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化学发光免疫分析法和液相色谱-串联质谱法检测儿童血清25-羟基维生素D的一致性研究

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临床和实验医学杂志 2024年第1期23卷 91-94页

作者：马少杰毕颖薇胡文娟时琰丽韩颖王红民航总医院儿科北京100123 民航总医院检验科北京100123

目的比较化学发光免疫分析法(化学发光法)和液相色谱-串联质谱法(液相质谱法)检测儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]的一致性。方法前瞻性选取2016年9月至2017年9月于民航总医院儿科健康体检的155名1~14岁儿童为研究对象。留取血清,化学... 详细信息

目的比较化学发光免疫分析法(化学发光法)和液相色谱-串联质谱法(液相质谱法)检测儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]的一致性。方法前瞻性选取2016年9月至2017年9月于民航总医院儿科健康体检的155名1~14岁儿童为研究对象。留取血清,化学发光法直接测定25(OH)D含量,液相质谱法分别测定25(OH)D2含量和25(OH)D3含量,再求和得到25(OH)D含量。应用Passing-Bablock回归、组内相关系数(ICC)、Bland-Altman分析比较检测结果,用加权Kappa评价两种方法诊断维生素D营养状态的一致性。结果液相质谱法检测血清25(OH)D含量平均为(29.34±6.93)ng/mL,高于化学发光法[(27.74±8.06)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。组内相关系数ICC为0.913,两个检测方法具有一致性。Bland-Altman分析显示两种检测方法的差值平均为1.6 ng/mL,95%CI:-6.2~9.4。化学发光法和液相质谱法呈线性相关,R 2=0.760,P<0.010,回归方程为Y=1.285X-9.813。化学发光法与液相质谱法的Passing-Bablock回归方程斜率为1.285(95%CI:1.177~1.406),截距为-9.813(95%CI:-13.256~6.623)。化学发光法判断维生素D营养水平与液相质谱法总体符合率为92.90%(144/155),加权Kappa=0.412,两者检测方法不一致可接受。结论化学发光法和液相质谱法评估健康儿童25(OH)D的相关性和一致性可接受。在评价和监测儿童维生素D营养状况时,应充分考虑不同方法学间各自存在的差异,兼顾准确性和可行性。

关键词： 25-羟基维生素D 化学发光免疫分析法液相色谱-串联质谱法

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婴幼儿严重过敏反应的临床特征分析

中国医刊 2023年第11期58卷 1249-1252页

作者：修小莹王红民航总医院儿科北京100123

目的比较分析婴幼儿及年长儿严重过敏反应的临床特征,提高对婴幼儿严重过敏的认识和诊治水平。方法对2018年1月至2021年1月在民航总医院儿科急诊诊断为严重过敏反应的病例进行回顾性分析。收集患儿的一般资料、过敏史、诱因、临床表... 详细信息

目的比较分析婴幼儿及年长儿严重过敏反应的临床特征,提高对婴幼儿严重过敏的认识和诊治水平。方法对2018年1月至2021年1月在民航总医院儿科急诊诊断为严重过敏反应的病例进行回顾性分析。收集患儿的一般资料、过敏史、诱因、临床表现、治疗方式及转归情况。根据年龄分为婴幼儿组(0~0.05);婴幼儿组呼吸困难发生率低于年长儿组,声嘶发生率高于年长儿组;婴幼儿组循环系统受累比例低于年长儿组,且较少出现低血压症状,差异均有显著性(P<0.05)。婴幼儿组中神经系统症状(烦躁)恢复最快,中位时间为0.28h,呼吸系统症状(呼吸困难、喘息、声嘶)次之,中位时间为0.3h,循环系统(末梢循环障碍)恢复的中位时间为1.0h,皮肤黏膜症状(荨麻疹、血管神经性水肿)恢复最慢,中位时间为2h。结论婴幼儿严重过敏的主要诱因为食物,主要累及皮肤黏膜,轻中度者不易出现循环障碍;严重程度分级主要为轻中度;肾上腺素为其首选的治疗药物;其神经系统症状最先消失,皮肤黏膜症状最后消失。

