检索结果-南通市图书馆

老年维持性血液透析患者新型冠状病毒相关肺曲霉菌病的临床特点及预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年医学杂志 2024年第4期43卷 433-437页

作者：张爱华刘旭郭维康关毅鸣黄红东首都医科大学附属北京友谊医院肾内科北京100050

目的分析老年维持性血液透析(MHD)患者继发新型冠状病毒(COVID-19)相关肺曲霉菌病(CAPA)的临床特点和预后。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心的60岁以上、重型COVID-19感染MHD患者... 详细信息

目的分析老年维持性血液透析(MHD)患者继发新型冠状病毒(COVID-19)相关肺曲霉菌病(CAPA)的临床特点和预后。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心的60岁以上、重型COVID-19感染MHD患者。根据是否确诊或拟诊CAPA将患者分为CAPA组和无CAPA组,比较两组人口学资料、临床特点、诊疗情况等差异,分析老年MHD患者发生CAPA的危险因素及其对预后的影响。结果共人组患者56例,男性42例,女性14例;年龄66.0(60.0~75.0)岁,透析龄24(66~144)个月,20例(35.7%)合并糖尿病。30d内总体死亡率为18/56(32.1%)。12例(21.4%)在病程中发生CAPA。距离确诊重型COVID-19感染的中位数时间为16(9~23)d。突出的临床表现为咯血、胸闷、C-反应蛋白持续恶化、抗生素低反应性。8例(66.7%)死亡。年龄(OR=1.119,95%CI:1.025~1.890)和应用糖皮质激素(OR=6.228.95%CI:1.079~39.954)是继发CAPA的独立危险因素;CAPA与死亡独立相关(OR=6.979,95%CI:1.455~33.476)。结论老年MHD重型COVID-19感染患者是继发CAPA的高危人群,预后极差;需要临床医生格外关注。

关键词：血液透析 COVID-19 肺曲霉菌病预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血浆置换疗法

北京生物医学工程 1991年第1期10卷 49-53页

作者：刘润清解放军总医院肾科血液净化中心

血浆置换是一种近代血液净化疗法,1970年用于治疗难治性疾病,如肺肾综合征、急进型肾炎、重症肌无力和血栓性血小板减少性紫癜等取得了较好效果,乃在临床上广泛应用.截止1984年,国外论文已有2400余篇,用它治疗的疾病将近200种.近几年在... 详细信息

血浆置换是一种近代血液净化疗法,1970年用于治疗难治性疾病,如肺肾综合征、急进型肾炎、重症肌无力和血栓性血小板减少性紫癜等取得了较好效果,乃在临床上广泛应用.截止1984年,国外论文已有2400余篇,用它治疗的疾病将近200种.近几年在北京、南京、上海、广州等地的大医院也先后开展了血浆换研究.血浆置换原理首先将血液中的全部血浆或部分病理血浆分离弃去。

关键词：血浆置换疗法

心脏瓣膜置换术后连续性肾脏替代治疗中不同抗凝方案的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南大学学报（医学版） 2020年第8期45卷 941-947页

作者：任慧宋长帅吴媛欧阳春叶小强黄磊北京大学深圳医院血液净化中心广东深圳518036 北京大学深圳医院心血管外科广东深圳518036

目的:比较低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)和局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)方案在心脏瓣膜置换术后连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在北京大学深圳医院实施心脏瓣膜置换术后行CRRT的60例患者的临床资料,其中男35例,女25例,年龄(58.83±16.36)岁。根据抗凝方案将患者分为LMWH组和RCA组,每组30例。比较2组患者术后24 h引流量(心包、纵膈)、术后呼吸机使用时间和ICU停留时间、术后呼吸道出血和消化道出血的发生率、术后皮肤瘀点发生和死亡情况;比较2组抗凝治疗后活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)和PLT等;比较2组滤器使用寿命、CRRT时间;比较2组治疗前后尿素氮、血肌酐水平。结果:经抗凝治疗后,RCA组术后24 h引流量少于LMWH组,呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院天数均较LMWH组短,呼吸道、消化道出血的发生率均低于LMWH组,差异均有统计学意义(均P0.05)。2组在APTT,FIB,TT方面的差异无统计学意义(均P>0.05);RCA组PT和INR高于LMWH组,PLT低于LMWH组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:心脏瓣膜置换术后CRRT采用RCA可有效减少患者心包、纵膈引流量,降低患者出血风险,缩短呼吸机使用时间及ICU停留时间,促进患者术后恢复,对减少患者及其家庭的负担具有积极意义。

