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经阴道三维超声Omniview成像技术对宫腔粘连的诊断价值分析

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 569-573页

作者：费华昆贾赛玉孙玲玲常州市妇幼保健院超声科

目的探讨分析经阴道三维超声自由解剖(Omniview)成像技术在诊断宫腔粘连(IUA)方面的临床应用价值。方法回顾性分析106例疑似IUA患者。对所有患者进行经阴道三维超声Omniview技术和传统三维渲染(Render)技术检查以及宫腔镜检查，并以... 详细信息

目的探讨分析经阴道三维超声自由解剖(Omniview)成像技术在诊断宫腔粘连(IUA)方面的临床应用价值。方法回顾性分析106例疑似IUA患者。对所有患者进行经阴道三维超声Omniview技术和传统三维渲染(Render)技术检查以及宫腔镜检查，并以宫腔镜检查结果为诊断IUA的金标准。使用Kappa检验比较分析两种超声成像技术与金标准检查结果的一致性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估其诊断效能。结果 Omniview成像技术与金标准诊断结果的一致性良好(Kappa=0.865),Render成像技术与金标准诊断结果的一致性一般(Kappa=0.521);Omniview成像技术诊断IUA的灵敏度、特异度、准确度及约登指数均显著高于Render技术。ROC曲线提示，Omniview技术诊断IUA的曲线下面积(AUC)为0.927(95%CI:0.849～1.000),显著>Render技术诊断IUA的AUC为0.816(95%CI:0.728～0.935)。Omniview技术诊断轻、中、重度IUA的灵敏度、特异度、准确度及约登指数均高于Render技术。结论相较于传统的Render成像技术，Omniview技术对IUA的诊断价值更高。

关键词： Omniview成像 Render成像 IUA 诊断价值

早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊双胎发生选择性宫内生长受限的预测价值

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中国超声医学杂志 2024年第7期 787-791页

作者：刘明敏刘俊杨淳玮高钧霖无锡市妇幼保健院超声科

目的探讨早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的预测价值。方法回顾性分析346例MCDA双胎孕妇的病例资料。测量颈部透明层厚度(NT)及头臀长(CRL),计算NT、CRL差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评... 详细信息

目的探讨早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的预测价值。方法回顾性分析346例MCDA双胎孕妇的病例资料。测量颈部透明层厚度(NT)及头臀长(CRL),计算NT、CRL差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测MCDA双胎孕妇sIUGR的价值。利用Logistic回归分析寻找独立预测因素并构建预测模型。结果 (1)训练集sIUGR组脐带不一致的发生率、NT差异及CRL差异大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)NT差异预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.624,最佳截断值为32.46%;CRL差异预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.789,最佳截断值为4.65%;两者预测sIUGR的ROC曲线比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析CRL差异及脐带插入不一致是独立预测因素。(4)预测模型预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.938,灵敏度为91.3%,特异度为81.2%;对模型进行内部验证，灵敏度为90.90%,特异度为70.90%。结论 CRL差异和胎盘脐带插入不一致是MCDA双胎sIUGR的独立预测因素，基于此建立的预测模型有助于预测sIUGR。

关键词：单绒毛膜双羊膜囊选择性宫内生长受限超声双胎

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用，为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块，导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用，为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块，导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0～1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据，应用巢式病例对照研究的方法，将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组，队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ2检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用，并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示：出生体重<2 500g（OR=3.28）、剖宫产（OR=1.63）、户外活动时长≤1h/d（OR=3.07）,未补充维生素D剂（OR=2.68）是婴儿运动发育筛查阳性的危险因素（P<0.01）。Exhaustive CHAID分类树分层显示，低出生体重是运动发育筛查阳性的首要危险因素，其次是户外活动时长、服用维生素D情况和分娩方式等。交互作用分析显示，未补充维生素D剂与低出生体重对婴儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用（OR=13.76,95%CI:1.20～158.08）和相加交互作用（RERI=10.22,95%CI:5.05～15.38）。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育，重视其维生素D补充剂量和户外活动时长，加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

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超声引导下负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 434-440页

