检索结果-南通市图书馆

健康世界 2024年第2期31卷 47-48页

作者：周洁北京市延庆区医院暨北京大学第三医院延庆医院呼吸内科

我国是结核病负担大国,结核病患者人数基数较大,相信很多人身边就有不少的亲戚或朋友被诊断为结核病。针对结核病,人们往往存在一些误区,下面就带大家了解这些关于肺结核的常见认识误区以及它们的真实情况。

关键词：结核病肺结核认识误区常见

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

应重视腰椎退变性侧凸畸形的精准诊断及治疗

中华医学杂志 2024年第13期104卷 981-984页

作者：李危石孙卓然北京大学第三医院骨科，北京100191

人口老龄化背景下腰椎退变性侧凸畸形患病率逐年升高,如何进行合理的临床诊疗逐渐成为脊柱外科领域的热点问题。本文就退变性脊柱畸形诊疗中的症状鉴别、脊柱序列平衡重建、融合节段选择、临床疗效评价等焦点问题进行论述,旨在进一步推... 详细信息

人口老龄化背景下腰椎退变性侧凸畸形患病率逐年升高,如何进行合理的临床诊疗逐渐成为脊柱外科领域的热点问题。本文就退变性脊柱畸形诊疗中的症状鉴别、脊柱序列平衡重建、融合节段选择、临床疗效评价等焦点问题进行论述,旨在进一步推动退变性脊柱畸形的精准诊断及治疗。

关键词：腰椎脊柱侧凸术前评估矢状位平衡矫形

“2023年北京医学会围产医学学术会议”纪要

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第1期27卷 85-86页

作者：王晴晴韩彤妍朴梅花北京大学第三医院儿科北京100191

北京医学会围产医学学术会议由中华医学会北京分会秘书处(北京医学会)、北京医学会围产医学分会主办, 于2023年12月9日在北京隆重召开。围产领域知名专家围绕围产领域的热点和难点问题进行了专题讲座及深入探讨, 为北京市围产医学界的... 详细信息

北京医学会围产医学学术会议由中华医学会北京分会秘书处(北京医学会)、北京医学会围产医学分会主办, 于2023年12月9日在北京隆重召开。围产领域知名专家围绕围产领域的热点和难点问题进行了专题讲座及深入探讨, 为北京市围产医学界的广大医务人员搭建了分享经验、交流思想、共同进步的平台。

关键词：中华医学会学术会议北京医学会北京分会热点和难点专题讲座共同进步医务人员

关节镜下“三缝线–三叉星”技术固定前交叉韧带下止点撕脱骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国运动医学杂志 2024年第8期43卷 597-604页

作者：孙超徐稳陈雪王庆玲薛朝亚梅宇北京大学第三医院秦皇岛医院河北秦皇岛066000 北京大学第三医院北京100191

目的:探讨关节镜下“三缝线–三叉星”技术治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月期间,46例接受关节镜下“三缝线–三叉星”技术治疗的前交叉韧带(ACL)下止点撕脱骨折治疗患者的病例资料,包括... 详细信息

目的:探讨关节镜下“三缝线–三叉星”技术治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月期间,46例接受关节镜下“三缝线–三叉星”技术治疗的前交叉韧带(ACL)下止点撕脱骨折治疗患者的病例资料,包括术前和术后的体格检查(稳定性和活动度)、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Tegner活动等级评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后满意度、并发症情况以及重返运动时间等。将术后6个月、术后12个月的样本数据分别与术前的样本数据进行比较。结果:46例患者中男性26例,女性20例,平均年龄37.6±10.3岁,平均随访时间为14.4±2.7个月。术前与术后6个月、12个月的IKDC评分分别为59.7±5.4、86.1±5.7、89.5±5.0(P三缝线–三叉星”技术对前交叉韧带下止点撕脱骨折患者具有显著的临床疗效,能有效恢复术后关节的稳定性和功能。

关键词：前交叉韧带下止点撕脱骨折关节镜缝线骨道技术

肠造口患者临床护理路径护理信息系统的设计与应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第6期24卷 814-818页

作者：裴琛李宁孙巧玲张雪吕颀赵月李文桓周玉洁北京大学第三医院普通外科北京市100191 北京大学第三医院护理部北京市100191

目的:构建基于临床护理路径的肠造口患者护理信息系统,并分析其应用效果,为临床提升造口患者生活质量提供参考。方法:采用文献分析、小组会议法构建肠造口患者临床护理路径,将其嵌入护理信息系统,并于2023年2月在我院普通外科应用。对... 详细信息

目的:构建基于临床护理路径的肠造口患者护理信息系统,并分析其应用效果,为临床提升造口患者生活质量提供参考。方法:采用文献分析、小组会议法构建肠造口患者临床护理路径,将其嵌入护理信息系统,并于2023年2月在我院普通外科应用。对比系统应用前后肠造口患者入院评估、风险评估、健康教育、疼痛评估、出院评估的完成率及造口自我护理能力,同时调查护士对临床护理路径信息系统的满意度。结果:应用系统后,干预组肠造口患者的入院评估率(100.0%)、风险评估率(94.5%)、健康教育率(100.0%)、疼痛评估率(96.4%)、出院评估率(100.0%)均较系统应用前提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者的造口自我护理能力各条目中除使用必要的辅助产品外均有提高,差异有统计学意义(P<0.05),护士的满意度大于90.0%。结论:应用肠造口患者临床护理路径护理信息系统能够有效提高护理措施的落实率,提升肠造口患者的自我护理能力,增进护士对工作的满意度,进而改善患者生活质量。

