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蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者中血清总IgE和特异性IgE水平的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第20期20卷 925-927页

作者：王旻邢志敏冯炜贺学韬马有祥北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京100044 北京煤炭总医院耳鼻咽喉科北京昌平区医院耳鼻咽喉科

目的:探讨总IgE在变应性鼻炎诊断中的作用以及其与特异性IgE之间的关系。方法:选择87例对蒿属花粉过敏的散发变应性鼻炎患者为实验组,80例健康者为对照组。蒿属花粉的特异性IgE水平的检测采用瑞典发玛西亚公司变应原体外检测系统,所有... 详细信息

目的:探讨总IgE在变应性鼻炎诊断中的作用以及其与特异性IgE之间的关系。方法:选择87例对蒿属花粉过敏的散发变应性鼻炎患者为实验组,80例健康者为对照组。蒿属花粉的特异性IgE水平的检测采用瑞典发玛西亚公司变应原体外检测系统,所有个体均检测血清中总IgE水平,采用德国罗氏公司的ElecsysSystem检测。结果:实验组血清总IgE的几何均数水平明显高于对照组(分别为0.185和0.050U/L,P0.05)。结论:血清总IgE水平对蒿属花粉过敏的变应性鼻炎患者的诊断有参考价值,但血清蒿属花粉特异性IgE水平同血清总IgE水平没有相关性,通过血清总IgE水平对特异性IgE水平进行预测的意义不大。

关键词：蒿属花粉鼻炎变应性 IgE

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粘连性中耳炎的手术治疗

中华耳鼻咽喉科杂志 2004年第1期39卷 40-43页

作者：余力生齐振民北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 北京市昌平区医院耳鼻咽喉科

目的　探讨治疗粘连性中耳炎的手术适应证及手术方法。方法　对 6 9例 (6 9耳 )粘连性中耳炎患者进行了手术治疗。术后能够随访 1年以上的 4 1例。术前平均 ( x±s,以下同 )骨气导差(2 5 0、5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Hz ,4 3 8± 3 9)dB... 详细信息

目的　探讨治疗粘连性中耳炎的手术适应证及手术方法。方法　对 6 9例 (6 9耳 )粘连性中耳炎患者进行了手术治疗。术后能够随访 1年以上的 4 1例。术前平均 ( x±s,以下同 )骨气导差(2 5 0、5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Hz ,4 3 8± 3 9)dB。术中切除粘连的鼓膜以及瘢痕组织 ,进行听骨链重建 ,并用耳屏软骨修补鼓膜穿孔。结果　术后 1个月平均骨气导差为 (2 3 7± 8 6 )dB。 4 1耳术后 1年平均骨气导差为 (2 7 9± 10 7)dB。长期随访组中共有 18耳 (43 9% )术后骨气导差 15dB。耳显微镜观察鼓膜及中耳 ,术后 2 4耳 (5 8 5 % )的鼓室接近正常。结论　粘连性中耳炎可以进行手术治疗 ,但必须仔细选择手术适应证。用软骨重建鼓膜是治疗粘连的好方法。

关键词：粘连性中耳炎手术治疗适应证手术方法鼓室成形术鼓膜成形术

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前庭康复在眩晕治疗中的应用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第5期40卷 391-393页

作者：龚霞黄魏宁北京医院耳鼻咽喉科 100730

眩晕是平衡系统(视觉、本体感觉和前庭系统)功能障碍所致的常见临床综合征,药物治疗和外科手术治疗是目前国内治疗眩晕的主要手段.但2种方法都存在自身缺陷,如药物毒副作用、手术创伤及术后并发症、治疗费用昂贵等,而且有相当一部分患... 详细信息

眩晕是平衡系统(视觉、本体感觉和前庭系统)功能障碍所致的常见临床综合征,药物治疗和外科手术治疗是目前国内治疗眩晕的主要手段.但2种方法都存在自身缺陷,如药物毒副作用、手术创伤及术后并发症、治疗费用昂贵等,而且有相当一部分患者无法通过药物或手术达到缓解症状的目的.在这种背景下,基于前庭代偿机制的前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT),因其无创、廉价和肯定的疗效应运而生,并逐渐成为治疗眩晕的第三大主要治疗手段.我们回顾了国内外文献,对VRT在眩晕治疗中的应用做简要综述.

