检索结果-南通市图书馆

蔚通胶囊2种振动模式治疗慢性便秘的前瞻性随机双盲交叉研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2024年第6期44卷 406-408页

作者：刘金哲刘佳文张明君姜泊蒋绚清华大学临床医学院、清华大学附属北京清华长庚医院消化内科北京102218

为比较蔚通胶囊2种振动模式对慢性便秘的疗效差异,选择2023年1月10日至3月14日在清华大学附属北京清华长庚医院便秘中心治疗的10例便秘患者,使其随机交叉接受蔚通胶囊模式1、2的治疗,2次/周、1颗/次,持续治疗3周。模式1包含1个振动序列... 详细信息

为比较蔚通胶囊2种振动模式对慢性便秘的疗效差异,选择2023年1月10日至3月14日在清华大学附属北京清华长庚医院便秘中心治疗的10例便秘患者,使其随机交叉接受蔚通胶囊模式1、2的治疗,2次/周、1颗/次,持续治疗3周。模式1包含1个振动序列,持续振动3 h;模式2包含2个振动序列,均间歇振动3 h。模式1、2分别有1、3例患者达到应答,2种振动模式下应答率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模式1、2治疗期间周均自发排便次数(SBM)高于基线值[6.2(5.0,7.3)次、5.9(4.9,7.0)次比2.8(1.8,3.8)次],差异有统计学意义(H=14.26,P=0.001),但完全自发排便次数(CSBM)与基线值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模式1、2治疗期间周均CSBM、周均SBM和治疗结束后CSBM、SBM比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗结束后,模式1便秘患者生活质量自评问卷评分和便秘患者症状自评量表评分均低于模式2[(5.0±3.4)分比(9.0±7.2)分、(14.1±10.4)分比(22.6±13.1)分],差异均有统计学意义(t=1.41、1.39,P=0.018、0.019)。以上结果表明,蔚通胶囊持续振动模式(模式1)或间歇振动模式(模式2)均可增加便秘患者排便次数,2种振动模式促进完全自发排便的作用相当;在便秘症状缓解和生活质量改善评价中,持续振动治疗比间歇振动治疗有更好的主观感受改善。

关键词：慢性便秘振动胶囊交叉试验完全自发排便

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肾移植患者结核感染的研究进展

实用医学杂志 2024年第15期40卷 2047-2050页

作者：张淑宇李月红清华大学附属北京清华长庚医院肾内科清华大学临床医学院北京102218

结核是肾移植患者较为常见的机会性感染,发病率高。肾移植术后结核感染包括潜伏性结核感染、非活动性结核感染和活动性结核感染,具有影像学多样性。潜伏性结核感染临床症状不典型、筛查试验诊断率低、缺乏敏感特异性诊断方法。结核感染... 详细信息

结核是肾移植患者较为常见的机会性感染,发病率高。肾移植术后结核感染包括潜伏性结核感染、非活动性结核感染和活动性结核感染,具有影像学多样性。潜伏性结核感染临床症状不典型、筛查试验诊断率低、缺乏敏感特异性诊断方法。结核感染的肾移植患者结核感染治疗需注意治疗时长、与排异药的相互作用、药物毒性和治疗依从性。

关键词：肾移植结核分枝杆菌感染

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

遗传性心律失常的基因治疗进展

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第7期16卷 91-96页

作者：王一斐李庆罗江滢赵宇彤张萍清华大学附属北京清华长庚医院心血管内科、清华大学临床医学院北京102218

遗传性心律失常是因单基因或多基因突变影响心肌离子通道或心肌结构进而影响心肌电生理特征的一类疾病,是导致心律失常乃至心源性猝死的一类重要原因。目前的主要治疗方案包括通过抗心律失常类药物、除颤器植入及手术等改善症状及降低... 详细信息

遗传性心律失常是因单基因或多基因突变影响心肌离子通道或心肌结构进而影响心肌电生理特征的一类疾病,是导致心律失常乃至心源性猝死的一类重要原因。目前的主要治疗方案包括通过抗心律失常类药物、除颤器植入及手术等改善症状及降低猝死风险,但均无法阻止疾病进展,且患者需要长期承受疾病相关症状、治疗相关不良反应以及潜在猝死风险威胁。基因治疗则可通过编辑突变基因等多种方式达到稳定、长期的治疗效果,但多数治疗手段仍停留于实验室探索阶段。本文将对目前遗传性心律失常的基因治疗方法及研究进展进行综述。

关键词：遗传性心律失常基因治疗长QT综合征肥厚型心肌病碱基编辑器

急性脑血管疾病铜绿假单胞菌感染现状及相关疫苗研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 867-868,F0003页

