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2022年北京市一起群租公寓伤寒暴发疫情的调查

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疾病监测 2024年

作者：蔡旭王焕新金莹莹王瑞琴纪宇欣北京市昌平区疾病预防控制中心

目的对2022年北京市一起伤寒暴发疫情开展调查，了解疫情波及范围、感染来源、传播途径及危险因素，并采取预防控制措施，对避免今后类似暴发疫情的发生提供建议。方法制定病例定义，开展病例搜索。用伤寒个案调查表收集病例信息。收... 详细信息

目的对2022年北京市一起伤寒暴发疫情开展调查，了解疫情波及范围、感染来源、传播途径及危险因素，并采取预防控制措施，对避免今后类似暴发疫情的发生提供建议。方法制定病例定义，开展病例搜索。用伤寒个案调查表收集病例信息。收集所有病例发病前14d的电子支付记录，结合访谈资料，比对病例购买食物的店铺、商家及与外卖配送员是否有交集。在村中排查有巴基斯坦信德省旅居史或接触过此类人群的人员查找首发病例。通过问卷星收集公寓住户信息，采用病例对照研究进行危险因素调查。开展环境卫生学及供水调查，并采集住户、生活饮用水及环境涂抹标本进行伤寒沙门菌检测，对部分病例血标本和水标本中分离的伤寒沙门菌进行抗生素敏感性试验和全基因组测序。结果本次疫情共发生伤寒27例，均居住在公寓北楼，罹患率为25.47%（27/106），发病/检测阳性日期介于2022年1月20日至2月14日之间，以2月4日为高峰。病例均为外地来京务工人员。病例对照研究结果表明饮用生水是危险因素[比值比（OR）=4.130，95%置信区间（CI）：1.161～14.693，χ2=5.270，P=0.022]。卫生学调查提示北楼生活饮用水受污染的可能性大。4例病例血标本和1份北楼水箱溢出口水标本中分离的伤寒沙门菌均对氨苄青霉素、氯霉素、甲氧苄啶磺胺甲恶唑、氨曲南、链霉素、氟喹诺酮类药物、第三代和第四代头孢菌素耐药，且经全基因组测序，病例血标本与水标本来源菌株为同一序列型。结论这是一起因生活饮用水受伤寒沙门菌污染而导致的群租公寓伤寒暴发疫情。此次疫情暴露出自建出租公寓的二次供水系统的规范和监管存在空白。各相关部门应切实做好生活饮用水各环节的规范合理消毒和管网设施的定期监管，保障饮水安全，避免此类疫情再次发生。

关键词：伤寒暴发水污染

北京一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件病原检测分析

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中国食品卫生杂志 2024年第1期36卷 93-100页

作者：康颖乔胜鑫闫爱霞赵文轩崔尧李首飞王苗王园园王洛桐李颖逄波北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300 北京市顺义区疾病预防控制中心微生物感染性疾病检测工作站北京101300 河北北方学院河北张家口075000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分... 详细信息

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分离培养,并对分离株进行全基因组测序,获取菌株毒力基因和耐药基因,基于核心基因组单核苷酸多态性构建聚类树。结果4件病例肛拭子增菌液荧光PCR检测副溶血性弧菌结果均为toxRVP+/tdh+/trh-,其中2件肛拭子荧光PCR检测霍乱弧菌结果为阳性。病例肛拭子副溶血性弧菌培养法检出率为100%(4/4),分离株均为toxR_(VP)+/tdh+/trh-,血清型均为O4:KUT;病例肛拭子霍乱弧菌培养法检出率为50%(2/4),均为非O1/O139血清型,其中1分离株为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss+。可疑污染食品副溶血性弧菌培养法检出率为66.67%(8/12),环境涂抹副溶血性弧菌检出率为12.50%(1/8),可疑污染食品和环境副溶血性弧菌分离株均为toxR_(VP)+/tdh-/trh-;可疑污染食品霍乱弧菌检出率为25.00%(3/12),分离株均为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss-。基于病例、可疑污染食品和环境分离副溶血性弧菌形成10个相互独立且遗传距离较远的分支,全部病例分离株处在同一分支,为高度克隆化分支。分离自2个病例和3件可疑污染食品的霍乱弧菌分离株形成5个相互独立且遗传距离较远的分支。结论本次暴发事件由副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致;弧菌共感染暴发事件中应加强多病原荧光PCR的辅助检测和菌株基因组特征分析,优化弧菌优化培养路径。

