检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医生和患者都是“医学人文”的参与者

中国医学人文 2019年第3期5卷 48-49页

作者：秦贺清华大学附属北京清华长庚医院

那是一个寒冷的冬日,午后,我一如既往地在诊室忙碌着。就诊完毕的患者刚离开诊室,一位有些面熟的阿姨闯了进来,她着急地说:“我没有别的事,就是想来看看你,看你这么忙,实在不忍打扰你,就凑这个空隙给你打声招呼。”说完这话,还不待我搭... 详细信息

那是一个寒冷的冬日,午后,我一如既往地在诊室忙碌着。就诊完毕的患者刚离开诊室,一位有些面熟的阿姨闯了进来,她着急地说:“我没有别的事,就是想来看看你,看你这么忙,实在不忍打扰你,就凑这个空隙给你打声招呼。”说完这话,还不待我搭话,她又匆忙出去了。当日门诊结束后,我静静地坐在诊室里,回想起阿姨的这段话,心里暖暖的。其实我只是做了一个医生应该做的工作,就值得阿姨冒着严寒,只为来看看我,和我打声招呼.

关键词：诊室患者参与者空隙人文医学门诊医生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一站式服务在门诊手术的应用

实用临床护理学电子杂志 2018年第2期3卷 11-13页

作者：张静北京清华长庚医院手术室

目的探讨一站式服务在门诊手术中的应用效果。方法选取2015年6月;017年5月于我院门诊就诊并行门诊手术的患者2684例作为研究对象,将其分为一站式服务和对照组,比较两组的术前平均等候时间和其他相关指标。结果两组的术前平均等候时间、... 详细信息

目的探讨一站式服务在门诊手术中的应用效果。方法选取2015年6月;017年5月于我院门诊就诊并行门诊手术的患者2684例作为研究对象,将其分为一站式服务和对照组,比较两组的术前平均等候时间和其他相关指标。结果两组的术前平均等候时间、手术间动用率、手术人员动用率、患者满意度、日平均手术量比较,差异有统计学意义（P门诊手术一站式服务能有效的为患者节省时间,提高医院工作效率,提升患者满意度。

关键词：一站式服务门诊手术应用

林奇综合征患者子宫内膜癌及卵巢癌的筛查与预防

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际妇产科学杂志 2021年第4期48卷 453-456页

作者：杨子慧刘新宇杨曦文佳张琼琼廖秦平(审校) 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218

患有林奇综合征(Lynch syndrome,LS)的妇女终生患子宫内膜癌和卵巢癌风险大幅增加。而子宫内膜癌或卵巢癌可以是LS患者的首发恶性肿瘤,也可以是第二原发恶性肿瘤。LS相关子宫内膜癌主要类型是子宫内膜样腺癌。近年来,有关LS相关子宫内... 详细信息

患有林奇综合征(Lynch syndrome,LS)的妇女终生患子宫内膜癌和卵巢癌风险大幅增加。而子宫内膜癌或卵巢癌可以是LS患者的首发恶性肿瘤,也可以是第二原发恶性肿瘤。LS相关子宫内膜癌主要类型是子宫内膜样腺癌。近年来,有关LS相关子宫内膜癌及卵巢癌的筛查研究较少,主要是通过门诊子宫内膜活检、微卫星高不稳定性(microsatellite instability-high,MSI-H)状态错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白突变及基因检测来识别癌前病变和早期癌症。而在预防方面主要是使用口服避孕药,以及预防性手术切除子宫和卵巢。LS女性患子宫内膜癌终生风险为40%~60%,患卵巢癌的终生风险为4%~24%。因此,对LS女性患者进行子宫内膜癌及卵巢癌的早期筛查和预防有重要意义。

关键词：结直肠肿瘤,遗传性非息肉性子宫内膜肿瘤卵巢肿瘤微卫星不稳定性避孕药,口服妇科外科手术

水通道蛋白4抗体阳性多发性硬化临床特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代神经疾病杂志 2015年第3期15卷 229-234页

作者：何洋杨亭亭姜红向雅娟敖冬慧高旭光刘广志北京大学人民医院神经内科 100044 北京清华长庚医院神经内科清华大学医学中心 102218

目的分析水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性多发性硬化的临床特征。方法共18例多发性硬化患者,均符合Mc Donald诊断标准(2010年版),分为AQP4抗体阳性组(5例)和AQP4抗体阴性组(13例),并门诊随访。结果 5例AQP4抗体阳性多发性硬化患者,男性2例、... 详细信息

