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儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 134-138页

作者：吕丽媛杨立杜雪刘瑛北京市通州区妇幼保健院儿科北京市通州区妇幼保健院新生儿科

目的探讨儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年12月北京市通州区妇幼保健院收治的124例肺炎支原体肺炎患儿，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组予... 详细信息

目的探讨儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年12月北京市通州区妇幼保健院收治的124例肺炎支原体肺炎患儿，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组予以环酯红霉素干混悬剂，15 mg/kg，加入适量凉开水冲调，摇匀后使用，每间隔12 h用药1次。治疗组在此基础上口服儿童清肺口服液，3次/d，其中1岁≤年龄≤6岁者1支/次，年龄>6岁者2支/次。两组疗程均为7 d。观察两组临床疗效，主要临床表现消失时间，比较两组治疗前后临床肺部感染评分（CPIS）、肺炎胸片吸收评价量表评分（PCRAES）、和外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）、CD3+CD56+自然杀伤（NK）细胞和血清补体C4、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗后，治疗组总有效率是95.16%，显著高于对照组的83.87%（P<0.05）。治疗后，治疗组退热时间和咳嗽、痰壅、气喘、肺部啰音消失时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组CPIS、PCRAES评分都低于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组CPIS、PCRAES评分都低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组外周血PLR、CD3+CD56+NK细胞和血清补体C4、TNF-α水平都低于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组这些指标低于对照组（P<0.05）。结论儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效加快患儿症状减轻，促进肺部感染和机体炎症控制，安全性较高，稳定病情效果较好，值得临床推广应用。

关键词：儿童清肺口服液环酯红霉素干混悬剂肺炎支原体肺炎自然杀伤细胞补体C4 肿瘤坏死因子-α

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轴率比诊断不同角膜曲率儿童青少年近视的准确性评估

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 62-66页

作者：仝欢陈巍刘新丽冯晶晶王立华邢杉杉浦佳宁北京市海淀区妇幼保健院眼科北京

目的: 探讨眼轴(AL)与角膜曲率半径(CR)的比值(轴率比, AL/CR)在不同角膜曲率的儿童青少年中诊断近视的准确性及诊断界值。方法: 横断面研究。随机选取2022年6月至2024年6月在北京市海淀区妇幼保健院眼科就诊的3～15岁儿童青少年3 424... 详细信息

目的: 探讨眼轴(AL)与角膜曲率半径(CR)的比值(轴率比, AL/CR)在不同角膜曲率的儿童青少年中诊断近视的准确性及诊断界值。方法: 横断面研究。随机选取2022年6月至2024年6月在北京市海淀区妇幼保健院眼科就诊的3～15岁儿童青少年3 424例, 对所有入组患者进行睫状肌麻痹后验光获得等效球镜度(SE), 检查记录AL、平均CR, 并计算AL/CR值。以SE≤-0.50 D为近视诊断标准, 利用受试者工作特征曲线(ROC)计算AL/CR在不同角膜曲率组的近视诊断界值。AL和AL/CR组间比较采用单因素方差分析, SE组间比较采用秩和检验。结果: 根据年龄分为3～7岁组、8～11岁组和12～15岁组3组, 再根据CR将各年龄组分为高曲率组(CR7.99)。整体的高、中、低曲率组AL和AL/CR比较差异均有统计学意义(F=256.32、59.39, 均P<0.001);同一曲率不同年龄组的AL/CR和SE比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过ROC曲线得出不同年龄组及不同曲率组AL/CR诊断近视的界值:3～7岁组高、中、低曲率组分别为3.00、2.95、2.88;8～11岁组高、中、低曲率组分别为3.09、3.04、2.94;12～15岁组高、中、低曲率组分别为3.16、3.06、3.07。ROC曲线下面积均为90%以上。结论: AL/CR可用于不同曲率儿童青少年近视的定性诊断, 诊断界值随年龄的增加有增高的趋势, 同年龄组中诊断界值随曲率的降低而降低。

关键词：眼轴角膜曲率半径轴率比近视

外泌体调节复发性流产小鼠子宫内膜细胞上皮间充质转化的作用机制研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 962-972页

作者：李梦元李冠杉韩倩李思瑶郑舒畅辛明蔚尹晓丹王景尚武颖何军琴首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院中医科北京市100026

背景复发性流产(RSA)是常见的生殖障碍性疾病,在胚胎植入过程中,子宫内膜发生上皮间充质转化(EMT),RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯,影响细胞EMT,与RSA关系密切,但具体作用机制尚不明... 详细信息

