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少年儿童高血压易患者高危因素研究

中华儿科杂志 1992年第3期30卷 151-152页

作者：王惠玲颜纯 100029 北京市安贞医院心肺血管医疗研究中心 00029 北京市安贞医院心肺血管医疗研究中心北京儿童医院北京市首都儿科研究所

我们总结了北京市三个医院375例6~18岁中小学生高血压高危因素调查的结果。结论是遗传因素、膳食中每日食盐入量及肥胖与血压偏高密切相关。血压运动负荷试验、夜尿钠与钾也可以用来判断高血压倾向是否存在。其他如精神因素、环境噪音... 详细信息

我们总结了北京市三个医院375例6~18岁中小学生高血压高危因素调查的结果。结论是遗传因素、膳食中每日食盐入量及肥胖与血压偏高密切相关。血压运动负荷试验、夜尿钠与钾也可以用来判断高血压倾向是否存在。其他如精神因素、环境噪音等可能参与了引起血压增高的机制。

关键词：高血压因素分析统计学儿童

心肌缺血再灌注损伤中钙离子与氧自由基作用的研究

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中华胸心血管外科杂志 1991年第2期7卷 114-116页

作者：陈宝田熊铁新北京心肺血管医疗研究中心-安贞医院

摘要为探讨钙离子与氧自由基在心肌缺血再灌注损伤中的作用及钙通道阻滞剂异搏定和氧自由基清除剂超氧化物歧化酶（SOD）对缺血心肌的保护作用，作者测定了大鼠心脏经低温停跳（25℃）2小时及再灌注30分钟过程中丙二醛、钙离子含量、... 详细信息

摘要为探讨钙离子与氧自由基在心肌缺血再灌注损伤中的作用及钙通道阻滞剂异搏定和氧自由基清除剂超氧化物歧化酶（SOD）对缺血心肌的保护作用，作者测定了大鼠心脏经低温停跳（25℃）2小时及再灌注30分钟过程中丙二醛、钙离子含量、细胞超微结构和冠脉流量的改变。实验证明：（1）应用SOD或异搏定均可减少心肌丙二醛产生及缓解心肌Ca ++ 超负荷效应，说明Ca ++ 与氧自由基在再灌注损伤形成中的相互作用。（2）钙通道阻滞剂和氧自由基清除剂用于心肌保护时具有协同作用。

关键词：心肌缺血再灌注损伤钙离子

右心室功能不全患者β-羟丁酸代谢特征及与临床指标的相关性分析

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检验医学与临床 2024年第14期21卷 2094-2097,2101页

作者：考国营徐刚张颖重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院心血管内科重庆400010

目的探讨右心室功能不全(RVD)患者β-羟丁酸(β-OHB)代谢特征及与临床指标的相关性。方法选择2021年10月至2023年10月在该院心血管内科治疗的38例RVD患者纳入病例组。对照组按照年龄、性别、心血管危险因素等进行匹配,最终纳入47例研... 详细信息

目的探讨右心室功能不全(RVD)患者β-羟丁酸(β-OHB)代谢特征及与临床指标的相关性。方法选择2021年10月至2023年10月在该院心血管内科治疗的38例RVD患者纳入病例组。对照组按照年龄、性别、心血管危险因素等进行匹配,最终纳入47例研究对象。根据RVD患者疾病类型将其分为致心律失常性右室心肌病(ARVC)组和肺动脉高压(PAH)组2个亚组。检测并对比所有研究对象的血浆N末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及β-OHB水平。采用Pearson相关分析RVD患者β-OHB水平与其他指标的相关性。结果病例组、对照组在年龄、性别、体质量指数、吸烟,以及合并高血压、高脂血症、糖尿病患者比例等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,病例组血浆NT-proBNP和β-OHB水平明显升高(P<0.05)。ARVC组患者的血浆NT-proBNP[(2 126.1±708.9)pg/mL]和β-OHB[(142.4±55.9)μmol/L]水平高于PAH组患者[(688.4±317.7)pg/mL、(30.6±13.8)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆β-OHB水平与NT-proBNP(r=0.734,P<0.001)和右心室舒张末期直径(r=0.445,P=0.005)呈正相关,与肺动脉压呈负相关(r=-0.423,P=0.008)。结论 RVD患者血浆β-OHB水平明显升高,尤其是ARVC患者高于单纯PAH患者,提示病理性的右室心肌病患者发生了显著的β-OHB水平改变。

关键词：心力衰竭 β-羟丁酸右心功能不全肺动脉高压心律失常型心肌病

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血液透析滤过质量控制临床实践指南

中华医学杂志 2024年第8期104卷 571-593页

作者：中国医师协会肾脏内科医师分会血液透析滤过质控指南工作组陈香美不详解放军总医院肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心国家肾病学专业医疗质量管理与控制中心北京100853

