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北京市海淀区“四位一体”结核病防治模式九年实施效果评价

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北京市海淀区“四位一体”结核病防治模式九年实施效果评价

2016结核病防治服务体系建设研讨会

作者：曹文利武文清刘曦徐伟李阿玲邬俊峰王俊栋孟一李根贺晓新刘运湖陈峥北京老年医院结核诊疗管理中心北京结核病控制研究所北京海淀结核病防治所

目的评价北京市海淀区"四位一体"结核病防治模式的实施效果,为提高海淀区结核病患者的发现率和治愈率提供新的防控思路。方法北京市海淀区自2007年起开始实行"四位一体"的结核病防治模式,将非定点医疗机构、定点医院、社区卫生服务中心... 详细信息

目的评价北京市海淀区"四位一体"结核病防治模式的实施效果,为提高海淀区结核病患者的发现率和治愈率提供新的防控思路。方法北京市海淀区自2007年起开始实行"四位一体"的结核病防治模式,将非定点医疗机构、定点医院、社区卫生服务中心、区疾控中心整合后分工合作。收集北京市海淀区2007—2015年结核病防治季报表以及北京老年医院结核诊疗中心初诊登记本,分析海淀区实施"四位一体"后结核病患者登记率、治愈率等9年间的变化,并对各率9年间的变化趋势进行趋势性卡方检验,以P海淀区共登记活动性肺结核患者6098例,登记率为22.04/10万(6098/27 670 932),其中新涂阳患者1072例,登记率为3.87/10万(1072/27670 932)。9年间活动性肺结核患者登记率呈先上升后下降的趋势,且变化趋势有统计学意义(P海淀区转诊到位率为81.49%(9606/11718)。全区共治疗涂阳患者1132例,治愈1017例,治愈率89.84%。9年间治愈率保持在80%以上。结论海淀区实行的"四位一体"的结核病防治模式,是实现结核病患者高登记率与高治愈率,有效控制结核病的有效方法与措施。

关键词：创新结核专科医院结核,预防与控制结核,流行病学

来源： cnki会议评论

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老年人肺结核主动筛查及影响因素分析

中国防痨杂志 2025年第3期47卷 355-361页

作者：秦雪玲陈丽孙晓英胡善朋路震何乃玲张继芬山东省日照市人民医院市结核病防治所日照276800 山东省公共卫生临床中心统计科济南250000 山东省莒县结核病防治所日照276500 山东省五莲县疾病预防控制中心日照262300

目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部... 详细信息

目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部数字影像(digital radiography,DR)检查,并进行人口学特征、既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史等单因素分析和多因素logistic回归分析,分析在老年人群中开展主动筛查的效果及影响因素。结果:2020—2023年分别筛查了21876、18575、17389、19883名,共77723名,检出活动性肺结核患者123例,检出率为158.25/10万,男性检出率(240.97/10万,82/34029)明显高于女性(93.83/10万,41/43694),差异有统计学意义(χ2=26.212,P结核检出率由65~74岁的118.24/10万(51/43133)上升至85~108岁的448.43/10万(5/1115),既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史检出率分别为479.70/10万(39/8130)和519.02/10万(103/19845)。2020—2023年连续4年在相同研究现场进行筛查,随着筛查次数的增加,老年人活动性肺结核检出率呈下降趋势(χ2趋势=14.682,P结核患病的危险因素[OR(95%CI)值分别为8.25(1.95~35.83)、12.53(3.03~55.12)]。结论:在老年人中开展主动筛查可以快速发现肺结核患者从而降低结核病疫情,多次筛查后老年人活动性肺结核检出率呈大幅下降趋势,需要根据筛查频率、筛查方法及人群高危因素优化筛查策略。

关键词：结核,肺:老年人因素分析,统计学

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248名医护人员结核菌素皮肤试验相关知识知晓情况调查

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重庆医学 2025年第3期54卷 709-712,718页

作者：张文石亚玲刘珊珊苏倩辛玉张理翌吕娟廖文平范君重庆市结核病防治所医教科重庆400050 重庆市结核病防治所行政办公室重庆400050 重庆市结核病防治所综合防治科重庆400050

目的调查医护人员结核菌素皮肤试验(TST)相关知识的掌握情况,为今后提升基层医护人员TST筛查规范性提供依据。方法对2023年重庆市27个区县248名具有执业医师或护士资格且承担TST工作的医护人员进行TST相关知识知晓情况问卷调查,统计调... 详细信息

