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不同高敏C反应蛋白水平下脂蛋白(a)对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响

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心肺血管病杂志 2024年第4期43卷 378-383页

作者：绳芝刘朝阳杜艺彤高婷尚俊英北京市石景山医院神经内科 100040

目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1... 详细信息

目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1年内的卒中复发。通过多元Cox回归分析探究在整体人群及不同hs-CRP水平人群中,Lp(a)对卒中复发的影响,结果使用风险比(HR)和95%置信区间(CI)表示。结果:高Lp(a)组患者卒中复发的发生率显著增高[低Lp(a)组vs.高Lp(a)组:12, 7.6%vs. 29,18.1%,P=0.008]。调整了相关混杂因素的多元Cox回归分析的结果表明,在整体人群中,高Lp(a)组患者卒中复发(HR=2.37,95%CI:1.18-4.77,P=0.016)的风险显著升高;在高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险仍显著相关(HR=2.78,95%CI:1.07~7.22,P=0.036);而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发无显著相关性(HR=2.17,95%CI:0.71~6.63, P=0.175)。结论:在缺血性脑卒中合并原发性高血压人群中,Lp(a)与卒中复发存在显著相关性。高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险同样显著相关;而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发则无显著相关性。

关键词：脂蛋白(a) 高敏C反应蛋白缺血性脑卒中原发性高血压

拉贝洛尔配合硝苯地平治疗妊娠期高血压的效果

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中国现代药物应用 2024年第5期18卷 11-15页

作者：胡坤盛晓斌高慧丽胡愔北京市石景山医院妇产科 100042

目的观察在妊娠期高血压的治疗中实施拉贝洛尔配合硝苯地平治疗所取得的临床效果。方法 78例妊娠期高血压患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予拉贝洛尔治疗,观察组给予拉贝洛尔联合硝苯地平治疗。比较两组新生儿不良结局... 详细信息

目的观察在妊娠期高血压的治疗中实施拉贝洛尔配合硝苯地平治疗所取得的临床效果。方法 78例妊娠期高血压患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予拉贝洛尔治疗,观察组给予拉贝洛尔联合硝苯地平治疗。比较两组新生儿不良结局、不良妊娠结局、药物不良反应发生情况、临床疗效以及治疗前后血液流变学(全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h尿蛋白定量。结果观察组新生儿不良结局发生率7.69%低于对照组的25.64%(P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率10.26%低于对照组的28.21%(P<0.05)。治疗后,观察组患者SBP(120.56±6.65)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(86.25±6.52)mm Hg、24 h尿蛋白定量(1.04±0.32)g/24 h低于对照组的(132.45±9.23)mm Hg、(98.45±7.12)mm Hg、(1.63±0.39)g/24 h(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率5.13%低于对照组的23.08%(P<0.05)。观察组患者全血高切粘度(3.05±0.26)mPa·s、全血低切粘度(11.10±1.25)mPa·s、血浆粘度(1.32±0.12)mPa·s低于对照组的(4.99±0.44)、(14.87±2.05)、(1.88±0.21)mPa·s(P<0.05)。观察组患者生理功能评分(22.59±1.32)分、心理功能评分(23.65±2.64)分、躯体功能评分(22.46±1.45)分、社会功能评分(22.63±1.45)分均高于对照组的(17.56±1.41)、(18.45±3.52)、(15.96±1.52)、(17.52±1.36)分(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率94.87%高于对照组的79.49%(P<0.05)。结论在妊娠期高血压治疗中实施拉贝洛尔配合硝苯地平治疗效果突出,推荐应用于临床。

关键词：妊娠期高血压拉贝洛尔硝苯地平血压不良反应

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冠心病年轻化，怎样尽早识别

家庭生活指南 2024年第2期 96-97页

作者：乔丽云北京市石景山医院心内科

冠心病是常见的心脏疾病，同时也是中老年人群心脏健康的严重威胁。现今人们生活节奏加快、生活压力增加，伴随不良的生活习惯，冠心病在年轻人群中的发病率也逐渐升高。由于很多年轻人发病前没有明显的症状，或者忽视了一些轻微的症状...