《血液透析滤过质量控制临床实践指南》由血液净化专家组成的编写委员会共同编写,基于目前循证医学证据,同时借鉴和参考了目前国内外相关临床实践指南与专家建议以及《血液净化标准操作规程(2021版)》,重点针对血液透析滤过的适应证、... 详细信息

《血液透析滤过质量控制临床实践指南》由血液净化专家组成的编写委员会共同编写,基于目前循证医学证据,同时借鉴和参考了目前国内外相关临床实践指南与专家建议以及《血液净化标准操作规程(2021版)》,重点针对血液透析滤过的适应证、治疗模式选择、置换液的选择与成分调整、血管通路、抗凝治疗、处方设置以及相关并发症防治等临床及其医疗质量控制问题,提出推荐意见和相关医疗质控指标。目的在于指导我国血液透析滤过的临床实践和临床研究,提高血液透析滤过医疗质量的标准化、规范化和同质化。

关键词：血液透析滤过医疗质量控制临床实践指南

左向右分流先天性心脏病合并肺动脉高压的术后监护

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中华胸心血管外科杂志 1989年第4期5卷 202-205页

作者：林训生田雨贤等北京心肺血管医疗研究中心北京安贞医院

根据左向右分流先天性心脏病合并肺动脉高压147例的分析，肺高压对术后过程的影响是严重的，术后并发症有64．9％发生在肺部。主要表现为肺不张及（或）肺浸润性炎症，严重都中可志致急性呼吸衰竭。肺部并发症的发生与肺动脉压、全肺血... 详细信息

根据左向右分流先天性心脏病合并肺动脉高压147例的分析，肺高压对术后过程的影响是严重的，术后并发症有64．9％发生在肺部。主要表现为肺不张及（或）肺浸润性炎症，严重都中可志致急性呼吸衰竭。肺部并发症的发生与肺动脉压、全肺血管阻力的升高，术中心肌循环阻断时间、体外循环运转时间的延长密切相关，78．6％的肺不张位于左肺下叶、本文作了探讨并提出了相应的术后监护主要措施。

关键词：左向右分流先天性心脏病肺动脉高压术后监护

关于北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的研究

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今日科苑 2024年第1期 15-25页

作者：迟云鹏张丽军鲁楠李艳玮杨澄周蒙春夏黄晓蓉王森潘若愚李果何东方刘梅颜首都医科大学附属北京安贞医院双心医学中心北京100029 河南大学临床医学院河南开封475001 通用医疗三〇〇医院贵州贵阳550006 广西壮族自治区脑科医院广西柳州545005 山西医科大学第二医院心内科山西太原030000 北京信息科技大学校医院内科北京100192

为研究北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的关系,以155名北京市科技工作者为研究对象,测量相关指标。结果表明,样本群体中心血管疾病占比20.6%,抑郁占比35.9%,焦虑占比24.8%,失眠占比38.8%。在应对精神压力应激时,科技工作者血压、心... 详细信息

为研究北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的关系,以155名北京市科技工作者为研究对象,测量相关指标。结果表明,样本群体中心血管疾病占比20.6%,抑郁占比35.9%,焦虑占比24.8%,失眠占比38.8%。在应对精神压力应激时,科技工作者血压、心率均较静息时明显升高,心率变异性指标中SDNN(Standard deviation of NN intervals,RR间期标准差)下降、LF/HF(low frequency/high frequency,低高频比值)升高,反映样本群体在精神压力应激时心脏交感副交感神经失衡。通过远程心电监测,发现科技工作者在居家时存在异常心电活动,包括各类心律失常、心电图ST-T改变(ST为心室肌除极过程,T为心室肌复极过程)等。基于以上结果,建议定期给科技工作者提供心脏心理的检测,必要时提供远程的心电监测,及时发现科技工作者的心脏心理问题,对有必要进行干预的人员,及早提供干预措施,以保障科技工作者的心脏心理健康。

关键词：精神压力心脏损伤血压心率变异性

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经尿道前列腺激光切除(附33例临床报告)

中华泌尿外科杂志 1991年第1期12卷 30-33页

作者：李保国赵树德许学敏何力生李大毅杨宝钟王锁成于光北京安贞医院北京心肺血管医疗研究中心

作者于1988年采用Nd:YAG激光经尿道直接接触式切除前列腺,治疗前列腺增生症33例,治愈31例,有效2例,无严重并发症。本术式出血少,窥视野清晰,可将增生之尿道周围腺体连续片状切除直达外科包膜。手术时间短,恢复快,适应证宽,为不宜开放手... 详细信息

