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松果体实质肿瘤病理学及免疫组织化学观察

中华病理学杂志 2002年第1期31卷 8-11页

作者：方静宜罗麟李敬军孙淑清袁艳华北京市神经外科研究所神经病理室 100050

目的　探讨松果体实质肿瘤的组织学分型、分化及其发病和预后的特点。方法　应用HE染色对 2 1例松果体实质肿瘤进行组织学分型 ,对其中 2 0例行突触素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白 (NF)、神经母细胞瘤 (NB)、胶质纤维酸性蛋... 详细信息

目的　探讨松果体实质肿瘤的组织学分型、分化及其发病和预后的特点。方法　应用HE染色对 2 1例松果体实质肿瘤进行组织学分型 ,对其中 2 0例行突触素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白 (NF)、神经母细胞瘤 (NB)、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)、细胞角蛋白 (CK)、结蛋白免疫组织化学SP法染色 ,并进行临床资料分析及随访。结果　 2 1例松果体实质肿瘤标本中 ,松果体细胞瘤 9例 ,松果体母细胞瘤 4例 ,中间分化型松果体实质肿瘤 8例。免疫组织化学染色 :突触素、NSE2 0例阳性 ,NF 14例阳性 ,GFAP 15例阳性 ,NB 2例阳性 ;结蛋白和CK全部阴性。结论　松果体实质肿瘤中明显具有松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤两个阶段特点以及具有中间分化、移行特征者应归于中间分化型松果体实质肿瘤 ;该肿瘤可向神经元分化 ,未发现向上皮及肌肉分化 ;术后

关键词：神经上皮肿瘤免疫组织化学病理学松果体实质肿瘤

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松果体区乳头状肿瘤临床病理学分析

中华病理学杂志 2013年第3期42卷 186-190页

作者：方静宜王军梅崔云李敬军苏玉金刘朝霞北京市神经外科研究所神经病理室 100050

目的探讨松果体区乳头状肿瘤的临床表现、病理诊断、鉴别诊断、组织发生、术后治疗及与生存相关因素。方法收集松果体区及第三脑室后部肿瘤386例，新生儿松果体组织2例，成人松果体组织2例。HE染色、过碘酸雪夫（PAS）组织化学染色、16... 详细信息

目的探讨松果体区乳头状肿瘤的临床表现、病理诊断、鉴别诊断、组织发生、术后治疗及与生存相关因素。方法收集松果体区及第三脑室后部肿瘤386例，新生儿松果体组织2例，成人松果体组织2例。HE染色、过碘酸雪夫（PAS）组织化学染色、16种抗体免疫组织化学染色（EnVision法）。结果确诊松果体区乳头状肿瘤5例，患者4例男性，1例女性。1例为复发病例，组织病理学表现为乳头状结构及实性细胞区，乳头状结构特征为单层、假复层柱状或立方上皮细胞围绕血管排列，朝向血管的细胞表面和血管形成明显的界限，乳头中心血管玻璃样变，实性细胞区细胞排列呈巢片状，可见核分裂象及坏死。5例PAS染色胞质内均偶见粉色黏蛋白样物质。免疫组织化学染色细胞角蛋白（CK）、CK8／18、突触素、巢蛋白、微管相关蛋白、s-100蛋白、波形蛋白5例均阳性，嗜铬粒素A、神经元特异性烯醇化酶4例阳性，神经丝蛋白2例阳性，Ki-67阳性指数1％～6％，上皮细胞膜抗原、CK5／6、癌胚抗原、NeuN5例均阴性。除病例5随访失败外，其余4例患者中，3例健在，1例死亡，死亡病例为复发病例。结论松果体区乳头状肿瘤从儿童到成人均可发病，男性居多；组织病理学表现为乳头状结构及实性细胞区，肿瘤细胞具有上皮细胞学特征；应注意与乳头状结构肿瘤鉴别，特别是室管膜瘤；可能来源于联合下器官室管膜细胞；早诊断、肿瘤小、及早手术、争取全切、术后放疗有助于延长患者生存期。