关键词：心脏瓣膜置换术连续性肾脏替代治疗低分子肝素局部枸橼酸抗凝

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血透护士在血液净化急诊工作中的作用

中华护理杂志 2005年第3期40卷 210-211页

作者：向晶高丽丹马志芳赵伟琴解放军总医院肾科血液净化中心北京市100853

目的通过设立血透护士,提高血液净化中心急诊工作质量.方法认定3名血透护士,每人带领3～4名护理人员为1组,承担中心急诊工作,对实施血透护士前后186次和253次急诊工作分析.结果明显提高中心急诊工作质量.结论设立血透护士责任明确,急诊... 详细信息

目的通过设立血透护士,提高血液净化中心急诊工作质量.方法认定3名血透护士,每人带领3～4名护理人员为1组,承担中心急诊工作,对实施血透护士前后186次和253次急诊工作分析.结果明显提高中心急诊工作质量.结论设立血透护士责任明确,急诊准备工作到位,有利于发挥各级护理人员潜能.

关键词：急诊工作血透血液净化中心工作质量护理人员工作分析护士责任

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液净化中心护理人力资源的合理安排

中华护理杂志 2003年第7期38卷 549-551页

作者：向晶吴明歌马志芳北京市解放军总医院肾科血液净化中心 100853

目的 :探讨提高血液净化中心护理工作质量和工作效率 ,保证常规和急诊病人血液净化治疗的护理排班方法。方法 :根据不同时间段护理工作量的变化 ,动态安排护理人力资源 ,营造紧张有序的工作氛围。结果 :护理工作质量、效率和病人满意率... 详细信息

目的 :探讨提高血液净化中心护理工作质量和工作效率 ,保证常规和急诊病人血液净化治疗的护理排班方法。方法 :根据不同时间段护理工作量的变化 ,动态安排护理人力资源 ,营造紧张有序的工作氛围。结果 :护理工作质量、效率和病人满意率等明显提高。结论 :根据血液净化中心护理工作量安排护理人员班次的排班方式 ,体现了“以病人为中心”的服务宗旨。

关键词：血液净化中心护理管理人力资源配置动态排班法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液净化模式选择专家共识

中国血液净化 2019年第7期18卷 442-472页

作者：中国医院协会血液净化中心分会和中关村肾病血液净化创新联盟“血液净化模式选择工作组” 左力中国医院协会血液净化中心分会和中关村肾病血液净化创新联盟北京大学人民医院肾内科北京100044

前言近年来,我国终末期肾病(end-stagekidneydisease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13... 详细信息

前言近年来,我国终末期肾病(end-stagekidneydisease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13/百万人口[1]。

关键词：血液净化专家肾脏替代治疗终末期肾病 ESRD 发病率尿毒症患病率

彩色多普勒超声评价血液透析患者自体动静脉内瘘的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2017年第10期33卷 930-932页

作者：赵蕊张东亮贾建文薛利芳丁嘉祥张周仓北京大学国际医院超声科北京大学国际医院血液净化中心

目的观察血液透析患者前臂腕部自体动静脉内瘘(AVF)建立后的血流动力学变化和血流量,探讨彩色多普勒超声评估内瘘功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检查105例血液透析患者的自体桡动脉-头静脉内瘘,测量指标包括肱、桡动脉和头静... 详细信息