关键词：前庭康复眩晕前庭代偿适应证感觉神经

内耳免疫反应中白细胞上α4-整合素和L-选择素的表达

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中华微生物学和免疫学杂志 2001年第1期21卷 91-94页

作者：张程黄魏宁宋海涛高波周金梅北京医院耳鼻咽喉科 100730

目的　探讨α4 整合素 (α4 integrin)和L 选择素 (L selectin)在内耳免疫反应中的作用。方法　采用钥孔虹戚血蓝蛋白激发已 2次全身致敏的大鼠内耳 ,诱发其内耳免疫反应 ,制造迷路炎模型 ,然后通过免疫组织化学技术 ,检测内耳L selecti... 详细信息

目的　探讨α4 整合素 (α4 integrin)和L 选择素 (L selectin)在内耳免疫反应中的作用。方法　采用钥孔虹戚血蓝蛋白激发已 2次全身致敏的大鼠内耳 ,诱发其内耳免疫反应 ,制造迷路炎模型 ,然后通过免疫组织化学技术 ,检测内耳L selectin在内耳中的表达。同时用流式细胞仪检测L selectin和α4 integrin在外周血白细胞上的表达。用ELISA法检测外周血白细胞介素 1(IL 1)浓度。结果　内耳炎症期间L selectin表达与炎症程度成反比 ,α4 integrin的表达上调。迷路炎期间 ,IL 1浓度明显升高。结论　内耳免疫反应时 ,α4 integrin在炎性细胞从循环系统进入内耳的过程中发挥着重要作用。α4 integrin升高与外周血IL

关键词：迷路炎内耳免疫 α4-整合素 L-选择素白细胞介素1

金属硫蛋白2及白细胞介素1α和6在中耳胆脂瘤组织中的表达及意义

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第10期47卷 831-835页

作者：刘洋俞琳琳韩军程靖宁杨大章中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029 北京煤炭总医院耳鼻咽喉科

目的观察金属硫蛋白2（metallothionein2，MT-2）及白细胞介素10（IL-α）、白细胞介素6（IL-6）在中耳胆脂瘤组织中的表达及相关性，探讨其在中耳胆脂瘤发生发展过程中的作用。方法采用免疫组化和反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检... 详细信息

目的观察金属硫蛋白2（metallothionein2，MT-2）及白细胞介素10（IL-α）、白细胞介素6（IL-6）在中耳胆脂瘤组织中的表达及相关性，探讨其在中耳胆脂瘤发生发展过程中的作用。方法采用免疫组化和反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测25例中耳胆脂瘤组织和7例正常外耳道皮肤组织中MT-2及IL-a、IL-6蛋白和MT-2mRNA的表达情况并分析其相关性。进一步以胆脂瘤鳞屑刺激人角质细胞系HaCaT，观察细胞MT-mRNA和蛋白质的表达变化。结果MT-、IL-0及IL-6在中耳胆脂瘤中的表达明显高于正常外耳道皮肤，差异具有统计学意义（P值均〈0．05）；MT-mRNA在中耳胆脂瘤和正常外耳道皮肤中的表达差异具有统计学意义（t=15．38，P〈0．05）。中耳胆脂瘤组织中MT-2与IL-n的表达呈正相关关系（r=0．856，P〈0．05），与IL-6的表达亦呈正相关关系（r=0．714，P〈0．05）。在胆脂瘤鳞屑刺激下，HaCaT细胞MT-的mRNA和蛋白质表达均有明显增强，其表达变化与鳞屑组织呈浓度依赖关系。结论MT-和IL-1n、IL．6的异常表达可能在中耳胆脂瘤的发生、发展过程中起一定的作用。胆脂瘤鳞屑组织可能通过促进MT-的过量表达而参与了胆脂瘤上皮的过度增殖。

关键词：胆脂瘤中耳金属硫蛋白白细胞介素1仅白细胞介素6 细胞系

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结核芯片检查阴性的婴儿中耳结核一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第5期44卷 430-432页

作者：王智楠徐忠强张亚梅武汉市儿童医院耳鼻咽喉科 430016 北京儿童医院耳鼻咽喉科

近年来中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组每年在召开工作会议的同时，均组织学术报告和临床病例讨论，加强了专业学术交流，有利于促进我国小儿耳鼻咽喉科学的发展。他们所组织的“临床病例讨论”很有特色，与以往讨论难以确诊... 详细信息

近年来中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组每年在召开工作会议的同时，均组织学术报告和临床病例讨论，加强了专业学术交流，有利于促进我国小儿耳鼻咽喉科学的发展。他们所组织的“临床病例讨论”很有特色，与以往讨论难以确诊的疑难病例有很大的不同。这个讨论的目的不是为了临床确诊和治疗工作的具体需要，而是选择有代表性的病例，回顾和分析其临床资料，与会专家结合自己的临床经验和教训进行讨论，提出预防误诊误治的意见。各地专家共同讨论，集思广义，对临床工作有重要指导意义。近年来国内各类学术交流会议较多，总结记录学术会议上讨论的典型病例，可提供给更多的临床医生参考。我们希望新开辟的这个栏目能受到读者的欢迎。

关键词：中耳结核耳鼻咽喉头颈外科临床病例婴儿阴性检查芯片耳鼻咽喉科学

慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率与药物治疗效果及预后的关系

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第9期47卷 724-727页

作者：刘洋余力生俞琳琳韩军程靖宁杨大章中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029 北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京煤炭总医院耳鼻咽喉科

