检索结果-南通市图书馆

介入放射学杂志 2024年第1期33卷 22-27页

作者：崔婷王涛张裕张丹岳振东王磊范振华吴一凡董成宾刘福全首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科北京100038 烟台毓璜顶医院介入治疗科

目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合置管溶栓的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年12月收治的307例门静脉高压症合并门静脉血栓(PVT)患者成功行TIPS联合留置导管溶栓的临床疗效。通过术中测量分流前后下腔静脉压... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合置管溶栓的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年12月收治的307例门静脉高压症合并门静脉血栓(PVT)患者成功行TIPS联合留置导管溶栓的临床疗效。通过术中测量分流前后下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,ICVP)、分流前后门静脉压力(portal vein pressure,PVP),分别计算分流前、分流后(溶栓前)及溶栓后门静脉压力梯度(portal pressure gradient,PPG)(PPG=PVP-IVCP),通过再次DSA下行门静脉造影观察PVT消失程度及分流道是否通畅。所有患者均按时随访1年。结果分流前、分流后(溶栓前)及溶栓后平均PPG分别为(24.50±6.91)mmHg、(18.51±5.11)mmHg及(10.17±3.97)mmHg,溶栓后PPG明显低于溶栓前PPG,具有显著的统计学意义(P<0.001);307例患者中,PVT完全消失者占72.3%(221/307)、显著减少者占27.7%(86/307)、无无效病例;分流道血流完全通畅者占85.7%(261/307),部分通畅者占14.3%(46/307);发生合并症42例,无死亡病例。全部患者均随访1年。临床症状改善情况:所有患者主要临床症状均有所改善或完全消失。其中17例患者(5.5%)血栓较术后增加,经TIPS分流道对血栓进行局部处理联合置管溶栓,全部患者分流道恢复至第一次术后水平。肝性脑病发生情况:术后1年内发生显性肝性脑病(OHE)17.6%(54/307)。生存情况:术后9个月及11个月因肝功能衰竭及脑出血分别死亡1例,其他患者全部生存。结论门静脉高压症合并PVT患者行TIPS联合置管溶栓效果良好,安全。应加强全流程系统化管理。

关键词：门静脉血栓 TIPS 留置导管溶栓

多纳非尼联合组蛋白去乙酰化酶抑制剂对肝癌细胞系的协同抗肿瘤作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2024年第13期33卷 1370-1380页

作者：代雅风李晖吴迪李晓婷张朋军朱旭北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所影像科北京100142

目的:探讨多纳非尼(donafenib)与组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitor,HDACi)cambinol联合用药对肝细胞和肝癌细胞增殖和凋亡的影响以及对裸鼠体内人源肝癌移植瘤细胞(HuH-7)的治疗作用。方法:分别使用不同浓度的多... 详细信息

目的:探讨多纳非尼(donafenib)与组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitor,HDACi)cambinol联合用药对肝细胞和肝癌细胞增殖和凋亡的影响以及对裸鼠体内人源肝癌移植瘤细胞(HuH-7)的治疗作用。方法:分别使用不同浓度的多纳非尼、cambinol单药及两药联合作用于HuH-7和Hep3B 2.1-7细胞系,采用CCK-8法检测吸光度以计算增殖抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡与细胞周期;细胞划痕实验检测迁移能力;Western Blot法检测膜蛋白表达量;建立裸鼠皮下移植瘤模型以评估两药联合在体内是否存在协同抗肿瘤作用。结果:单独应用多纳非尼或cambinol均可抑制HuH-7和Hep3B 2.1-7细胞增殖,而联合用药组抑制增殖的能力显著增加(P1.15。结论:多纳非尼和cambinol联合用药可以较好地抑制肝癌细胞系增殖并且协同抑制裸鼠移植瘤生长,其机制与诱导细胞凋亡和抑制ATP结合盒转运体超家族成员ABCB1有关。

关键词：多纳非尼组蛋白去乙酰化酶抑制剂肝癌细胞系联合用药协同作用

北京市属医院门诊专科护理工作室建设与运行现况调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第4期24卷 604-609页

作者：谢长清骆金铠龚文涛董思鑫首都医科大学附属北京友谊医院护理部北京市100050 北京市医院管理中心

目的:调查北京市属医院门诊专科护理工作室的建设与运行现状,为进一步完善管理提供参考。方法:采用目的抽样法,于2021年5月—6月自制调查问卷对北京市第一、二批40个门诊专科护理工作室的建设及运行情况进行调查。结果:专业类别上,护理... 详细信息