冠心病是常见的心脏疾病，同时也是中老年人群心脏健康的严重威胁。现今人们生活节奏加快、生活压力增加，伴随不良的生活习惯，冠心病在年轻人群中的发病率也逐渐升高。由于很多年轻人发病前没有明显的症状，或者忽视了一些轻微的症状，导致不少年轻的冠心病患者在病发时症状非常严重，甚至危及生命。那么今天我们就一起聊一聊早期该如何识别冠心病。

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茯山藤米茶预防结直肠腺瘤内镜下切除后复发的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 523-527页

作者：诸葛丽郭哲宇王柏庆周斌中国中医科学院广安门医院北京100053 北京市石景山区中医医院内科北京100043

目的:观察茯山藤米茶预防结直肠腺瘤(CRA)术后复发的临床疗效及安全性。方法:收集于中国中医科学院广安门医院内镜中心行CRA切除的患者124例,随机分为治疗组和对照组,各62例。入组患者均接受生活饮食指导,治疗组配合茯山藤米茶内服,治... 详细信息

目的:观察茯山藤米茶预防结直肠腺瘤(CRA)术后复发的临床疗效及安全性。方法:收集于中国中医科学院广安门医院内镜中心行CRA切除的患者124例,随机分为治疗组和对照组,各62例。入组患者均接受生活饮食指导,治疗组配合茯山藤米茶内服,治疗12个月,比较两组患者CRA的复发率、中医证候积分变化、便质改变情况及安全性指标,并分析腺瘤复发的危险因素。结果:治疗组年复发率为33.93%(19/56)显著低于对照组的61.82%(34/55)(P<0.01)。治疗组较对照组口臭、神疲乏力、气短胸闷、畏寒肢冷及失眠等其他症状积分及大便偏稀情况改善显著(P<0.05)。性别、年龄、BMI、腺瘤数量及大小均为腺瘤复发的危险因素。两组患者治疗前后安全性指标均未见异常。结论:茯山藤米茶可显著降低CRA患者术后1年复发率,改善患者临床症状,安全性高。

关键词：结直肠腺瘤复发率茯山藤米茶中医药临床疗效

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关于脂肪肝，这些知识你需要了解

家庭生活指南 2024年第2期 43-44页

作者：侯俊珍首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院

近年来脂肪肝的发病率呈直线上升的趋势，相关调查显示，我国居民脂肪肝患病率超过17%，在部分临海城市，居民脂肪肝患病率超过30%。很多人患上这种病的原因是对其缺乏了解和重视，在身体已经出现脂肪肝症状时没有积极治疗，也没有调整...

近年来脂肪肝的发病率呈直线上升的趋势，相关调查显示，我国居民脂肪肝患病率超过17%，在部分临海城市，居民脂肪肝患病率超过30%。很多人患上这种病的原因是对其缺乏了解和重视，在身体已经出现脂肪肝症状时没有积极治疗，也没有调整生活方式，导致病情越来越严重，给日常生活与身体健康带来了严重的影响。基于此，本文就脂肪肝相关知识进行简单的科普，希望能对大家有所帮助。

关键词：

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切完肠息肉，这些饮食要点要注意

祝您健康 2024年第8期 40-41页

作者：吴琦玮北京市石景山医院消化内科

肠息肉是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通常情况下需要通过手术方式进行治疗，以免发生恶变的情况。手术后，患者的身体护理和饮食调理也是需要重视的环节，应结合自身实际状况制订合理的饮食计划，以促进身体恢复。那么，做了...