关键词：肠造口临床护理路径护理信息系统应用生活质量

2例多结节侵袭性生长滤泡亚型甲状腺乳头状癌超声表现

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 306-308页

作者：张勇跃王淑敏梅放张容锦孙阳北京大学第三医院超声医学科北京100191 北京大学第三医院病理科北京100191

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)约占甲状腺恶性肿瘤的80%,是一类生长方式属相对惰性的肿瘤。滤泡亚型PTC(follicular variant of PTC,FVPTC)较经典型PTC更具侵袭性^([1])。超声是影像学检查甲状腺占位性病变的首选方... 详细信息

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)约占甲状腺恶性肿瘤的80%,是一类生长方式属相对惰性的肿瘤。滤泡亚型PTC(follicular variant of PTC,FVPTC)较经典型PTC更具侵袭性^([1])。超声是影像学检查甲状腺占位性病变的首选方式,但FVPTC声像图特征不同于经典型PTC,导致诊断难度较大^([2])。

关键词：癌,乳头状,滤泡超声检查

经食管超声心动图在肾切除术联合MayoⅢ~Ⅳ级静脉瘤栓取栓术不同手术方式中的临床作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 631-635页

作者：杨捷冯杰莉张树栋马潞林郑清北京大学第三医院心血管内科北京100191 北京大学第三医院泌尿外科北京100191 北京大学第三医院麻醉科北京100191

目的:比较经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在肾切除术联合下腔静脉MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓取栓术不同手术方式中的临床作用。方法:纳入2022年1月至2024年2月在北京大学第三医院行根治性肾切除联合MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓取栓... 详细信息

目的:比较经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在肾切除术联合下腔静脉MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓取栓术不同手术方式中的临床作用。方法:纳入2022年1月至2024年2月在北京大学第三医院行根治性肾切除联合MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓取栓手术的患者28例,其中,机器人手术16例,腹腔镜手术2例,开腹手术10例,收集患者的各项临床资料进行分析比较。结果:机器人手术的患者中有9例采用TEE,其中7例术中TEE影像结果较术前发生变化,包括2例术中TEE提示瘤栓进入右心房,2例显示下腔静脉瘤栓由MayoⅢ级升至Ⅳ级,3例提示瘤栓与下腔静脉粘连,及时调整了手术方案;开腹手术的患者中有6例采用TEE,其中4例术中TEE提示Mayo分级较术前发生变化,包括3例提示瘤栓与下腔静脉粘连,1例提示瘤栓伴血栓形成,调整了手术方案,旷置或节段性切除瘤栓;腹腔镜手术的2例患者未采用术中TEE。术中采用TEE的作用包括开腹手术术中探查结合TEE监测瘤栓切除过程,机器人手术完全通过TEE监测瘤栓脱出,术中TEE还实时监测患者循环状态和心脏功能变化。结论:肾切除术联合MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓取栓术的不同术式中,术中TEE均可再次确定瘤栓分级、粘连程度,并实时动态跟踪取栓过程,监测患者循环状态和心脏功能变化,具有重要的辅助作用,但其临床应用仍不足,建议这类手术均采用术中TEE。

关键词：经食道超声心动图 MayoⅢ~Ⅳ级瘤栓肾切除术血栓切除术

维普期刊数据库博看期刊

多学科诊疗模式在慢性难愈合创面诊疗中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报(医学版) 2024年

作者：王丽薇刘冰川曲音音吴长毅田耘北京大学第三医院麻醉科北京大学第三医院骨科

目的：探究多学科诊疗模式（multidisciplinary team， MDT）在慢性难愈合创面诊疗中的应用成效，为优化此类疾病的临床诊疗提供新思路。方法：回顾性分析2015年1月至2023年10月在北京大学第三医院接受手术治疗的慢性难愈合创面患者的... 详细信息