目的调查医护人员结核菌素皮肤试验(TST)相关知识的掌握情况,为今后提升基层医护人员TST筛查规范性提供依据。方法对2023年重庆市27个区县248名具有执业医师或护士资格且承担TST工作的医护人员进行TST相关知识知晓情况问卷调查,统计调查对象TST相关知识的知晓情况,分析其影响因素。结果248名医护人员TST相关知识平均得分为(78.3±10.6)分。TST相关知识总知晓率为78.9%(8213/10416),其中TB常识方面知晓率为65.4%(1135/1736)、TST常识方面知晓率为87.3%(3248/3720)、TST原理方面知晓率为53.4%(795/1488)、TST操作方面知晓率为88.0%(1964/2232)、TST结果判读方面知晓率为86.4%(1071/1240)。护士的知晓率高于医师和其他(P>0.05),中疫情地区医护人员的知晓率高于高疫情地区和低疫情地区(P0.05)。结论医护人员TST相关知识掌握不全面,为规范TST的应用,应加强对TST相关知识的培训。

关键词：结核肺结核菌素皮肤试验问卷调查医护人员

临床护理对耐多药结核患者服药依从性的影响分析

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 193-196页

作者：张永琴通化市结核病防治所吉林通化 134001

针对临床护理对耐多药结核患者服药依从性的影响进行分析。方法将我院2023.01-2024.12期间收治的60例耐多药结核患者纳入研究,扑克牌(梅花、红桃)分组法,将患者均分为CG组、LC组,N=30,分别予以常规护理、临床护理。观察,服药依从性、... 详细信息

针对临床护理对耐多药结核患者服药依从性的影响进行分析。方法将我院2023.01-2024.12期间收治的60例耐多药结核患者纳入研究,扑克牌(梅花、红桃)分组法,将患者均分为CG组、LC组,N=30,分别予以常规护理、临床护理。观察,服药依从性、生活质量、不良反应、满意度。结果服药依从性,LC组93.33%(28/30)>CG组70.00%(21/30),PCG组,PCG组,P结核患者采用临床护理指导,有助于提高患者服药依从性,转变患者用药认知,使患者药物使用安全,生活质量提升,患者满意度较高。

关键词：临床护理耐多药结核服药依从性生活质量满意度

系统性健康宣教对乳腺癌外周中心静脉导管置管患者手臂功能锻炼依从性及自我管理能力的影响

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妇儿健康导刊 2025年第2期4卷 179-182页

作者：赵菲菲陈颖耿瑾瑾吕跃北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治科北京100080

目的探讨系统性健康宣教对乳腺癌外周中心静脉导管(PICC)置管患者手臂功能锻炼依从性及自我管理能力的影响。方法选取2022年2月至2024年4月北京市海淀区妇幼保健院收治的51例乳腺癌PICC置管患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的探讨系统性健康宣教对乳腺癌外周中心静脉导管(PICC)置管患者手臂功能锻炼依从性及自我管理能力的影响。方法选取2022年2月至2024年4月北京市海淀区妇幼保健院收治的51例乳腺癌PICC置管患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例,采用常规宣教)与观察组(26例,采用系统性健康宣教)。比较两组手臂功能锻炼依从性及自我管理能力。结果观察组手臂功能锻炼总依从率高于对照组(P<0.05)。观察组自我管理能力得分均高于对照组(P<0.05)。结论系统性健康宣教在乳腺癌PICC置管患者中应用可有效提高手臂功能锻炼依从性及自我管理能力,值得临床推广。

关键词：系统性健康宣教乳腺癌外周中心静脉导管置管手臂功能锻炼依从性自我管理能力

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80例复治涂阳肺结核患者对6种常见抗结核药物耐药情况调查及影响因素分析

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黑龙江医学 2025年第3期49卷 342-344页

作者：陈相一高清华驻马店市结核病防治所结核科河南驻马店463000

目的:分析80例复治涂阳肺结核患者对6种常见抗结核药物耐药情况调查及影响因素。方法:选取2021年2月—2023年8月驻马店市结核病防治所收治的80例复治涂阳肺结核患者作为研究对象。对所有患者均进行分枝杆菌分离培养及菌种鉴定,菌种鉴定... 详细信息

目的:分析80例复治涂阳肺结核患者对6种常见抗结核药物耐药情况调查及影响因素。方法:选取2021年2月—2023年8月驻马店市结核病防治所收治的80例复治涂阳肺结核患者作为研究对象。对所有患者均进行分枝杆菌分离培养及菌种鉴定,菌种鉴定为结核分枝杆菌的患者有73例。其中,获得药物性敏感试验结果的患者67例,对这67例患者进行6种常见抗结核药物的药物敏感性试验[异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)],分析上述患者对6种常见抗结核药物的耐药情况及影响因素。结果:67例患者中,耐药患者31例,总耐药率为46.27%(31/67)。单耐药患者19例,单耐药率为28.36%(19/67),单耐Ofx患者比例最高,耐药率为10.45%。多耐药患者6例,多耐药率为8.96%(6/67),其中,耐INH+EMB患者比例最高,耐药率为2.99%。耐多药患者5例,耐多药率为7.46%(5/67),其中,耐INH+Sm+RFP+Ofx患者比例最高,耐药率为4.48%。广泛耐药1例,广泛耐药率为1.49%(1/67)。两组患者年龄、文化程度、累计用药时间、有无合并症、初治用药合理性、患者是否正确服药间比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.233、7.114、6.567、3.963、5.070、6.668,P结核患者耐药的主要危险因素。结论:80例复治涂阳肺结核患者整体耐药率处于较高水平,患者有合并症、用药不合理、不正确服药是影响复治涂阳肺结核患者耐药的主要危险因素。