目的观察血液透析患者前臂腕部自体动静脉内瘘(AVF)建立后的血流动力学变化和血流量,探讨彩色多普勒超声评估内瘘功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检查105例血液透析患者的自体桡动脉-头静脉内瘘,测量指标包括肱、桡动脉和头静脉的直径、峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等,分析自体AVF的结构和血流动力学特征,比较AVF不同部位的血流量。结果 105例血液透析患者的肱、桡动脉和头静脉的管径均显著扩张,各段血管峰值流速明显增高、频谱多普勒呈低阻型改变。自体AVF的头静脉血流量与桡动脉比较,差异有统计学意义(P血液透析患者AVF的功能。

关键词：自体动静脉内瘘彩色多普勒超声血流量

血清骨硬化蛋白、骨特异碱性磷酸酶联合检测对腹膜透析患者骨质疏松的诊断价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国血液净化 2024年第8期23卷 581-585页

作者：曹倩颖史亚男杨帆周晶晶袁丹李忠心首都医科大学附属北京潞河医院肾病中心北京101100

目的探讨血清骨硬化蛋白(sclerostin)、骨特异碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)联合检测对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者骨质疏松(osteoporosis,OP)的诊断价值。方法选择2023年1月1日一20日于首都医科大学附属北京潞河医院PD门诊随诊的患者为研究对象,入组患者均测定股骨近端的骨密度T值及Z值,依据骨密度值将患者分为骨质正常组与骨质疏松组。收集并比较2组患者的一般资料、生化指标、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清骨硬化蛋白、BALP水平等。应用多因素Logistic回归分析影响PD患者骨质疏松发生的危险因素。绘制ROC曲线,以AUC评价血清骨硬化蛋白、BALP及两者联合检测对PD患者骨质疏松的诊断价值。结果①共纳入136例PD患者,男性62例(45.58%),中位年龄58.00(49.25,65.00)岁,中位透析龄36.00(25.00,49.75)月,骨质疏松患者71例(52.20%),合并糖尿病74例(54.41%),合并高血压64例(47.06%)。骨质正常组(n=65)与骨质疏松组(n=71)患者在年龄(Z=-3.273,P=0.001)、透析龄(Z=-4.359,P<0.001)、合并糖尿病(χ^(2)=25.520,P<0.001)方面比较差异有统计学意义。②多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.065,95%CI:1.005~1.128,P=0.034)、透析龄(OR=1.042,95%CI:1.006~1.078,P=0.020)、糖尿病(OR=3.607,95%CI:1.217~10.687,P=0.021)、骨硬化蛋白(OR=1.012,95%CI:1.006~1.019,P<0.001)及BALP(OR=1.212,95%CI:1.095~1.342,P<0.001)为影响PD患者骨质疏松发生的危险因素。③ROC曲线分析结果显示血清骨硬化蛋白、BALP及两者联合对PD患者骨质疏松诊断的敏感性分别为71.8%、64.8%、81.7%,特异性分别为76.9%、84.6%、93.8%,AUC分别为0.817、0.789、0.902,约登指数分别为0.494、0.488、0.755。结论血清骨硬化蛋白及BALP水平是PD患者骨质疏松发生的独立危险因素,血清骨硬化蛋白及BALP两者联合检测对PD患者骨质疏松的诊断效能较高。

关键词：骨硬化蛋白骨特异碱性磷酸酶腹膜透析骨质疏松

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

传染病医院血液净化中心的医院感染管理

中华医院感染学杂志 2009年第16期19卷 2155-2156页

作者：胡长春黄晶任珍首都医科大学附属北京佑安医院血液净化中心北京100069

目的探讨规范传染病医院血液净化中心医院感染管理方法。方法对传染病医院血液净化中心的医院感染管理措施进行总结分析。结果健全的体制,覆盖广、重点突出的培训以及在日常医院感染管理的基础上,建立健全突发事件管理是控制医院感染的... 详细信息

目的探讨规范传染病医院血液净化中心医院感染管理方法。方法对传染病医院血液净化中心的医院感染管理措施进行总结分析。结果健全的体制,覆盖广、重点突出的培训以及在日常医院感染管理的基础上,建立健全突发事件管理是控制医院感染的关键环节。结论完善的制度和规范、严格的措施、不断更新的医院感染管理理念可有效提高医院感染管理水平。

关键词：传染病医院血液净化医院感染管理