目的分析水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性多发性硬化的临床特征。方法共18例多发性硬化患者,均符合Mc Donald诊断标准(2010年版),分为AQP4抗体阳性组(5例)和AQP4抗体阴性组(13例),并门诊随访。结果 5例AQP4抗体阳性多发性硬化患者,男性2例、女性3例,中位发病年龄43岁,中位病程4个月;脊髓病变和视神经受累常见;MRI显示脑组织广泛多发性长T1、长T2异常信号伴颈胸髓长T1、长T2异常信号(3/5例)或单纯颈胸髓多发性长T1、长T2异常信号(2/5例);脑脊液Ig G指数(4/4例)、24 h Ig G鞘内合成率(3/4例)升高,寡克隆区带阳性(3/4例);血清抗核抗体阳性(2/5例)或合并干燥综合征(1/5例)。结论 AQP4抗体阳性多发性硬化有其特异性,发病机制可能与经典多发性硬化不同,在临床诊断与治疗时需加以重视并区别处理。

关键词：多发性硬化水孔蛋白质类

高频超声BI-RADS分类对乳腺结节尤其乳腺癌预检的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2021年第21期41卷 4647-4650页

作者：刘桂梅孟秀峰崔立平马艳波孙小妹陈娅峥张华斌清华大学医院超声科北京100084 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院超声科

目的通过分析女性高频超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结果,探讨其在乳腺结节尤其乳腺癌预检中的应用价值。方法回顾分析门诊5434例及体检18984例女性乳腺经彩色多普勒高频超声检查,对其按照BI-RADS分类,并对分类结果进行统计... 详细信息

目的通过分析女性高频超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结果,探讨其在乳腺结节尤其乳腺癌预检中的应用价值。方法回顾分析门诊5434例及体检18984例女性乳腺经彩色多普勒高频超声检查,对其按照BI-RADS分类,并对分类结果进行统计分析,重点关注并对比BI-RADS 3类、4类及5类结节中乳腺癌发病率。结果门诊5434例乳腺超声BI-RADS 3、4、5类分别为48.88%(2656/5434)、4.86%(264/5434)、0.17%(9/5434);体检18984例乳腺超声BI-RADS 3、4、5类分别为31.81%(6038/18984)、2.52%(478/18984)、0.02%(3/18984)。门诊BI-RADS 3~5类乳腺癌发病率3类0.00%(0/2656)、4a类4.11%(9/219)、4b类18.19%(6/33)、4c类91.67%(11/12)、5类88.89%(8/9);体检BI-RADS 3~5类乳腺癌发病率3类0.07%(4/6038)、4a类2.93%(13/444)、4b类40.00%(12/30)、4c类60.00%(3/5)、5类66.67%(2/3);BI-RADS 5类有2例未做病理,无法证明其恶性结果。BI-RADS 1~2类乳腺本身无乳腺癌发生,而门诊BI-RADS 1类超声发现腋窝肿物1例,病理为罕见原发腋窝乳腺癌。双侧乳腺癌3例,发病率为0.01%(3/24418)。超声BI-RADS 3~5类数值越大,乳腺癌发病率越高。对BI-RADS 3类乳腺病灶,每6个月复查超声非常必要,BI-RADS 4类(包含4a、4b、4c类)及5类需要进一步其他检查。乳腺癌与年龄关系密切,体检在20~29岁年龄段、门诊在30~39岁年龄段发生乳腺癌,随着年龄的增长乳腺癌发病率逐渐增高,体检在70~79岁、门诊在80~89岁年龄段达到最高峰。乳腺内乳腺癌发病率为0.28%(68/24418,不含1例原发腋窝乳腺癌),门诊为0.63%(34/5434),体检为0.18%(34/18984);门诊乳腺癌发病率明显高于体检筛查人群(P门诊检查及体检筛查乳腺结节中有较高的实用价值,尤其对乳腺癌预检有很高的筛选价值。由于超声无创、无辐射、操作简便,建议20岁以上女性每1~2年检查1次乳腺超声,对首次超声BI-RADS 3类结节,每半年复查1次,对绝经后被检者首次发现的乳腺实性低回声结节,即使结节无恶性超声征象,也不要将其定为BI-RADS 3类,而是定为BI-RADS 4a类进一步检查。随着年龄的增长,乳腺癌发病率也在增加,根据超声BI-RADS分类结果及处理建议,确保乳腺癌通过超声预检早发现、早诊断及早治疗。

关键词：门诊体检高频超声 BI-RADS分类乳腺结节乳腺癌

超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征患者的可行性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疼痛学杂志 2022年第4期18卷 509-514页

作者：牛杰杰路桂军王超厦门长庚医院疼痛科厦门市361028 北京清华长庚医院疼痛科北京102218

目的评价超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征(QSS)患者的可行性。方法收集2020年12月至2021年8月在厦门长庚医院疼痛科及北京清华长庚医院疼痛科门诊就诊的QSS患者60例,年龄18~75岁,性别不限,单侧发病。采用随机数字表法,将其随机分... 详细信息