作者：黄毅张鑫薛莲郑楚云赵敏赵楠何中琴苏丹左蕾西安市胸科医院超声科西安710100 咸阳市妇幼保健院超声科咸阳712046

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓... 详细信息

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓肿39个,包裹性积液7个,包裹性血肿2个。脓肿菌群分布分别为结核菌性脓肿24例,细菌性脓肿14例,细菌合并真菌性脓肿1例,7例包裹性积液均为结核性胸膜炎。对患者临床资料进行分析,采用超声测量术前术后病灶最大上下径、左右径及前后径;检测患者各项生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率);记录术中术后并发症、术后转归以及术后临床症状。结果48例患者中,39例经负压吸引旋剪切术治疗后治愈出院,有9例患者再次通过外科手术对病灶进行切开引流后治愈出院,负压吸引旋剪切术治疗的总体有效率为81.25%(39/48);置管时间(11.81±7.22)d,随访时间(35.77±19.39)d。与术前比较,术后病灶上下径、左右径和前后径减小[5.80(4.95,7.95)cm比8.00(6.00,11.82)cm,4.00(3.25,5.00)cm比5.85(4.52,7.65)cm,1.80(1.00,2.90)cm比3.40(2.50,6.15)cm,均P超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术可治疗复杂性包裹性病变,可显著减小病灶体积、减轻炎症反应以及改善患者症状,且具有安全、有效、微创的优势。

关键词：超声引导负压吸引微创旋剪切技术复杂性包裹性病变

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血管前置的产前超声诊断价值及漏诊分析

中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 313-315页

作者：沈晓燕袁华解左平朱亚芳陈金红绍兴市妇幼保健院超声科绍兴市妇幼保健院产科

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，... 详细信息

目的探讨产前超声对胎儿血管前置的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析33例患者的超声声像图特征，并随访孕妇妊娠结局及术中所见。结果 33例血管前置患者产前超声明确诊断29例，均具有特征性声像图表现。均合并一至数个高危因素，其中低置胎盘10例，前置胎盘16例，帆状胎盘22例，球拍状胎盘6例，分叶胎盘2例，副胎盘1例，辅助生殖2例，多胎妊娠1例，单脐动脉2例。合并两个以上高危因素共22例(67%,22/33),其中胎盘位置异常伴帆状胎盘占15例(68%,15/22)。结论产前超声诊断血管前置简便、可靠、易推广。当常规产前检查过程中发现有上述高危因素时，需仔细检查宫颈内口前置血管，从而有效避免不良妊娠结局的发生。

关键词：产前超声血管前置

新生儿乳房爬行运动对阴道分娩初产妇母乳喂养和心理状态的影响

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婚育与健康 2024年第9期 10-12页

作者：崔立王肖北京市大兴区妇幼保健院

目的：探究新生儿乳房爬行运动对阴道分娩初产妇心理状态和母乳喂养的影响。方法：选取2022年1月—2022年12月期间我院收治的218例阴道分娩初产妇，按照密封信封抽选法将患者分为对照组和实验组，对照组（109例）施以常规护理，实验组（... 详细信息

目的：探究新生儿乳房爬行运动对阴道分娩初产妇心理状态和母乳喂养的影响。方法：选取2022年1月—2022年12月期间我院收治的218例阴道分娩初产妇，按照密封信封抽选法将患者分为对照组和实验组，对照组（109例）施以常规护理，实验组（109例）在对照组基础上施以新生儿乳房爬行运动，观察和比较两组母乳喂养情况、心理状态及母婴情况。结果：实验组首次母乳喂养成功率、产后72h及产后42d纯母乳喂养率均高于对照组（P<0.05）。实验组产后72h及产后42d的EPDS评分均明显低于对照组，产后72h及产后42d的BSES-SF评分均明显高于对照组（P<0.05）。实验组泌乳启动时间、排胎粪时间及哭泣时间均明显短于对照组，子宫复旧情况优于对照组（P<0.05）。结论：对经阴道分娩的初产妇施以新生儿乳房爬行运动干预的效果显著，对提升母乳喂养率、缩短泌乳启动时间及改善产妇抑郁状态均有积极作用，有推广意义。