关键词：急性胃肠炎暴发副溶血性弧菌非O1/O139霍乱弧菌实时荧光PCR 基因组测序食源性致病菌

全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯及其代谢产物

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卫生研究 2024年第1期53卷 109-116,172页

作者：袁蕊崔霞佟晶丁文波范赛北京市东城区疾病预防控制中心北京100050 北京市疾病预防控制中心/北京市预防医学研究中心北京100013

目的建立一种全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯(organophosphate esters,OPEs)及其代谢产物的方法。方法饮用水加入内标后,采用HLB固相萃取柱,全自动固相萃取净化,甲醇洗脱,采用ACQUITY UPLC BEH(100 m... 详细信息

目的建立一种全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯(organophosphate esters,OPEs)及其代谢产物的方法。方法饮用水加入内标后,采用HLB固相萃取柱,全自动固相萃取净化,甲醇洗脱,采用ACQUITY UPLC BEH(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,液相色谱串联质谱法测定,内标法定量。结果优化后的方法可以同时检测饮用水中21种有机磷酸酯及其代谢产物,检出限为0.01~0.24 ng/L,定量限为0.03~0.77 ng/L,加标0.8~20 ng/L,回收率范围为57.6%~121.2%,相对标准偏差为1.2%~11.1%(n=6)。对17件市政末梢水及30件商超采集的包装饮用水进行测定,ΣOPEs范围为16.8~177 ng/L,Σdi-OPEs范围为0.328~16.3 ng/L,说明水体存在有机磷酸酯及其代谢产物的暴露风险。结论本法前处理自动化程度高、简单,灵敏度高,适用于大批量饮用水中有机磷酸酯及其代谢产物的同时高通量测定。

关键词：饮用水有机磷酸酯代谢产物液相色谱-串联质谱

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卫氏并殖吸虫环介导等温扩增检测方法的建立

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 121-124页

作者：周水茂贾西帅杨燕张娟武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430024 湖北省疾病预防控制中心武汉430079

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫L... 详细信息

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫LAMP检测方法,评价该方法的特异性、灵敏度、扩增效率及现场应用效果,并与沉淀镜检法比较。结果显示,建立的LAMP检出限可达1个卫氏并殖吸虫囊蚴,且与日本血吸虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、钩虫等虫种无交叉反应。检测4份卫氏并殖吸虫囊蚴DNA样品,出现浊度时间(Tt值)和浊度速率峰值(Df)均值为29.0 min和0.237。LAMP检出兴山和保康县卫氏并殖吸虫阳性溪蟹分别为24只和0只,阳性率分别为70.6%(24/34)和0(0/27);沉淀镜检法检出囊蚴阳性溪蟹分别为23只和0只,阳性率分别为67.6%(23/34)和0(0/27),两种方法结果差异无统计学意义(χ^(2)=0.2,P>0.05)。建立的卫氏并殖吸虫LAMP检测方法操作简便、特异性强、灵敏度高,可用于淡水蟹卫氏并殖吸虫流行区现场调查或筛查。

关键词：卫氏并殖吸虫环介导等温扩增淡水蟹检测效果

中国内地首例本土感染猴痘病例流行病学和临床特征分析

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疾病监测 2024年第1期39卷 16-19页

作者：张鼎言李夫李利伟林杨张芳蕾黄晨铭张烨吴钶韩柏慧窦相峰孟玲玉齐啸北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100021 北京市疾病预防控制中心北京100013 北京市垂杨柳医院北京100022 北京市西城区疾病预防控制中心北京100120

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情... 详细信息

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情况。通过实时荧光定量PCR法对采集的人员及环境样本进行检测。结果2023年5月26日,病例出现皮疹、淋巴结肿大,27日出现发热,31日经检测咽拭子、皮疹涂抹、血液样本猴痘病毒核酸阳性,6月1日前往定点医院隔离治疗,6月12日出院。病例发病前21 d内,因与1例入境猴痘感染者发生两次性接触导致感染。在该病例发病后,1例与其发生性关系的密接出现续发感染,其发病后到访的公共场所环境样本猴痘病毒核酸均为阴性,未发现其他接触者出现感染。结论此病例为我国内地首例猴痘本土感染确诊病例,感染来源为输入性猴痘病例,造成1例性接触密接感染。当前亟需提升猴痘的发现及诊断能力,及早针对男同性行为人群进行干预以降低感染风险,猴痘向一般人群扩散风险相对较低。

关键词：猴痘男同性行为者流行病学调查

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中国内地2010—2020年蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 601-606页

