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2020—2022年北京市通州区乙型肝炎病毒暴露儿童免疫后血清学检测影响因素分析

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上海预防医学 2024年第5期36卷 423-428页

作者：王荣环鲍筝胡月北京市通州区妇幼保健院北京101100

【目的】探讨乙型肝炎病毒(HBV)暴露儿童免疫后血清学检测(PVST)的重要性,并分析影响PVST进展的因素。【方法】以2020年1月1日—2022年3月31日在北京市各助产机构分娩且居住在北京市通州区的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇及其所生活... 详细信息

【目的】探讨乙型肝炎病毒(HBV)暴露儿童免疫后血清学检测(PVST)的重要性,并分析影响PVST进展的因素。【方法】以2020年1月1日—2022年3月31日在北京市各助产机构分娩且居住在北京市通州区的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇及其所生活产儿为研究对象,由助产机构和社区卫生服务中心于儿童接种完3针乙型肝炎疫苗(HepB)后1~2个月进行随访。【结果】北京市通州区新生儿乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)接种率为100.00%(800/800),PVST成功随访率为85.88%(687/800),初次免疫无应答率为0.29%(2/687),但重新免疫后均成功。乙型肝炎母婴传播率为0。未进行PVST的儿童占14.13%(113/800),主要原因有受新型冠状病毒感染(COVID⁃19)疫情影响推迟检测;家长觉得幼儿年龄过小,拒绝静脉采血;幼儿跟随父母迁回原籍导致失访。logistic回归分析显示,高危儿(OR=30.009,P=0.001)、家庭居住北京(OR=2.218,P=0.002)和母亲北京外、母亲≥35岁HBV暴露儿童管理,可能会提高通州区PVST率。

关键词：乙型肝炎病毒暴露儿童免疫后血清学检测乙型肝炎表面抗原阳性乙肝疫苗

提高电容法和电阻法谷物水分测定仪计量检定效率的技术措施

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计量与测试技术 2024年第5期51卷 81-83页

作者：杨亚威北京市通州区计量检测所

JJG 891-2019《电容法和电阻法谷物水分测定仪》中采用105℃热风干燥法测定谷物实际含水率,测量精度高,但耗费时间长。本文以稻谷为例,通过降低其堆叠厚度、增加颗粒粉碎细度的方法,分析了实验因素对提高电容法和电阻法谷物水分测定仪... 详细信息

JJG 891-2019《电容法和电阻法谷物水分测定仪》中采用105℃热风干燥法测定谷物实际含水率,测量精度高,但耗费时间长。本文以稻谷为例,通过降低其堆叠厚度、增加颗粒粉碎细度的方法,分析了实验因素对提高电容法和电阻法谷物水分测定仪检定效率的影响。

关键词：电容法和电阻法谷物水分测定仪计量检定稻谷含水率

小儿热速清颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 162-166页

作者：王丹王文秀王亚君喜雷北京市通州区妇幼保健院儿科北京101100

目的探讨小儿热速清颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法选取2023年1月—5月北京市通州区妇幼保健院收治的98例流感患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患儿口服磷酸奥司他韦颗粒,... 详细信息

目的探讨小儿热速清颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法选取2023年1月—5月北京市通州区妇幼保健院收治的98例流感患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患儿口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量≤15 kg者30 mg/次,15~23 kg者45 mg/次,23~40 kg者60 mg/次,>40 kg者75 mg/次,均为2次/d,以温开水溶解后口服。治疗组在对照组基础上口服小儿热速清颗粒,1~3岁者1袋/次,3~7岁者1.5袋/次,7~12岁者2袋/次,均为3次/d。两组疗程均为5 d。观察两组患儿临床疗效、完全退热时间和流感样症状消失时间。比较治疗前后两组儿童生活质量量表4.0(Peds QLTM4.0)、90项症状自评量表(SCL-90)评分及血常规指标和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是95.92%,显著高于对照组的83.67%(P<0.05)。治疗组完全退热时间和肌痛、头痛、全身不适、咳嗽、咽喉痛的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Peds QLTM4.0评分均显著增加,而SCL-90评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患儿Peds QLTM4.0、SCL-90评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组淋巴细胞计数(LYMP#)均显著增加,而中性粒细胞计数(NEUT#)、单核细胞计数(MONO#)和CRP水平均显著下降(P<0.05);治疗后,血常规指标和CRP水平均以治疗组改善更显著(P<0.05)。结论小儿热速清颗粒联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒效果确切,可迅速减轻症状,利于控制机体炎症反应、增强免疫力及改善患儿生活质量和心理状态,值得临床推广应用。