作者：张菁武剑清华大学附属北京清华长庚医院神经内科清华大学临床医学院北京102218 清华大学/IDG-麦戈文脑科学研究院清华大学精准医学研究院

铜绿假单胞菌是院内感染的主要病原菌,其易发展成多重耐药菌和泛耐药菌。而急性脑血管疾病患者身体虚弱,一旦感染铜绿假单胞菌将会导致治疗棘手。铜绿假单胞菌的耐药机制较复杂,包括抗生素作用靶点改变、质粒介导、生物膜形成、外排机... 详细信息

铜绿假单胞菌是院内感染的主要病原菌,其易发展成多重耐药菌和泛耐药菌。而急性脑血管疾病患者身体虚弱,一旦感染铜绿假单胞菌将会导致治疗棘手。铜绿假单胞菌的耐药机制较复杂,包括抗生素作用靶点改变、质粒介导、生物膜形成、外排机制和膜通透性改变等。研究铜绿假单胞菌的耐药机制,有利于铜绿假单胞菌感染的治疗。铜绿假单胞菌有多种毒力因子,其中的Ⅲ型分泌系统和Ⅵ型分泌系统在铜绿假单胞菌感染中发挥着重要作用。铜绿假单胞菌的疫苗研究一直备受关注,为预防铜绿假单胞菌感染提供了新的手段。

关键词：铜绿假单胞菌耐药机制分泌系统疫苗研究综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童动脉缺血性脑卒中的分型

中华医学杂志 2024年第31期104卷 2875-2880页

作者：卓秀伟李久伟孟令丙熊晖方方邹丽萍于泽谋国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经内科北京北京清华长庚医院心脏内科清华大学临床医学院北京解放军总医院儿科医学部解放军总医院第一医学中心儿科北京

儿童动脉缺血性脑卒中的病因复杂, 识别其病因是优化治疗和预防卒中复发的关键。关于儿童动脉缺血性脑卒中的分型方法, 目前多参考国外研究数据, 但尚未达成统一。本文梳理了现有的分型方法及其亚型定义, 并指出了存在的一些疑问和歧义... 详细信息

儿童动脉缺血性脑卒中的病因复杂, 识别其病因是优化治疗和预防卒中复发的关键。关于儿童动脉缺血性脑卒中的分型方法, 目前多参考国外研究数据, 但尚未达成统一。本文梳理了现有的分型方法及其亚型定义, 并指出了存在的一些疑问和歧义。在此基础上, 结合北京儿童医院收集的中国儿童动脉缺血性卒中的数据, 根据病因和发病机制, 提出了新的分型方法(COIST分型方法), 即:炎症性(I)、血管结构异常(S)、易栓症(T)、心脏疾病(C)、其他可确定病因(O)、原因不能确定;并列出了各亚型疾病。希望这一新的分型方法能引起国内同行的关注和讨论, 以期进一步完善, 从而方便临床医师更好地了解和快速识别儿童缺血性卒中的病因。

关键词：卒中脑动脉缺血儿童病因分型

合并肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学特点分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京医学 2024年第1期46卷 14-19页

作者：丰雯诗段瑶李妮李悦沈宇鑫张陈光陈旭岩王逸群清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院普内科 102218 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院急诊科 102218

目的探讨合并肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学特点。方法选取2015年8月至2021年10月北京清华长庚医院细菌性肝脓肿患者115例,按照有无肝胆胰疾病分为有肝胆胰疾病组和无肝胆胰疾病组,比较两组患者的一般情况和临床表... 详细信息

目的探讨合并肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学特点。方法选取2015年8月至2021年10月北京清华长庚医院细菌性肝脓肿患者115例,按照有无肝胆胰疾病分为有肝胆胰疾病组和无肝胆胰疾病组,比较两组患者的一般情况和临床表现,实验室、病原学和影像学检查结果及预后。结果 115例患者中男76例、女39例,年龄24~92岁,平均(59.8±14.9)岁。与无肝胆胰疾病组相比,有肝胆胰疾病的患者年龄较高[(62.5±11.5)岁比(57.5±17.0)岁],3个月内行胃肠道手术或操作比例较高(38.1%比1.9%),医院获得性感染比例较高(26.9%比1.6%),合并其他部位感染比例较高(26.9%比4.8%),住院时间较长[(22.7±14.6) d比(17.1±9.6) d];序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分较基线增加≥2分比例较高(63.5%比33.3%),发热天数较长[13.0(5.0,30.0) d比4.0(3.0,7.0) d],寒战(69.2%比28.6%)、腹痛(53.8%比23.8%)、黄疸(36.5%比4.8%)及多发肝脓肿灶的比例较高(44.2%比20.6%),CRP较低[(146.9±58.9)mg/L比(175.9±70.7)mg/L],Hb较低[(102.4±24.0)g/L比(131.9±18.3)g/L],ALB较低[(31.8±6.4)g/L比(37.1±5.4)g/L];血培养的耐药菌比例较高(19.2%比1.6%),脓液培养的耐药菌比例较高(11.5%比1.6%),脓液培养的复合菌比例较高(17.3%比1.6%);应用联合抗感染方案比例较高(46.2%比7.9%),60 d死亡比例较高(13.5%比1.6%),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论有肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者病情更重、住院时间更长,病原学检查结果更复杂,应充分评估有肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者耐药菌感染及复合菌感染的风险。

