检索结果-南通市图书馆

老年糖耐量异常人群颈动脉硬化及外周血HCY、FIB、UA、CRP变化

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中国老年学杂志 2024年第19期 4633-4636页

作者：刘海董雯丽徐永权万守谦马佳玲王忠太甘肃省康复中心医院老年病康复科

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老... 详细信息

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老年IGT患者50例(IGT组)、老年2型糖尿病(T2DM)患者50例(T2DM组)纳入研究，进行颈动脉超声检查，根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组、颈动脉硬化组、斑块组；并检测其外周血HCY、FIB、UA、CRP水平。采用Pearson分析探究外周血HCY、FIB、UA、CRP和IGT老年患者IMT的相关性。结果 IGT组、T2DM组空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h、外周血血清UA、CRP、HCY、FIB水平均明显高于对照组，且T2DM组均明显高于IGT组(P颈动脉硬化组>IMT正常组，差异显著(P<0.05)。Pearson分析显示，老年IGT患者的IMT与血清UA、CRP、HCY、FIB均呈正相关(P<0.05)。结论老年IGT患者颈动脉硬化风险高于糖耐量正常患者，且外周血HCY、FIB、UA、CRP水平升高可能与疾病进展相关。

关键词：糖耐量异常颈动脉硬化外周血同型半胱氨酸纤维蛋白尿酸 C-反应蛋白

颅脑创伤后促肾上腺皮质激素轴相关激素水平变化对预后的影响及预测效能

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 257-261页

作者：刘志艳刘丽爽沈茜茜首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京100144

目的探讨颅脑创伤后促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)轴相关激素水平变化对预后的影响及预测效能。方法选取2021年5月至2023年5月首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心收治的颅脑创伤患者127例,统计3个月预后情... 详细信息

目的探讨颅脑创伤后促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)轴相关激素水平变化对预后的影响及预测效能。方法选取2021年5月至2023年5月首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心收治的颅脑创伤患者127例,统计3个月预后情况,根据预后情况分为预后良好组(31例)与预后不良组(96例),比较两组ACTH相关激素[促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)、ACTH、皮质醇(cortisol,Cor)]水平,分析ACTH相关激素与病情的关系及对预后的影响,评价其对颅脑创伤预后的预测效能。采用Logistic回归分析ACTH激素对预后的影响;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析预测效能。结果两组伤后第1天、3天、7天、14天血清CRH、ACTH、Cor水平呈下降趋势(P<0.05);预后不良组伤后第1天、3天、7天、14天血清CRH、ACTH、Cor水平高于预后良好组(P<0.05)。伤后第1天血清CRH、ACTH、Cor水平与GCS呈负相关,与血肿量、病情程度、合并脑挫裂伤、中线移位呈正相关(P<0.05)。ROC显示,伤后第1天血清CRH、ACTH、Cor预测预后的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.776(95%CI:0.694~0.845)、0.837(95%CI:0.761~0.896)、0.744(95%CI:0.659~0.817),最佳截断值分别为22.68 pg/mL、31.69 ng/L、3.01μg/L,敏感度分别为70.97%、87.10%、58.06%,特异度分别为71.87%、68.75%、84.37%。Logistic回归分析,校正混杂因素前后,伤后第1天血清CRH、ACTH、Cor阳性表达均是颅脑创伤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);伤后第1天血清CRH、ACTH、Cor联合预测颅脑创伤患者预后的AUC为0.924(95%CI:0.863~0.963),敏感度为80.65%,特异度为89.58%,优于各指标单独预测。结论颅脑创伤后血清CRH、ACTH、Cor水平变化与病情显著相关,对预后有重要影响,可作为独立预测因子,联合预测价值更为可靠。

关键词：颅脑创伤促肾上腺皮质激素轴促肾上腺皮质激素释放激素皮质醇

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新时代十年人才强国战略进展及相关理论探讨

科学学研究 2024年第5期42卷 931-939,1087页

作者：孙锐中国人事科学研究院北京100101

党的十八大以来,中国人才强国战略位置被进一步提升,其实施可划分为人才优先发展战略布局推进落地期、人才发展体制机制深化改革肇始期、人才引领发展战略地位形成转换期和新时代人才强国战略部署启动期等四个阶段。党的十八大以来,我... 详细信息

党的十八大以来,中国人才强国战略位置被进一步提升,其实施可划分为人才优先发展战略布局推进落地期、人才发展体制机制深化改革肇始期、人才引领发展战略地位形成转换期和新时代人才强国战略部署启动期等四个阶段。党的十八大以来,我国人才工作取得历史性成就、发生历史性变革。其中,主要人才发展指标大幅增长,人才规模、素质和创新效能达到历史新高位;人才体制机制改革和政策深度破题,人才创新创业活力进一步释放;重大人才计划工程有效实施,成为高层次人才梯队建设的有力抓手;国家人才中心城市正在加速崛起,以点带面对周边区域产生辐射带动效应。本文认为,实施人才强国战略是中国式现代化发展模式的有效替代物,其战略内核和重心随国家总体战略布局而动态调整进阶,面向新时代新阶段实施人才强国战略需要亟需构建与之相匹配的国家人才发展治理新体系。