作者：陈文韩海红庄茂强李宁陈京蓉贾华云欧阳英英付萍林黎郭云昌四川省疾病预防控制中心四川成都610041 国家食品安全风险评估中心北京100022 山东省疾病预防控制中心山东济南250014 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430079

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病... 详细信息

目的分析中国内地地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据。方法对2010—2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病学特征进行描述性分析。结果2010—2020年中国内地共报告蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件529起,发病3609人,其中死亡3人,年平均发病率每千万人口2.4人。以夏秋季节为主,其中又以7月事件数最多,占20.6%(109/529);此类事件主要分布于西南、华东和华中地区,以西南地区的事件数最多,占59.2%(313/529),其中皮蛋引发的事件数、发病人数和死亡人数均最多,分别占61.8%(327/529)、41.1%(1485/3609)和66.7%(2/3)。皮蛋的致病因素主要是沙门菌(60.9%,199/327),主要感染原因是原料污染(20.5%,67/327)和存储不当(11.0%,36/327),皮蛋引发的事件中西南地区家庭最多,占42.5%(139/327),其次是西南地区街头摊点,占18.7%(61/327)。结论皮蛋是高危食品,沙门菌是主要致病因素,原料污染和存储不当是主要污染环节,建议相关监管部门加强合作,加强对皮蛋的监测和街头摊点的管理,在高危季节的西南地区落实食品安全的健康教育。

关键词：蛋及蛋制品沙门菌食源性疾病暴发流行病学特征

2023年江苏省苏中地区男男性行为者猴痘知识知晓率现状及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第16期51卷 3016-3021页

作者：李锦成许纯杨文彬姜艳戴翔王正光杨开玺扬州市疾病预防控制中心江都区疾病预防控制中心高邮市疾病预防控制中心泰州市疾病预防控制中心

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Couns... 详细信息

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling&Testing, VCT）门诊和社会组织MSM进行问卷调查，采用单因素和多因素logistic回归分析影响猴痘知识知晓率的因素。采用χ2检验比较不同特征人群对猴痘关注程度的差异。结果本次调查共回收有效问卷1 290份。年龄以26～50岁为主，占比65.04%（839/1 290）;文化程度以大学专科、本科及以上为主，占比64.26%（829/1 290）。猴痘知识知晓率26.12%,完全知晓率15.27%。多因素logistic回归分析结果显示：猴痘知晓率较高的相关因素包括地区为泰州市（OR=6.710,95%CI:4.309～10.447）,文化程度为高中/中专/技校（OR=2.461,95%CI:1.270～4.769）、大学专科（OR=2.515,95%CI:1.311～4.825）、本科及以上（OR=2.253,95%CI:1.184～4.288）,对于猴痘疫情及相关情况比较关注（OR=1.684,95%CI:1.188～2.387）(均P预防措施和传播途径正确率分别为30.78%、42.25%和27.75%。1 186人（91.94%）从微信、微博等网络新媒体关注猴痘的疫情和防治知识。不同地区（χ2=65.348,P预防控制措施正确率均偏低，所以后期需要在微信、微博、抖音、百度等新媒体采用投放广告、信息推送等形式开展猴痘症状和传播途径等知识的宣传。

关键词：猴痘知晓率影响因素

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2020年一起学校急性呼吸道暴发疫情调查

疾病监测 2024年

作者：夏茄翔李杰吴朝学周丽君峨眉山市疾病预防控制中心四川省疾病预防控制中心眉山市疾病预防控制中心

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道... 详细信息

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道病原体微流体芯片实时荧光定量聚合酶链式反应检测42种病原体。结果共搜索到可能病例62例，确诊病例7例。患者临床症状和体征以咳嗽（80.65%）、咽部充血（75.81%）为主。441份咽拭子标本的新型冠状病毒、甲/乙型流感病毒核酸检测结果均为阴性；7份住院病例咽拭子标本的42种病原体检测的结果显示7例流感嗜血杆菌阳性、5例鼻病毒阳性。结论本次呼吸道暴发疫情排除新型冠状病毒和流感病毒感染，考虑由气温骤变导致的流感嗜血杆菌和鼻病毒等病原体感染所致。学校要进一步规范晨午（晚）检，尽早发现报告聚集性疫情。防控部门在学校等人群聚集场所发生疫情时应尽早介入，早期控制，同时加强健康教育，引导学生常备御寒衣服。

关键词：暴发疫情呼吸道学校

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究