作者于1988年采用Nd:YAG激光经尿道直接接触式切除前列腺,治疗前列腺增生症33例,治愈31例,有效2例,无严重并发症。本术式出血少,窥视野清晰,可将增生之尿道周围腺体连续片状切除直达外科包膜。手术时间短,恢复快,适应证宽,为不宜开放手术和电切的病人开辟了一个新的治疗途径。

关键词：经尿道前列腺激光切除

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阵发性心房颤动发作风险的人工智能预测模型

中国心血管病研究 2024年第3期22卷 196-202页

作者：李盼盼韩宇臣李峰陈雨郭军暨南大学附属第一医院心内科广东省广州市510630 深圳大微医疗科技开发有限公司

目的建立一种基于24 h心电图数据开发的集成模型,从而对房颤高危人群发生房颤的风险,及实时预测阵发性房颤患者房颤的发作。方法连续回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日在暨南大学第一附属医院心电报告诊断为阵发性心房颤动的患者... 详细信息

目的建立一种基于24 h心电图数据开发的集成模型,从而对房颤高危人群发生房颤的风险,及实时预测阵发性房颤患者房颤的发作。方法连续回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日在暨南大学第一附属医院心电报告诊断为阵发性心房颤动的患者共310例,经筛选后共有124例患者作为心房颤动组纳入本研究。同时以1∶4的比例随机选择496例心电图报告正常的患者作为非心房颤动组。两组患者最终一起被随机分配,得到训练集(n=434)、验证集(n=62)和测试集(n=124),比例为7∶1∶2,以进行心电模型训练。建立心电神经网络模型和心率神经网络模型,最后使用逻辑回归将心电神经网络模型和心率神经网络模型结合得到集成模型。结果经过训练、验证和测试,人工智能集成算法的曲线下面积为0.94(95%CI 0.75~0.94),其敏感度、特异度、准确度、精确度和F1分数分别为56.0%、98.0%、90.0%、93.0%和0.70。与临床风险模型和现有的房颤预测模型HARMS2-AF评分相比,AI算法的性能更好(P<0.01)。结论人工智能集成算法可能是预测房颤风险,实时预测房颤发作的有效方法,可以作为一种早期预警工具。这对房颤的筛查,个体化抗凝方案的制定具有重要的临床意义。

关键词：人工智能 24 h动态心电图阵发性心房颤动风险预测

心血管疾病患者的日常体力活动时间与最大脂肪氧化的关系

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第3期16卷 50-55页

作者：贾娜夏辰兮黄铖孟旭阳张倩巫华兰周济红汪芳北京医院心血管内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学第五临床医院教育处北京100730 北京协和医学院研究生院北京100005

目的探讨心血管疾病患者日常体力活动时间和最大脂肪氧化速率的关系。方法此研究为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月北京医院心血管内科进行运动心肺测试的心血管疾病患者,收集临床基本资料和运动心肺数据。测试前使用国际体力... 详细信息

目的探讨心血管疾病患者日常体力活动时间和最大脂肪氧化速率的关系。方法此研究为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月北京医院心血管内科进行运动心肺测试的心血管疾病患者,收集临床基本资料和运动心肺数据。测试前使用国际体力活动问卷进行评估。运动心肺测试选择最大脂肪氧化速率时、无氧阈时和峰值3个时段的摄氧量(VO_(2))、摄氧量占预计值百分比、氧脉搏和通气量/二氧化碳排出量(VE/VCO_(2))数据。按日常体力活动时间的四分区(P_(0)~P_(25),>P_(25)~P_(50),>P_(50)~P_(75),>P_(75)~P_(100))进行四分组。比较不同体力活动时间分组间上述指标的差异。根据运动心肺测试的结果,按照Weber心功能分为A、B、C、D四组。比较四组间日常体力活动时间、最大脂肪氧化速率和FAT-max (最大脂肪氧化速率时的VO_(2)占预计最大VO_(2)百分比值)的差别。Pearson简单相关分析日常体力活动时间和最大脂肪氧化速率的相关性。结果最终共有180例患者纳入此研究,男性100例,女性80例,平均(62.76±10.98)岁。不同日常体力活动时间分组间,最大脂肪氧化速率和FATmax未见差异。最大脂肪氧化速率时的VE/VCO_(2)(P=0.021),无氧阈时的VE/VCO_(2)(P=0.006),峰值VE/VCO_(2)(P血管疾病患者中,日常体力活动时间可能与最大脂肪氧化速率和FATmax不相关,与VE/VCO_(2)有关。不同心功能分级间,最大脂肪氧化速率存在差异。心功能越差,最大脂肪氧化速率越低,出现时间越早。

关键词：心血管疾病运动心肺测试体力活动最大脂肪氧化