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骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后骨水泥移位的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第5期34卷 532-535页

作者：吴永昊李玉乔夏威威朱震奇王凯丰北京大学人民医院脊柱外科北京市100044

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量丢失、骨脆性增加、骨折发生率增加为特征的全身性疾病,该病引起的骨折以骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)最为常见,我国OVCF的发病率正不断增加,造成... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量丢失、骨脆性增加、骨折发生率增加为特征的全身性疾病,该病引起的骨折以骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)最为常见,我国OVCF的发病率正不断增加,造成了沉重的医疗负担[1]。以经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)为代表的椎体成形术近20年被越来越多地应用于治疗OVCF。椎体成形术创伤较小,不仅能够减轻、缓解患者疼痛,避免长时间卧床带来的并发症,而且能够有效地恢复椎体强度、稳定骨折,对抗甚至部分逆转椎体骨折后躯体承重向脊柱后柱的转移[2、3]。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨折发生率骨量丢失医疗负担椎体骨折全身性疾病

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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

细针穿刺与术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌早期诊断中的比较研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0025-0028页

作者：王久阳北京市平谷区医院病理科病理科北京101200

通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果术... 详细信息

通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果术中冰冻切片和手术后石蜡组织学检查符合良好,83例阳性、39例阴性、1例、3例。病理学检查发现,肿瘤纤维化,浸润周围甲状腺组织/纤维间,核增大/卵圆核/核增大/卵圆核阳性率>95%。结论细针吸血和术中冷冻活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断有一定的临床和病理意义,它具有较高的准确率,并具有一定的术中病理诊断能力,可以确定病变的性质,为临床上的个性化治疗提供帮助。

关键词：细针穿刺术中冰冻检查甲状腺微小乳头状癌病理诊断临床价值

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美容相关眼部损伤急性期的临床表现

国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1152-1156页

作者：焦剑华文佘重阳朱薇薇李学东中国北京市大兴区人民医院眼科 102600 首都医科大学附属北京朝阳医院眼科北京市100020

目的:探讨美容相关眼部损伤急性期的临床表现。方法:回顾性研究。收集2016-04/2021-10因美容导致的眼部损伤患者53例89眼,分析患者急性期的临床特征,包括性别、年龄、受伤眼别、临床表现、致伤原因、治疗过程及预后。结果:纳入53例89眼... 详细信息

目的:探讨美容相关眼部损伤急性期的临床表现。方法:回顾性研究。收集2016-04/2021-10因美容导致的眼部损伤患者53例89眼,分析患者急性期的临床特征,包括性别、年龄、受伤眼别、临床表现、致伤原因、治疗过程及预后。结果:纳入53例89眼患者均为女性,年龄22-45(平均28.4±6.7)岁。单眼损伤17例,双眼损伤36例。2种或2种以上眼部损伤可累及同一眼。导致眼部损伤的主要美容操作包括:纹眼线38眼(43%);嫁接睫毛18眼(20%);去除假睫毛11眼(12%);涂睫毛膏8眼(9%);双重睑手术6眼(7%);其他8眼(9%)。主要眼部损伤类型包括:角膜损伤56眼(63%);眼睑接触性皮炎26眼(29%);结膜炎19眼(21%);眼睑反应性水肿13眼(15%);眼表异物12眼(14%);睑缘细菌性感染10眼(11%);其他5眼(6%),这其中包括因眼周注射玻尿酸导致视网膜中央动脉阻塞1眼(1%)。74眼经过正规治疗可在1-2 wk内痊愈,3眼出现丝状角膜炎,视网膜中央动脉阻塞1眼预后差。结论:美容相关眼部损伤见于中青年女性,引发眼部损伤最常见的美容操作是纹眼线,最主要损伤类型为角膜损伤。美容相关眼部损伤多数可以预防,治疗方法有效且总体预后良好。

关键词：美容眼部损伤纹眼线角膜损伤眼睑接触性皮炎

公立医院高质量发展背景下内部审计与内部控制体系建设

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审计观察 2024年第4期 8-16页

作者：李刚北京市密云区人民医院

在公立医院发展进程中,加强内部控制体系的建设,不仅是强化医院内部管理的核心需求,也是政策改革的重要要求。内部审计不仅是规范管理、提质增效、强化监管的重要手段,更是医院实现高质量发展的“免疫系统”。同时,医疗卫生行业的快速... 详细信息

在公立医院发展进程中,加强内部控制体系的建设,不仅是强化医院内部管理的核心需求,也是政策改革的重要要求。内部审计不仅是规范管理、提质增效、强化监管的重要手段,更是医院实现高质量发展的“免疫系统”。同时,医疗卫生行业的快速转型和风险防范需求的增加,也使得内部审计在医院风险防范和内部控制中发挥着至关重要的作用。

