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6种抗生素对临床分离406株革兰氏阴性杆菌体外抗菌活性比较

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中国抗生素杂志 1995年第5期20卷 357-361页

作者：曲晓华李国忠李真安伟张雅莲甄然北京积水潭医院

１９９３年２月至１９９４年２月，从我院住院患者分离４０６株革兰氏阴性杆菌。细菌鉴定、ＭＩＣ测定由本院微生物实验室Ｖｉｔｅｋ－全自动微生物分析系统完成。统计４种第三代头孢菌素、亚胺培南、环丙沙星的ＭＩＣ５０、ＭＩＣ９０... 详细信息

１９９３年２月至１９９４年２月，从我院住院患者分离４０６株革兰氏阴性杆菌。细菌鉴定、ＭＩＣ测定由本院微生物实验室Ｖｉｔｅｋ－全自动微生物分析系统完成。统计４种第三代头孢菌素、亚胺培南、环丙沙星的ＭＩＣ５０、ＭＩＣ９０、ＭＩＣｍｏｄｅ、ＭＩＣｒａｎｇｃ，并比较其体外抗菌活性，结果表明：亚胺培南对分离的４０６株革兰氏阴性杆菌显示出强大的体外抗菌活性，头孢他啶、环丙沙星对绿脓假单胞菌依然保持了较强的体外抗菌活性。除亚胺培南外，其余５种抗生素对临床分离革兰氏阴性杆菌体外抗菌活性均有不同程度的降低。

关键词：头孢哌酮亚氨培南革兰氏阴性杆菌抗菌活性

支架外固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的Meta分析

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4602-4611页

作者：林晴刘峘成永忠姜俊杰李永耀李光耀北京中医药大学北京市100020 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京市100010 中国中医科学院望京医院创伤一科北京市100020

目的:外固定支架和钢板内固定作为桡骨远端粉碎性骨折的常用治疗方法,在临床上各有利弊。系统评价外固定支架与钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性,为桡骨远端骨折中西医结合诊疗指南研制提供论证依据。方法:系统检索P... 详细信息

目的:外固定支架和钢板内固定作为桡骨远端粉碎性骨折的常用治疗方法,在临床上各有利弊。系统评价外固定支架与钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性,为桡骨远端骨折中西医结合诊疗指南研制提供论证依据。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,纳入2013年10月至2023年10月发表的关于外固定支架和钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的随机对照试验文献,按照纳入标准和排除标准筛选文献,使用Review Manager进行文献质量评价和Meta分析。结果:(1)纳入8篇文献,其中中文文献4篇,英文文献4篇、总样本量648例,外固定支架组328例,钢板内固定组320例;(2)术后3个月,钢板内固定组的背伸、掌屈、旋后范围优于外固定支架组;术后12个月,钢板内固定组的握力、掌倾角、掌屈、旋前和旋后范围优于外固定支架组;钢板内固定组在术后感染方面优于外固定支架组,其余结局指标两组差异均无显著性意义。结论:现有8项证据表明,在粉碎性桡骨远端骨折的治疗方式选择上,外固定支架与切开钢板内固定都有良好的治疗效果,综合其他因素钢板内固定更胜一筹,但是对于一些高度严重的粉碎性桡骨远端骨折、骨质较差、严重污染的开放性骨折以及软组织肿胀而无法进行切开手术的特殊患者,外固定支架才是首选。此次研究结果具有局限性,未来还需要开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验研究,另外需重视远期疗效、其他次要指标的观察,补充优化当前研究结果。

关键词：粉碎性桡骨远端骨折外固定支架内固定临床疗效安全性荟萃分析

Padua与IMPEDE评估量表在新诊断多发性骨髓瘤患者静脉血栓栓塞症预测中的比较研究:单中心数据

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中华血液学杂志 2023年第5期44卷 395-400页

作者：房立娟姚晓东陆敏秋褚彬石磊高珊项秋晴王宇彤刘晰丁月华陈远王梦真赵鑫胡惟恺孙恺鲍立北京积水潭医院北京100096

目的比较两种血栓风险评估量表(Padua评分与IMPEDE评分)对中国新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者6个月内发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测效能。方法回顾性分析2014年4月至2022年2月北京积水潭医院NDMM住院患者的临床资料。采用Padua评分与IMP... 详细信息

目的比较两种血栓风险评估量表(Padua评分与IMPEDE评分)对中国新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者6个月内发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测效能。方法回顾性分析2014年4月至2022年2月北京积水潭医院NDMM住院患者的临床资料。采用Padua评分与IMPEDE评分对患者进行VTE的风险评估量化,依据受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)比较两种血栓风险评估量表对NDMM确诊后6个月内发生VTE的预测价值,并计算其灵敏度、特异度、准确率及约登指数。结果本研究共纳入NDMM患者421例,VTE发生率为14.73%。Padua评分预测VTE的AUC为0.591(95%CI 0.515~0.666)。IMPEDE评分预测VTE的AUC为0.722(95%CI 0.648~0.796)。Padua评分预测VTE的灵敏度为100%,特异度为0%,准确率为14.7%,约登指数为0%。IMPEDE评分预测VTE的灵敏度为79.0%,特异度为44.0%,准确率为49.2%,约登指数为23.0%。结论IMPEDE评分适用于NDMM患者6个月内发生VTE的预测。