关键词：人才战略历程成就经验十八大

任务导向性平衡训练对踝关节扭伤患者平衡功能障碍的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1162-1167页

作者：罗小清胡国炯罗小权张康李冰符利娟汪晶鑫陈斌同济大学附属养志康复医院神经康复中心物理治疗科上海市201613

目的:探究任务导向性训练对踝关节扭伤患者平衡功能障碍的疗效。方法:将符合入选标准的40例踝关节扭伤受试者按随机数字表法分为试验组(A组)、对照组(B组),每组20例。在两组均给予常规训练基础上,A组进行任务导向性平衡训练,B组进行平... 详细信息

目的:探究任务导向性训练对踝关节扭伤患者平衡功能障碍的疗效。方法:将符合入选标准的40例踝关节扭伤受试者按随机数字表法分为试验组(A组)、对照组(B组),每组20例。在两组均给予常规训练基础上,A组进行任务导向性平衡训练,B组进行平衡板训练。两组受试者在持续4周训练前后进行静态平衡功能[LOS:最大移动距离(MXE)、移动速度(MVL)、反应时间(RT)]和动态平衡(Y-balance)和坎伯拉量表(Cumberland ankle instability tool,CAIT)评估。结果:治疗前,两组受试者肢体各项评分比较差异均无显著性差异(P>0.05)。训练4周后,组内前后比较:(1)LOS评估:A组平衡功能MXE、MVL、RT评分较治疗前均有显著性改善(P0.05);(2)Y-Balance评估:A组与B组治疗后评分均较治疗前改善,且均有显著性差异(P0.05)。组间比较:Y-balance前后变化值和坎伯拉量表评分A组均优于B组(PP0.05)。结论:任务导向性训练可改善踝关节扭伤后患者的平衡功能障碍及运动功能。

关键词：任务导向性训练踝关节扭伤平衡功能障碍

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3D打印矫形鞋垫在下肢畸形应用的现状

中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 1013-1017页

作者：黄隽霓张鸿悦章耀华杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科康复中心北京100144

下肢畸形可分为短缩、旋转、成角以及复合畸形。畸形会造成下肢生物力线改变、足底压力分布异常,引起运动功能的损害,造成患者疼痛及活动受限。3D打印矫形鞋垫通过重新分布足底压力,纠正下肢生物力线,有效治疗下肢畸形。本文通过查阅相... 详细信息

下肢畸形可分为短缩、旋转、成角以及复合畸形。畸形会造成下肢生物力线改变、足底压力分布异常,引起运动功能的损害,造成患者疼痛及活动受限。3D打印矫形鞋垫通过重新分布足底压力,纠正下肢生物力线,有效治疗下肢畸形。本文通过查阅相关文献,探讨了引起下肢畸形足底压力变化的相关因素,阐述了3D矫形鞋垫在下肢畸形的相关应用及效果,为3D矫形鞋垫在临床的进一步应用提供参考。

关键词： 3D 打印矫形鞋垫下肢畸形膝关节畸形足部畸形下肢不等长

神经重症康复患者的营养风险评价指标与1年预后的关系

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中国急救医学 2024年第10期44卷 897-902页

作者：尹燕燕刘爱贤首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京100144

目的探索神经重症康复病房患者住院期间营养风险评价指标与1年预后的关系。方法回顾性分析2020年12月至2022年8月首都医科大学附属北京康复医院神经重症康复病房276例患者的临床资料。记录患者入科时性别、年龄、主要诊断、格拉斯哥昏... 详细信息

目的探索神经重症康复病房患者住院期间营养风险评价指标与1年预后的关系。方法回顾性分析2020年12月至2022年8月首都医科大学附属北京康复医院神经重症康复病房276例患者的临床资料。记录患者入科时性别、年龄、主要诊断、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、血红蛋白、血清白蛋白、营养风险筛查量表2002(NRS2002);出重症监护病房(ICU)时,记录患者ICU住院期间的最低血磷、最低前白蛋白、最高降钙素原(PCT)、病重当天24 h内(或住ICU期间最差)的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、改良危重症营养风险评分(m-NUTRIC)及ICU住院时间;出院时,记录总住院时间。根据1年随访时患者是否死亡分为生存组(n=220)和死亡组(n=56)。采用多因素Logistic回归模型分析神经重症康复患者1年内死亡的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)及其95%置信区间(95%CI),评价各营养风险评价指标和最低血磷联合最低前白蛋白及最高PCT对神经重症康复患者1年死亡的预测价值。结果生存组和死亡组年龄,病种结构,入院血红蛋白和入院时NRS200,住院期间最低前白蛋白、最低血磷和最高PCT,住院期间最差APACHEⅡ、SOFA、m-NUTRIC评分和总住院时间差异有统计学意义(P值均0.200,较好地拟合了原始数据。在校正了年龄、主要诊断及血红蛋白后,以上指标均为神经重症康复患者1年内死亡的独立危险因素。最低血磷、最低前白蛋白和最高PCT联合预测及NRS2002评分和m-NUTRIC评分预测神经重症康复1年预后的AUC(95%CI)分别为0.887(0.844~0.922)、0.679(0.595~0.763)和0.689(0.631~0.743),最佳截断值分别为联合预测值>0.252、NRS2002>4和m-NUTRIC>3,约登指数分别为0.658、0.321和0.326。结论神经重症康复患者在ICU期间的最低血磷联合最低前白蛋白和最高PCT可以更好地预测神经重症康复患者的1年预后。