目的：探究多学科诊疗模式（multidisciplinary team， MDT）在慢性难愈合创面诊疗中的应用成效，为优化此类疾病的临床诊疗提供新思路。方法：回顾性分析2015年1月至2023年10月在北京大学第三医院接受手术治疗的慢性难愈合创面患者的临床资料，共纳入患者456例，包括男性290例，女性166例，平均年龄（49.4±16.9）岁。根据是否进行术前MDT讨论，将患者分为MDT讨论组和非MDT讨论组。MDT总体执行流程包括：启动与医务处备案、收集资料与初次MDT讨论、告知患者诊疗方案并严格执行、病情变化需再次MDT讨论。比较两组患者的一般临床资料、麻醉风险分级、合并症（高血压、糖尿病、冠心病）、慢性难愈合创面的发生病因与部位等资料的差异。治疗效果的主要观察与结局指标包括入院后达到创面愈合所需的手术次数、创面愈合后的复发率、围手术期并发症（肺部感染、严重心血管事件、静脉血栓栓塞症、脑卒中及谵妄等）的发生率、患者满意度评分等。结果：MDT讨论组患者189例，非MDT讨论组患者267例，两组患者的年龄、性别、体重指数、美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists， ASA）分级、合并症、慢性难愈合创面的病因与部位等临床资料差异无统计学意义（P > 0.05）。MDT讨论组与非MDT讨论组患者获得创面愈合所需的平均手术次数分别为（2.1±1.1）次与（2.8±1.6）次，差异有统计学意义（P 0.05）。在围手术期并发症方面，非MDT讨论组的发生率也较MDT讨论组高（3.7% vs. 2.6%），但差异无统计学意义（P > 0.05）。患者满意度方面，MDT讨论组的评分显著高于非MDT讨论组，差异有统计学意义（96.5 vs. 91.1， P = 0.028）。结论：多学科诊疗模式能够显著减少慢性难愈合创面患者的住院手术次数，提升治愈效率，提高患者满意度，是优化慢性难愈合创面临床诊疗成效的推荐模式。

关键词：慢性难愈合创面多学科诊疗手术次数并发症

中性粒细胞胞质抗体阴性肉芽肿性多血管炎1例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 240-244页

作者：孙翠宏李敏李秋钰梁瀛孙永昌朱翔北京大学第三医院呼吸与危重医学科北京100191 北京大学第三医院病理科北京100191

本文报道1例以肺部多发结节伴空洞为主要特征的老年男性病例。患者为73岁老年男性,主因"干咳伴气短3个月"入院,胸部CT示双肺多发不规则团块、结节、斑片影,伴空洞形成,同时合并贫血、肾功能不全,经验性抗感染、抗结核治疗后肺部结节进... 详细信息

本文报道1例以肺部多发结节伴空洞为主要特征的老年男性病例。患者为73岁老年男性,主因"干咳伴气短3个月"入院,胸部CT示双肺多发不规则团块、结节、斑片影,伴空洞形成,同时合并贫血、肾功能不全,经验性抗感染、抗结核治疗后肺部结节进展、空洞增大。多次检测血ANCA均为阴性。支气管镜下对右肺中叶病变行黏膜活检,可见小片状坏死、局灶肉芽肿结构形成以及血管炎表现,弹力纤维染色在坏死灶中可见残存的血管壁结构。临床诊断ANCA阴性肉芽肿性多血管炎,给予糖皮质激素及环磷酰胺治疗后病灶缩小。

关键词：空洞形成片状坏死男性病例支气管镜肺部结节坏死灶肾功能不全糖皮质激素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成人霍奇金淋巴瘤的单中心真实世界研究

中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 428-433页

作者：汪羚利田磊董菲杨萍万伟李其辉马兰高锦洁王继军赵伟景红梅北京大学第三医院血液内科北京100191 北京大学第三医院体检中心北京100191

目的:总结霍奇金淋巴瘤(HL)患者的临床特征、治疗效果,并分析患者的预后影响因素。方法:纳入从2010年1月-2021年3月在北京大学第三医院诊断并至少进行1次疗效评估的129例HL患者,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、病理类型、Ann Arbo... 详细信息

目的:总结霍奇金淋巴瘤(HL)患者的临床特征、治疗效果,并分析患者的预后影响因素。方法:纳入从2010年1月-2021年3月在北京大学第三医院诊断并至少进行1次疗效评估的129例HL患者,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、病理类型、Ann Arbor分期、ECOG评分、血常规、β_(2)-微球蛋白、乳酸脱氢酶水平、白蛋白水平等,总结分析患者的临床特征、治疗效果及远期预后。结果:经典HL中结节硬化型所占比例最高为51.6%,其次为混合细胞型(36.5%)、富于淋巴细胞型(3.2%)和淋巴细胞消减型(0.7%),而结节性淋巴细胞为主的HL占4.8%。HL患者3年的总体生存率为89.8%,5年为85.0%;3年的无进展生存率为73.4%,5年为63.1%。多因素回归分析结果显示,IPI评分是HL患者预后生存的独立负性影响因素,而血红蛋白水平是独立正性影响因素。纵隔包块大小为9.2 cm时对判断HL患者的生存状态最有意义。早期无大包块HL患者5年总体生存率和无进展生存率分别为97.4%和76.0%,而晚期HL患者分别为83.4%和55.9%(均P<0.05)。治疗2-4个疗程后对患者的治疗效果进行评估,其中选择化疗联合放疗的患者总体有效率为95.0%,而单用化疗的患者为89.6%。结论:HL患者总体预后较好,尤其是早期非大包块HL患者。IPI评分及血红蛋白水平是影响HL患者预后的独立危险因素。纵隔包块大于9.2 cm可作为判断中国人HL患者预后的临界值。

关键词：霍奇金淋巴瘤回顾性研究生存分析