关键词：严重过敏反应婴幼儿临床特征肾上腺素

2017–2021年民航总医院门急诊儿童肺炎支原体感染情况分析

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中国医药生物技术 2022年第3期17卷 231-236页

作者：马少杰胡文娟时琰丽毕颖薇王红民航总医院儿科北京100123 民航总医院检验科北京100123

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情前后儿童肺炎支原体(MP)感染情况,为MP感染的防控提供临床数据。方法选取2017年1月–2021年12月在民航总医院门急诊就诊的4352例急性呼吸道感染患儿,回顾性分析咽拭子标本MP-RNA核酸检测结果,探讨该时段... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情前后儿童肺炎支原体(MP)感染情况,为MP感染的防控提供临床数据。方法选取2017年1月–2021年12月在民航总医院门急诊就诊的4352例急性呼吸道感染患儿,回顾性分析咽拭子标本MP-RNA核酸检测结果,探讨该时段民航总医院门急诊儿童肺炎支原体感染情况。结果 4352例标本中,MP-RNA检测阳性983例,阳性检出率为22.59%。2017–2021年期间MP检出阳性率分别为:2017年18.95%(76/401)、 2018年21.22%(212/999)、2019年32.93%(546/1658)、2020年16.87%(56/332)和2021年9.67%(93/962);不同年份间MP检出率差异有统计学意义(P 民航总医院门急诊儿童MP阳性检出率先升后降,2019年达到高峰;新型冠状病毒肺炎疫情期间MP感染率下降可能与呼吸道防护措施有关;阳性检出率与年龄、季节相关,而与性别无关。

关键词：肺炎支原体儿童呼吸道感染

妊娠中期母亲铁营养与3～5月龄婴儿缺铁性贫血关系的研究

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中国儿童保健杂志 2013年第11期21卷 1189-1191页

作者：王红毕颖薇民航总医院儿科北京100123

目的研究孕中期母亲铁营养状况与3～5月龄婴儿缺铁性贫血（iron—deficiency anemia，IDA）的关系，为预防儿童IDA的发生提供科学依据。方法测定妊娠中期母亲和脐带血血清铁蛋白（serum ferritin，SF）．和血常规，随访至婴儿3～5月龄... 详细信息

目的研究孕中期母亲铁营养状况与3～5月龄婴儿缺铁性贫血（iron—deficiency anemia，IDA）的关系，为预防儿童IDA的发生提供科学依据。方法测定妊娠中期母亲和脐带血血清铁蛋白（serum ferritin，SF）．和血常规，随访至婴儿3～5月龄，测定婴儿血常规，对血红蛋白（hemoglobin，Hb）低于105g／L的婴儿采集静脉血测定SF。比较妊娠中期母亲铁营养状况、脐带血SF和3～5月龄婴儿IDA的关系。结果1）3～5月婴儿IDA的发生率在孕中期铁缺乏组和正常组分别是12．9％和1．5％（χ^2=4．62，P〈0．05）；2）脐带血SF％75μg／L的发生率在孕中期铁缺乏组和正常组分别是25．8％和4．6％（χ^2=9．6，P〈0．05）；3）3～5月龄婴儿IDA的发生率在脐带血SF〈75μg／L组是31．6％，脐带血SF≥75μg／L组是2．8％（χ^2=16．21，P〈0．01）。结论妊娠中期母亲轻度缺铁可减少胎儿期铁贮备，与早期婴儿IDA呈正相关。