关键词：小儿热速清颗粒磷酸奥司他韦颗粒流行性感冒完全退热时间流感样症状消失时间儿童生活质量量表4.0评分 90项症状自评量表评分 C反应蛋白

小儿热速清口服液联合环酯红霉素治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 685-689页

作者：王文秀王亚君喜雷王丹北京市通州区妇幼保健院儿科北京101100

目的分析小儿热速清口服液联合环酯红霉素治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2022年1月—12月北京市通州区妇幼保健院收治的急性上呼吸道感染患儿116例,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组患儿... 详细信息

目的分析小儿热速清口服液联合环酯红霉素治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2022年1月—12月北京市通州区妇幼保健院收治的急性上呼吸道感染患儿116例,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组患儿口服环酯红霉素干混悬剂,15 mg/kg,每12 h给药1次,将本品加入适量凉开水溶解摇匀后口服。治疗组在对照组治疗基础上口服小儿热速清口服液,1≤年龄≤3岁、3岁<年龄≤6岁、6岁<年龄≤12岁者分别给予10、15、20 mL/次,3次/d。两组疗程是5 d。观察两组临床疗效、完全退热时间及其他症状消失时间。比较治疗前后两组儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、儿少主观生活质量问卷(ISLQ)评分及全血白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是94.83%,与对照组的84.48%相比显著更高(P<0.05)。治疗组完全退热时间和鼻塞、流涕、扁桃体肿大、全身酸痛、咽痛、咳嗽的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CSHQ评分均显著降低,而ISLQ评分均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组CSHQ、ISLQ评分改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组全血WBC、ESR、CRP水平均显著下降(P<0.05);且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论小儿热速清口服液联合环酯红霉素治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,能加速患儿症状和体征的改善,降低睡眠和生活质量的受影响程度,值得临床推广应用。

关键词：小儿热速清口服液环酯红霉素干混悬剂儿童急性上呼吸道感染完全退热时间儿少主观生活质量问卷评分红细胞沉降率 C反应蛋白

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科北京101100

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0~1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据,应用巢式病例对照研究的方法,将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组,队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ^(2)检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用,并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示:出生体重<2500g(OR=3.28)、剖宫产(OR=1.63)、户外活动时长≤1h/d(OR=3.07),未补充维生素D剂(OR=2.68)是婴儿运动发育筛查阳性的危险因素(P<0.01)。Exhaustive CHAID分类树分层显示,低出生体重是运动发育筛查阳性的首要危险因素,其次是户外活动时长、服用维生素D情况和分娩方式等。交互作用分析显示,未补充维生素D剂与低出生体重对婴儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用(OR=13.76,95%CI:1.20~158.08)和相加交互作用(RERI=10.22,95%CI:5.05~15.38)。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育,重视其维生素D补充剂量和户外活动时长,加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

北京市通州区学龄前儿童家长视力保健知信行现状及影响因素分析

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中国健康教育 2024年第5期40卷 451-454,466页

作者：侯月云牛贺胡月王荣环牛丽文鲍筝北京市通州区妇幼保健院北京101100

目的了解北京市通州区学龄前儿童家长对视力保健知识、信念和行为(知信行)现状并分析其影响因素,为开展视力保健健康教育提供参考依据。方法2022年3—8月采用分层整群抽样的方法选取北京市通州区11所托幼机构的2199名学龄前儿童,采用自... 详细信息