关键词：静脉血栓栓塞多发性骨髓瘤 Padua评分 IMPEDE评分

改良Smith-Petersen入路治疗中青年难复性股骨颈骨折的中长期随访结果分析

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中华创伤骨科杂志 2021年第12期23卷 1057-1062页

作者：刘刚李莹武勇毛玉江吴新宝北京积水潭医院创伤骨科 100035 北京积水潭医院足踝外科 100035

目的探讨改良Smith-Petersen入路切开复位内固定治疗中青年难复性股骨颈骨折的中长期临床疗效。方法回顾性分析2009年12月至2015年2月期间北京积水潭医院创伤骨科采用改良Smith-Petersen入路治疗且获得随访的16例中青年难复性股骨颈骨... 详细信息

目的探讨改良Smith-Petersen入路切开复位内固定治疗中青年难复性股骨颈骨折的中长期临床疗效。方法回顾性分析2009年12月至2015年2月期间北京积水潭医院创伤骨科采用改良Smith-Petersen入路治疗且获得随访的16例中青年难复性股骨颈骨折患者资料。男11例,女5例;年龄为19~59岁,平均42.9岁;均为闭合性骨折;高能量损伤8例,低能量损伤8例。骨折Garden分型均为Ⅳ型。受伤至手术时间为1~11 d,平均5.4 d。所有患者均先行牵引床闭合复位,经连续3次整复骨折不能达到理想复位,改行改良Smith-Petersen入路切开复位空心螺钉内固定治疗。记录患者的术后完全负重时间、恢复工作时间、骨折愈合时间、末次随访时患髋功能及并发症发生情况等。结果16例患者术后获6~12年(平均8.8年)随访。16例患者术后完全负重时间为2~16周,平均12.7周。15例患者恢复工作时间平均为15.0周(3~20周),骨折临床愈合时间平均为3.5个月(3~6个月);另1例患者骨折不愈合。末次随访时16例患者的髋关节Harris评分为62~98分,平均90.3分;优12例,良2例,可1例,差1例。1例患者因骨折不愈合行全髋关节置换术,4例出现股骨头缺血性坏死患者中2例行全髋关节置换术。1例患者出现髋关节周围异位骨化,髋关节活动受限。结论对于中青年股骨颈骨折闭合复位不成功的患者,采用改良Smith-Petersen入路可直视下完成骨折复位,中长期疗效满意。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内手术入路切开复位

骨科康复一体化模式下髋臼骨折围手术期康复临床路径:一项前瞻性随机对照研究

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中国康复理论与实践 2022年第7期28卷 745-752页

作者：王宇章刘晓华陶莉李蔷职文倩黄强郭险峰葛宇峰王金辉吴新宝北京积水潭医院康复医学科北京市100035 北京积水潭医院创伤骨科北京市100035

目的探讨骨科康复一体化模式下髋臼骨折围手术期康复临床路径的有效性和安全性。方法2019年6月至2021年1月北京积水潭医院创伤骨科经急诊收治入院行手术治疗的髋臼骨折病例82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照... 详细信息

目的探讨骨科康复一体化模式下髋臼骨折围手术期康复临床路径的有效性和安全性。方法2019年6月至2021年1月北京积水潭医院创伤骨科经急诊收治入院行手术治疗的髋臼骨折病例82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组采用常规髋臼骨折治疗,试验组采用骨科康复一体化模式下的髋臼骨折围手术期康复临床路径进行治疗,共24周。比较两组不同治疗时期疼痛视觉模拟评分(VAS)、Barthel指数(BI)评分和Majeed骨盆功能评分。结果共获得76例病例完整随访资料。两组不同时期VAS评分均无显著性差异(|Z|0.05)。试验组BI评分在出院,术后2周、6周和12周随访时均高于对照组(|Z|>2.121,P0.05)。试验组Majeed骨盆功能评分在术后2周、6周、12周和24周随访时均高于对照组(|Z|>2.428,P6.136,P手术期康复临床路径在改善髋臼骨折患者功能、提高日常活动能力方面安全有效。

关键词：骨科康复髋臼骨折康复临床路径随机对照研究

5个不同企业的盐酸二甲双胍片体外溶出度考察

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中国药学杂志 2001年第7期36卷 481-482页

作者：谢晓慧甄健存赵怀全北京积水潭医院药剂科北京100035

目的　对国内外 5个企业的盐酸二甲双胍片进行体外溶出度考察 ,为临床合理用药提供依据。方法　中国药典 2 0 0 0年版规定的方法。结果　 5个企业在 5个时间点的累积溶出百分率均有显著性差异 (P <0 .0 1)。

关键词：盐酸二甲双胍片体外溶出度降糖药

小儿急性骨髓炎超声诊断和X-线、CT对照分析

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中国超声医学杂志 2005年第9期21卷 709-711页

