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得宝松封闭治疗手慢性湿疹1例附文献复习

临床医学进展 2024年第8期14卷 1739-1742页

作者：王浩霖李晓峰解放军总医院京东医疗区光明桥门诊部综合内科北京

手部慢性湿疹是一种发生于手部,易反复发作,经久不愈,原因不明的常见难治性皮肤病,目前的治疗主要是控制症状,本文报道1例慢性顽固型手部湿疹患者给予得宝松封闭治疗联合口服消风止痒颗粒,取得满意效果,现报道如下。Chronic eczema of t... 详细信息

手部慢性湿疹是一种发生于手部,易反复发作,经久不愈,原因不明的常见难治性皮肤病,目前的治疗主要是控制症状,本文报道1例慢性顽固型手部湿疹患者给予得宝松封闭治疗联合口服消风止痒颗粒,取得满意效果,现报道如下。Chronic eczema of the hands is a common and difficult to treat skin disease that occurs in the hands, is prone to recurrent attacks, persists for a long time, and has unknown causes. The current treatment mainly focuses on controlling symptoms. This article reports a case of a patient with chronic and stubborn hand eczema who was treated with Diphosphamide block therapy combined with oral administration of Xiaofeng Zhiyang granules, and achieved satisfactory results. The following is the report.

关键词：手部湿疹封闭治疗文献复习

基于“湿、气、虚”三因辨证治疗乳腺增生病经验

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基层中医药 2024年第7期3卷 12-17页

作者：韩松雪王玉英北京市朝阳区妇幼保健院中西医结合科北京100021 北京中医药大学国医堂中医门诊部北京100029

首都国医名师王玉英教授从事中医药教学、临床工作六十余载,对于妇科及相关疾病有其独到的见解。王教授认为乳腺增生病的发生与脾肝肾三脏功能失职密切相关,强调从湿、气、虚、冲任等方面寻找病因辨治本病,认为本病的主要病机为痰湿内... 详细信息

首都国医名师王玉英教授从事中医药教学、临床工作六十余载,对于妇科及相关疾病有其独到的见解。王教授认为乳腺增生病的发生与脾肝肾三脏功能失职密切相关,强调从湿、气、虚、冲任等方面寻找病因辨治本病,认为本病的主要病机为痰湿内蕴、肝气郁结、肾阴虚损、冲任失调,针对病机可采用行气化痰、疏肝理气、滋补肾阴、调理冲任等法进行治疗,散结始终贯穿其中。本文总结王教授经验,附验案2则,以飨同道。

关键词：乳腺增生脾肝肾王玉英临床经验

“Seminar⁃CBL⁃课程思政”创新模式在临床药理学教学实践中的初步探索

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 466-469页

作者：杜萍刘河安卓玲首都医科大学附属北京朝阳医院药事部北京100020

临床药理学是桥接临床医学与药理学的重要学科,在该学科的教学实践中需紧跟教育改革形势,采用研讨式(Seminar)教学法联合案例教学法(case⁃based learning,CBL)以切实提高“教”与“学”的双重获益。而课程思政教学是培养学生高度责任心... 详细信息

临床药理学是桥接临床医学与药理学的重要学科,在该学科的教学实践中需紧跟教育改革形势,采用研讨式(Seminar)教学法联合案例教学法(case⁃based learning,CBL)以切实提高“教”与“学”的双重获益。而课程思政教学是培养学生高度责任心和高尚医德,实现立德树人目标的重要路径。目前,抗肿瘤药物的临床药理课程教学中存在学生肿瘤药理专业基础知识薄弱、传统讲授方法导致“教”与“学”分离、教材内容陈旧且滞后、学生积极性不高等问题。因此,本文以这一部分课程教学为例,初步探讨“Seminar⁃CBL⁃课程思政”这一创新模式在临床药理学教学实践中的作用,以期激发学生的学习兴趣,培养学生正确的世界观、人生观、价值观,实现“教”与“学”的双重目标,为优化临床药理学教学提供借鉴。

关键词：临床药理学研讨式教学案例教学课程思政

城市固废焚烧过程燃烧线极端异常火焰图像对抗生成

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中国电机工程学报 2024年第11期44卷 4376-4386,I0016页

作者：郭海涛汤健夏恒乔俊飞北京工业大学信息学部北京市朝阳区100024 智慧环保北京实验室北京市朝阳区100124

燃烧线是表征城市固废焚烧(municipal solid waste incineration,MSWI)过程燃烧稳定性的关键参数之一。完备的火焰图像模板库是实现燃烧线量化以从检测视角代替依靠运行专家“人工看火”,进而通过实时反馈提升MSWI过程控制的智能化水平... 详细信息