关键词：复治涂阳肺结核耐药性抗结核药物药物敏感性试验

矢志革新履践致远:《2024年全球结核病报告》结核病科学研究章节解读

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中国防痨杂志 2025年第2期47卷 137-141页

作者：舒薇刘宇红首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所/中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心北京101149

加速结核病领域创新性的研究与发展是终止结核病流行的重要手段。2024年10月29日,世界卫生组织发布了《2024年全球结核病报告》,笔者就报告中结核病研究领域新诊断技术、新药与新方案及新疫苗等的研究及创新要点进行综述,并结合我国相... 详细信息

加速结核病领域创新性的研究与发展是终止结核病流行的重要手段。2024年10月29日,世界卫生组织发布了《2024年全球结核病报告》,笔者就报告中结核病研究领域新诊断技术、新药与新方案及新疫苗等的研究及创新要点进行综述,并结合我国相关领域的研究进展进行分析,以期为我国结核病防治领域同行掌握结核病研究动态,进一步开展原创性研究和技术提供参考。

关键词：结核研究总结性报告

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2016―2022年重庆市青少年肺结核发现延误现状及影响因素

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 49-54页

作者：王向柳税义超罗文君罗慧孔德亮张婷吴成果蒲川重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心重庆401331 重庆市结核病防治所重庆400050

目的分析2016―2022年重庆市青少年肺结核的发现延误现状及影响因素,为减少肺结核的发现延误提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016―2022年重庆市青少年肺结核患者病案资料,采用描述性分析、χ^(2)检验及多因素log... 详细信息

目的分析2016―2022年重庆市青少年肺结核的发现延误现状及影响因素,为减少肺结核的发现延误提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016―2022年重庆市青少年肺结核患者病案资料,采用描述性分析、χ^(2)检验及多因素logistic回归分析模型分析青少年肺结核发现延误现状及影响因素。结果共纳入重庆市青少年18 856人,男性占61.16%,学生占50.10%。发现延误平均时间为50.46 d,延误率为46.47%;就诊延迟平均时间为43 d,延迟率为54.41%;诊断延误平均时间为7.46 d,延误率为13.61%。多因素logistic回归分析模型结果显示,其他职业(OR=1.402,95%CI:1.315~1.494)、流动人口(OR=1.109,95%CI:1.036~1.186)、被动发现(OR=3.457,95%CI:3.059~3.908)和复治(OR=1.229,95%CI:1.026~1.472)是重庆市青少年肺结核患者发现延误的危险因素(均P市青少年肺结核患者发现延误率偏高,但总体呈下降趋势。应加强对青少年肺结核相关知识的健康宣教,提高肺结核防治力度。

关键词：青少年肺结核发现延误

2010—2022年北京市海淀区婚前医学检查情况分析

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中国妇幼保健 2025年第1期40卷 79-83页

作者：范蓝鸽北京市海淀区妇幼保健院北京100080

目的了解北京市海淀区婚前医学检查率和疾病检出情况,为后续工作开展提供依据方法回顾性分析2010—2022年北京市海淀区进行婚前医学检查的77814例服务对象的检查结果。结果2010—2022年北京市海淀区婚检率为11.25%,疾病检出率为16.66%,... 详细信息

目的了解北京市海淀区婚前医学检查率和疾病检出情况,为后续工作开展提供依据方法回顾性分析2010—2022年北京市海淀区进行婚前医学检查的77814例服务对象的检查结果。结果2010—2022年北京市海淀区婚检率为11.25%,疾病检出率为16.66%,检出疾病数量最多的前三顺位为分别为生殖系统疾病(67.16%)、内科系统疾病(17.07%)、严重遗传性疾病(13.03%),男性疾病检查率为17.25%,女性疾病检查率为16.04%,不同性别的疾病检查率比较,差异有统计学意义(χ2=20.419,P<0.05)。不同性别的生殖系统疾病、严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、内科系统疾病检出情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。每年都有因为影响婚育的疾病而被建议暂缓结婚或不宜生育的服务对象。结论婚前医学检查区别于一般体检在于重点对生殖系统疾病、严重遗传性疾病等影响婚姻和生育状况疾病的检查,提升婚前医学检查率对于提高婚育质量和出生人口素质有着重要意义。应该采取相关措施来提升婚前医学检查率。

关键词：婚前医学检查婚前医学检查率疾病检出率