作者：高岩翁磊袁珍傅刚李娜北京积水潭医院放射科北京积水潭医院超声诊断科北京积水潭医院小儿骨科北京积水潭医院放射科 100035北京市

目的探讨小儿急性骨髓炎的超声和X-线平片、CT表现及其诊断价值。方法23例小儿急性骨髓炎患者均经穿刺手术病理证实,术前全部患者行X-线平片、增强CT和超声检查。结果X-线对小儿急性骨髓炎的早期诊断灵敏性和特异性较低。CT特点:7d左右... 详细信息

目的探讨小儿急性骨髓炎的超声和X-线平片、CT表现及其诊断价值。方法23例小儿急性骨髓炎患者均经穿刺手术病理证实,术前全部患者行X-线平片、增强CT和超声检查。结果X-线对小儿急性骨髓炎的早期诊断灵敏性和特异性较低。CT特点:7d左右出现骨密度不均匀,10d左右显示骨膜反应,2周以内可见骨质破坏。超声特点:最早征象为深部软组织肿胀,4d左右可显示骨膜抬高及少量骨膜下积液。10天后可显示骨皮质破坏,粗糙不平,部分患者骨髓腔内可见不规则无回声区,骨质破坏周围软组织内可见丰富血流信号。结论超声检查对小儿急性骨髓炎有较高的应用价值,可作为小儿急性骨髓炎患者的首选检查方法。

关键词：小儿急性骨髓炎超声 CT 诊断

血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块相关性的研究

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中国循环杂志 2014年第5期29卷 363-366页

作者：邓宇鲲闫冰陈涛马志刚邱爽北京积水潭医院超声科北京市100086 北京积水潭医院神经内科北京市100086 北京积水潭医院检验科北京市100086

目的：研究血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性。方法：2012—06—01至2013—06—01在我院神经内科263例≥40岁的非脑卒中住院患者，根据血浆同型半胱氨酸水平分为正常组（n=139）和同型半胱氨酸升高组（n=124），并采用超声测... 详细信息

目的：研究血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性。方法：2012—06—01至2013—06—01在我院神经内科263例≥40岁的非脑卒中住院患者，根据血浆同型半胱氨酸水平分为正常组（n=139）和同型半胱氨酸升高组（n=124），并采用超声测定所有患者的颈动脉斑块。用单因素分析及Logistic回归分析血浆同型半胱氨酸水平与发生颈动脉斑块的关系。结果：单因素分析结果显示性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟、高血压病史、同型半胱氨酸是颈动脉斑块的危险因素（P〈0．05）。Logistic回归结果示，在校正了其他混杂因素后，同型半胱氨酸水平升高增加了颈动脉斑块发生的风险（优势比=1．89，95％可信区间1．01～3．55，P=0．047）。结论：血浆同型半胱氨酸水平增高是颈动脉斑块发生的独立危险因素。

关键词：同型半胱氨酸超声检查颈动脉斑块风险

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前哨淋巴结活检对黑色素瘤预后的预测价值

中华肿瘤杂志 2021年第1期43卷 147-154页

作者：刘巍峰杨发军牛晓辉孙扬黄真金韬李远丁宜杨芳陈涛北京积水潭医院骨肿瘤科 100035 北京积水潭医院病理科 100035 北京积水潭医院核医学科 100035 北京积水潭医院超声诊断科 100035

目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)对黑色素瘤预后的预测价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年6月北京积水潭医院诊治的118例黑色素瘤患者的临床病理资料。患者术前行体格检查和影像学检查排除区域淋巴结转移,采用99Tcm-右旋糖酐行术前示... 详细信息

目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)对黑色素瘤预后的预测价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年6月北京积水潭医院诊治的118例黑色素瘤患者的临床病理资料。患者术前行体格检查和影像学检查排除区域淋巴结转移,采用99Tcm-右旋糖酐行术前示踪显像,术中γ射线探测仪精准定位,切取前哨淋巴结(SLN)行病理活检;原发灶局部行扩大切除重建术;SLN病理阳性患者行区域淋巴结清扫。采用Cox回归模型分析患者的预后及其影响因素。结果118例患者的病史为2~360个月,平均病史为53.6个月。原发灶位于手足84例,甲下27例,皮肤7例。平均Breslow厚度为3.6 mm,合并溃疡72例(61.0%,72/118)。全组患者平均切取SLN 2.8枚,SLN阳性29例(24.6%,29/118),假阴性率为2.5%(3/118)。淋巴结显性转移和远处转移24例(20.3%,24/118),其中远处转移合并淋巴结转移7例(5.9%,7/118),单纯淋巴结显性转移8例(6.8%,8/118),远处脏器转移9例(7.6%,9/118)。全组患者病理分期为Ⅰ期33例,Ⅱ期56例,Ⅲ期29例,5年生存率为69.5%。Breslow厚度为SLN阳性的独立危险因素,Breslow厚度、SLN状态、SLN阳性数目和远处转移是影响患者总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论对于临床及影像学检查无区域淋巴结转移的患者,SLNB能够提供准确的病理分期并预测患者的预后,临床应常规开展。

关键词：黑色素瘤前哨淋巴结活检预后转移