目的了解慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率对药物治疗效果及预后的影响。方法对2011年10月至2012年3月就诊的72例（93耳）慢性主观性耳鸣患者进行研究，根据耳鸣匹配检查分为低频组（23耳）、中频组（14耳）和高频组（56耳），所有病例均采... 详细信息

目的了解慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率对药物治疗效果及预后的影响。方法对2011年10月至2012年3月就诊的72例（93耳）慢性主观性耳鸣患者进行研究，根据耳鸣匹配检查分为低频组（23耳）、中频组（14耳）和高频组（56耳），所有病例均采用改善微循环＋激素治疗（5％葡萄糖250ml＋银杏叶提取物87．5mg＋地塞米松10mg静脉滴注），3周后评定疗效并对影响预后因素进行相关分析。结果耳鸣患者经药物治疗后痊愈0耳（0％）、显效0耳（0％）、有效18耳（19．4％）、无效75耳（80．6％）。其中低频、中频及高频组的有效率分别为39．1％（9／23）、35．7％（5／14）和7．1％（4／56），高频耳鸣的药物疗效明显差于低频和中频耳鸣，差异有统计学意义（X2=9．919，P=0．002；x2=5．809，P=0．016）；低频耳鸣和中频耳鸣之间的有效率差异无统计学意义（P=0．559）。耳鸣频率的差异对药物治疗的预后有影响（Logistic回归分析，P=0．001）。结论慢性主观性耳鸣患者激素及改善微循环治疗效果欠佳，其中低中频耳鸣的疗效要好于高频耳鸣，耳鸣频率的差异可能是影响其药物疗效及预后的主要因素。

关键词：耳鸣药物疗法预后

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内镜下经鼻眶内手术入路的解剖

解剖学报 2020年第5期51卷 719-725页

作者：刘剑锋赵建辉赵宇王艺贝陈忠岩韩军杨大章中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029

目的观察内镜经鼻眶内手术的关键解剖标志并探讨其临床应用。方法3例(6侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈内静脉硅胶灌注后,采用STORZ内镜系统和内镜手术器械,行内镜经鼻入路眶内区的入路解剖,并应用Storz Image 1系统采集高清图像。... 详细信息

目的观察内镜经鼻眶内手术的关键解剖标志并探讨其临床应用。方法3例(6侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈内静脉硅胶灌注后,采用STORZ内镜系统和内镜手术器械,行内镜经鼻入路眶内区的入路解剖,并应用Storz Image 1系统采集高清图像。选择两例患者采取此径路进行手术。结果内镜经鼻入路可以暴露眶内侧壁和部分眶下壁骨质,以及深层的眶骨膜、肌锥外脂肪。并能深入暴露内直肌、上斜肌和下直肌。经内直肌和下直肌之间的潜在间隙进入肌锥内,去除眶脂体显露重要的血管神经结构:眼动脉及其分支下内侧肌干、视神经和动眼神经的分支。临床上采用内镜经鼻入路处理眶内病变,选择眶内肌锥内球后金属异物和累及翼腭窝和颞下窝的眶尖海绵状血管瘤,手术均顺利,达到了预期手术目的,术后恢复良好,无手术并发症。结论深入把握眶内关键解剖结构,选择恰当病例进行内镜下经鼻入路治疗,具有安全、有效及微创性。

关键词：眶内结构经鼻鼻眶手术异物海绵状血管瘤内镜解剖学人

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晚期声门癌扩大部分喉切除术的疗效评价

中国肿瘤临床 1998年第7期25卷 498-500页

作者：赵舒薇孙兴和郭志祥陆书昌唐远玲李家喜第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科空军沈阳医院耳鼻咽喉科北京空军总医院耳鼻咽喉科

Ｔ３、Ｔ４声门癌常规治疗为全喉切除术，使病人丧失语言及呼吸功能。为保证在根治肿瘤的前提下恢复喉功能，对８７例晚期（Ｔ３、Ｔ４）声门癌分别行扩大垂直喉切除和次全喉切除术，主要应用双蒂转门肌皮瓣等进行喉腔缺损重建。总的３... 详细信息

Ｔ３、Ｔ４声门癌常规治疗为全喉切除术，使病人丧失语言及呼吸功能。为保证在根治肿瘤的前提下恢复喉功能，对８７例晚期（Ｔ３、Ｔ４）声门癌分别行扩大垂直喉切除和次全喉切除术，主要应用双蒂转门肌皮瓣等进行喉腔缺损重建。总的３年及５年生存率分别为８２．９％及７６．８％。气管套管拔出率为８５．１％，语音近乎正常者８７％，全部恢复经口进食。

关键词：喉肿瘤喉切除术外科皮瓣声门癌