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脑卒中后眼球运动障碍行为视觉训练的效果

中国康复理论与实践 2024年第6期30卷 726-730页

作者：王雪王立平宋宁刘兰群周洁吴珺中国康复研究中心北京博爱医院眼科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院中医康复科北京市100068 中国人民大学医院北京市100872

目的探讨行为视觉训练对脑卒中后眼球运动障碍的效果。方法2023年8月至10月,北京博爱医院脑卒中后眼球运动障碍住院患者21例,行行为视觉训练,包括脑视觉训练和视觉融合训练,共4周。治疗前后,采用Snellen视力表、斜视三棱镜度和近立体视... 详细信息

目的探讨行为视觉训练对脑卒中后眼球运动障碍的效果。方法2023年8月至10月,北京博爱医院脑卒中后眼球运动障碍住院患者21例,行行为视觉训练,包括脑视觉训练和视觉融合训练,共4周。治疗前后,采用Snellen视力表、斜视三棱镜度和近立体视功能评价视觉功能。结果训练后,患者右眼和左眼视力均明显改善(Z_(右眼)=-3.601,Z_(左眼)=3.012,P0.05)。结论行为视觉训练可以改善脑卒中后眼球运动障碍患者的视力,减轻斜视。

关键词：脑卒中眼球运动障碍行为视觉训练

基于PEO模式的康复训练对脑卒中后偏瘫患者功能恢复及表面肌电信号变化的影响

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中南医学科学杂志 2024年第1期52卷 83-86页

作者：孙艺淼郗海涛首都医科大学附属北京康复医院社区康复中心北京100144

目的观察基于人-环境-作业(PEO)模式的康复训练对脑卒中后偏瘫患者功能恢复及表面肌电信号变化的影响。方法将本院收治的150例脑卒中后偏瘫患者随机均分为对照组和PEO组。对照组采用常规康复训练,PEO组采用基于PEO模式的康复训练。比较... 详细信息

目的观察基于人-环境-作业(PEO)模式的康复训练对脑卒中后偏瘫患者功能恢复及表面肌电信号变化的影响。方法将本院收治的150例脑卒中后偏瘫患者随机均分为对照组和PEO组。对照组采用常规康复训练,PEO组采用基于PEO模式的康复训练。比较两组患者训练效果、下肢功能、肌力水平及表面肌电信号。结果训练后PEO组总有效率高于对照组(P康复训练用于脑卒中偏瘫康复治疗具有明显康复效果,有助于改善患者下肢功能,增加表面肌电信号,提高肌力水平。

关键词：人-环境-作业模式康复训练脑卒中后偏瘫下肢功能表面肌电信号

腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后复发率统计及影响因素分析

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现代消化及介入诊疗 2024年第7期29卷 832-835页

作者：卢伟秘西花高艳芳薛梅首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心 100144

目的分析腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后不同随访时间的复发率统计及影响因素。方法选取首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心2018年12月至2019年12月收治的348例腺瘤性大肠息肉患者。跟踪随访3年半后,脱落病例8例,最终纳入研究... 详细信息

目的分析腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后不同随访时间的复发率统计及影响因素。方法选取首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心2018年12月至2019年12月收治的348例腺瘤性大肠息肉患者。跟踪随访3年半后,脱落病例8例,最终纳入研究的患者为340例。随机将其分为甲组(n=98)、乙组(n=115)、丙组(n=127),各组首次随访时间分别为6个月、1年、1年半,统计复发率;每组间隔1年后进行第2次随访,统计复发率(包含第1次随访复发例数);每组再间隔1年后第3次随访,统计复发率(包含前两次随访复发例数)。将3次随访合计复发例数设为复发组(n=87),其余设为未复发组(n=253)。对比三组临床资料差异性,再通过多因素Logistic回归分析影响复发的危险因素。结果第1次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=0.065,P=0.798),乙组、丙组复发率高于甲组(χ^(2)=3.992、4.960,P=0.048、0.026)。第2次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=1.277,P=0.258),乙组、丙组复发率高于甲组(χ^(2)=3.877、5.295,P=0.049、0.021)。第3次随访,三组的复发率相比无统计学差异(χ^(2)=1.263,P=0.532)。经多因素Logistic回归分析可知,年龄≥60岁、息肉>1.5 cm、息肉数目≥3个、高级别上皮内瘤变、无蒂腺瘤、分块切除为引发腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论通过对研究结果分析,建议腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后患者初次随访时间为1年至1年半,随后间隔1年半再次随访,同时综合考量患者的年龄、息肉大小、数目、性质、手术切除方式等给予相应处理,在减少复发的同时,适当延长随访时间。