目的评价超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征(QSS)患者的可行性。方法收集2020年12月至2021年8月在厦门长庚医院疼痛科及北京清华长庚医院疼痛科门诊就诊的QSS患者60例,年龄18~75岁,性别不限,单侧发病。采用随机数字表法,将其随机分为神经阻滞组和电疗组,每组30例。电疗组采用常规药物治疗及物理治疗,神经阻滞组在电疗组治疗基础上增加超声引导下腋神经阻滞治疗(0.5%利多卡因+1 mg/ml醋酸曲安奈德注射液1 ml,共20 ml),1次/周,疗程2周。治疗结束后2周,评价两组患者视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)及不良反应情况。结果治疗结束后2周,神经阻滞组患者VAS评分明显低于电疗组[(2.3±1.8)分比(3.5±2.4)分,t=-2.14,P=0.037];神经阻滞组患者CMS(疼痛、日常生活活动水平、关节活动度及肌力)各子项及总分均明显高于电疗组(P均<0.05)。且两组均未见不良反应。结论超声引导下腋神经阻滞治疗可以优化常规物理疗法对QSS患者的治疗效果,且未增加不良反应。

关键词：神经传导阻滞腋神经四边孔综合征超声检查多普勒

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我院门诊药房药品拆零服务模式探索

中国药业 2017年第3期26卷 87-90页

作者：王兰艾超北京清华长庚医院药剂科北京102218

目的探讨医院门诊药房拆零给药服务模式。方法通过调研政策法规,调查民众意见,落实门诊药房拆零给药可行性,通过制订门诊药房拆零给药制度,确定首批拆零药品目录,调整与测试医院信息系统(HIS),多方面、分步骤、分阶段、按节点实施门诊... 详细信息

目的探讨医院门诊药房拆零给药服务模式。方法通过调研政策法规,调查民众意见,落实门诊药房拆零给药可行性,通过制订门诊药房拆零给药制度,确定首批拆零药品目录,调整与测试医院信息系统(HIS),多方面、分步骤、分阶段、按节点实施门诊药房拆零给药作业。结果 77.92%的患者表示支持并接受门诊药房拆零,门诊药房拆零给药服务态度方面患者满意度高达93.78%;该院门诊药房执行拆零给药半年期间,涉及拆零处方占比12.30%,平均每张拆零处方为患者节省费用15.70元。结论拆零给药的实施,可减轻患者的医药费用,节省医疗资源,其服务模式符合国情,顺应民意,值得推广。

关键词：医药卫生体制改革门诊药房拆零给药患者意见调研医药费用降低

口腔科护理人员医院感染管理存在的问题及对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用妇科内分泌电子杂志 2020年第13期7卷 177-177,185页

作者：张素珍北京清华长庚医院口腔科北京102218

在机体的口腔中,聚集着种类繁多的微生物,口腔也是微生物密度最高的部位之一。在临床中,绝大多数口腔疾病的临床诊疗操作需要在病人的口腔内进行,操作人员若没有佩戴手套,则会直接与患者的体液相接处,增加感染的风险。在口腔门诊中,消... 详细信息

在机体的口腔中,聚集着种类繁多的微生物,口腔也是微生物密度最高的部位之一。在临床中,绝大多数口腔疾病的临床诊疗操作需要在病人的口腔内进行,操作人员若没有佩戴手套,则会直接与患者的体液相接处,增加感染的风险。在口腔门诊中,消毒是非常关键的,在医院感染的预防以及控制中是重中之重。本文旨在探讨口腔科护理人员医院感染中存在的问题及对策,从而为临床提供科学的参考依据。

关键词：口腔科护理医院感染对策

品管圈在降低皮肤科门诊治疗所致疼痛率中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代护士（下旬刊） 2021年第8期28卷 115-116页

作者：李政辉北京清华长庚医院皮肤科北京102218

目的探讨品管圈活动在皮肤科门诊治疗所致疼痛中的应用效果。方法纳入2019年3—10月在皮肤科门诊进行物理治疗的200例患者为研究对象,通过组建品管圈、主题选定、计划拟定、现况把握与目标设定、解析及对策制订与实施,品管圈活动取得了... 详细信息

目的探讨品管圈活动在皮肤科门诊治疗所致疼痛中的应用效果。方法纳入2019年3—10月在皮肤科门诊进行物理治疗的200例患者为研究对象,通过组建品管圈、主题选定、计划拟定、现况把握与目标设定、解析及对策制订与实施,品管圈活动取得了较为满意的效果。比较实施品管圈活动前后皮肤科门诊治疗导致的患者疼痛发生率以及全体圈员各方面能力的变化。结果皮肤科门诊治疗所致的患者疼痛发生率明显降低,全体圈员综合素质也有显著提升。结论通过品管圈活动改善了皮肤科门诊治疗流程,并形成了治疗护理的规范,有效降低了治疗所致的患者疼痛率,同时提升了医护人员的综合素质,值得推广。

关键词：品管圈皮肤科门诊疼痛