背景复发性流产(RSA)是常见的生殖障碍性疾病,在胚胎植入过程中,子宫内膜发生上皮间充质转化(EMT),RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯,影响细胞EMT,与RSA关系密切,但具体作用机制尚不明确。目的本研究聚焦于外泌体在细胞EMT中的功能,通过实验验证子宫内膜来源外泌体及其分泌的miRNA-221对RSA小鼠子宫内膜细胞EMT的调控作用。方法2021年10月—2022年5月,选取SPF级、健康8周龄雌性小鼠24只,随机选取12只作为正常对照组,剩余12只小鼠制作RSA模型,造模结束后雌雄合笼,妊娠第4日处死雌性小鼠,分离和培养子宫内膜上皮细胞并收集外泌体,通过透射电镜和免疫印迹法(WB)进行外泌体鉴定;通过CCK-8、Transwell和流式细胞术检测外泌体干预前后两组细胞增殖、侵袭、迁移能力;细胞EMT相关蛋白[E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、基质金属蛋白酶7(MMP-7)、MMP-9]及外泌体标志蛋白(CD63、CD81、TSG101)的表达;外泌体处理后的细胞EMT标志蛋白(CD24-APC、CD44-FITC)的表达;转染miRNA-221模拟物和抑制物分析外泌体源性miRNA-221对小鼠子宫内膜上皮细胞EMT的作用,并通过WB和双荧光素酶报告基因检测进行分析。结果RSA组小鼠的子宫内膜上皮细胞具有异常的EMT,小鼠子宫内膜上皮细胞能够分泌外泌体。添加外泌体的RSA组细胞增殖率、迁移能力、侵袭能力、CD44^(+)/CD24^(+)表达水平高于细胞上清液RSA组(P<0.05)。与细胞上清液RSA组相比,添加外泌体的RSA组细胞的EMT标志蛋白E-cadherin水平降低,间质样标志蛋白N-cadherin和Vimentin以及基质标志蛋白MMP-7、MMP-9蛋白水平升高(P<0.05)。RSA组miRNA-221表达水平低于正常对照组(P<0.05)。与对照随机miRNA相比,miRNA-221模拟物激活了PI3K-AKT通路、NF-κB通路和p38通路(P<0.05)。与对照随机miRNA相比,miRNA-221模拟物降低了PTEN mRNA的表达水平(P<0.05),而miRNA-221抑制剂转染则增加了PTEN mRNA的表达水平(P<0.05)。结论子宫内膜来源外泌体miRNA-221可通过负向调控Pten基因,激活PI3K-AKT通路,促进子宫内膜上皮细胞EMT,影响RSA妊娠结局。

关键词：复发性流产上皮间充质转化外泌体 miRNA-221 Pten基因 PI3K-AKT通路

多普勒超声参数联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限的诊断效能

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中国超声医学杂志 2025年第02期 178-182页

作者：胡芯端应金巧刘卓卢莹莹夏英华永康市妇幼保健院超声科永康市妇幼保健院产科永康市妇幼保健院检验科

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组... 详细信息

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组。收集两组基线情况，比较两组多普勒超声检查的脐动脉S/D、CPR与酶联免疫吸附试验法测定的母体血清学指标[妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)]水平。观察孕妇出现FGR的影响因素，分析多普勒超声指标、母体血清学指标对孕妇出现FGR的诊断效能。结果 Logistic回归分析显示，脐动脉S/D、母体血清sFlt-1为孕妇出现FGR的独立危险因素，CPR、母体血清PAPP-A、PLGF为独立保护因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示，多普勒超声指标、母体血清学指标及两者联合诊断模型对孕妇出现FGR的诊断AUC分别为0.868、0.911、0.959,两者联合诊断模型具有更高的诊断价值(P<0.05)。结论应用多普勒超声测定S/D、CPR联合孕妇血清学指标可显著提高FGR诊断效能，为临床诊疗提供依据。

关键词：多普勒超声脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度脑胎盘率母体血清学指标胎儿生长受限

玻璃酸钠滴眼液与奥洛他定在过敏性结膜炎患儿中的安全性及有效性分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 143-146页

作者：贾文霞包头市妇幼保健所内蒙包头014030

全面探究玻璃酸钠滴眼液与奥洛他定在治疗儿童AC中的实际临床效果,为AC患儿提供新的临床治疗思路。方法选取我所2024年1月-2024年6月门诊就诊的100例AC患儿,将患儿随机分为试验组(n=50)和普通组(n=50),比较两组患儿症状评分、眼部情况... 详细信息

全面探究玻璃酸钠滴眼液与奥洛他定在治疗儿童AC中的实际临床效果,为AC患儿提供新的临床治疗思路。方法选取我所2024年1月-2024年6月门诊就诊的100例AC患儿,将患儿随机分为试验组(n=50)和普通组(n=50),比较两组患儿症状评分、眼部情况、治疗效果和不良反应发生情况。结果两组患儿在接受不同治疗方式后,试验组患儿在症状评分和眼部情况评分方面的改善效果明显优于普通组,不良事件发生的情况更少,整体治疗效果更为显著(P<0.05)。结论玻璃酸钠滴眼液与奥洛他定的联合应用,对于提升AC患儿临床治疗的安全性和有效性具有显著作用,具有较高的应用和推广价值。