关键词：松果腺癌乳头状诊断鉴别预后

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小脑延髓裂入路手术显微解剖学研究

中华医学杂志 2001年第13期81卷 788-791页

作者：张力伟王忠诚于春江王凤梅陈菲北京市神经外科研究所 100050

目的　探讨经小脑延髓裂入路到达第四脑室和脑干侧方的组织结构间关系 ,以指导手术入路。方法　应用显微外科解剖学技术 ,对经甲醛固定、血管内灌注彩色乳胶的 1 0具成人尸头标本 ,按手术入路逐层解剖。观察脉络膜、第四脑室顶、菱形窝... 详细信息

目的　探讨经小脑延髓裂入路到达第四脑室和脑干侧方的组织结构间关系 ,以指导手术入路。方法　应用显微外科解剖学技术 ,对经甲醛固定、血管内灌注彩色乳胶的 1 0具成人尸头标本 ,按手术入路逐层解剖。观察脉络膜、第四脑室顶、菱形窝、小脑后下动脉等组织血管形态结构。结果　经小脑延髓裂入路 ,可通过脉络膜、下髓帆及蚓小结到达菱形窝的任何部位 ,通过外侧隐窝到达脑桥和延髓的背外侧。小脑后下动脉的扁桃体延髓段和膜髓帆扁桃体段是该入路涉及的重要血管。结论　经小脑延髓裂入路通过正常的解剖间隙到达第四脑室和脑干的侧方 ,可减少对组织的损伤。

关键词：神经解剖学小脑延髓裂手术入路外科手术

大型前庭神经雪旺细胞瘤与面神经病理解剖关系的临床研究

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中华医学杂志 2001年第9期81卷 536-537页

作者：江涛于春江郭尔安关树森闫长祥北京市神经外科研究所 100050

目的　探讨大型前庭神经雪旺细胞瘤与面神经的解剖关系。方法　采用枕下乙状窦后入路 ,术中直接观察了 40例肿瘤直径大于 4cm以上的前庭神经雪旺细胞瘤的面神经与肿瘤解剖关系。结果　面神经解剖位置 :(1)腹侧方中部 :2 3(5 8% ) ;(2 )... 详细信息

目的　探讨大型前庭神经雪旺细胞瘤与面神经的解剖关系。方法　采用枕下乙状窦后入路 ,术中直接观察了 40例肿瘤直径大于 4cm以上的前庭神经雪旺细胞瘤的面神经与肿瘤解剖关系。结果　面神经解剖位置 :(1)腹侧方中部 :2 3(5 8% ) ;(2 )背侧方 :1例 (2 % ) ;(3)腹侧方上极 :4例(10 % ) ;(4 )腹侧方下极 :8例 (2 0 % ) ;(5 )术中面神经迷行 4例 (10 % )。面神经形态 :扁片状 31例 ,圆隆状 9例。扁片状的面神经以实质性前庭神经雪旺细胞瘤为主 ,圆隆状的面神经以囊性前庭神经雪旺细胞瘤为主。结论　面神经与前庭神经雪旺细胞瘤的解剖变异较大。

关键词：神经解剖病理面神经大型前庭神经雪旺细胞瘤

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脊柱孤立性浆细胞瘤的MR表现

实用放射学杂志 2000年第1期16卷 9-11页

作者：朱明旺,戴建平,陆荣庆,何志华,高培毅,孙波,罗林,刘翔,田伟北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市神经外科研究所神经影像室北京市

目的：总结脊柱孤立性浆细胞瘤的ＭＲ表现，提高对该病的认识。方法：搜集了４例经我院病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤，全部病人均在我院行ＭＲ检查。结果：４例脊柱孤立性浆细胞瘤中，均只累及单个椎体，３例位于胸椎，１例位于颈椎... 详细信息