目的:调查北京市属医院门诊专科护理工作室的建设与运行现状,为进一步完善管理提供参考。方法:采用目的抽样法,于2021年5月—6月自制调查问卷对北京市第一、二批40个门诊专科护理工作室的建设及运行情况进行调查。结果:专业类别上,护理工作室主要分为护理治疗类、健康咨询类及康复护理类,其领军人硕士学历占比15.0%,全职工作的占22.5%;有35个护理工作室与其他学科有交叉合作,在合作学科中,营养科、心理科、药学科位居前三。截至调查时,有75.0%的领军人及出诊护士没有相应绩效分配,但70.0%的领军人呼吁收取相应医事服务费。此外,护理工作室在工作量、人才培养、教学成果与科研产出方面均有明显成效。结论:护理工作室专业类别丰富、特色特出,运行机制优势显著,发展前景良好,但在绩效考核、人员准入、效益评价、服务延伸等方面亟待进一步完善与提升。

关键词：门诊专科护理工作室专科护理门诊运行管理调查

北京市某大型三甲医院综合治理号贩子实践研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第6期28卷 98-100页

作者：王海耿鹏志孟晓阳杨巍徐龙雨北京协和医院北京市100730

医疗资源分布不均、优质医疗资源稀缺一直是医疗体系的一大痛点。号贩子问题作为社会治理顽疾,其活动的主战场已悄然从线下转移至隐蔽性更强的线上。北京市某大型三甲医院对打击号贩子进行了积极探索,深入了解患者违规挂号途径后,配合... 详细信息

医疗资源分布不均、优质医疗资源稀缺一直是医疗体系的一大痛点。号贩子问题作为社会治理顽疾,其活动的主战场已悄然从线下转移至隐蔽性更强的线上。北京市某大型三甲医院对打击号贩子进行了积极探索,深入了解患者违规挂号途径后,配合执法部门对号贩子进行了强有力打击。本文通过查阅资料和结合实际工作经验,深入剖析了号贩子屡禁不绝的原因及其违规操作手段。结合实际情况提出综合治理的措施,以期加强院内外多部门合作,共同维护医疗秩序,维护患者权益。

关键词：医院门诊预约挂号号贩子线上号贩子

维普期刊数据库博看期刊

北京市5家二级医院护理人员护理信息能力现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第7期24卷 1013-1018页

作者：曹晓燕万巧琴北京大学护理学院北京市100191 北京大学人民医院麻醉科

目的:调查北京市二级医院护理人员护理信息能力现状,并分析其影响因素,为制定护理人员信息能力提升方案提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年9月—11月选取北京市5家二级医院的232名护理人员为研究对象,应用一般资料调查表、护理信... 详细信息

目的:调查北京市二级医院护理人员护理信息能力现状,并分析其影响因素,为制定护理人员信息能力提升方案提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年9月—11月选取北京市5家二级医院的232名护理人员为研究对象,应用一般资料调查表、护理信息能力量表、变革型领导问卷、一般自我效能感量表进行问卷调查,采用多元线性回归分析护理信息能力的影响因素。结果:二级医院护理人员护理信息能力总分为(115.55±19.28)分;学历、职称、是否接受过信息学教育、变革型领导和自我效能感是二级医院护理人员信息能力的影响因素(P北京市二级医院护理人员信息能力处于中等偏上水平,护理管理者应根据护理人员的不同特点提供护理信息教育与培训,实施变革型领导,激发员工内在潜能,以促进护理人员信息能力的提升。

关键词：护理人员二级医院信息能力变革型领导自我效能感

北京市三级甲等医院儿科护士PICC拔管现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第8期24卷 1125-1129页

作者：杜雪燕袁艳丽高誉恒黄晓芳茹喜芳张倩男蒙景雯北京大学第一医院儿科北京市100034 北京大学第一医院护理部北京市100034

目的:调查儿科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)拔管的现状并分析其影响因素,为保障患儿静脉治疗安全提供借鉴。方法:采用方便抽样的方法,2024年5月对北京市16家三级甲等医院230例儿科护士进行问卷调查。调查工具为自行设计的一般资料... 详细信息

目的:调查儿科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)拔管的现状并分析其影响因素,为保障患儿静脉治疗安全提供借鉴。方法:采用方便抽样的方法,2024年5月对北京市16家三级甲等医院230例儿科护士进行问卷调查。调查工具为自行设计的一般资料问卷、儿科护士PICC拔管知信行问卷。结果:儿科护士对PICC拔除的知识、态度和行为各维度得分分别为(14.83±2.76)分、(126.33±16.97)分、(129.14±10.76)分,得分率分别为67.4%、93.6%、86.1%;多元线性回归分析结果显示,医院性质、近3年内是否接受过PICC拔管操作培训、PICC拔管态度是儿科护士PICC拔管行为的影响因素(P科护士对PICC拔管知识掌握情况欠佳,但态度积极,行为表现尚可。护理管理者应高度重视PICC拔管护理知识和技能的培训,积极构建专业培训平台,为儿科护士提供全面且深入的PICC拔管管理培训,从而进一步提升静脉治疗护理质量,保障患儿生命安全。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管拔管行为儿科护士影响因素循证护理