关键词：玻璃酸钠滴眼液奥洛他定过敏性结膜炎治疗安全性治疗有效性

2021-2023年南京市栖霞地区不同年龄女性乳腺癌患病率及发病趋势分析

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航空航天医学杂志 2025年第03期 330-332页

作者：杨美芹王宇晨黄倬昀南京市栖霞区妇幼保健所妇女保健科南京市栖霞区妇幼保健所信息健教科

目的分析2021-2023年南京市栖霞地区不同年龄女性乳腺癌的患病率及发病趋势，以期为妇幼公共卫生政策的制定提供科学依据，帮助提高女性健康水平。方法以2021-2023年南京市栖霞区参与“两癌”筛查的35-64岁社区女性为研究对象，对其... 详细信息

目的分析2021-2023年南京市栖霞地区不同年龄女性乳腺癌的患病率及发病趋势，以期为妇幼公共卫生政策的制定提供科学依据，帮助提高女性健康水平。方法以2021-2023年南京市栖霞区参与“两癌”筛查的35-64岁社区女性为研究对象，对其进行乳腺体检、乳腺超声检查和病理组织检查。采用χ2检验比较不同年份研究对象乳腺检查阳性率差异；采用趋势性χ2检验不同年龄彩超阳性率趋势。结果 2021—2023年南京市栖霞区35-64岁女性共60104例完成乳腺癌筛查，彩超、X射线和组织病理学检查阳性率分别为（1621/60104）2.70%、（511/1171）43.64%和（35/121）28.93%。不同年份间彩超、X线、病理三项检查阳性率存在差异（P市栖霞区60104例35-64岁女性中，共发现35例乳腺癌，检出率为（35/60104）58.23/10万。组织病理检查结果小叶原位癌0例,导管原位癌8例，浸润性导管癌20例，浸润性小叶6癌，其他恶性肿瘤1例，其中以浸润性导管癌（57.14%）占比最高。共35例患者获得TNM分期，其中以Ⅰ期占比最多（42.86%）,随后依次为Ⅱa期（34.29%）和Ⅱb期（11.43%）。各年龄女性2021、2022、2023年的乳腺癌筛查彩超检查阳性率基本接近。随着年龄增长，乳腺癌筛查彩超检查阳性率变化无明显变化趋势（P>0.05）。45～49岁和50～54岁女性彩超和X射线检查阳性病例占比较高。结论未发现2021-2023年南京市栖霞地区35-64岁女性乳腺癌患病率的变化趋势，45～49岁和50～54岁彩超检查及X射线检查阳性病例占比最高，应加强对该年龄段女性的健康教育与早期筛查。社区可制定针对性的筛查政策，提升公众对乳腺癌的认知，增强早期发现与治疗的能力，从而减轻社会疾病负担。

关键词：乳腺癌患病率发病趋势流行病学公共卫生

血清VEGF、ES及性激素对多囊卵巢综合征患者子宫内膜及卵巢间质血流参数的影响分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 79-82页

作者：韩清史雨冉太原市妇幼保健院

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性... 详细信息

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性激素水平，同时使用腔内超声监测受试者子宫内膜厚度、子宫内膜及卵巢容积，并记录内膜及卵巢间质血流血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 PCOS组患者VEGF、ES及睾酮(T)水平明显高于正常对照组，PCOS组FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)低于正常对照组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜厚度、内膜容积及子宫内膜VI、FI及VFI均低于正常对照组(P<0.05),PCOS组卵巢体积，卵巢间质VI、FI及VFI均高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者子宫内膜的VI、FI及VFI明显降低，卵巢间质的VI、FI及VFI明显升高，血清VEGF和ES水平显著升高以及性激素的失衡影响子宫内膜及卵巢间质血流的灌注。

关键词：多囊卵巢综合征阴道容积超声血管生长因子内皮抑素性激素

简约英国胎儿医学基金会子痫前期预测模型在单胎妊娠中的应用

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 46-51页

作者：刘翠莲李佳欣陈扬吴天晨孟庆楠张阔魏瑗北京大学第三医院产科北京100191 北京市顺义区妇幼保健院产科北京101300 唐山市妇幼保健院产科唐山063000 河北省人民医院产科石家庄050051

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计... 详细信息

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计算特异性风险。评估简约FMF模型的有效性以及对胎盘功能障碍相关妊娠结局的预测效能,分析在固定假阳性率(FPR)下对早发PE、所有PE的检出率;同时,比较所有PE的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI为0.782~0.872),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为38.9%、55.8%、67.4%和71.6%。预测<37周PE的AUC为0.868(95%CI为0.805~0.932),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为52.8%、63.9%、75.0%和77.8%;预测早发PE的AUC为0.894(95%CI为0.835~0.954),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为47.1%、64.7%、76.5%和82.4%。简约FMF模型筛查阳性孕妇胎盘功能障碍相关妊娠结局的发生率均高于筛查阴性的孕妇,对早期早产的预测效能良好,AUC为0.756(95%CI为0.600~0.911);但对胎盘早剥、小于孕龄儿、晚期早产及不合并PE的早期早产预测效能较差。结论简约FMF模型对单胎妊娠孕妇PE预测具有一定的应用价值,尤其是早发PE及<37周PE,有望在临床实践中进一步推广应用。

关键词：单胎妊娠胎盘早剥平均动脉血压子痫前期前瞻性队列研究筛查阳性胎儿医学妊娠结局

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肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量