm]显著大于对照组患者[5.65(3.55, 7.00)mm], 差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的头髓钉滑移距离[6.00(5.25, 7.00)mm]显著大于对照组患者[3.05(2.00, 5.00)mm], 差异有统计学意义(P<0.05)。对于不稳定型骨折, 观察组患者术后1年内固定失效发生率[4.0%(2/50)]显著低于对照组患者[15.5%(11/71)], 头髓钉滑移距离[8.00(6.70, 10.00)mm]显著大于对照组患者[6.00(4.87, 7.57)mm], 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳定螺钉对InterTAN髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折十分重要, 拧紧稳定螺钉后, 在增加稳定性的同时, 也限制了骨折端的加压。对于不稳定型骨折, 建议不拧紧稳定螺钉;对于稳定型骨折, 是否拧紧稳定螺钉还需进一步观察。

关键词：髋骨折骨折固定术, 髓内骨钉老年人内固定失效

基于442例患者的护士工作负荷与护理质量的相关性研究

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同方期刊数据库

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军事护理 2024年第3期41卷 43-46页

作者：陈巧灵高远黄静程艳爽马燕兰解放军总医院第四医学中心护理部北京100048 解放军总医院第一医学中心护理部北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军总医院第一医学中心肝胆外科医学部解放军总医院卫勤训练部北京100853

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护... 详细信息

目的探讨护士工作负荷与护理质量的相关性,为临床管理提供参考依据。方法2021年11月,采用整群抽样法选取某三级甲等综合医院的442例住院患者为研究对象,在同一天的相同时间段,由责任班护士(n=53)使用汉化版工作负荷感知量表完成对其护理工作负荷感知自评,并由病区护理质量管理者对442名患者当日获得护理服务的工作质量进行同行评价,分析责任班护士的工作负荷感知与护理工作质量的相互影响关系。结果护士工作负荷评分为27(19,36)分,护理质量评分为83.67(79.67,86.67)分,不同年龄、性别、病情、护理等级、科室的患者,其护士的工作负荷、护理质量评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。护士工作负荷总分与护理质量呈负相关(r=-0.43,P<0.01),除自我表现要求以外的其他5项工作负荷评价指标均与护理质量呈负相关(P<0.01)。结论护士感知的工作负荷对护理质量存在负向影响,提示管理者应充分重视护士的个体主观感受,运用人性化管理理念,促进护理工作的高质效发展。

关键词：护士工作负荷护理质量相关性

甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸与C肽胰岛素抵抗指数的相关性

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中华医学杂志 2024年第28期104卷 2626-2631页

作者：王宁王薇刘星宇罗艺孙般若闫双通方福生解放军总医院第二医学中心健康医学科北京解放军总医院第二医学中心保健一科北京解放军总医院第二医学中心内分泌科北京

目的探讨甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与C肽胰岛素抵抗指数(HOMA2 IR-CP)的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2019年1至12月在解放军总医院第二医学中心体检的甲状腺功能正常成人的临床资料。根据HOMA2 IR-CP水... 详细信息

目的探讨甲状腺功能正常成人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与C肽胰岛素抵抗指数(HOMA2 IR-CP)的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2019年1至12月在解放军总医院第二医学中心体检的甲状腺功能正常成人的临床资料。根据HOMA2 IR-CP水平分为HOMA2 IR-CP>2.18组(n=3 463)和HOMA2 IR-CP≤2.18(n=8 204)组。采用单因素Pearson相关分析及多因素logistic回归分析FT3与HOMA2 IR-CP的相关性, 采用交互作用模型分析FT3与相关因素之间的交互作用, 采用限制性立方样条图探索连续性变量FT3与HOMA2 IR-CP的剂量-反应关系。结果依据纳排标准共纳入11 667名甲状腺功能正常成人, 男7 756名, 女3 911名, 年龄(50.7±10.0)岁。HOMA2 IR-CP>2.18组男性比例、体质指数、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、FT3水平显著高于HOMA2 IR-CP≤2.18组(均P<0.05), 低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、游离甲状腺素低于HOMA2 IR-CP≤2.18组(均P<0.001)。单因素Pearson相关分析显示, FT3与HOMA2 IR-CP相关(r=0.21, P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 在调整混杂因素后, FT3与HOMA2 IR-CP存在相关性(P趋势<0.001)。亚组分析显示, 不同性别、年龄、糖代谢状态亚组FT3与HOMA2 IR-CP均存在相关性(P趋势<0.05)。相乘交互分析显示, FT3与年龄存在交互作用(P交互<0.001)。限制性立方样条图分析显示, FT3与HOMA2 IR-CP呈线性相关(P整体<0.001, P非线性=0.479)。结论甲状腺功能正常成人血清FT3与HOMA2 IR-CP存在相关性。随着FT3水平升高, 胰岛素抵抗程度逐渐加重。

关键词：甲状腺素游离三碘甲状腺原氨酸 C肽胰岛素抵抗成人