关键词：婴儿贫血,铁缺乏妊娠中期血清铁蛋白

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儿童严重过敏反应110例分析

中国优生与遗传杂志 2020年第5期28卷 646-649页

作者：赵智文王红民航总医院儿科北京100123

目的分析儿童严重过敏反应的临床特点,总结临床特点及治疗经验。方法回顾性分析2013年1月-2020年1月儿科急诊因严重过敏反应留观的患儿的一般情况、可疑过敏原、临床表现、既往过敏史及治疗预后。结果过敏患儿以男性多见61.8%(68/110),... 详细信息

目的分析儿童严重过敏反应的临床特点,总结临床特点及治疗经验。方法回顾性分析2013年1月-2020年1月儿科急诊因严重过敏反应留观的患儿的一般情况、可疑过敏原、临床表现、既往过敏史及治疗预后。结果过敏患儿以男性多见61.8%(68/110),食物过敏是儿童严重过敏反应的最常见原因55.5%(61/110),其中水果蔬菜类26%(16/61)最多见,鸡蛋及牛奶为婴儿常见过敏原80%(12/15)。药物过敏中抗生素过敏最常见71.4%(15/21),其次为非甾体类抗炎药14.3%(3/21)。肾上腺素为儿童严重过敏反应的一线用药,此次研究中肾上腺素的使用率为91.8%(101/110),不良反应率为1.9%(2/101),临床疗效满意。结论食物过敏是儿童严重过敏反应的主要原因,过敏反应可同时累及多个系统,食物过敏更易累及皮肤及消化系统(P<0.001),药物过敏更易累及心血管系统(P<0.001)。肾上腺素在儿童严重过敏反应中的使用率不足,早期诊断、积极用药的意识仍需进一步提高。

关键词：儿童严重过敏反应临床特点药物治疗

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805例过敏性疾病儿童过敏原检测结果分析

当代护士（下旬刊） 2019年第1期26卷 22-24页

作者：李莎莎民航总医院儿科北京100123

目的分析患有过敏性疾病儿童的主要过敏原种类,为儿童过敏性疾病的防治提供科学依据。方法采用酶联免疫法检测805例儿童过敏性疾病患者血清中特异性Ig E种类。结果 805例儿童中有547例过敏原阳性,其中吸入组最高为螨205例;食入组最高为... 详细信息

目的分析患有过敏性疾病儿童的主要过敏原种类,为儿童过敏性疾病的防治提供科学依据。方法采用酶联免疫法检测805例儿童过敏性疾病患者血清中特异性Ig E种类。结果 805例儿童中有547例过敏原阳性,其中吸入组最高为螨205例;食入组最高为蟹136例。一年中秋、冬两季为过敏性疾病的高发期。结论儿童过敏性疾病患者血清中总Ig E含量明显升高,吸入性过敏原以螨为主,食入性过敏原以蟹为主,对2种以上过敏原过敏者占66.5%,说明大多数患者被多种过敏原致敏。血清总Ig E水平可作为评估过敏性疾病及过敏性体质的重要指标,通过特异性过敏原的测定可了解引起患儿过敏的过敏原,寻找病因,对症治疗,减少发病。

关键词：总IgE 吸入性过敏原食入性过敏原季节年龄

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过敏季,迎战过敏性鼻炎

父母必读 2022年第9期 84-93页

作者：向莉马俊娥北京儿童医院过敏反应科民航总医院儿科

我国儿童过敏性鼻炎患病率高,而且呈不断增长的趋势。过敏性鼻炎不仅会对孩子的身体造成伤害,而且对孩子的学习、文体活动以及日常生活也会造成一定的影响,所以一定要重视它,规范治疗和有效防控都很重要。认识儿童过敏性鼻炎过敏性鼻炎... 详细信息

我国儿童过敏性鼻炎患病率高,而且呈不断增长的趋势。过敏性鼻炎不仅会对孩子的身体造成伤害,而且对孩子的学习、文体活动以及日常生活也会造成一定的影响,所以一定要重视它,规范治疗和有效防控都很重要。认识儿童过敏性鼻炎过敏性鼻炎发生的原因儿童过敏性鼻炎是指有特应性体质的儿童接触过敏原后,由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