目的了解北京市通州区学龄前儿童家长对视力保健知识、信念和行为(知信行)现状并分析其影响因素,为开展视力保健健康教育提供参考依据。方法2022年3—8月采用分层整群抽样的方法选取北京市通州区11所托幼机构的2199名学龄前儿童,采用自行设计问卷,对学龄前儿童家长开展视力保健知信行问卷调查,采用多元线性回归分析知信行的影响因素。结果标化后知信行中位数总得分为0.89(0.83,0.94)分,其中知识中位数得分0.89(0.78,1.00)分、信念中位数得分0.98(0.94,1.00)分和行为中位数得分0.80(0.73,0.91)分。多元线性回归分析结果显示,家长文化程度为本科/大专(β=-0.017)、硕士及以上(β=-0.022)、家庭人均月收入4000~元(β=-0.007)、>10000元(β=-0.010)、母亲有视力问题(β=-0.004)和父母双方均有视力问题(β=-0.005)者,视力保健知信行总分较高。结论北京市通州区学龄前儿童家长视力保健知信行水平不同,应结合人群特点有针对性地进行健康教育,提高家长对儿童视力的知信行水平。

关键词：学龄前儿童视力保健知信行影响因素

2023年北京市通州区幼儿园儿童人呼吸道合胞病毒感染疫情的病原学调查

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1150-1153页

作者：邹林张冲佟玲刘肖马静王建国王芳高翔郗璐张建明北京市通州区疾病预防控制中心北京101100

以2023年4月北京通州区3所幼儿园出现流感样病例症状(发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕等呼吸道症状)者为研究对象,采集鼻咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法对采集的标本进行常见呼吸道病原体检测,对阳性标本进行人呼吸道合胞病毒(HRSV)G蛋... 详细信息

以2023年4月北京通州区3所幼儿园出现流感样病例症状(发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕等呼吸道症状)者为研究对象,采集鼻咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法对采集的标本进行常见呼吸道病原体检测,对阳性标本进行人呼吸道合胞病毒(HRSV)G蛋白高变区序列测序、同源性分析和构建进化树分析。3所幼儿园共收集发热病例25例,年龄为3~8岁,年龄M(Q_(1),Q_(3))为4(3.5,5)岁。应用荧光定量PCR方法筛查检出10例HRSV阳性确诊病例,总检出率40%(10/25)。分型鉴定及测序分析确认主要流行型别为B亚型HRSV,且与该地区既往流行株高度同源,亲缘关系近。通过病原学调查分析,初步判断此次疫情是以B亚型HRSV为主导流行型别的疫情。

关键词：人呼吸道合胞病毒儿童基因分型病原学

北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

实时荧光PCR检测弯曲菌感染病例的粪便和肛拭子样本

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 389-393页

作者：邹林贾楠张萍甄博珺郭晓晨王芳冀国强闫爱霞康颖马红梅李颖北京市通州区疾病预防控制中心北京101100 北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300

目的通过对3起弯曲菌暴发事件中粪便和肛拭子样本采用实时荧光PCR和培养法检测结果的比较,为实验室快速有效地应对此类事件奠定基础。方法收集3起弯曲菌感染暴发事件中病例的生物样本;使用过滤培养法进行弯曲菌培养检测,分别使用原始样... 详细信息

目的通过对3起弯曲菌暴发事件中粪便和肛拭子样本采用实时荧光PCR和培养法检测结果的比较,为实验室快速有效地应对此类事件奠定基础。方法收集3起弯曲菌感染暴发事件中病例的生物样本;使用过滤培养法进行弯曲菌培养检测,分别使用原始样本、增菌24 h和增菌48 h样本提取DNA进行弯曲菌实时荧光PCR检测;使用Kappa检验对实时荧光PCR检测结果和培养法结果进行一致性分析。结果原始样本、增菌24 h和增菌48 h实时荧光PCR检测灵敏度分别为90.91%、97.22%和100%,特异度分别为75.00%、84.00%和78.95%,与培养法结果一致性分析的Kappa值分别为0.643、0.813和0.785。结论实时荧光PCR检测与培养法结合使用是弯曲菌暴发事件处置的有效实验室检测方法。

关键词：弯曲菌荧光定量聚合酶链式反应培养法腹泻病例食源性致病菌