关键词：复发随访内镜下黏膜切除术腺瘤性大肠息肉影响因素

电脑中频电治疗联合运动治疗对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响

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中外医药研究 2024年第13期3卷 72-74页

作者：林毅勇杨娜北京泰康燕园康复医院康复中心北京102299 河北燕达医院康复医学科河北廊坊065201

目的:探讨电脑中频电治疗联合运动治疗对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月河北燕达医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以运动治疗... 详细信息

目的:探讨电脑中频电治疗联合运动治疗对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月河北燕达医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以运动治疗,观察组在对照组基础上予以电脑中频电治疗。比较两组神经功能、运动功能、自理能力、治疗效果。结果:治疗前,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分降低,FMA、Barthel指数评分升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P康复效果显著,可改善神经功能、提高运动功能及自理能力。

关键词：脑卒中偏瘫电脑中频电治疗运动治疗

精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态和认知功能的疗效及机制初探

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中国全科医学 2024年

作者：钱贞卢同波何俊朱海颖王瑾巩尊科常州市德安医院康复科徐州医科大学附属徐州康复医院康复科徐州市中心医院康复科

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反... 详细信息

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反应。目的观察精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态以及认知功能的疗效，并初步分析其作用机制。方法选取2022年1月—2023年3月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者84例，按照随机数字表法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组给予常规康复治疗，试验组在常规康复的基础上同时实施精准化运动处方，该处方根据心肺运动试验（CPET）的结果精准制订，处方共执行12周。比较两组患者康复训练前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分，以及血同型半胱氨酸数值（Hcy）水平，并将康复训练前患者Hcy水平和SAS、SDS、MMSE评分进行Pearson相关性分析。结果试验组42例患者均顺利完成心肺运动试验（CPET），以及12周的精准化运动处方康复，无不良事件发生。康复训练前，两组患者SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。康复训练后，试验组SAS、SDS评分和Hcy水平均较治疗前降低（P康复训练前后SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示，康复训练前，患者Hcy水平和SAS、SDS评分呈正相关关系（r值分别为0.420、0.507,P<0.05），与MMSE评分无相关关系（r=0.079,P=0.473）。结论精准化运动处方能显著改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态以及认知功能，该运动处方可以作为一种新颖治疗方案在临床推广应用。Hcy可能是精准化运动处方改善脑卒中患者焦虑、抑郁的作用机制之一，关于Hcy是否和该处方改善认知功能有关，有待进一步研究。

关键词：卒中心肺运动试验精准化运动处方焦虑抑郁认知功能同型半胱氨酸

集束化吸痰护理管理对气管切开患者吸痰耐受性及呼吸道并发症发生率的影响

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中国医药科学 2024年第18期14卷 85-88页

作者：匡明月陈伟虹贾璐笛李美霞广东省工伤康复中心颅脑损伤康复科广东广州510440

目的探讨气管切开患者施以集束化吸痰护理的应用价值。方法选取2022年2月至2023年3月,在广东省工伤康复中心接受气管切开治疗的98例患者,依照随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,其中对照组为常规管理,研究组为集束化吸痰护理管... 详细信息

目的探讨气管切开患者施以集束化吸痰护理的应用价值。方法选取2022年2月至2023年3月,在广东省工伤康复中心接受气管切开治疗的98例患者,依照随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,其中对照组为常规管理,研究组为集束化吸痰护理管理。就两组临床指标、吸痰耐受性、昏迷评分、排痰量以及并发症情况予以比较、分析。结果研究组带管和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P康复,提高吸痰耐受性,并可减少并发症的发生。

关键词：气管切开集束化吸痰护理临床指标吸痰耐受性并发症

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基于膝关节功能、疼痛程度及生活质量评价温针灸辅助治疗KOA患者的疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：杨荣荣郭萍张惠环临汾市中心医院康复科