关键词：儿童过敏性鼻炎慢性炎性疾病特应性体质文体活动非感染性规范治疗鼻黏膜发生的原因

儿童血清中25羟-维生素D_3水平与骨密度及脂代谢异常发生的关系

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中华保健医学杂志 2018年第6期20卷 513-515页

作者：黄慧毕颖薇民航总医院儿科北京100123

目的观察血清中25羟-维生素D3水平与患者骨密度及脂代谢异常发生的关系。方法选择民航总医院2015年11月～2017年11月门诊健康体检的儿童200例,所有儿童均抽血检测血脂、25羟-维生素D3水平。并根据25羟-维生素D3水平分为25羟-维生素D3缺... 详细信息

目的观察血清中25羟-维生素D3水平与患者骨密度及脂代谢异常发生的关系。方法选择民航总医院2015年11月～2017年11月门诊健康体检的儿童200例,所有儿童均抽血检测血脂、25羟-维生素D3水平。并根据25羟-维生素D3水平分为25羟-维生素D3缺乏组(25羟-维生素D3 30μg/L)130例。行骨密度检测,探讨儿童血清中25羟-维生素D3水平与患者骨密度的关系,采用logistics回归分析探讨血清中25羟-维生素D3水平与脂代谢异常发生的关系。结果 25羟-维生素D3缺乏组儿童腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度水平分别为(0.95±0.19)、(0.94±0.24)、(0.75±0.13)、(0.87±0.24)g/cm2明显低于偏低组、正常组儿童,差异有统计学意义(P <0.05);25羟-维生素D3缺乏组儿童TG、TC、LDL-C水平分别为(2.45±0.32)、(5.37±1.23)、(3.12±0.25)mmol/L明显高于偏低组、正常组,HDL-C水平(0.35±0.12)mmol/L明显低于偏低组、正常组,差异有统计学意义(P <0.05);25羟-维生素D3缺乏组儿童超重、肥胖的人数分别为8、15例,明显高于其他组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 25羟-维生素D3水平与骨密度及脂代谢密切相关可能是儿童肥胖的危险因素。

关键词： 25羟-维生素D3 肥胖症骨密度脂代谢

小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿发热疗效及对C反应蛋白、白细胞和T淋巴细胞的影响

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中国社区医师 2018年第34期34卷 94-96页

作者：毕颖薇王红民航总医院儿科北京100123

目的:观察小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿外感发热的临床疗效及对白细胞、C反应蛋白和T淋巴细胞的影响。方法:将急性上呼吸道感染患儿240例随机平分为两组。对照组给予阿奇霉素干混悬剂和布洛芬混悬液治疗;治疗组在此基础上加用小儿... 详细信息

目的:观察小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿外感发热的临床疗效及对白细胞、C反应蛋白和T淋巴细胞的影响。方法:将急性上呼吸道感染患儿240例随机平分为两组。对照组给予阿奇霉素干混悬剂和布洛芬混悬液治疗;治疗组在此基础上加用小儿热速清颗粒治疗。观察两组患儿疗效情况及退热消失时间、治疗前后白细胞计数、CRP、PCT水平、T淋巴细胞的变化。结果:治疗组治疗小儿发热总有效率(90.83%)高于对照组(76.16%);两组治疗后平均退热时间、白细胞计数、PCT水平、CRP评分均显著降低,且治疗组水平显著低于对照组;治疗组治疗小儿发热疗效优于对照组。两组治疗后CD4^+/CD3^+、CD4^+/CD8^+指数显著升高,且治疗组水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿热速清颗粒联合布洛芬治疗小儿发热,疗效确切,能够缩短退热时间和病程,减少退热后的体温波动,降低白细胞计数和CRP、PCT水平,恢复T淋巴细胞的正常值。

关键词：小儿热速清颗粒小儿发热 C反应蛋白白细胞 T淋巴细胞