关键词：神经重症康复患者营养风险评价指标 1年病死率

陈旧性前壁心肌梗死左心室重构患者远程居家心脏康复1例

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中华心血管病杂志 2024年第9期52卷 1101-1103页

作者：韩凌徐笛丁荣晶郑州大学附属郑州中心医院心脏康复科郑州450000 北京清华长庚医院心脏康复中心北京102200 北京大学人民医院心血管内科北京100044

心肌梗死后早期接受心脏康复治疗可改善心室重构, 但对于心肌梗死多年的患者, 通过心脏康复治疗改善左心室重构, 提升左心室射血分数的报道极少。该文报道1例前壁心肌梗死冠状动脉介入治疗术后10年左心室扩大、射血分数降低的患者, 通... 详细信息

心肌梗死后早期接受心脏康复治疗可改善心室重构, 但对于心肌梗死多年的患者, 通过心脏康复治疗改善左心室重构, 提升左心室射血分数的报道极少。该文报道1例前壁心肌梗死冠状动脉介入治疗术后10年左心室扩大、射血分数降低的患者, 通过居家心脏康复治疗左心室功能明显改善的过程, 包括心脏康复评估、运动风险把控、制定及调整运动处方、更新药物处方、提供营养心理建议和戒烟指导等, 以期为临床上此类患者的康复治疗提供参考。

关键词：运动疗法左心室重构心肌梗死心力衰竭

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听障儿童构音训练的效果分析

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 167-170页

作者：张芳朱湘枝李永勤宋彩凤张磊李红涛中国听力语言康复研究中心北京100029 湖南省残疾人康复研究中心上海市特殊儿童康复中心广东省残疾人康复中心上海闵行区启英幼儿园

目的探讨构音训练在听障儿童言语康复中的疗效。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月中国听力语言康复研究中心收治的60例听障患儿作为研究对象,根据患儿是否接受构音训练分为对照组和试验组,每组30例。对照组接受常规个性化训练,试验... 详细信息

目的探讨构音训练在听障儿童言语康复中的疗效。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月中国听力语言康复研究中心收治的60例听障患儿作为研究对象,根据患儿是否接受构音训练分为对照组和试验组,每组30例。对照组接受常规个性化训练,试验组在对照组的基础上联合接受构音训练。治疗前后用构音语音能力评估量表评定两组疗效。结果治疗6个月后,试验组总体构音语音清晰度、声母清晰度、韵母清晰度治疗后均显著高于对照组,差异有统计学意义(0.73±0.18 vs 0.63±0.15、0.62±0.16 vs 0.50±0.13、0.88±0.15 vs 0.78±0.18,P康复进展越来越小。结论构音训练有助于提高听障儿童的构音清晰度,改善听障儿童的言语功能,增强临床疗效。

关键词：构音训练听障儿童疗效

佩戴软式支具对慢性踝关节不稳患者足底动力学的效果

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中国康复理论与实践 2024年第5期30卷 613-620页

作者：马玉宝黄志彬李依格樊志娇张丽华孙凤龙首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院骨科二康复中心北京市100144 沈阳体育学院运动健康学院辽宁沈阳市110102

目的探讨日常佩戴软式支具对慢性踝关节不稳(CAI)患者步行时足底动力学的影响。方法纳入2021年2月至2023年1月在北京康复医院就诊的单侧CAI患者52例,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=26),两组均进行为期8周的运动训练方案,在日常活动中... 详细信息

目的探讨日常佩戴软式支具对慢性踝关节不稳(CAI)患者步行时足底动力学的影响。方法纳入2021年2月至2023年1月在北京康复医院就诊的单侧CAI患者52例,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=26),两组均进行为期8周的运动训练方案,在日常活动中对照组佩戴安慰支具,试验组佩戴踝关节软式支具。采用压力平板系统测量患者步行时的足底峰值压力和足底冲量。结果对照组脱落6例,试验组脱落5例,最终纳入41例。干预后,对照组各区域足底峰值压力和冲量均无显著性差异(P>0.05),试验组足跟内侧、外侧和前足内侧区的峰值压力和冲量显著增加(|t|>4.192,P2.984,P2.126,P2.133,P<0.05)。结论日常活动中佩戴软式支具可优化CAI患者患侧的足底峰值压力及足底冲量分布,预防再次发生扭伤。

关键词：慢性踝关节不稳运动疗法软式支具足底压力