北京市市属医院智慧服务患者就医体验及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第4期28卷 55-59页

作者：易敏曹艳林朱晓瑞朴玉粉杨国胜陈伟娄丹田振苏曼中国医学科学院/北京协和医学院医学信息研究所北京市100020 北京市医院管理中心北京市100053 北京大学第三医院北京市100191 中国医学科学院阜外医院北京市100037 首都医科大学附属北京口腔医院北京市100035 北京大学国际医院北京市102206 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市100142

目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约... 详细信息

目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约诊疗的便捷性以及个人医疗信息的保密性评分,然而便民服务的便捷性评分相对偏低。多变量分析发现,老年人、对医院智慧服务不太了解者、不能自助完成就诊全流程者以及外地医保者倾向于认为诊中智慧服务需要进一步改善。结论:北京市市属医院智慧服务建设在支付方式、预约诊疗以及个人医疗信息保密性等方面总体取得满意效果。然而,在医院便民服务上有待进一步加强,针对老年人、不了解医院智慧服务者等特定人群,需重点加强医院诊中智慧服务。

关键词：医院智慧服务患者就医体验多中心调研

构建老年认知障碍福利多元照护体系的行动研究——以北京市X医院老年健康社会工作服务为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第13期27卷 1651-1660页

作者：杜今张红宇乔雨晨刘一凡李璐龄首都医科大学宣武医院医务社会工作部北京市100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京市100053 爱佑慈善基金会北京市100000 北京睦友社会工作发展中心北京市100035

随着我国人口老龄化进程的加快,老年认知障碍患病人数与日俱增,这一疾病严重影响了老年人的生活质量并给家庭和社会造成巨大的负担与压力。现阶段,老年认知障碍在国家及社会层面关注度低、主动筛查和识别能力弱、治疗及照护成本高、社... 详细信息

随着我国人口老龄化进程的加快,老年认知障碍患病人数与日俱增,这一疾病严重影响了老年人的生活质量并给家庭和社会造成巨大的负担与压力。现阶段,老年认知障碍在国家及社会层面关注度低、主动筛查和识别能力弱、治疗及照护成本高、社会服务体系碎片化等问题凸显,积极探索构建由政府、医疗机构、社区、慈善团体、市场及民间社会组织等多元福利主体构成的覆盖老年认知障碍病程全周期的照护体系势在必行。研究基于北京市X医院老年认知障碍患者及家庭全周期支援项目实践,以福利多元理论为框架,通过行动研究构建老年认知障碍福利多元照护体系的实施路径与机制。基于老年认知障碍群体现实样态的描绘,健康社会工作者打破原有医务社会工作服务存在的服务对象单一、服务场所禁锢、患者不同疾病周期需求割裂及资源链接成效欠佳等弊端,转而使用健康社会工作的视角,利用行动研究的方法尝试从认知障碍疾病管理的4个阶段进行破局:在认知障碍疾病早发现阶段,能够明确服务主体的职责,实现服务成效的最大化;在认知障碍疾病早治疗阶段,能够打通服务主体间的壁垒,实现资源的价值化流动;在认知障碍患者疾病自我管理阶段,能够调动服务主体的主观能动性,实现服务对象的积极转变;在认知障碍友好化倡导阶段,能够回应服务主体的内在需求,实现照护体系的可持续化发展。

关键词：认知障碍社会工作者老年人福利多元行动研究全周期支援

维普期刊数据库博看期刊

北京市某精神专科医院次均住院费用及结构分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院管理论坛 2024年第4期41卷 22-25页

作者：马灿李秀华北京大学第六医院

目的分析北京市某精神专科医院住院费用构成及结构变动情况,为优化住院费用结构、合理控制医疗费用、促进精神卫生事业的高质量发展提供参考。方法采用结构变动度和灰色关联方法分析2018—2022年北京市某精神专科医院住院费用变动情况... 详细信息

目的分析北京市某精神专科医院住院费用构成及结构变动情况,为优化住院费用结构、合理控制医疗费用、促进精神卫生事业的高质量发展提供参考。方法采用结构变动度和灰色关联方法分析2018—2022年北京市某精神专科医院住院费用变动情况。结果2018—2022年,次均住院费用构成占比最高的依次是诊断类、治疗类和综合医疗服务类。西药类费用在所有年度区间均负向变动,治疗类费用变动均为正向变动且绝对值相对较大。治疗类费用的结构贡献率最大,其次是诊断类、综合医疗服务类和西药类。诊断类费用与次均住院费用关联度最大。结论受医疗改革的正向影响,费用结构日趋合理化。需重视检查类费用对次均住院费用的影响,可视情况丰富中医类康复类等治疗手段,增加特色优势,推动均衡发展。

关键词：次均住院费用精神专科结构变动度分析灰色关联分析