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述... 详细信息

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述基础上，观察组采用温针灸治疗，两组均治疗2周。对比两组治疗前后中医症状评分、VAS、Lysholm、生活质量评分、骨代谢指标、炎性因子水平，治疗后临床疗效。结果治疗后，临床总有效率与对照组比，观察组处于更高水平；与治疗前比，治疗后两组中医症状各项评分、VAS评分、血清IL-17、MMP-3、hs-CRP、IL-8、COMP、CTX-Ⅱ水平均降低，观察组低于对照组，血清IGF-1、OPG、FGF-2水平、Lysholm评分、生活质量评分均升高，同时与对照组比较，观察组相对更高，差异存在显著性（P<0.05）。结论温针灸辅助治疗KOA患者可有效提高其生活质量，改善膝关节功能及疼痛等多种临床症状，还可降低机体炎性因子水平，稳定骨代谢相关指标水平。

关键词：膝关节骨性关节炎温针灸膝关节功能疼痛程度生活质量

不同时间扩血管治疗对神经系统减压病的疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第3期31卷 382-384页

作者：王英张越鹏阎善林张鑫彦大连康复疗养中心疗养一科大连

目的观察血管扩张剂对神经系统减压病的治疗作用, 通过临床对比, 寻找最佳用药时机, 为临床治疗提供指导依据。方法应用回顾性随机单盲方法, 按照发病到治疗的时间将166例急性神经系统减压病患者分为3组, 分别为A组(24～72 h)42例, 每... 详细信息

目的观察血管扩张剂对神经系统减压病的治疗作用, 通过临床对比, 寻找最佳用药时机, 为临床治疗提供指导依据。方法应用回顾性随机单盲方法, 按照发病到治疗的时间将166例急性神经系统减压病患者分为3组, 分别为A组(24～72 h)42例, 每组按照加压治疗基础上是否增加扩血管药物治疗再分为治疗组和对照组, 应用欧洲卒中量表(ESS), Barthel指数(BI)评价神经功能变化情况。结果治疗后, 3组中的治疗组ESS分值均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 随着治疗时间的延长, 组间差异程度逐渐增大;治疗组的致残率明显低于对照组;治疗组的恢复率明显高于对照组;治疗越早, 致残率越低, 痊愈率越高。结论加压吸氧联合扩血管药物治疗急性神经系统减压病的效果明显优于单独加压吸氧治疗, 并且治疗时间越早疗效越好。

关键词：扩血管治疗减压病疗效

基于Utstein心源性和非心源性院外心脏骤停患者临床特征对比研究

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 28-32页

作者：张威田思佳张露茜康旭琴牛升梅刘扬张进军北京急救中心网络管理和质控科北京100031 北京急救中心科教科北京100031 北京急救中心西城急救中心站北京100031

目的分析院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者发病原因和不同病因下院前急救措施和复苏结局的差异,提高其抢救成功率。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有OHCA患者资料,包括院前急救病历及... 详细信息

目的分析院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者发病原因和不同病因下院前急救措施和复苏结局的差异,提高其抢救成功率。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有OHCA患者资料,包括院前急救病历及医疗机构内抢救结果。比较心源性和非心源性心脏骤停患者的基本情况,采用非参数检验和卡方分析方法比较不同组别患者抢救措施和复苏结果的差异。结果本研究共纳入7517例患者,心源性心脏骤停患者年龄较大,多伴有基础疾病(84.2%),且在家中发病为主。非心源性心脏骤停的原因包括疾病(85.1%)、创伤(2.9%)、自杀(5.0%)、交通事故(1.7%)及中毒(1.1%)等。在急救措施方面,急救医生到达现场后,对心源性患者采取抢救措施的比例较高(22.3%),包括心肺复苏、气管插管、除颤、吸氧、注射肾上腺素和使用其他药物均显著高于非心源性患者(均P<0.001)。在临床结局方面,心源性与非心源性患者自主循环恢复(P=0.072)和24 h存活(P=0.093)则差异无统计学意义。结论心源性心脏骤停是OHCA的主要原因,多伴有基础疾病,且年龄较大,以家中发病为主要临床特征,应继续加强院前急救心脏骤停综合救治措施,以提高OHCA抢救成功率。

关键词：心脏骤停院前急救病因存活率