目的：总结脊柱孤立性浆细胞瘤的ＭＲ表现，提高对该病的认识。方法：搜集了４例经我院病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤，全部病人均在我院行ＭＲ检查。结果：４例脊柱孤立性浆细胞瘤中，均只累及单个椎体，３例位于胸椎，１例位于颈椎。肿瘤以累及一侧椎体附件为主，１例肿瘤引起椎体压缩骨折。肿瘤多表现为较均匀的等或稍高Ｔ１信号，高Ｔ２信号，注药后均匀强化。肿瘤边界清楚。均可见骨质破坏，但无骨硬化及增生。在本组２例行本周蛋白检查病人，全部表现阴性。结论：浆细胞瘤的ＭＲ表现与肿瘤起源部位和浸润范围有着密切关系。ＭＲ检查很难确诊脊柱浆细胞瘤，但相应的ＭＲ表现能够提示该病及其鉴别诊断。ＭＲ能够清楚地显示肿瘤及其与周围组织的关系，是显示浆细胞瘤及其浸润范围的最佳影像学检查方法。

关键词：脊柱肿瘤磁共振成像断层摄影术,X线计算机

焦磷酸测序检测TERT启动子突变方法的建立及其在脑胶质瘤中的应用

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中华神经外科杂志 2023年第2期39卷 172-176页

作者：李敬军柴睿超李昕芳刘玉清北京市神经外科研究所北京100070

目的建立端粒酶反转录酶(TERT)启动子突变的焦磷酸测序方法,验证其用于脑胶质瘤的可行性。方法以TERT启动子野生型和突变型质粒为参考标准品,混和为待测核酸样本(预设突变率分别为0%、5%、10%、25%、50%和100%);采用焦磷酸测序方法进行... 详细信息

目的建立端粒酶反转录酶(TERT)启动子突变的焦磷酸测序方法,验证其用于脑胶质瘤的可行性。方法以TERT启动子野生型和突变型质粒为参考标准品,混和为待测核酸样本(预设突变率分别为0%、5%、10%、25%、50%和100%);采用焦磷酸测序方法进行检测,以3次检测均值作为检测突变率。采用Pearson相关分析法进行检测突变率与预设突变率的相关性分析。收集2020年4—6月由北京市神经外科研究所分子病理室诊断为脑胶质瘤的120例患者的甲醛固定石蜡包埋(FFPE)切片样本;其中40例经二代测序检测,TERT启动子野生型17例,C228T突变型19例,C250T突变型4例。对120例样本进行扩增和焦磷酸测序,检测TERT启动子突变情况;计算不同病理类型脑胶质瘤患者中TERT启动子突变率,即突变型/(野生型+突变型)。采用Kappa一致性检验法比较40例样本的焦磷酸测序结果与二代测序结果。结果TERT启动子标准品检测结果显示,碱基检测峰的位置及峰高清晰,碱基单峰信号值均超过30;相关性分析结果显示,C228T和C250T的检测突变率与样本预设突变率呈线性正相关(Y=0.843X+22.317,r^(2)=0.80,P=0.010)。脑胶质瘤FFPE样本的焦磷酸测序检测结果显示,120例样本中,65例为TERT启动子野生型,55例为TERT启动子突变型;突变型中,以C228T突变为主43例,C250T突变12例。星形细胞瘤,IDH突变型患者中,TERT启动子的突变率为6.7%(2/30);少突胶质细胞瘤,IDH突变伴1p/19q联合缺失患者中,TERT启动子的突变率为91.3%(21/23);胶质母细胞瘤,IDH野生型患者中,TERT启动子的突变率为47.8%(32/67)。焦磷酸测序法与二代测序法检测TERT启动子突变的一致性好(39/40,Kappa值为0.96,P<0.001)。结论采用焦磷酸测序平台检测法判断脑胶质瘤标本TERT启动子突变状态具有可行性,与二代测序法检测结果的一致性好。

关键词：神经胶质瘤基因检测焦磷酸测序端粒酶反转录酶启动子突变

以颅脊管型肿瘤为表现的成人第四脑室巨大室管膜瘤的手术治疗

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中华医学杂志 2004年第8期84卷 628-631页

作者：延鹏翔王忠诚于春江关树森北京市神经外科研究所 100050 北京天坛医院神经外科

目的　探讨第四脑室巨大室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后。方法　回顾性分析了 2 2例疝入颈椎管的巨大四脑室室管膜瘤病人的临床资料。所有病人术前均进行了磁共振成像 (MRI)检查 ,16例还进行了CT检查 ,所有肿瘤除占据四脑室... 详细信息