关键词：内部审计公立医院内部控制体系建设医疗卫生行业医院内部管理风险防范免疫系统高质量发展

局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症临床疗效观察

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 653-659页

作者：陈飞朱泽源廖树良马杰黄敏易国兴遵义市播州区人民医院脊柱外科遵义563100

目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住... 详细信息

目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间及手术相关并发症等临床指标,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估临床疗效。术前、术后1个月、术后6个月和术后1年随访时拍摄腰椎X线片,测量手术节段椎间隙高度、腰椎前凸角、手术节段前凸角。术后1个月进行腰椎CT检查,采用Gertzbein-Robbins椎弓根螺钉位置分类标准评估椎弓根螺钉置钉准确率。术后6个月、1年,通过CT检查评估椎间融合情况。结果58例患者手术时间为130~190(160±30)min,术中出血量为52~120(63±15)mL,住院时间为6~15(9.3±3.5)d。所有患者均获得随访,随访时间为13~26(17.4±2.8)个月。术前患者腰痛VAS评分为(7.28±0.93)分,术后1年为(2.22±0.57)分;术前下肢痛VAS评分为(7.82±1.40)分,术后1年为(2.38±0.63)分;术前ODI为(65.80±9.88)%,术后1年为(12.54±4.53)%;术前患者手术节段椎间隙高度为(8.3±1.5)mm,术后1年为(10.8±1.6)mm;术前腰椎前凸角为31.7°±7.3°,术后1年为37.9°±4.4°;术前手术节段前凸角为13.1°±8.1°,术后1年为16.1°±2.4°。上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月,椎弓根螺钉置钉总体优良率为86.64%(201/232)。术后1年时,所有病例均获得骨性融合,未发生神经根损伤、脊柱感染、椎管内血肿、融合器移位、断钉断棒等严重并发症。结论局部麻醉PE-LIF治疗腰椎滑脱症安全、可靠。

关键词：脊柱内镜腰椎融合术微创腰椎滑脱症局部麻醉侧卧位

中医药治疗艾滋病免疫重建不良的临床研究证据分析

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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 253-258页

作者：楼一方蔡生兴胡晓楠刘佳周佩谢晓霞蒋卓斌张小平赵玉凤中国中医科学院中医药信息研究所(中医药数据中心) 北京100700 北京市平谷区中医医院北京101200

目的系统分析中医药治疗艾滋病免疫重建不良的临床研究证据特征及分布,总结改善艾滋病免疫重建不良有效干预的研究现状与不足。方法检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、We... 详细信息

目的系统分析中医药治疗艾滋病免疫重建不良的临床研究证据特征及分布,总结改善艾滋病免疫重建不良有效干预的研究现状与不足。方法检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library数据库,纳入建库起至2022年12月31日期间中医药治疗艾滋病免疫重建不良的临床研究,以证据图和图表形式呈现临床研究证据特征及分布。结果共纳入文献71篇,包括干预性研究文献52篇,观察性研究文献14篇,系统评价/Meta分析4篇,专家共识1篇。年度发文量总体呈上升趋势;47.17%的干预性研究样本量24个月(37.14%),CD4细胞计数<350个/μL(23.81%);干预性研究均为中西医协同治疗,90.38%的干预疗程≥6个月,结局指标对淋巴细胞分类计数关注最多(55频次);随机对照试验文献质量较低;系统评价/Meta分析文献质量极低。结论中医药治疗艾滋病免疫重建不良的临床研究质量较低,未来需加强临床诊疗及研究的规范性,开展更多大样本、高质量的临床研究,为该领域提供更全面、科学的循证证据。

关键词：中医药艾滋病免疫重建不良临床研究证据图

重复经颅磁刺激联合文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症的效果及临床价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0101-0104页

作者：李银旭北京市平谷区精神病医院精神科北京101201

研究抑郁症治疗中文拉法辛缓释胶囊搭配经颅磁刺激重复疗法方案的作用表现。方法研究活动以110例抑郁症患者作为研究对象,根据研究需求在随机数字表法的使用下,完成对研究对象小组的分设,实验组、对照组会以不同的方法进行治疗,其中重... 详细信息

研究抑郁症治疗中文拉法辛缓释胶囊搭配经颅磁刺激重复疗法方案的作用表现。方法研究活动以110例抑郁症患者作为研究对象,根据研究需求在随机数字表法的使用下,完成对研究对象小组的分设,实验组、对照组会以不同的方法进行治疗,其中重复经颅磁刺激+文拉法辛提供给前者,文拉法辛则作为后者的治疗手段,对两个小组治疗效果、不良反应发生情况和治疗前后HAMD-17评分(抑郁程度)等观察指标差异。结果组间治疗效果和治疗后生活质量等观察指标改善情况差异显著,实验组干预后的各项观察指标改善情况均优于对照组,P<0.05。结论抑郁症患者联用经颅磁刺激重复疗法和文拉法辛可取得令人满意的疗效,且治疗期间患者未出现严重不良反应,不仅安全性高还有助于患者生活质量的提升,可进行推广。

关键词：重复经颅磁刺激文拉法辛缓释胶囊抑郁症

咽鼓管球囊扩张与鼓膜置管术在慢性分泌性中耳炎中的治疗效果及复发相关分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0037-0040页

作者：姜文峰王利一袁书贤邢彦仓北京市平谷区中医医院北京101200 卫生部北京医院北京100005

分析咽鼓管球囊扩张与鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎中患者疗效。方法对收入的慢性分泌性中耳炎患者予以及时的救治研究,入选患者有76例,其中有38例接受鼓膜置管术,为对照组,另外有38例接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术,对比患者治疗... 详细信息

分析咽鼓管球囊扩张与鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎中患者疗效。方法对收入的慢性分泌性中耳炎患者予以及时的救治研究,入选患者有76例,其中有38例接受鼓膜置管术,为对照组,另外有38例接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术,对比患者治疗结果。结果较对照组,观察组的临床综合治疗有效率更高且患者的并发症发生率更低;观察组患者治疗后的ETS、ETDQ-7、耳参数指标结果较好且患者的炎性因子指标更理想,1年内复发率更低。结论咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术可有效治疗慢性分泌性中耳炎,疗效确切且治疗安全性高,患者耳参数改善结果理想,可推广。

关键词：咽鼓管球囊扩张鼓膜置管术慢性分泌性中耳炎治疗效果