肠息肉是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通常情况下需要通过手术方式进行治疗，以免发生恶变的情况。手术后，患者的身体护理和饮食调理也是需要重视的环节，应结合自身实际状况制订合理的饮食计划，以促进身体恢复。那么，做了息肉切除术后，患者在饮食方面有哪些须注意的要点呢？本文将对此进行详细介绍。

关键词：

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不可承受之痛：三叉神经痛

健康必读 2024年第3期 22-23页

作者：王欣北京市石景山医院神经外科

三叉神经痛是一种常见的颅脑神经疾病，主要特征是阵发性电击样或刀割样的面部疼痛，通常持续数秒至数十秒。得了三叉神经痛的人就连说话、吃饭、洗脸、刷牙、打哈欠这些每天最日常的动作，都可能让这种剧痛发作。该病多见于冬春季节，...

三叉神经痛是一种常见的颅脑神经疾病，主要特征是阵发性电击样或刀割样的面部疼痛，通常持续数秒至数十秒。得了三叉神经痛的人就连说话、吃饭、洗脸、刷牙、打哈欠这些每天最日常的动作，都可能让这种剧痛发作。该病多见于冬春季节，常发生于中老年人，女性略多于男性，右侧患病略多于左侧。据世界卫生组织最新调查数据显示，三叉神经痛的发病年龄趋向于低龄化，由于疼痛过于剧烈，严重影响了生活质量、工作和社交，俗称“天下第一痛”。

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以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学在卒中实习教学中的应用

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中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第4期18卷 365-369页

作者：贾伟华刘芙蓉杨宝玲张鸥赵秉清首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经内科北京100043 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经医学中心北京100043 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院科教科北京100043

目的探讨以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的PBL+CBL多模式教学法在卒中实习教学中的应用效果。方法选取首都医科大学石景山教学医院实习的2017级、2018级临床医学专业本科生69人,分别将2017级、2018级学生作为传统教学组和多模式教... 详细信息

目的探讨以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的PBL+CBL多模式教学法在卒中实习教学中的应用效果。方法选取首都医科大学石景山教学医院实习的2017级、2018级临床医学专业本科生69人,分别将2017级、2018级学生作为传统教学组和多模式教学组。传统教学组采用传统教学法,多模式教学组采用以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学法,通过问卷调查、理论和临床技能考试评价教学效果,并采用t检验比较2组理论考核和技能操作考核成绩的差异,采用χ^(2)检验比较组间问卷调查结果的差异。结果与传统教学组相比,多模式教学组学生的理论成绩[(86.24±5.36)分vs(82.46±5.10)分]和技能操作成绩[(88.12±5.83)分vs(80.22±6.80)分]均显著提高,差异具有统计学意义(t=4.36,P=0.036;t=5.71,P=0.008)。教学后问卷调查显示,多模式教学组在主动学习兴趣、医患沟通能力、爱国教育重要性方面均明显优于传统教学组(91.3%vs 73.5%;82.8%vs 67.6%;82.8%vs 67.6%),且差异具有统计学意义(χ^(2)=6.33、4.05、4.05,P=0.005、0.044、0.044)。多模式教学组学生团队合作能力虽然有提升的趋势,但与传统教学组相比,差异并没有统计学意义(P>0.05)。结论以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学法可以增加学生主动学习的兴趣、提高学生解决临床问题的能力,并提升学生的医患沟通能力、爱国热情和敬业精神,在卒中临床实习教学工作中可推广应用。

关键词：卒中岗位胜任力多模式教学思政教育临床实习生

老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的影响因素分析

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中外医学研究 2024年第10期22卷 111-114页

作者：李明昌首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院) 北京100043

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者... 详细信息

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者作为研究对象,依照是否存在复流将患者分为无复流组(n=83)和血流正常组(n=80)。比较两组的一般资料及实验室指标,采用logistic回归分析影响老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素。结果:两组年龄、饮酒史及家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05);无复流组有吸烟史、心绞痛发生史、术前血糖≥11.0 mmol/L及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<45 mg/dL患者占比高于血流正常组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic分析结果提示,吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的危险因素(P<0.05),无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的保护因素(P<0.05)。结论:有吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素,无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是PCI术后发生冠状动脉无复流的保护因素;冠心病患者应控制血糖血脂,保持健康生活习惯,早日戒烟,发生心绞痛后及时干预治疗。

关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉无复流危险因素