目的　探讨第四脑室巨大室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后。方法　回顾性分析了 2 2例疝入颈椎管的巨大四脑室室管膜瘤病人的临床资料。所有病人术前均进行了磁共振成像 (MRI)检查 ,16例还进行了CT检查 ,所有肿瘤除占据四脑室外 ,还经四脑室正中孔疝入颈椎管 ,深达C2 或C3 平面。结果　所有病人接受枕下和C1 3 后正中入路肿瘤切除术 ,全切除 2 0例 ,近全切除 2例 ,术后 6例病人接受放疗。平均随访 5 5年 ,1例复发又行手术切除 ,其他病人无复发 ,5年存活率 10 0 % ,所有病人均恢复正常工作和生活。结论　颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤 ,手术全切除率高 ,复发率低 ,术后结合放疗可以获得理想的预后。

关键词：颅脊管型肿瘤第四脑室室管膜瘤手术治疗影像学特征预后显微外科

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地黄叶总苷胶囊对幼龄大鼠发育毒性的研究

中国药学杂志 2025年

作者：赵曼曼肖华杨莹梁子禾林志周晓冰刘艳华中国食品药品检定研究院安全评价研究所药物非临床安全评价研究北京市重点实验室四川美大康药业股份有限公司中国药科大学多靶标天然药物全国重点实验室

目的评价地黄叶总苷胶囊在幼龄Wistar大鼠体内的安全性特征，为地黄叶总苷胶囊应用于儿童及青少年患者提供参考。方法使用27日龄Wistar大鼠，随机分为辅料对照组和地黄叶总苷胶囊低(30 mg·kg-1)、中(150 mg·kg-1)、高(750 mg·kg-1)... 详细信息

目的评价地黄叶总苷胶囊在幼龄Wistar大鼠体内的安全性特征，为地黄叶总苷胶囊应用于儿童及青少年患者提供参考。方法使用27日龄Wistar大鼠，随机分为辅料对照组和地黄叶总苷胶囊低(30 mg·kg-1)、中(150 mg·kg-1)、高(750 mg·kg-1)剂量组，各给药组重复灌胃给予地黄叶总苷胶囊内容物8周，停药后恢复4周，考察大鼠临床症状、体质量和摄食量变化、血液学和血清生化指标、神经系统功能及学习记忆能力、骨骼发育、生殖系统功能、脏器重量和组织病理学变化特点。结果地黄叶总苷胶囊对动物临床症状、体质量、摄食量、血液学指标、血清生化指标、主要脏器重量均未见明显影响，对动物中枢神经系统功能及学习记忆能力、骨骼发育未见明显影响，雌性动物性周期、雄性动物精子数量、活力及形态未见明显变化，未见与给予地黄叶总苷胶囊相关的组织病理学改变。结论地黄叶总苷胶囊重复给药8周对幼龄Wistar大鼠的无明显毒性作用剂量（NOAEL）为750mg·kg-1。本研究数据可为地黄叶总苷胶囊应用于儿童及青少年患者提供参考。

关键词：地黄叶总苷胶囊幼龄大鼠发育毒性评价

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局部缺血猫脑的透射电镜观察

中国神经精神疾病杂志 1991年第3期17卷 139-141页

作者：李桂林曲宝清李柏陈晔王文宁王致瑜北京市神经外科研究所电镜室北京市神经外科研究所神经解剖室

本文在猫急性局部脑缺血模型中观察到缺血区内各部位脑组织的超微结构变化轻重不等,神经细胞呈浓缩改变,星形胶质细胞明显水肿,并认为星形胶质细胞水肿压迫毛细血管、影响神经细胞物质交换在局部脑缺血损伤的发生机理中起一定作用。

关键词：脑缺血脑组织电子显微镜