关键词：阴道分娩新生儿乳房爬行运动初产妇母乳喂养

产妇孕期膳食行为调查及其与孕期增重的关系研究

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中外女性健康研究 2024年第4期 192-194页

作者：郭方方北京市大兴区妇幼保健院北京102699

目的:探讨产妇孕期的膳食行为特点,分析孕期增重情况与孕期膳食之间的关联。方法:选择2023年1月至2023年12月北京市大兴区妇幼保健院所掌握的网络在档孕产妇5145人实施网络问卷调查。描述参与调查的孕产妇孕期增重情况,对孕产妇在孕期... 详细信息

目的:探讨产妇孕期的膳食行为特点,分析孕期增重情况与孕期膳食之间的关联。方法:选择2023年1月至2023年12月北京市大兴区妇幼保健院所掌握的网络在档孕产妇5145人实施网络问卷调查。描述参与调查的孕产妇孕期增重情况,对孕产妇在孕期增重情况进行单因素分析、多因素分析。结果:在档孕产妇共5145人,2215人完成网络问卷调查,其中孕期增重超标1156人(52.19%),孕期增重正常887人(40.05%),孕期增重不足172人(7.77%)。倾向性匹配后的单因素分析结果显示,孕期增重超标和孕期增重正常或不足孕产妇的每天锻炼时间、每日精制谷物摄入量、每日全谷类及杂豆摄入量、每日薯类摄入量、每日奶和奶制品摄入量、每日烹调油摄入量的数据差异有统计学意义(P科学的膳食对增重过度起到重要的影响。建议在孕前对女性实施合理的健康宣教,纠正不良的饮食习惯,保持合理的膳食摄入量,维持孕期科学的增重。

关键词：孕期膳食行为孕期增重倾向性匹配烹调油

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一日门诊综合干预在肥胖孕妇中的应用效果

中国社区医师 2024年第17期40卷 125-127页

作者：崔立赵丽民张晓北京市大兴区妇幼保健院北京102600

目的:分析一日门诊综合干预在肥胖孕妇中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年9月北京市大兴区妇幼保健院收治的肥胖孕妇98例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各49例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上采... 详细信息

目的:分析一日门诊综合干预在肥胖孕妇中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年9月北京市大兴区妇幼保健院收治的肥胖孕妇98例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各49例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上采用一日门诊综合干预。比较两组干预效果。结果:干预后,试验组体质量增速低于干预前以及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组顺产率高于对照组,阴道助产率、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良妊娠结局总发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一日门诊综合干预在肥胖孕妇中的应用效果显著,能够控制孕妇体质量增长速度,提高顺产率,减少产后出血,改善妊娠结局,保证母婴健康。

关键词：一日门诊综合干预肥胖孕妇妊娠结局

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盐酸右美托咪定用于妇科腹腔镜患者术后镇痛的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0080-0083页

作者：张晓飞北京市大兴区妇幼保健院北京102600

分析妇科腹腔镜手术临床选用盐酸右美托咪定药物对术后镇痛的效果。方法自2020.01~2021.12随机抽取2组选用不同药物干预方案的妇科腹腔镜手术病例,各15例,就两组用药方案及效果差异展开比较分析。结果术后4 h、8 h、12 h、24 h的血流... 详细信息

分析妇科腹腔镜手术临床选用盐酸右美托咪定药物对术后镇痛的效果。方法自2020.01~2021.12随机抽取2组选用不同药物干预方案的妇科腹腔镜手术病例,各15例,就两组用药方案及效果差异展开比较分析。结果术后4 h、8 h、12 h、24 h的血流动力学指标比较,观察组的HR、SBP、DBP较低(P0.05)。术后4 h、8 h、12 h、24 h对比,观察组的VAS评分较低(P0.05)。两组对比,观察组的不良反应发生率更低,PCA次数较低,镇痛效果总满意度较高(P科腹腔镜手术开展中使用盐酸右美托咪定能够达到满意的镇痛镇静效果,且血流动力学稳定性良好,不良反应少,其效果与安全性皆有保障,值得推荐。

关键词：妇科腹腔镜手术盐酸右美托咪定术后镇痛镇静