关键词：细菌性肝脓肿肝胆胰疾病临床表现病原学

伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 189-205页

作者：中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会中国医师协会肿瘤医师分会石远凯郝学志汪麟杨建良刘鹏韩晓红冯宇朱豪华谢同济陈馨蕊谢祖成不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 中国医学科学院北京协和医院临床药理中心清华大学临床医学院、清华大学附属北京清华长庚医院肿瘤内科

间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的驱动基因之一。流行病学数据显示,在中国晚期NSCLC患者中ALK融合基因的阳性率为9.06%。ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经成为ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的标准治疗选择。目... 详细信息

间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的驱动基因之一。流行病学数据显示,在中国晚期NSCLC患者中ALK融合基因的阳性率为9.06%。ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经成为ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的标准治疗选择。目前中国国家药品监督管理局已经批准7种ALK-TKIs上市,分别是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼、布格替尼、洛拉替尼和伊鲁阿克。伊鲁阿克是中国自主研发的新型ALK-TKI,2023年6月27日,国家药品监督管理局批准伊鲁阿克上市,用于既往接受过克唑替尼治疗后疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗,2024年1月16日,国家药品监督管理局批准伊鲁阿克用于ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。为了帮助广大医师更好地了解伊鲁阿克的疗效和安全性,使伊鲁阿克得到更合理的临床应用,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会和中国医师协会肿瘤医师分会组织专家编写了《伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版)》。

关键词：肺肿瘤非小细胞癌间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂伊鲁阿克专家共识

超声评估妊娠期高血压疾病患者心功能早期变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第7期 753-757页

作者：王秀娟陈玲玲洪铭锾孔令云向伟付丽刘芳清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院

目的探索超声评估妊娠期高血压疾病患者心功能早期变化的价值。方法随机选取妊娠期高血压疾病(A组)、健康妊娠(B组)、健康未孕对照(C组)女性各81例。应用组织多普勒及应变评估心功能变化，测量P波到a′波峰值的时间间隔(PA-TDI)及左... 详细信息

目的探索超声评估妊娠期高血压疾病患者心功能早期变化的价值。方法随机选取妊娠期高血压疾病(A组)、健康妊娠(B组)、健康未孕对照(C组)女性各81例。应用组织多普勒及应变评估心功能变化，测量P波到a′波峰值的时间间隔(PA-TDI)及左心室整体纵向应变(LV-GLS)。统计学方法采用方差分析及Kruskal-Wallis H检验。结果 (1)A组孕前体质量、体质量指数、体表面积较B组和C组增高(P心脏结构发生了一定程度的重构，其心功能呈减退趋势。PA-TDI、LV-GLS可早期评估妊娠期高血压疾病患者心功能变化。

关键词：妊娠期高血压疾病心功能心房总传导时间应变超声心动图

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

简化枸橼酸抗凝在血液透析中的应用进展

临床内科杂志 2024年第3期41卷 218-220页

作者：王炜李月红张少岩武向兰杨画清华大学附属北京清华长庚医院肾内科、清华大学临床医学院北京102218

血液透析中肝素或低分子肝素抗凝不适用于有出血风险的患者。局部枸橼酸抗凝(RCA)出血风险小、应用广泛,但因操作复杂、监测频繁等限制了其在血液透析中的应用。简化RCA操作简便,使用了含钙透析液,因此无需额外补充钙剂,同时对游离钙监... 详细信息

血液透析中肝素或低分子肝素抗凝不适用于有出血风险的患者。局部枸橼酸抗凝(RCA)出血风险小、应用广泛,但因操作复杂、监测频繁等限制了其在血液透析中的应用。简化RCA操作简便,使用了含钙透析液,因此无需额外补充钙剂,同时对游离钙监测次数少,亦可满足透析充分性,适合临床推广。

关键词：枸橼酸血液透析抗凝