燃烧线是表征城市固废焚烧(municipal solid waste incineration,MSWI)过程燃烧稳定性的关键参数之一。完备的火焰图像模板库是实现燃烧线量化以从检测视角代替依靠运行专家“人工看火”,进而通过实时反馈提升MSWI过程控制的智能化水平的基础。针对燃烧线极端异常火焰图像缺失问题,该文提出基于机理知识和对抗网络的燃烧线极端异常火焰图像生成方法。首先,基于焚烧炉内三维空间位置到图像像素点的机理映射关系分析燃烧线极端异常火焰图像,通过对正常火焰图像像素点的平移、拼接和组合等方式获取伪标记的燃烧线极端异常火焰图像;然后,采用循环生成对抗网络(cycle generative adversarial networks,CycleGAN)获得符合真实火焰图像分布的候选图像;最后,提出组合基于弗雷歇距离(Fréchet inception distance,FID)评估最优模型参数和根据伪标记筛选最终燃烧线极端异常火焰图像的2级评估与筛选策略。针对北京某MSWI厂的实验结果表明:依据燃烧线可划分图像为51%~73.6%正常、47%~51%和73.6%~100%异常、0%~47%极端异常;当第2级评估阈值设定为0.4时,所提方法生成合格极端异常火焰图像的比例为85.7%,优于传统评估方法。

关键词：城市固废焚烧燃烧线量化燃烧线极端异常火焰图像循环生成对抗网络图像评估与选择

清心解郁方对肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效分析

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 126-129页

作者：周岩田乃菊赵玮璿汤雨张法英李莹北京市朝阳区中医医院北京100020

目的探讨清心解郁方辅助治疗对肝郁脾虚型抑郁症患者疗效、睡眠质量及甲状腺功能的影响。方法选取2020年3月—2022年3月于该院就诊并接受治疗的76例肝郁脾虚型抑郁症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例,对照组单独采用西... 详细信息

目的探讨清心解郁方辅助治疗对肝郁脾虚型抑郁症患者疗效、睡眠质量及甲状腺功能的影响。方法选取2020年3月—2022年3月于该院就诊并接受治疗的76例肝郁脾虚型抑郁症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例,对照组单独采用西药治疗,研究组在对照组的基础上联合清心解郁方辅助治疗,评估两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后的睡眠质量、中医证候积分、血游离三碘甲状腺原氨酸(blood free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)甲状腺功能指标水平以及治疗期间不良事件发生情况。结果研究组临床总有效率[92.11%(35/38)]高于对照组[73.68%(28/38)](P中医证候积分,提高甲状腺素水平,改善甲状腺功能,且不良事件发生率低。

关键词：清心解郁方辅助治疗肝郁脾虚型抑郁症疗效睡眠质量甲状腺功能

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史载祥应用经方论治应激性心肌病经验

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1820-1822页

作者：邵明晶刘莹莹史载祥(指导) 中日友好医院北京100029 北京市朝阳区中医医院北京100020

应激性心肌病是一种以典型的局部心肌室壁运动异常为特征,在无阻塞性冠状动脉疾病的情况下导致急性心功能不全的急性心脏综合征。史载祥教授对应激性心肌病的论治,从中医“双心理论”出发,提出此病应归为中医“心积病”范畴,临床论治谨... 详细信息

应激性心肌病是一种以典型的局部心肌室壁运动异常为特征,在无阻塞性冠状动脉疾病的情况下导致急性心功能不全的急性心脏综合征。史载祥教授对应激性心肌病的论治,从中医“双心理论”出发,提出此病应归为中医“心积病”范畴,临床论治谨守经方,注重情志因素,谨候气、血、水三要素,效果显著。笔者选取两则典型案例,将史载祥教授应用经方治疗应激性心肌病的经验介绍于下。

关键词：史载祥应激性心肌病经方双心理论心积病

基于Logistic回归模型的针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效影响因素研究

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 429-434页

作者：张鹏商晓娟谭翊杨静王奎吉许世闻汪芗孙三峰於堃赵新雨舒凝杨威陈陆泉首都医科大学附属北京同仁医院北京100010 北京市平谷区中医医院针灸科北京101200 北京市通州区中西医结合医院针灸科北京101149 北京市怀柔区中医医院康复科北京101400 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京100032 北京市朝阳区中医医院针灸科北京100020 北京市丰台区洋桥门诊部北京100068

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检... 详细信息

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检验对提取因素进行筛选,再采用非条件Logistic回归模型分析筛选因素,并评估该模型的预测价值。结果:患者体质,医师年龄、年门诊量、学历是可能影响针刺疗效的因素,相比阳虚质,气虚质患者获得满意疗效的概率降低了79.489%,而平和质患者该概率增加了198.937%;相比30岁以下医师,40~49岁医师的患者获得满意疗效的概率降低了76.018%,50~59岁医师的该概率降低了97.472%;相比本科学历医师,研究生学历医师的患者获得满意疗效的概率疗降低了85.925%,该模型ROC曲线的AUC值为0.751。结论:平和质患者针刺治疗效果最佳,规范培训可以帮助针灸医师掌握该项技术,针刺蝶腭神经节治疗AR遵循中医针灸学理论指导。

关键词：蝶腭神经节变应性鼻炎多中心研究针刺疗效影响因素 Logistic回归模型

针刺联合点扳抖手法治疗腰椎间盘突出症缓解期50例随机对照试验

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中医杂志 2024年第10期65卷 1026-1032页

作者：陈春靳蛟莫靖煊林海时福东王国军吴冠男张世民中国中医科学院望京医院北京朝阳100102

目的评价针刺联合点扳抖手法治疗腰椎间盘突出症缓解期的临床疗效与安全性。方法104例腰椎间盘突出症缓解期患者随机分为治疗组和对照组各52例。治疗组采用针刺联合点扳抖手法治疗,针刺选取腰部夹脊穴(双侧)、阿是穴、肾俞穴(双侧)、环... 详细信息

目的评价针刺联合点扳抖手法治疗腰椎间盘突出症缓解期的临床疗效与安全性。方法104例腰椎间盘突出症缓解期患者随机分为治疗组和对照组各52例。治疗组采用针刺联合点扳抖手法治疗,针刺选取腰部夹脊穴(双侧)、阿是穴、肾俞穴(双侧)、环跳穴(双侧)、委中穴(患肢对侧)、承山穴(患肢对侧);对照组采用腰椎牵引联合穴位超声脉冲透入治疗(穴位同治疗组针刺穴位),每次20 min,两组均每周3次,共3周。主要结局指标为腰椎间盘突出症症状与体征的评分改善率,分别于治疗1周、治疗3周、1个月随访时、3个月随访时计算;次要结局指标为日本整形外科学会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分(包括ODI总积分、坐位评分和站立评分),分别于治疗前、治疗1周、治疗3周、1个月随访时、3个月随访时各评价1次;3个月随访时评定临床疗效;记录患者不良事件发生情况,以及治疗前后血常规、尿常规、大便常规及心电图情况,评价安全性。结果两组患者各脱落2例,最终纳入分析各50例。治疗1周、治疗3周、1个月随访时及3个月随访时,治疗组腰椎间盘突出症症状与体征的评分改善率均高于对照组(P<0.01)。治疗1周、治疗3周、1个月随访时及3个月随访时两组患者JOA评分均较本组治疗前升高,VAS评分、ODI总积分、ODI坐位评分与站立评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各时间点JOA评分均高于对照组,VAS评分、ODI总积分、ODI坐位评分与站立评分均低于对照组(P<0.05)。3个月随访时,治疗组优良率为70.00%(35/50)优于对照组的50.00%(25/50)(P<0.05)。两组患者治疗前后血常规、尿常规、大便常规及心电图均未见异常,未出现不良事件。结论针刺联合点扳抖手法治疗腰椎间盘突出症缓解期患者在减轻疼痛、提高生活质量方面有较好疗效及安全性,且疗效优于腰椎牵引联合穴位超声脉冲透入治疗。

关键词：腰椎间盘突出症缓解期针刺推拿随机对照试验

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“筋束骨”理论探源

北京中医药大学学报 2024年第6期47卷 765-772页

作者：魏光成秦伟凯赵勇侯成志班林强卓泽川顾金光中国中医科学院望京医院北京100102 北京中医药大学北京市朝阳区中医医院

“筋束骨”是中医骨伤科学的重要理论之一,源于《素问》“宗筋主束骨而利机关”。元明以来,基于解剖关系的认识与病机阐释的需要,经朱丹溪、张节等医家的发展,最终形成了“筋束骨”理论。“筋束骨”理论高度概括了筋骨之间、筋骨与脏腑... 详细信息

“筋束骨”是中医骨伤科学的重要理论之一,源于《素问》“宗筋主束骨而利机关”。元明以来,基于解剖关系的认识与病机阐释的需要,经朱丹溪、张节等医家的发展,最终形成了“筋束骨”理论。“筋束骨”理论高度概括了筋骨之间、筋骨与脏腑经络之间的生理联系。筋骨结构相连,功能相系,具体体现在骨为干,筋为刚;骨正筋柔,气血以流;诸筋者,皆属于节;谿谷属骨等方面。筋骨经络相关,脏腑相应,具体体现在阳明主润宗筋;肝主筋,肾主骨;太阳主筋,少阳主骨等方面。“筋束骨”失常是诸多筋骨疾病的总病机,筋骨形态结构改变、失于充养、邪气留居等是“筋束骨”失常的基本病理机制。“筋束骨”失常的病理状态表现在形、态两方面,形的异常可表现为筋断骨折、筋离骨错等,态的异常可表现为筋急骨痛、筋弛骨软等。“筋束骨”理论影响了动静结合、筋骨并重、内外兼治等治疗原则的发展,指导了续筋接骨、理筋正骨、柔筋安骨、荣筋补骨等基本治法的应用,对于筋骨病的诊疗具有指导意义。

关键词：筋束骨筋骨并重动静结合内外兼治